新生儿身份识别制度
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新生儿身份识别制度
一、新生儿身份识别是诊疗活动中的重要步骤,是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础,作为实施有创或高危护理活动依据。
二、进行新生儿身份识别时,护士先对新生儿进行全面评估,根据监护人提供的资料,准确获得其信息。
三、要求、腕带用蓝黑色油笔写,胸卡用蓝黑色钢笔写,内容清晰,项目规范,字迹清晰,不涂改。印台采用大红色。
四、新生儿身份识别
1、住院新生儿必须建立身份识别确认书、佩戴双腕带(左手与左脚、、佩戴胸卡。复印父/母亲或监护人身份证;遇特殊情况,父母亲无法提供身份证复印件,可提供结婚证/医保卡/驾驶证/户口部复印件一份。(A4纸双面复印、
2、新生儿入院、出院在身份识别表盖左脚印。
3、腕带标有新生儿的姓名、性别、床号、科别、住院号、入院时间;胸卡标有姓名,性别,年龄,床号,入院时间,诊断。
4、新生儿入院、出院资料经父/母亲或监护人确认后亲笔签名,并按左手拇指指印。
5、腕带、胸卡每班查对,脱落时应双人查对后及时补戴。
6、佩戴部位皮肤完整,无擦伤、手部足部血运良好,方向以握手方向为标准。
7、患儿身份识别方法有、身份识别确认书核对、手腕带核对、脚腕核对、胸卡核对、病历牌核对等。在标本采集、给药或输血等各类诊疗活动前,必须严格执行查对制度,至少同时使用2种患儿身份识别方法,禁止仅以房间或床号作为识别依据。
8、实施任何诊疗活动前,转送、外出检查前后,必须认真双人进行患儿身份识别,作为最后确认的手段,以确保对正确的患儿实施正确的操作。
9、委托第二监护人时,必须提供患儿父母亲身份证原件和复印件、亲笔委托书、签名、按左手拇指印确认。
10、落实出院身份识别。
11、出院时必须由父母亲携带身份证原件核对复印件办理出院。
12、如父母亲或第二监护人不在场,按“谁办入院谁办出院”来办,必须携带父母亲身份证原件,亲笔委托书
与签名,保留该家属的有效身份证复印件,注明关系。
13、护士双人核对婴儿身份资料、确认签名。
14、护士与家长/受委托人核对婴儿身份资料、确认签名。