复发性口疮的病因及表现【优质推荐】
口疮反复发作什么原因
口疮反复发作什么原因口疮，也就是我们常说的口腔溃疡，这是一种常见的口腔黏膜疾病。
很多人都有过这样的经历，口疮好了又犯，反反复复，让人烦恼不已。
那么，口疮反复发作到底是什么原因呢？首先，压力和情绪因素不容忽视。
现代生活节奏快，工作压力大，人们容易产生焦虑、紧张、抑郁等不良情绪。
这些情绪波动会影响身体的免疫系统，使得身体的抵抗力下降，从而增加口疮发作的风险。
当我们长期处于高压状态下，身体会分泌出更多的应激激素，如皮质醇，这可能会干扰正常的细胞功能，包括口腔黏膜细胞的更新和修复，导致口疮更容易出现。
其次，饮食不均衡也是一个重要原因。
如果日常饮食中缺乏某些维生素和矿物质，比如维生素 B12、锌、铁等，就可能导致口腔黏膜的修复能力下降，容易引发口疮。
喜欢吃辛辣、油腻、刺激性食物的人，口腔黏膜容易受到刺激和损伤，也更容易患上口疮。
此外，过度饮酒和吸烟也会对口腔黏膜产生不良影响，增加口疮反复发作的可能性。
再者，口腔卫生不良是一个常见但容易被忽视的因素。
如果不按时刷牙、漱口，食物残渣在口腔中滋生细菌，容易引发口腔炎症，进而导致口疮。
不合适的口腔护理产品，如过硬的牙刷、刺激性的牙膏，也可能损伤口腔黏膜，为口疮的发生创造条件。
遗传因素在口疮的反复发作中也起到了一定的作用。
有些人由于遗传原因，天生就更容易患上口疮。
如果家族中有多人患有口疮，那么个体患口疮的几率可能会相对较高。
还有，局部创伤也可能引发口疮。
比如不小心咬伤口腔黏膜、刷牙时用力过猛、佩戴不合适的假牙等，都可能造成口腔黏膜的损伤，从而引发口疮。
这些创伤会破坏口腔黏膜的完整性，使得细菌更容易侵入，引发炎症和口疮。
另外，一些全身性疾病也可能导致口疮反复发作。
例如，消化系统疾病如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等，可能影响身体对营养物质的吸收，导致维生素和矿物质的缺乏，进而影响口腔黏膜的健康。
免疫系统疾病如白塞病、干燥综合征等，会导致免疫系统异常，攻击自身的组织和细胞，包括口腔黏膜，从而引发口疮。
复发性口腔溃疡的中医病因
复发性口腔溃疡的中医病因
关键词：复发性；口腔溃疡；病因
《内经》首次记载“口疮”；《素问·气交变大论》中日：“岁金不及，炎火上行……民病口疮，甚则心痛。
”首次指出火、热是其发病的基本因素；对此发病机理，历代医家有进一步认识。
《诸病源候论·口舌候》：“足太阴脾经也，脾气通于口，脏腑热盛，热乘脾气冲于口舌，故口舌生疮也。
”《太平圣惠方》：“脾胃有热，气发于唇，唇生疮而肿也。
”《圣济总录》记载：“口疮者，由心脾有热，气冲上焦，熏发口舌”，指出了口疮与心脾积热有关系。
《丹溪心法》中云：“口疮服凉药不愈者，因中焦土虚，且不能
食，相火冲上无制”，认为其发病与脾胃虚弱有关；《医学摘萃·七窍病类·口病》：“土者，水火之中气；水泛于土则湿生，火郁于土则热作，湿热熏蒸则口气腐秽而臭恶”，指出其发病与脾胃湿热内蕴密切相关。
中医学认为该病发病多由情志过极，五志化火，心火上炎所致；或由情志不遂，肝气郁结，心脾积热导致火热熏蒸而致；或由肝气不疏，木郁克脾土，肝郁脾虚所致；或由饮食不当，肺胃蕴热，上熏于口；或由暴饮暴食，伤及脾胃，健运失司，湿热内蕴，熏蒸于口；或由湿热伤阴，虚火上浮所致；或由劳倦过度，病程日久，耗气伤阴。
此病反复迁延，阴病及阳，易致脾肾阳虚。
复发性口疮的诊断及治疗
复发性口疮的诊断及治疗【摘要】复发性口疮是最常见的口腔黏膜病，专指一类原因不明、反复发作，又有自限性的，大多为孤立的圆形或椭圆形溃疡。
口疮这一名词在我国中医沿用已久，且广为流传，许多口腔病损均称之。
阿弗他溃疡是指痛而原因不明的溃疡，有其特有的临床表现，因此口疮和阿弗他并不完全相对应，但因口疮这一病名已习惯地用于临床，故目前仍以口疮称之。
【关键词】复发性口疮；诊断；治疗1病因及发病机制复发性口疮的病因复杂。
至今仍不很清楚，可能与下列因素有关。
①免疫学异常：对RAU患者的T淋巴细胞亚群分析、功能测定和淋巴因子的研究显示其细胞免疫出现异常。
在RAU前驱期病损区即开始有大量活化的T淋巴细胞浸润，同时患者外周血中的T淋巴细胞也出现明显的变化。
②感染因素有人提出链球菌和几种病毒在RAU发病中起病原的作用，但尚无确定的结论。
有人认为在RAU静止期L型细菌在细胞内寄生呈潜伏带菌状态，对宿主无害，在条件合适时即转变为致病菌，但也有人认为L型菌只是继发感染。
③遗传因素在RAU病人中常常发现有家族遗传倾向，部分患者中有遗传史。
流行病学调查显示，RAU是一种多基因遗传病，多基因遗传病受遗传和环境两类因子制约。
RAU遗传度为75%。
2病理各型口疮都表现为非特异性炎症，上皮局限性坏死与水肿变性，形成溃疡，其表面覆盖一层纤维素样渗出物，形成假膜，上皮下方见明显的炎症细胞浸润。
毛细血管充血扩张，可伴有黏膜腺炎。
重型阿弗他溃疡腺周口疮可深及黏膜下层。
除炎症表现外，还有小涎腺腺泡破坏，腺管扩张，腺管上皮增生，直至腺小叶结构消失，由密集的淋巴细胞代替，呈淋巴滤泡样结构。
3临床表现3.1轻型口疮是临床上最常见的一种类型，在复发性口疮中约占80%，多见于非角化黏膜，即唇、颊、舌、口底和软腭等部位。
在口疮发生前局部有些烧灼感或触痛，局部水肿、充血，呈一小红点或丘疹状，上皮破损形成一小溃疡，此时灼痛，吃刺激性食物可使疼痛加重。
溃疡为圆形或椭圆形，直径2~5 mm，微凹，上覆灰黄色或浅黄白色假膜，边缘整齐，周边红晕，基部柔软。
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇
复发性口腔溃疡的中医辨证治疗优选篇复发性口腔溃疡的中医辨证治疗 1① 脾胃积热症状：数目多而密集的浅溃疡，周边充血，中心区表面有淡黄色假膜，灼疼明显。
面红热，口渴口臭，唇红干燥，尿黄便干，舌质红、舌苔黄或厚腻，脉数有力。
治法：清热泻火，凉血通腑。
方药：清胃散加减。
生石膏15g,黄连10g ，黄芩10g，栀子3g，当归12g，生地10g，寸冬10g，赤芍10g，牛膝10g。
若便秘加大黄、芒硝;红肿者加二花、公英。
② 心火上炎症状：口舌生疮，溃疡面积小而数目多，多位天舌尖和舌前部或舌侧缘，溃疡周边充血明显，灼痛剧烈;口热口渴，急躁心烦，夜寐不安，小便短赤涩痛;舌尖红，舌苔薄黄脉数。
治法：清心降火，凉血利尿。
方药：导赤散合泻心汤加减。
生地10g，竹叶6g，黄芩12g，黄连12g，滑石9g，木通10g，栀子12g，丹皮10g，赤芍10g，甘草20g。
尿赤加白茅根、大小蓟;烦躁口渴加麦冬、玄参③ 肝郁气滞症状：口舌生疮，多位天舌缘，溃疡数目少。
复发与情绪及月经有关，经前复发，经后渐愈，月经失调，量过多或过少，__有块，小腹胀疼。
胸肋胀闷，心烦易怒，失眠多梦，经前__胀痛。
舌尖红或有瘀斑，舌苔薄黄，脉弦数。
治法：舒肝理气，调理冲任。
方药：丹枝逍遥散加减。
柴胡6g，龙胆草9g，栀子9g，香附6g，枳壳6g，赤白芍各10g，川芎20g，当归10g，菊花10g，益母草10g，生地10g，甘草20g。
若前不见古人情严重可形成气滞血瘀，可用桃红四物汤或合失笑散加减。
常用当归10g，赤芍10g，丹参10g，川芎15g，桃仁10g，红花10g，鸡血藤15g。
④脾虚湿困症状：溃疡数目少，面积大而深，久治难愈合，口淡乏味，口粘不渴，头晕头重，胃脘满闷，食欲不振，便溏腹泻，体弱乏力，舌淡胖嫩有齿痕，苔白滑，脉弦数。
治法：益气健脾，芳香化湿。
方药：七味白术散加减。
*参11g，白术15g，茯苓15g，苍术10g，薏仁20g，半夏6g，厚朴6g，泽泻10g，佩兰10g，砂仁10g，桂枝10g，木香10g，炙甘草20g。
补法论治复发性口腔溃疡
2021年4月第28卷第8期补法论治复发性口腔溃疡张曼佳 马 蕾 吕雅萍 龙惠珍复发性口腔溃疡又称复发性阿弗他溃疡、复发性口疮等，是最常见的口腔黏膜病。
其发病呈周期性复发，有自限性、局限性的特点，中医称之为“口疮”。
此病易反复、周期长，困扰患者身心[1]。
笔者有幸随龙惠珍老师临证，现将其经验分享于同道。
1 病因病机口疮的病因主要是火热为患，正如《素问·气交变大论》曰：“岁金不及，炎火上行……民病口疮。
”口疮之病责之于外感六淫之邪化火，或内伤饮食、情志导致脏腑功能失调而出现火热，包括实火和虚火，其中临床又以虚火为多。
龙师临证所见，大多患者熬夜加班、疲乏操劳后易作口疮，究其病机责之于元虚火盛。
此外，许多拟清凉解毒之法不效者，辅以补中益气、甘温除热之法反得其神，龙师认为此类患者多是中焦气不足，虚火烦上的表现。
《医贯》所述：“上焦实热，中焦虚寒，下焦阴火。
”龙师临证时亦抓住中下二焦虚火易作的病机，培补肾元，健益后天，常可取得临床佳效。
龙师认为，疮者生于外，是虚证见于内；疮生于上是为下之五脏六腑精气的反映。
体强壮实者多“正气存内，邪不可干”，五脏精盛，六腑气通，气血无需借助口舌传病。
惟忧思、劳苦、久病、年老之人，阴阳失衡，内外邪动，先后天之元亏虚，则七冲飞门首当其冲。
基于此思，凡治疗口疮龙师善从补法论治。
2 辨证遣方用药龙师诊治复发性口腔溃疡立根于先后天之本。
脾开窍于口，肾经循喉咙挟舌本，胃经挟口环唇，只要化热、化火均会循经上炎，熏蒸口舌而发病。
本病的病位主要在脾胃肾。
龙师对脾胃气虚型，当以补中益气汤加减，补中升阳，甘温除热；心脾气血亏虚型，常拟归脾汤加减，养气补血，调和阴阳；肾元亏虚，虚火上炎型，常作者单位：310006 杭州，浙江中医药大学第一临床医学院研究生在读（张曼佳、马蕾、吕雅萍）；浙江省中医院中医内科（龙惠珍）通信作者：龙惠珍，拟六味地黄丸加减，滋补肾水，降逆虚火；胃腑寒热错杂型，常拟半夏泻心汤加减，和阴阳，调升降，取腑病以通为补之意。
【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗
【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗【复发性口腔溃疡的综合治疗】复发性口腔溃疡怎么治疗复发性口腔溃疡又称复发性阿费他口炎,为口腔黏膜病中比较常见者。
本病多见于青壮年,女性多于男性,病因尚不明确,但与病毒感染、过敏反应、内分泌紊乱及自身免疫有关。
临床可见初起时口腔黏膜局部充血水肿,斑点或丘疹形成,持续1～3日后,溃疡形成。
从红斑或丘疹中央开始溃烂,溃疡面为黄白色,底浅,边缘整齐,周围有红晕及水肿,此时有剧烈的烧灼感,因此患者语言进食均感困难,此期可持续4～10日。
溃疡好转,溃疡面有肉芽组织修复,逐渐愈合,不留瘢痕,黏膜充血减轻,症状完全消失,一般此期为2～3日。
本病易复发,轻者可数月发作1次,重者间歇期较短,发病期延长,往往此愈彼起,绵延不断。
现将临床上常用的、治疗口腔溃疡疗效较好的三类药物介绍如下。
一、中成药治疗复发性口腔溃疡(一)六味地黄丸。
早晚各服10粒,温开水送服。
10天为1个疗程,一般连续服用1～2个疗程即可痊愈。
经临床治疗几百例,疗效明显。
点评:复发性口腔溃疡的病机系因肝肾阴虚,虚火内炽所致。
六味地黄丸是中医滋阴补肾的经典基础方,用药三补三泻,补中有泻,寓泻于补,补而不滞。
因其配伍精当,药性甘和,不燥不寒,现广泛应用于临床各科的多种疾病。
笔者单纯应用六味地黄丸,治疗反复发作性口腔溃疡,方便易行。
应用成药不能加减,辨证重在舌脉,尤其舌象为典型阴虚象,舌质红,苔少或无苔者,收效甚佳。
(二)天王补心丹。
早晚各服10粒,温开水送服,7天为1个疗程,一般1～2个疗程即可好转或痊愈。
点评:中医认为,复发性口腔溃疡是由体素阴虚,加以劳累过度,熬夜多思,亏耗真阴,伤及心肾,阴液不足,虚火上炎口腔而为病。
天王补心丹主要功能为滋阴养血,清热补心安神,治疗阴亏血少、心肾不足、虚心上炎所造成的复发性口腔溃疡有良好的治疗作用。
(三)六神丸。
先用黄连、甘草各等份煎汤代茶漱口后,取六神丸30～60粒(视溃疡面大小)研为极细末,外吹溃疡创面上,每日2次,一般用药5～6次,溃疡即可收敛痊愈。
复发性口腔溃疡六型辨证治疗中药方知识讲解
复发性口腔溃疡中医治疗王惟恒【病因病机】本病多与精神紧张、内分泌失调、营养缺乏、感染、遗传、免疫功能异常、消化系统疾病等因素有关。
中医认为本病的发生，外因以热毒为主；内因多为情志内伤，饮食不节，房室劳倦所致。
口疮虽生于口，但与内脏有密切关系。
中医学认为，脾开窍于口，心开窍于舌，肾脉连咽系舌本，两颊与齿龈属胃与大肠，任脉、督脉均上络口腔唇舌，表明口疮的发生与五脏关系密切。
《素问•至真要大论》说：“诸痛痒疮，皆属于心”。
口疮之火，不独责之于心。
平时忧思恼怒，嗜好烟酒咖啡，过食肥甘厚腻，均可致心脾积热、肺胃郁热、肝胆蕴热，发为口疮多为实证；肾阴不足，虚火上炎，发为口疮多为虚证；年老体弱，劳倦内伤，损伤脾胃，可致中焦枢纽失司，上下气机不通，上焦之阳不能下降，下焦之阴不能上行，心火独盛，循经上炎，也可发为口疮，此多为虚证。
【治疗方法】治疗口疮要分虚实，辨脏腑，辨病与辨证相结合，才能取得较好疗效。
口疮临床见证颇多，其中以心脾蕴热和虚火上炎最为多见。
若患者是青年，口疮剧痛，犹如火灼，便干尿黄，为实热实火，治当清热泻火、解毒止痛为主；若患者年老体弱，或女子血虚之体，口疮隐隐作痛，咽干舌燥，烦热或五心烦热，舌红少津，为虚热虚火，治宜养阴生津，清降虚火。
我们在临证中常辨证分为六型治疗。
【参考文献：《口腔诊断病理学》】1．外感时毒型口疮多发于外感后1～2天，伴有外感症状。
初起口腔黏膜局部充血、红肿，微痛，舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹，12小时内疱疹溃破，呈表浅溃疡，边界清楚。
治法：清热解毒，健脾化湿。
方药：银花18克、连翘15克、藿香12克、木香10克、佩兰10克、茯苓12克、神曲12克、枳壳10克、葛根15克、白术10克、代赭石20克、旋覆花（包煎）10克、甘草梢6克。
水煎服，每日1剂。
2．脾胃积热型症见口舌多处糜烂生疮，疮面红肿，灼热疼痛，甚则口臭牙龈肿痛，伴口渴多饮，尿黄便秘，舌红苔黄，脉滑数。
治法：清热泻火，荡涤胃热。
复发性口腔溃疡的防治
复发性口腔溃疡的防治作者：谌丽来源：《现代养生·下半月》2013年第12期【摘要】复发性口腔溃疡又被称为复发性口疮或者复发性阿弗他溃疡，主要是指发病原因不明，并且反复发作的一种局限于口腔黏膜溃疡性损伤疾病。
该病是一种常见的口腔溃疡类疾病，主要表现就是在唇内侧、舌尖、舌缘等处口腔黏膜出现小的红斑或者丘疹，然后会出现基底白或者黄白，并且周围有圆形的红晕、表浅的溃疡，局部有一定的烧灼感。
一般来说都不具有传染性，但是它通常会反复发作，本文对复发性口腔溃疡的发病原因以及如何治疗与预防做了一定的研究总结，希望对复发性口腔溃疡的患者起到一定的效果。
【关键词】复发性口腔溃疡；诊断；治疗目前，在口腔疾病的临床研究领域中，普遍认为复发性口腔溃疡的发病原因是十分复杂的，目前认为与遗传、自身免疫能力以及体内各种维生素的比例失调等多种原因造成的。
由于该病给患者在生活上造成了极大的不便，有些患者在治疗的过程中就会出现烦躁、不安的情绪，这对患者的康复是非常不利的。
1复发性口腔溃疡的病因及临床表现对于复发性口腔溃疡来说，它的病因主要是跟患者自身的免疫力有很密切的关系，有的患者由于身体的免疫机能下降，有些患者是跟家族遗传有密切关系，如果父母一方或者双方都患有复发性口腔溃疡，那么他们的子女就比一般的人更加容易患该病；除此之外，如果患者患有消化系统疾病，如胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性肝炎等疾病都可能会引发复发性口腔溃疡；另外，就是患者的个人因素，如偏食、消化不良、发热、睡眠不足、生活或工作压力大等因素，都可能会造成患者的免疫力下降，从而导致复发性口腔溃疡反复发作。
复发性口腔溃疡在发病初期主要的临床表现就是病变处会出现类似针尖一样的充血区，在短时间内会形成比较大的圆形区域，边界清晰的浅小溃疡，中心稍微有点凹陷，表面覆有一层淡黄色的假膜，溃疡周围粘膜充血呈红晕状，数目在2-3个左右，此类复发性口腔溃疡是轻型的，一般在一周左右会自愈，不会留下瘢痕。
口腔溃疡的原因及治疗方法
口腔溃疡的原因及治疗方法汇总一、口腔溃疡概述西医的一般理论认为，复发性口腔溃疡首先与免疫有着很密切的关系。
有的患者表现为免疫缺陷，有的患者则表现为自身免疫反应，也就是由于各种因素，使人体正常的免疫系统，对自身组织抗原，产生免疫反映，而引起组织的破坏而发病。
其次是与遗传有关系，在临床中，复发性口腔溃疡的发病，有明显的家族遗传倾向，我们常常看到，父母一方或多方若患有复发性口腔溃疡，那么，他们的子女就比一般人更容易患病。
另外，复发性口腔溃疡的发作，常常还与一些疾病或症状有关，比如消化系统疾病胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性或迁延性肝炎，结肠炎等，另外贫血，偏食，消化不良，腹泻，发热，睡眠不足，过度疲劳，精神紧张，工作压力大、月经周期的改变等等。
随着一种或多种因素的活跃、交替、重叠就出现机体免疫力下降，免疫功能紊乱，也就造成了复发性口腔溃疡的频繁发作。
“中医学称为“口疮”、“口疡”，认为本病多由心脾积热、胃火上炎、阴虚火旺、脾虚湿盛引起。
二、口腔溃疡的类型及原因临床上分为三种类型：复发性轻型口腔溃疡，复发性口炎性口腔溃疡，复发性坏死性粘膜腺周围炎。
维生素可治疗口腔溃疡：不论是单发性或慢性的口腔溃疡，维生素B2、B6等维生素B群都是有疗效的。
甚至有人服用B群才经过一个晚上，口腔溃疡就消失的干干净净。
维生素B2 不足时，会引发口角炎、眼睛充血和肛门溃烂等，特别是在皮肤和黏膜上出现症状。
维生素B6和脂肪的代谢有关，B6不足时会引起脂漏性皮肤炎。
另外泛酸和生物素等维生素B群(B1除外)在相互的影响下，对于预防和治疗口腔溃疡也都有所帮助。
口腔溃疡的复发性：为什么口腔溃疡总是呈现复发性？其病因目前尚不十分明确，但有很多因素可以直接导致口腔溃疡的发生：细菌、病毒等微生物的感染；营养不良、维生素缺乏；消化系统疾病如肠胃溃疡炎症、便秘、腹泻等的影响；微量元素缺乏，如缺铁、叶酸、B12以及锌等；内分泌失调；精神、神经因素，如工作劳累、精神紧张波动、神经功能紊乱失调等。
辨证论治复发性口腔溃疡病
显皮损时 ）根据发病 的不 同阶段 ， ， 因人因时选方用药 。③外用 面黏膜水肿色淡呈灰 白色 ， 伴少气懒 言 ， 全身 乏力 ， 面色无华 ， 纳食不香 ， 动则汗出或心慌 ， 舌质淡胖 ， 白， 苔 脉沉细无力。
１ 治疗 － ３ 常规治 疗 ： 采取 口服维 生素 Ｂ ， 每次 １ ｇ ０ｍ ，
作者简介 ： 牛志勇 ， ， 男 本科 ， 副主任医师。
上与心 、 、 、 肝 脾 肾等脏腑功 能失 调有关目 丹溪心法 ・ 。《 口齿篇》
曰： 口疮 ， “ 服凉药不愈者 ， 因中焦土 虚 ， 不能食 ， 且 相火 冲上无 制 ”清朝 齐秉惠 的《 ； 齐氏 医案 ・ 口疮》 认为 ： 口疮上 焦实热 ， “ 中 焦虚 寒 ， 下焦 阴火 ， 各经传 遍所 致 ， 当分 辨 阴阳虚实 寒热 而治 之 ”《 ；寿世保元 ・ 口舌 》日 ： 口疮者 ，脾气凝 滞加之风 热而然 “ 也” 。复发性 口腔 溃疡 病因、病 机与各脏 腑功能有着重要 的关 联， 是引起溃疡重要 的病机 ， 是导致迁延不愈的主要因素。 临床诊治 中从 患者 的 口腔溃疡特 点 、 随证候 、 脉表现 伴 舌 进行详 细的辨证分型 ， 分辨脏腑功 能 ， 腑偏胜 ， 脏 阴阳失衡 ， 虚
１１ 一般 资料 ．
选 择 １４例 均经 胃镜 确 诊 为消 化性 溃 ０
疡， 且临床表现大致相 同 ， 如均有不 同程度的反 复发作 的上 腹 部疼痛、 恶心 、 呕吐、 反酸、 流清水等症状患者。 分为治疗组 ５ ６例， 男３ ６例、 ２ 。其 中胃溃疡 ｌ 、 女 ０例 ７例 十二 指肠溃疡 ３ ２例、 复
奥 美拉 唑 阿 莫西 林 甲硝 唑联 合 治 疗 消化 性 溃 疡疗 效 观 察
孙 淑 云
复发性口腔溃疡形成的机理及预防
复发性口腔溃疡形成的机理及预防口腔溃疡，民间一般称之为“口腔上火”或“口疮”，是一种以周期性反复发作为特点的口腔粘膜局限性溃疡损伤，可自愈，可发生在口腔粘膜的任何部位。
以口腔的唇、颊、软腭或齿龈等处的粘膜多见，发生单个或者多个大小不等的圆形或椭圆形溃疡，表面覆盖灰白或黄色假膜，中央凹陷，边界清楚，周围粘膜红而微肿，溃疡局部灼痛明显，具有周期性、复发性、自限性的特征。
口腔溃疡又称为复发性阿弗他性口炎(recurrent aphthous stomatitis，RAS)、复发性口腔溃疡(recurrent oral ulcer，ROU)、复发性口疮(recurrent ahthae)或canker sores。
1 症状及形成原因口腔溃疡发生的部位多见于口腔粘膜及舌的边缘，常是白色溃疡，周围有红晕，十分疼痛，特别是遇酸、咸、辣或硬食物时，疼痛更加厉害，以致佳肴美味都不愿品尝。
虽仅口腔小疾，却令人痛苦不堪，甚至坐卧不宁，寝食不安，情绪低落。
尽管其确切的病因和发病机理尚不十分清楚，但大多数与以下因素有关：1.1 消化系统疾病及功能紊乱约有10%的复发性口腔溃疡患者有消化道疾病或消化道功能紊乱。
如腹胀、腹泻或便秘等情况。
1.2 内分泌变化有些女性患者往往在月经期前发生，可能与体内雌激素量下降有关。
1.3 精神因素有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病，可能与植物神经功能失调有关。
1.4 遗传因素如父母双方均患有复发性口腔溃疡时，其子女约有80%-90%患病，若双亲之一患此病时，其子女约有50%-60%患病。
1.5 其它因素如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡发病的可能性，或是由于口腔细菌的感染。
2 口腔溃疡的类型有复方性口腔溃疡和创伤性口腔溃疡、感染性口腔溃疡和癌性溃疡。
2.1 复发性口腔溃疡2.1.1 复发性口腔溃疡的症状复发性口腔溃疡是反复发生在口腔粘膜上的浅表性溃疡，成圆形或卵圆形，大小可从米粒至黄豆大小、溃疡面凹陷、表面有淡黄色假膜覆盖，周围呈环状充血，该疾病有自限性，即溃疡发生后一般在一至两个星期可以自愈。
复发性口腔溃疡的病因及治疗研究概述
复发性口腔溃疡的病因及治疗研究概述[摘要]复发性口腔溃疡（recurrent oial ulcer，ROU）是口腔粘膜疾病中最常见的溃疡性损害。
该病严重妨碍患者的饮食及言语，不同程度影响患者的身心和生活质量，因此积极探索其病因和治疗方法是口腔界的重要任务。
[关键词]复发性口腔溃疡；病因；治疗；预防ROU人群患病率高达20%，各年龄段人群均可发病，好发于青壮年，男女发病之比约为2：3。
复发性口腔溃疡可发生在口腔黏膜的任何部位，如唇、舌尖，舌边缘，颊等处，少见于牙龈和硬腭。
溃疡呈孤立或多发，圆形或椭圆形，中央凹陷，周边充血，溃疡局部有明显的灼热疼痛，遇刺激加重。
目前，复发性口腔溃疡的确切病因仍不完全清楚，因此其预防、治疗也无明确方案。
本文对ROU的病因病机及预防治疗方案综述如下。
1 ROU的病因1.1精神心理因素当机体处于精神紧张、情绪不稳定或睡眠质量不佳等条件下，会导致神经失调，易于发病。
1.2内分泌部分女性ROU患者发病情况与经期有关，常在经期及排卵期前后发病，怀孕后不发作，分娩后又随之复发。
1.3消化道疾病研究发现ROU患者消化道疾病的患病率明显高于非ROU患者，40%～45%的ROU患者患有如溃疡性结肠炎、局限性肠炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等消化道疾病，因此认为消化道疾病和ROU的发生之间可能存在一定关联。
1.4微量元素与维生素缺乏有研究证明当机体缺乏铁、锌、硒等微量元素时，ROU 的发病率增高。
此外，ROU的发生也与维生素B1、B2、B6、B12及叶酸等的摄入不足有关。
1.5微循环障碍大量研究发现，多数口腔黏膜疾病始于局部微循环障碍，从而导致毛细血管扩张，血液黏度增强，流速降低，微循环中白细胞数量增多，最终引起溃疡发生。
1.6细菌感染ROU患者和部分正常人的唾液和牙菌斑中均有Hp的检出，ROU患者检出率明显高于正常人。
但相关研究表明，ROU患者溃疡面刮取物中Hp的阳性率并不高，且与对照组差异很小，说明并非单一因素感染引起ROU的发生。
复发性口疮的临床特征及发病机理分析
结论 Ｒ Ａ Ｕ 的发病 与全 身因素有关，在 治疗 Ｒ Ｏ Ｕ 时必须注意上 述 因素 ，综合 系统地治疗疾病。
关键词 ：复发性 口疮 ；发病 因素 ；临床 特征 中图分类号 ：Ｒ５ ８ ７ 文献标识码 ：Ｂ ＤＯＩ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ￣ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ — ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ １ ． １ ２ ０ 出现 孤立 或多个 、 圆形或椭 圆形 浅表性 溃疡 ， 有 明显 的灼痛 ， 可 因局 部创 伤 、精 神 紧 张 、食 物 、药 物 、激 素水 平 改 变及 复发性 口疮 又称 复发性 口腔 溃疡是 一种 常见 的 口腔 粘膜 病， 以 口腔黏膜 各部位 反复 发作 的溃疡 为特征 ， 具 有周 期性 、 维 生 素或 微 量元 素 缺 乏 等 引起 ，症 状 轻 的患 者数 月 可 发作 次 ，重症 患者 可连续 发作 ，严 重影 响患者 的生 活质量 。 复 发性 、 自限性 特征 ，溃 疡灼 痛 明显 。好 发 于唇 、舌 、颊 、 般 于 ７— １ ０天 自行 愈合 ，女性略 多于男 性 。 本 病可 软 腭 等 角化 差 的部 位 。临 床 上根 据 溃 疡 表现 的大 小 、深 浅 及数 目的不 同又 可分 为轻 型 、重 型 （ 又称复 发性 黏膜 腺周 围 导致 免疫 功 能异 常 ，与 体液 免疫 系 统免 疫球蛋 白改变 有关 ， 如 Ｉ ｇ Ｇ、Ｉ ｇ Ｍ 有 降 低 或者 升 高 ，补 体 ｃ ３ 、ｃ ４浓 度 降 低 ，可 炎） 和 口炎 型 （ 又称 疱 疹样 溃 疡 ） ｍｏ现 将 我 院 ６ ０例 复 发 性 能为 细 胞 免疫 系 统 Ｔ淋 巴细胞 改 变 ，在 溃疡 发 作 前期 以辅 口疮 患者 的 临床资料 分析 报道如 下 。 助 Ｔ淋 巴细胞 为主 ， 溃 疡发作 期细胞 毒性 Ｔ淋 巴细胞数增 多 ， １ 资料 愈 合期则 辅助性 Ｔ淋 巴细胞数 又增 多 ［ ２ ］ 。 １ ． １ 一般资料 患 有 胃肠 道疾 病 的患 者 Ｒ Ｏ Ｕ发病 率 较其 他人 群 高 ，因 我 院 自２ ０ １ １年 １月 至 ２ ０ １ ２年 １月 共 收 治 了 ６ Ｏ例 复 为 口腔 为消 化 道 起端 ，均 为黏 膜性 组 织 ，胃肠疾 病 发 生 呢 发性 口疮 患 者 ，其 中男 性 ２ ５例 ，女 性 ３ ５例 ，年 龄 约在 １ ７ 个 时影 响 了营 养摄 入 从 而 降低 了 口腔 黏 膜抵 抗 力 ，导 致 口 岁 一７ ０岁 ， 平均年龄 ３ ７ ． ５岁 ； 病 程 最 短 ３天 ，最 长 ２年 ； 一 腔 溃疡 的发 生 。 病 变 复发 频率 至少 每 月 １次 以上 ，糜 烂 面见 于舌 体部 ６例 ， 对 于反 复发 作 的 Ｒ ＯＵ 患者 ，应 询问 患者 有无 消化 道疾 口 内粘 膜 ７例 ，两 处 均见 １ ２例 ； 溃烂 面 ＜ ５个 １ ０例 ，片 状 病 ，除 积极 治疗 局 部 溃疡 外 ，注意 治疗 胃肠 道疾 病 ，改 善 糜烂 ２ ０例 ， 满 口赤烂 ５ 例； 溃烂 表面均 覆盖 黄或 白色分 泌物 ， 患者 营养 ，增强抵 抗力 。 周 围红 肿 。 女性患者往往在月经前期易发作 Ｒ Ｏ Ｕ，且 症 状 加 重 ， ２ 方 法 因为妇 女在 月经前 期 ，雌 激素分 泌增 高 ，血管 扩张 ，引起 黏 膜炎 症 渗 出增 多 ，微循 环 发 生 障碍 ，易诱 发 Ｒ ＯＵ，在妊 娠 ２ ． １ 临床观察 对 所有 患 者 均进 行 血液 检验 ，其 中 ３ ５例 患者 贫血 ； 偏 期 可 好 转 ，而 分娩 后 随 之 复发 ，说 明与 雌 激 素有 关 。研 究 ＯＵ 食 及 营养 状 况 检测 显 示 大 部分 患 者 营养 中等 以上 ，发 育正 报 道 长期 精 神 因素 刺激 、疲 劳 、长 期 神经 衰 弱等 也是 Ｒ ＡＵ与腺病 毒 、巨细 胞病毒 、Ｅ Ｂ病毒 等感 染 常 ； 过 敏及 自身免 疫性 检测 显 示 ５例对磺 胺 类药 物 过敏 ，２ 发 病 的诱 因 。Ｒ ＲＡ Ｕ与 胃幽 门螺 杆 菌感 染 密切 相 关 。一些 辅 助 例分 别 有风 湿病 及 盘状 红斑 狼疮 ； 损伤 因素 调查 ２ ０例 患者 因素 有关 ； 有刷 牙 致 黏 膜 损伤 史 ，损 伤 部 位均 发 生 在 下颌 唇 侧 牙龈 上 检 查 ，如 血 细胞 分 析 、免 疫 功 能检 查 、微 量 元 素等 检 查对 于诊 断有 一定 的辅助 意义 。 并靠 近前庭 沟 ； 其 他疾病 调查 发现 患有消 化道 疾病者 ４ ５例 ， 可分 为三 种类 型 ： Ａ型溃 疡一 年仅复 发几 次 ，每 次复发 主要 是 胃炎 、胃及 十二指 肠 溃疡 、上腹 部 不适 、长 期便 秘 、 仅持 续数 日，疼 痛可 耐受 ； Ｂ型复 发性 口疮病 目前 尚无特异 腹泻 、部 分 有 肝 炎 、胰 腺 炎 、反 流性 食 管 炎 、结 肠 炎 等 ； 的治 疗方 法 ，其 治 疗要 点主 要 是控 制 反 复发 作 ，这 是 治 愈 对 女 性 调 查 发现 大 部 分患 者 月 经前 发 生 频繁 或 症 状较 重 且 本病 和 巩 固疗效 的关 键 。应根 据 患者发 作病 因 、病损 特 点 、 在 月经 前 １ ０天左 右发生 。 全身 状况 ，加 强 调理 以巩 固疗 效 。在溃 疡 的前驱 期 （ 刺痛 、 ２ ． ２ 药物治疗 肿胀 等 ）应 用皮 质 类 固 醇激 素 终止 其 发展 。可选 用 复方 氯 １ ． ５ ％过 氧 化 氢溶 液 、０ ． ２ ％ 氯 己定 溶 液 含漱 控 制 炎 症 ， 含０ ． ０ ５ ｍｇ ／ ５ ｍｌ 的地塞米 松含漱 液 （ 每 日 ３次 ） ， 防止 感 染 。重 型 口疮 可 用 曲安 奈 德 混悬 液 或 醋 酸泼 尼 松 龙 己定含 漱液 ， ． ０ ５ ％ 的丙 酸 氯倍 混 悬液 加等 量 的 ２ ％利 多卡 因液 ，其 主要 的治疗 目的是消 炎 或局 部 使 用高 效 皮 质类 固醇 激 素 ，如含 ０ 他索 或醋 酸 氟轻 松 的 口腔 软 膏 （ 每 日 ３次 ） 。对 患 者进 行正 止痛 ，促 进 溃疡愈合 。 确的 口腔卫生 指导 。 ３ 结 果 对 于较顽 固的病例 ，可采 用短期 全身应 用 肾上 腺皮 质类 ６ Ｏ例 Ｒ ＡＵ患 者 中 疱 疹 型 占 １ ３ ． ２％ 、 轻 型 ＲＡ Ｕ占 固醇 激 素 ，不 超 过 ５ ０ ｍｇ ／ ｄ（ 最好晨服 ） ，口服 ５ ｄ 。局 部 用 ６ ５ ． ８ ％ 、重 型 Ｒ ＡＵ 占 １ ６ ． ９ ％，女性 发 病 率 多于 男性 ，大部 强 效 肾上 腺皮 质类 固醇 激素 类药 物 如倍 他米 松 、倍氯 米松 、 分 患 者会 伴 有 胃肠 道 疾 病 ，发 作 前存 在 精 神及 体 力 疲 劳 因 丙 酸 氯 倍他 索 、丙酸 氟 替 卡松 。全 身 用 肾上 腺 皮 质类 固醇 素 ，经 治疗 后显 效 半年 内未 复 发者 ４ ０例 ，好 转 ４个 月 内未 激 素 ，硫 唑 嘌 呤或 其 他 免疫 抑 制 剂 如氨 苯 砜 、己 酮可 可碱 复发 者 １ ５例 ，有效 ２个 月 内未 复者 ５例 。 及 反 应停 。此外 也 可 行 皮质 激 素 局部 病 损 粘膜 下 注射 ，如 ４ 讨］ 倍他 米松 、地 塞米松 曲安奈 德 以缩 短全身 用药 的时间 。 复发 性 口疮 为 口腔 黏膜 中最常 见 的疾 病 …，是 以 口腔黏 告 知 患者 应 加 强 身 体锻 炼 ，以提 高 机 体 对疾 病抗 御 能 膜各 部位 反复发 生 的溃疡 为特征 ， 临 床表现 为 口腔 黏膜反 复 （ 下转 第 １ ７ ８页）
复发性口腔溃疡病因研究及护理进展
复发性口腔溃疡病因研究及护理进展摘要复发性口腔溃疡特征包括口腔黏膜病损、充血和疼痛等，中医认为本病和外感六淫、饮食不节、内伤七情、情志不舒、劳倦内伤、思虑过度等有关；西医则认为其与免疫、遗传和环境密切相关。
及时诊断并给予正确治疗是保障复发性口腔溃疡患者疗效及预后的关键因素，而在治疗过程中提供针对性的护理配合则有利于患者获得更为满意的治疗效果。
本文研究中利用常规护理（用药、口腔、疼痛等）过程加用针对性的心理护理、饮食护理等护理内容，即对复发性口腔溃疡患者提供常规护理与护理干预相结合的综合性护理措施，有利于促进疮口尽快愈合并减少复发率，保障患者预后及生活质量。
关键词复发性口腔溃疡；发病原因；临床护理；进展复发性口腔溃疡是临床常见病及多发病，目前主要采用药物保守治疗，由于此病迁延难愈且复发率高，因此将严重伤害患者身心健康[1]。
近年来，由于多种因素（生活压力、环境、结构、习惯等）不断变化，复发性口腔溃疡发生率呈显著上升趋势，已引起广大医务工作者高度重视。
本文将分析复发性口腔溃疡发病原因并探讨护理进展，为提高此类患者疗效及预后提供可靠依据，现将结果总结如下。
1 概述复发性口腔溃疡也称复发性口腔溃疡或阿弗他性口炎，中医称为“口疮”、“口糜”、“口疳”，是以口腔黏膜病损、充血和疼痛为特征[2]，好发于口腔黏膜上皮未显角化或角化较差的区域，有周期性反复发作的特点[3]，发病时口腔明显灼痛感，是最常见的口腔黏膜病，发病率居口腔疾病之首，患病率高达20%左右。
该病好发于20～45岁，50岁以上极少发病，女性略多于男性。
根据我国相关调查数据显示[4]，我国国民每5人中就有1人发生过口腔溃疡，严重威胁人类身心健康。
提示对复发性口腔溃疡患者提供积极有效的治疗、护理措施有利于保障人们口腔健康。
2 病因2. 1 中医病因中医认为本病和外感六淫、饮食不节、内伤七情、情志不舒、劳倦内伤、思虑过度等有关[5]。
过伟峰等对复发性口疮患者实施流行病学调查发现，青壮年及存在“内热亢盛”体质人群是此类疾病主要发生人群。
矿产
矿产资源开发利用方案编写内容要求及审查大纲
矿产资源开发利用方案编写内容要求及《矿产资源开发利用方案》审查大纲一、概述
㈠矿区位置、隶属关系和企业性质。
如为改扩建矿山, 应说明矿山现状、
特点及存在的主要问题。
㈡编制依据
(1简述项目前期工作进展情况及与有关方面对项目的意向性协议情况。
(2 列出开发利用方案编制所依据的主要基础性资料的名称。
如经储量管理部门认定的矿区地质勘探报告、选矿试验报告、加工利用试验报告、工程地质初评资料、矿区水文资料和供水资料等。
对改、扩建矿山应有生产实际资料, 如矿山总平面现状图、矿床开拓系统图、采场现状图和主要采选设备清单等。
二、矿产品需求现状和预测
㈠该矿产在国内需求情况和市场供应情况
1、矿产品现状及加工利用趋向。
2、国内近、远期的需求量及主要销向预测。
㈡产品价格分析
1、国内矿产品价格现状。
2、矿产品价格稳定性及变化趋势。
三、矿产资源概况
㈠矿区总体概况
1、矿区总体规划情况。
2、矿区矿产资源概况。
3、该设计与矿区总体开发的关系。
㈡该设计项目的资源概况
1、矿床地质及构造特征。
2、矿床开采技术条件及水文地质条件。
反复口腔溃疡的原因和治疗方法
反复口腔溃疡的原因和治疗方法
口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，它给患者带来了很大的不便和痛苦。
口腔溃疡的出现会影响到我们的日常生活和饮食，因此了解口腔溃疡的原因和治疗方法对我们非常重要。
口腔溃疡的原因有很多种，首先是因为口腔黏膜受到了损伤，例如不慎咬伤口腔黏膜、使用过硬的牙刷、过热的食物等。
其次，口腔溃疡还可能与营养不良、免疫力低下、压力过大、维生素缺乏等因素有关。
此外，一些口腔疾病如牙龈炎、口腔炎等也可能引发口腔溃疡的发生。
因此，我们在日常生活中要注意保护口腔黏膜，保持良好的饮食习惯和生活方式，增强免疫力，预防口腔溃疡的发生。
针对口腔溃疡的治疗方法，首先要保持口腔卫生，保持口腔清洁，用温盐水漱口可以起到消炎杀菌的作用，有助于口腔溃疡的愈合。
其次，可以使用一些口腔溃疡贴片或漱口水进行局部治疗，缓解溃疡带来的疼痛感。
此外，还可以通过口服维生素B族、维生素C等营养素来促进口腔溃疡的愈合，增强免疫力。
对于严重的口腔溃疡，建议及时就医，接受专业治疗。
总的来说，口腔溃疡的发生与我们的生活习惯、饮食习惯、免疫力等因素有很大的关系。
因此，我们要注意保护口腔黏膜，保持口腔卫生，避免过度劳累和压力，保持良好的生活习惯。
同时，一旦出现口腔溃疡，要及时采取有效的治疗方法，促进口腔溃疡的愈合，减轻疼痛感，提高生活质量。
希望通过本文的介绍，能够让大家更加了解口腔溃疡的原因和治疗方法，预防口腔溃疡的发生，减少口腔溃疡给我们带来的不便和痛苦。
让我们拥有一个健康的口腔，享受美好的生活。
经常口腔溃疡反复发作是什么原因
经常口腔溃疡反复发作是什么原因口腔溃疡，这个看似不大的毛病，却常常给我们的生活带来不小的困扰。
相信很多人都有过这样的经历：嘴里突然冒出一个或多个小小的溃疡，吃东西、喝水甚至说话时都疼痛难忍。
更让人烦恼的是，有些口腔溃疡还会反复发作，让人苦不堪言。
那么，经常口腔溃疡反复发作究竟是什么原因呢？首先，饮食不均衡是一个常见的诱因。
如今，人们的生活节奏越来越快，饮食往往不太规律，而且容易偏爱辛辣、油腻、刺激性的食物。
这些食物可能会刺激口腔黏膜，导致其受损。
此外，缺乏维生素B 族、锌、铁等营养素也会影响口腔黏膜的修复和抵抗力，使得口腔溃疡更容易发生和反复。
比如说，维生素 B2 缺乏可能会引起口角炎和口腔溃疡。
其次，压力和情绪因素也不容忽视。
现代社会的竞争压力大，工作繁忙，生活中的琐事也让人焦虑不安。
长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，会影响身体的免疫系统。
免疫系统一旦失衡，就难以有效地抵抗外界病原体的侵袭，从而增加口腔溃疡反复发作的风险。
睡眠不足也是导致口腔溃疡反复的一个重要原因。
当我们睡眠不足时，身体的各个器官和系统无法得到充分的休息和恢复，包括免疫系统。
这样一来，身体的抵抗力下降，口腔黏膜就更容易受到损伤和感染，引发口腔溃疡。
口腔卫生不良同样会引发问题。
如果不按时刷牙、漱口，食物残渣就会在口腔中滋生细菌。
这些细菌会破坏口腔内的微生态平衡，引发炎症，导致口腔溃疡的出现和反复。
特别是一些佩戴假牙、正畸矫治器的人，如果没有做好清洁工作，更容易引发口腔溃疡。
遗传因素也在其中起到一定的作用。
有些人天生就比较容易患上口腔溃疡，而且可能会反复发作。
这可能与他们的基因有关，导致口腔黏膜对某些刺激更加敏感，修复能力相对较弱。
消化系统的问题也可能是罪魁祸首之一。
比如患有慢性胃炎、胃溃疡、便秘等疾病时，身体的消化和吸收功能会受到影响，从而导致营养物质的吸收不良。
这会间接影响口腔黏膜的健康，增加口腔溃疡反复发作的可能性。
另外，一些全身性的疾病也可能引起口腔溃疡的反复。
第二单元 口腔黏膜溃疡性疾病
第一节复发性口腔溃疡复发性口腔溃疡（recurrent oral ulcer，ROU）又称为复发性阿弗他溃疡或复发性口疮，患病率居口腔黏膜病之首，各国的流行病学调查显示，大约每5个人中就有1个人至少发过一次溃疡，且不论男女、任何年龄、任何人种均可发生。
本病具有周期性、复发性和自限性的特征。
（一）病因复发性口疮的病因目前尚不清楚，与该病有关的因素如下：1.免疫因素细胞免疫异常，近年对RAU的病因研究多集中在免疫学方面，其中又以细胞免疫为主。
患者存在细胞免疫功能的下降和T淋巴细胞亚群失衡。
大量对RAU患者T 淋巴细胞亚群的分析、功能测定和淋巴因子研究显不出细胞免疫异常现象，提示T淋巴细胞在RAu的发病中起重要作用。
RAU患者的免疫球蛋白lgG、IgA、IgM多数属正常范围。
补体成分C3、C4均属正常，血清蛋白电泳结果显示γ球蛋白不足。
27%～40%的RAU患者外周血中出现循环免疫复合物（CIC）。
抗体依赖性杀伤细胞在RAU早期阶段活性即有增加。
有学者曾用免疫荧光法研究显示RAU切片标本的棘细胞胞质中可能存在自身抗体。
有人应用直接免疫荧光法对RAU 标本切片进行免疫球蛋白和补体测定，发现有45%的基底膜荧光效应。
采用间接免疫荧光抗体测定，有66%的患者的血循环中存在抗口腔黏膜抗体。
但作为自身免疫性疾病普遍存在的抗核抗体却未能在RAU患者的血清中找到。
2.遗传因素对RAU的单基因遗传、多基因遗传、遗传标记物和遗传物质的研究表明，RAU的发病有遗传倾向。
单基因遗传常常采用家族系谱分析法作为遗传病的重要诊断依据。
有人对6个家族四代人中318人的患病情况进行分析，发现RAU的发病第一代为23.3%，第二代为39.9%，第三代为40%，第四代为39.4%，虽然有明显的遗传倾向，但没有找到性连锁遗传等单基因遗传的证据。
对RAU患者血液中的HLA基因产物——HLA抗原的研究表明，患者携带HLA-A2、B12、B5、AW29、DR4的频率明显高于正常人。
复发性口腔溃疡表现的三种类型(专业文档)
复发性口腔溃疡表现的三种类型（专业文档）复发性口腔溃疡表现主要分为三种类型：轻型、重型及疱疹样溃疡。
1。
轻型复发性口腔溃疡约占凹患者的80%，患者初发时多数为此型。
溃疡好发于唇、舌、红、颊、软腭无角化或角化较差的黏膜，附着龈及硬腭等角化黏膜很少发病。
复发性口腔溃疡初起为局灶性黏膜充血水肿，呈粟粒状红点，灼痛明显，继而形成浅表溃疡，圆形或椭圆形，直径<5mm。
约5天左右溃疡开始愈合，此时溃疡面有肉芽组织形成、创面缩小、红肿消退、疼痛减轻。
约7天至l0天溃疡愈合，不留瘢痕。
轻型复发性口腔溃疡溃疡一般为3～5个，散在分布。
溃疡复发的间隙期从半月至数月不等，有的患者会出现此起彼伏、迁延不断的情况。
有些患者有较规则的发病周期如月经前后，有的患者常在劳累之后发病。
一般无明显全身症状与体征。
2。
重型复发性口腔溃疡亦称复发性坏死性黏膜腺周围炎或腺周口疮。
溃疡大而深，愈合后可形成瘢痕或组织缺损，故也称复发性瘢痕性口疮。
该型约占8%左右。
重型复发性口腔溃疡好发于青春期。
溃疡大而深，似“弹坑”，可深达黏膜下层腺体及腺周组织，直径可大于lcm，周围组织红肿微隆起，基底微硬，表面有灰黄色假膜或灰白色坏死组织。
溃疡期持续时间较长，可达l～2个月或更长。
通常是1～2个溃疡，但在愈合过程中又可出现l个或数个小溃疡。
疼痛剧烈，愈后可留瘢痕。
重型复发性口腔溃疡初始好发于口角，其后有向口腔后部移行的发病趋势，发生于舌腭弓、软硬腭交界处等口腔后部时可造成组织缺损，影响言语及吞咽。
常伴低热乏力等全身不适症状和重型复发性口腔溃疡病损局部区域的淋巴结肿痛。
溃疡也可在先前愈合处再次复发，造成更大的瘢痕和组织缺损。
3。
疱疹样复发性阿弗他溃疡亦称口炎型口疮，约占复发性口腔溃疡患者的10%左右。
疱疹样复发性阿弗他溃疡多发于成年女性，好发部位及病程与轻型相似。
但溃疡直径较小，约2mm，溃疡数目多，可达十几个或几十个，散在分布，似“满天星”。
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复发性口疮的病因及表现【优质推荐】
复发性口疮（Recurrent Aphthae）是口腔粘膜病中最常见的一种疾病，具有复发性和自限性，又称复发性阿弗他溃疡。
病因
本病的病因和发病机理目前尚不清楚，可能与免疫功能异常、遗传、胃肠功能紊乱、内分泌失调（有些妇女发病与月经周期有关）、精神紧张、睡眠不足，某些维生素和微量元素缺乏，感染等有关。
临床表现
（一）轻型（小型）口疮：此型最多见，好发唇、颊、舌、口底等非角化粘膜区，牙龈及硬腭少见。
病损开始为小充血点，局部有烧灼感，随后病变扩大，形成表浅溃疡。
典型溃疡为圆形或椭圆形，直径2～5mm，稍凹下，表面覆盖一层淡黄色假膜，周围粘膜充血呈红晕状，疼痛明显，影响说话、进食。
溃疡一般持续7～10天可不治自愈，称自限性，愈合后不留疤痕，但间隔一段时间又复发，称复发性，两次发作期间称间歇期，间歇期之长短，各人不一，在不断复发过程中，间歇期逐渐缩短，甚至无间歇期，溃疡此起彼伏，连续不断。
溃疡数目不多，约1～5个。
（二）重型（大型）口疮：该型又称复发坏死性粘膜腺周围炎（Periadenitis.Mucosa Necroti-ca Recurrens，PMNR）或腺周口疮。
此型较少见，溃疡面大而深，直径可达10～30mm，深及粘膜下层的粘液腺或腺周组织，溃疡底微硬，边缘不齐且微显隆起（附图3），愈合后常留下疤痕，溃疡疼痛较剧，病程可长达数月或更久，但仍有
自限性、复发性，这型溃疡有由口腔前份向后份发展的倾向，经多年发作后溃疡常发生在舌腭弓、软腭、悬雍量等部位，溃疡数目为1～2个大溃疡，周围或有数个小溃疡，患者全身情况好。
此型可通过溃疡的好发部位、溃疡特点、有无复发性、自限性、全身情况及活检与特异性溃疡或肿瘤鉴别。
（三）疱疹样口炎：亦称口炎性口疮，疱疹样口疮。
此型特点为溃疡数目多，可达数十甚至上百个，散在分布于口腔粘膜的任何部位，以舌腹、口底多见。
溃疡较小，直径仅1～2mm，可融合成较大的溃疡，周围粘膜充血，溃疡持续7～14天，较轻型口疮疼痛剧烈，个别患者有头痛发烧等全身症状。
此外，尚有一种口腔反复发生溃疡的病，1937年首次由Behcet 报道，称为白塞综合征（Be-hcet‘s Symdrome），其四大主要症状为口腔溃疡，各型复发性口疮均可出现；眼睛症状主要是反复发生虹膜睫状体炎、前房积脓或结合膜炎；生殖器症状主要是在外阴部及肛周皮肤粘膜上发生孤立而疼痛的小溃疡，男性主要在阴囊、龟头、阴茎，女性主要在大小阴唇等部位；皮肤可出现结节性红斑、毛囊炎、注射部位出现针刺反应；此外尚可出现一些次要症状如四肢大关节炎、消化道溃疡，并可累及心血管、神经系统、肺、泌尿生殖系统等，上述症状不一定同时出现，而口腔病损往往是最早发生者。