公共营养师培训课件全套_PPT第13章 社区营养干预
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2014-3-22
社区营养干预
29
社区营养的特点
个性化 根据服务对象人栺特征所呈现的生活质量, 充分调动其积极性,最大程度地发挥其在促 进营养健康方面的潜能 协调性 协调各机构和成员之间的关系,使居民享 受到最广泛的服务资源 持续性 无论是在对个体.家庭.单位.还是某个特定 人群,服务要能不断延续和深化,使保健效 果得到持久的保证
社区营养干预
34
营养师角色能力要求
能力要求(7种能力) 良好的沟通能力 综合的服务能力 独立工作的能力 一定的预见能力 组织管理的能力 调研科研的能力 自我防护的能力 自我法律意识 自我人身防护意识
2014-3-22
社区营养干预
35
社区营养的工作内容
调查社区人群营养状况 了解社区人群食物的消费水平 寻找社区人群存在的营养问题 研究营养与疾病的关系 通过营养流行病学调查,研究人群的健康与 营养因素之间的关系 年龄.职业.教育.程度.饮食行为.生活习惯. 社会心理.食物生产.家庭收入.生态环境 分析营养与健康的因素 运用营养流行病学调查和统计学方法,分析 各种因素对社区人群营养状况以及疾病发生 的影响
2014-3-22
社区营养干预
32
社区营养范围和对象
范围 城市社区 主要营养问题 如膳食结构不合理,营养过剩导致的高 血压.冠心病.糖尿病等慢性病 农村社区 主要营养问题 营养摄入不足导致的蛋白质能量营养不 良.缺铁性贫血.佝偻病等营养缺乏病等 对象 主要人群 婴幼儿.学龄前儿童.青少年.孕妇.乳母.老 年人等易感人群
2014-3-22
■
■
社区营养干预
社区营养及相关概念
社区卫生服务 特点 广泛性 对象的种类、地域的范围 综合性 服务的内容、涉及的层面 连续性 工作的时间、计划的安排 可及性 享受的可能、服务的定位
2014-3-22
社区营养干预
20
我国社区卫生服务的现状
政 府. 街 道 办 事 处. 相 关 部 门
社区营养干预
17
社区营养及相关概念
社区卫生服务 功能
健 康
2014-3-22
社区营养干预
18
医疗.预防.保健.康复.健康教育、计划生育一体化
优质.高效.便捷的社区卫生服务
开展多种 健康教育
■
+
建立户籍 健康档案
■
+
进行统一 计划管理
身 ■ 体心 ■ 状理行 况状为 况表 现
19
宣■ 药 姓■ 传咨 ■ 物 名年 ■ 专询 播 ■ 使 龄 地 ■ 用 栏门 放 知 ■ 址病 诊 录 识健 ■ 象 讲康 史病 座处 种 方
社区营养 定义 社区营养(community nutrition)指在社 区内,运用营养科学理论.技术及社会性措 施,研究和解决社区人群营养问题,包括食 物生产.食物供给.营养素需要量.膳食结 构.饮食行为.社会经济.营养政策.营养教 育及营养性疾病预防等方面的工作
食物生产 食物供给 营养素需要量 研究 社区 社区人群营养问题 膳食结构 和 饮食行为 营养 解决 社会经济 营养政策 采取社会性的措施 营养教育 营养性疾病预防 社区营养干预 2014-3-22
社区 营养 目的
食物营养政策 经济政策 卫生保健政策
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社区营养干预
28
社区营养的特点
全程性 每个个体的整个生命过程 从健康到疾病，从疾病到康复 出生前到死亡后 全员性 针对社区内全体居民， 不受年龄.性别.种族.信仰.文化程度.社会 职业.健康状态和疾病类型等因素影响 综合性 多层次:生理.心理.社会三方面 多方位:营养疾病防治.健康教育.健康促进
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社区营养干预
36
社区营养的工作内容
监测和干预社区的营养 对营养状况指标定期监测.分析和评价,发 现营养问题及其产生原因 采取特定的营养干预措施改善营养问题 社区营养的教育和咨询 中国营养改善行动计划 中国食物与营养发展纲要 中国居民膳食指南 中国居民平衡膳食宝塔
社区营养干预
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社区营养干预
16
社区营养及相关概念
社区卫生服务 内涵 中心 ——健康人群 单位 ——家庭 范围 ——社区 导向 ——健康需求 重点 ——妇女.儿童.老年人. 慢性病人.残疾人 目的 ——解决社区主要卫生问题. 满足基本卫生服务
有效.经济.方便.综合.连续的服务
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社区营养干预
25
社区营养及相关概念
社区健康促进 活动领域 发表于1986年WHO第一届健康促进大会 《渥太华宣言》 制定健康促进的公共政策 创造支持性的环境 加强社区的活动 发展个人的技能 重新调整卫生服务的方向
26
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社区营养干预
社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 行政 联结功能 社会化功能 控制功能 道德
法规
制度 规章
道德 规范 秩序
2014-3-22
规范
社区营养干预
8
社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能 控制功能 传播功能
流通 条件
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社区营养干预
9
社区营养及相关概念
2014-3-22
社区营养干预
3
社区营养及相关概念
社区 构成要素 人口 10-30万人口 地域 5-50平方公里 生活服务设施 生活方式及文化背景 生活制度及管理机构
最基本 要素 社区 发展 保障 社区存在 的基础
2014-3-22
社区营养干预
4
社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区与健康 影响健康的因素 ⑪生物学因素 ⑬卫生服务因素 生物性致病因素 卫生机构 生物遗传因素 专业人员 个体生物学特征 ⑭心理因素 ⑫环境因素 健康观念 自然环境 心理状态 社会环境 ⑮行为与生活方 式因素
【讨论】以人口要素为例,说明对其他要素的影响 人口增多
超过社区人口容量
• • • • • • • • • •
居民住房紧张 交通道路拥挤 居民就业困难 文化设施贫乏 卫生环境恶劣 医疗保障困难 社区秩序混乱 社区生态失衡 居民情绪动荡 ……
10
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社区营养干预Байду номын сангаас
社区营养及相关概念
社区与健康 社区与健康的关系 Henkel观点 一个人的身体.心理和社会方面的健康和 良好状态是他的重要财富之一 人通过适当地应用此财富，可以在人生 中取得有效的目标 人要充分发展此财富，他需要很多人的 共同帮助 社会可以从健康的公民中取得最大利益
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⑦影响公共安全的 毒物泄露事件.核 事故.放射性事故 ⑧生物.化学.核辐 射恐怖事件 ⑨影响公共健康的 自然灾害 ⑩其他严重影响公 共健康的事件
14
社区营养干预
社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 分级 ①红色预警 为Ⅰ级,表示特别重大突发公共卫生事件 ②橙色预警 为Ⅱ级,表示重大突发公共卫生事件 ③黄色预警 为Ⅲ级,表示较大突发公共卫生事件 ④蓝色预警 为Ⅳ级,表示一般突发公共卫生事件
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 定义 突发公共卫生事件主要是指在人 群中突然发生的直接影响到公众 健康的重大事件 特点 突发性 群体性 危害性 系统性
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社区营养干预
13
社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 分类 ①重大传染病疫情 ②群体性不明原因疾病 ③重大食物中毒和职业 中毒 ④新发传染性疾病 ⑤群体性预防接种反应 和群体性药物反应 ⑥重大环境污染事故
中心 网点 骨干
基 层 医 疗 机 构
社 区 卫 生 服 务 站
全 科 单位 健 医 康 生. 家 者. 庭 患 社 区 者 护 士 卫生人员:居民
1:1000-1500 社区卫生发展总目标：2005年框架,2010年完善
社区卫生服务网络体系
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 三级预防 一级预防(primary prevention) 又称病因预防 非特异性措施:包括全球性的及政府 的预防战略及政策.健康促进和健康 教育改变不良行为和生活方式等 特异性措施:主要措施有免疫接种.卫 生立法.消除环境中的有害因素,婚前 卫生,妊娠期和儿童期的卫生保健等
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 三级预防 二级预防(secondary prevention) 又称临床前期预防 三早:在疾病的临床前期做好早期发 现.早期诊断.早期治疗的预防工作 方法:病例发现.周期性健康检查.社 区筛检.高危人群重点检查等
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社区健康促进 社区健康教育 是指以社区为单位,以社区人群为教育对象, 以促进居民健康为目标,有组织.有计划.有 评价的健康教育活动 社区健康促进 是通过健康教育和环境支持，改变个体和 群体行为、生活方式和社会影响，降低本地 区的发病率和死亡率，提高人民的生活质量 和文明程度 两者间的关系 社区健康促进=社区健康教育+支持系统
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社区营养干预
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社区营养的特点
便捷性 服务的获得是最直接的.具体的和方 便的 时效性
提供满足居民健康需求的时间和效果 方面的保证
服务除了正常的值班时间外，还要有 一些灵活的服务时间
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社区营养干预
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社区营养的特点
全程性 全员性 综合性 个性化 协调性 持续性 便捷性 时效性
运用科学理论.技术
27
社区营养及相关概念
社区营养 目的
通过开展营养调查.营养干预.营养监测.营养教育 等社区营养工作,提高社区人群的营养知识水平, 改善膳食结构,增进健康,进一步提高社区人群的 生活质量,同时为国家或当地政府制定食物营养政 策.经济政策及卫生保健政策提供科学依据 提高知识 提高 水平 增进社区 生活 干预 人群健康 营养 质量 改善膳食 监测 结构 调查 教育 为国家或 政府制定 政策提供 科学依据
居住 活动 场所 交流
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社区营养干预
5
社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 联结功能
沟通 机会 交流
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能
认知 影响 理念
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
2014-3-22
社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 定义 社区卫生服务是以人群健康为中心.家庭为 单位.社区为范围.需求为导向,以妇女.儿
童.老年人.慢性病人.残疾人等为重点,以
解决社区主要卫生问题.满足基本卫生服务 需求为目的,融预防.医疗.保健.康复.健康 教育.计划生育技术服务等为一体的,有效. 经济.方便.综合.连续的基层卫生服务
社区营养干预
23
社区营养及相关概念
社区卫生服务
三级预防
三级预防(tertiary prevention) 又称临床预防
治疗:对已患某些病者及时治疗， 防止并发症和伤残；对丧失劳动 力和残废者，通过康复医疗，尽 可能地保护和恢复机体的功能
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
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社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区 定义 • 社区是以家庭为基础的历史共同体，是血 缘共同体和地缘共同体的结合。 一定地域内具有某些共同特征的人群在社会 生活中所形成的共同体，基于同类型社会 而形成的相对独立的地区性社会。 • 社区是指聚居在一定地域范围内的人们所 组成的社会生活共同体。
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社区营养干预
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营养师角色能力要求
角色要求(6种角色) 照顾者 生活方面的营 养照顾 特殊情况下的 营养照顾 教导者 个人教育 人群教育 单位的指导 咨询者 公共卫生 营养保健 营养疾病防治
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管理者 根据情况及需求 设计.组织营养健 康活动 协调者 协调各类人群的 关系 加强人员之间.家 庭之间和机构之 间的协调与配合 研究者 观察.探讨.研究 与营养相关问题
社区营养干预
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社区营养的特点
个性化 根据服务对象人栺特征所呈现的生活质量, 充分调动其积极性,最大程度地发挥其在促 进营养健康方面的潜能 协调性 协调各机构和成员之间的关系,使居民享 受到最广泛的服务资源 持续性 无论是在对个体.家庭.单位.还是某个特定 人群,服务要能不断延续和深化,使保健效 果得到持久的保证
社区营养干预
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营养师角色能力要求
能力要求(7种能力) 良好的沟通能力 综合的服务能力 独立工作的能力 一定的预见能力 组织管理的能力 调研科研的能力 自我防护的能力 自我法律意识 自我人身防护意识
2014-3-22
社区营养干预
35
社区营养的工作内容
调查社区人群营养状况 了解社区人群食物的消费水平 寻找社区人群存在的营养问题 研究营养与疾病的关系 通过营养流行病学调查,研究人群的健康与 营养因素之间的关系 年龄.职业.教育.程度.饮食行为.生活习惯. 社会心理.食物生产.家庭收入.生态环境 分析营养与健康的因素 运用营养流行病学调查和统计学方法,分析 各种因素对社区人群营养状况以及疾病发生 的影响
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32
社区营养范围和对象
范围 城市社区 主要营养问题 如膳食结构不合理,营养过剩导致的高 血压.冠心病.糖尿病等慢性病 农村社区 主要营养问题 营养摄入不足导致的蛋白质能量营养不 良.缺铁性贫血.佝偻病等营养缺乏病等 对象 主要人群 婴幼儿.学龄前儿童.青少年.孕妇.乳母.老 年人等易感人群
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社区营养干预
社区营养及相关概念
社区卫生服务 特点 广泛性 对象的种类、地域的范围 综合性 服务的内容、涉及的层面 连续性 工作的时间、计划的安排 可及性 享受的可能、服务的定位
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社区营养干预
20
我国社区卫生服务的现状
政 府. 街 道 办 事 处. 相 关 部 门
社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 功能
健 康
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社区营养干预
18
医疗.预防.保健.康复.健康教育、计划生育一体化
优质.高效.便捷的社区卫生服务
开展多种 健康教育
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建立户籍 健康档案
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进行统一 计划管理
身 ■ 体心 ■ 状理行 况状为 况表 现
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宣■ 药 姓■ 传咨 ■ 物 名年 ■ 专询 播 ■ 使 龄 地 ■ 用 栏门 放 知 ■ 址病 诊 录 识健 ■ 象 讲康 史病 座处 种 方
社区营养 定义 社区营养(community nutrition)指在社 区内,运用营养科学理论.技术及社会性措 施,研究和解决社区人群营养问题,包括食 物生产.食物供给.营养素需要量.膳食结 构.饮食行为.社会经济.营养政策.营养教 育及营养性疾病预防等方面的工作
食物生产 食物供给 营养素需要量 研究 社区 社区人群营养问题 膳食结构 和 饮食行为 营养 解决 社会经济 营养政策 采取社会性的措施 营养教育 营养性疾病预防 社区营养干预 2014-3-22
社区 营养 目的
食物营养政策 经济政策 卫生保健政策
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社区营养的特点
全程性 每个个体的整个生命过程 从健康到疾病，从疾病到康复 出生前到死亡后 全员性 针对社区内全体居民， 不受年龄.性别.种族.信仰.文化程度.社会 职业.健康状态和疾病类型等因素影响 综合性 多层次:生理.心理.社会三方面 多方位:营养疾病防治.健康教育.健康促进
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社区营养的工作内容
监测和干预社区的营养 对营养状况指标定期监测.分析和评价,发 现营养问题及其产生原因 采取特定的营养干预措施改善营养问题 社区营养的教育和咨询 中国营养改善行动计划 中国食物与营养发展纲要 中国居民膳食指南 中国居民平衡膳食宝塔
社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 内涵 中心 ——健康人群 单位 ——家庭 范围 ——社区 导向 ——健康需求 重点 ——妇女.儿童.老年人. 慢性病人.残疾人 目的 ——解决社区主要卫生问题. 满足基本卫生服务
有效.经济.方便.综合.连续的服务
2014-3-22
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社区营养及相关概念
社区健康促进 活动领域 发表于1986年WHO第一届健康促进大会 《渥太华宣言》 制定健康促进的公共政策 创造支持性的环境 加强社区的活动 发展个人的技能 重新调整卫生服务的方向
26
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社区营养干预
社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 行政 联结功能 社会化功能 控制功能 道德
法规
制度 规章
道德 规范 秩序
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规范
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社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能 控制功能 传播功能
流通 条件
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社区营养及相关概念
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社区营养及相关概念
社区 构成要素 人口 10-30万人口 地域 5-50平方公里 生活服务设施 生活方式及文化背景 生活制度及管理机构
最基本 要素 社区 发展 保障 社区存在 的基础
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社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能
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社区营养及相关概念
社区与健康 影响健康的因素 ⑪生物学因素 ⑬卫生服务因素 生物性致病因素 卫生机构 生物遗传因素 专业人员 个体生物学特征 ⑭心理因素 ⑫环境因素 健康观念 自然环境 心理状态 社会环境 ⑮行为与生活方 式因素
【讨论】以人口要素为例,说明对其他要素的影响 人口增多
超过社区人口容量
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居民住房紧张 交通道路拥挤 居民就业困难 文化设施贫乏 卫生环境恶劣 医疗保障困难 社区秩序混乱 社区生态失衡 居民情绪动荡 ……
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社区营养及相关概念
社区与健康 社区与健康的关系 Henkel观点 一个人的身体.心理和社会方面的健康和 良好状态是他的重要财富之一 人通过适当地应用此财富，可以在人生 中取得有效的目标 人要充分发展此财富，他需要很多人的 共同帮助 社会可以从健康的公民中取得最大利益
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⑦影响公共安全的 毒物泄露事件.核 事故.放射性事故 ⑧生物.化学.核辐 射恐怖事件 ⑨影响公共健康的 自然灾害 ⑩其他严重影响公 共健康的事件
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社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 分级 ①红色预警 为Ⅰ级,表示特别重大突发公共卫生事件 ②橙色预警 为Ⅱ级,表示重大突发公共卫生事件 ③黄色预警 为Ⅲ级,表示较大突发公共卫生事件 ④蓝色预警 为Ⅳ级,表示一般突发公共卫生事件
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社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 定义 突发公共卫生事件主要是指在人 群中突然发生的直接影响到公众 健康的重大事件 特点 突发性 群体性 危害性 系统性
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社区营养及相关概念
社区与健康 公共卫生突发事件 分类 ①重大传染病疫情 ②群体性不明原因疾病 ③重大食物中毒和职业 中毒 ④新发传染性疾病 ⑤群体性预防接种反应 和群体性药物反应 ⑥重大环境污染事故
中心 网点 骨干
基 层 医 疗 机 构
社 区 卫 生 服 务 站
全 科 单位 健 医 康 生. 家 者. 庭 患 社 区 者 护 士 卫生人员:居民
1:1000-1500 社区卫生发展总目标：2005年框架,2010年完善
社区卫生服务网络体系
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 三级预防 一级预防(primary prevention) 又称病因预防 非特异性措施:包括全球性的及政府 的预防战略及政策.健康促进和健康 教育改变不良行为和生活方式等 特异性措施:主要措施有免疫接种.卫 生立法.消除环境中的有害因素,婚前 卫生,妊娠期和儿童期的卫生保健等
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 三级预防 二级预防(secondary prevention) 又称临床前期预防 三早:在疾病的临床前期做好早期发 现.早期诊断.早期治疗的预防工作 方法:病例发现.周期性健康检查.社 区筛检.高危人群重点检查等
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社区健康促进 社区健康教育 是指以社区为单位,以社区人群为教育对象, 以促进居民健康为目标,有组织.有计划.有 评价的健康教育活动 社区健康促进 是通过健康教育和环境支持，改变个体和 群体行为、生活方式和社会影响，降低本地 区的发病率和死亡率，提高人民的生活质量 和文明程度 两者间的关系 社区健康促进=社区健康教育+支持系统
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社区营养的特点
便捷性 服务的获得是最直接的.具体的和方 便的 时效性
提供满足居民健康需求的时间和效果 方面的保证
服务除了正常的值班时间外，还要有 一些灵活的服务时间
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社区营养干预
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社区营养的特点
全程性 全员性 综合性 个性化 协调性 持续性 便捷性 时效性
运用科学理论.技术
27
社区营养及相关概念
社区营养 目的
通过开展营养调查.营养干预.营养监测.营养教育 等社区营养工作,提高社区人群的营养知识水平, 改善膳食结构,增进健康,进一步提高社区人群的 生活质量,同时为国家或当地政府制定食物营养政 策.经济政策及卫生保健政策提供科学依据 提高知识 提高 水平 增进社区 生活 干预 人群健康 营养 质量 改善膳食 监测 结构 调查 教育 为国家或 政府制定 政策提供 科学依据
居住 活动 场所 交流
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社区营养及相关概念
社区 分类与功能 空间功能 联结功能
沟通 机会 交流
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社区 分类与功能 空间功能 联结功能 社会化功能
认知 影响 理念
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社区营养及相关概念
社区卫生服务 定义 社区卫生服务是以人群健康为中心.家庭为 单位.社区为范围.需求为导向,以妇女.儿
童.老年人.慢性病人.残疾人等为重点,以
解决社区主要卫生问题.满足基本卫生服务 需求为目的,融预防.医疗.保健.康复.健康 教育.计划生育技术服务等为一体的,有效. 经济.方便.综合.连续的基层卫生服务
社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区卫生服务
三级预防
三级预防(tertiary prevention) 又称临床预防
治疗:对已患某些病者及时治疗， 防止并发症和伤残；对丧失劳动 力和残废者，通过康复医疗，尽 可能地保护和恢复机体的功能
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社区营养及相关概念
2014-3-22
社区营养干预
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社区营养及相关概念
社区 定义 • 社区是以家庭为基础的历史共同体，是血 缘共同体和地缘共同体的结合。 一定地域内具有某些共同特征的人群在社会 生活中所形成的共同体，基于同类型社会 而形成的相对独立的地区性社会。 • 社区是指聚居在一定地域范围内的人们所 组成的社会生活共同体。
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社区营养干预
33
营养师角色能力要求
角色要求(6种角色) 照顾者 生活方面的营 养照顾 特殊情况下的 营养照顾 教导者 个人教育 人群教育 单位的指导 咨询者 公共卫生 营养保健 营养疾病防治
2014-3-22
管理者 根据情况及需求 设计.组织营养健 康活动 协调者 协调各类人群的 关系 加强人员之间.家 庭之间和机构之 间的协调与配合 研究者 观察.探讨.研究 与营养相关问题