简述左氧氟沙星不良反应
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗呼吸道感染、泌尿系统感染等疾病。
在临床应用中,左氧氟沙星可能引发严重的不良反应。
本文将对一例因使用左氧氟沙星引发的严重不良反应进行分析。
该病例是一名女性患者,69岁,因泌尿系统感染入院,经检查诊断为尿路感染。
经过医生评估后,她被给予左氧氟沙星口服治疗,每天600mg,分2次服用。
在治疗的第3天,患者突然出现严重的皮疹和荨麻疹,同时伴有呼吸困难和咳嗽的症状。
她立刻前往急诊科就诊,并被立即转入重症监护病房。
在重症监护病房中,患者进行了一系列的检查和治疗。
血常规显示白细胞计数增高,C反应蛋白和血红蛋白水平升高,提示可能存在感染和炎症反应。
抗过敏药物被静脉注射,然而患者的症状并未得到控制,呼吸困难和咳嗽仍然持续。
进一步的检查包括皮肤和血清过敏试验,结果显示阳性。
这些结果与左氧氟沙星引发的过敏反应相吻合。
为了进一步确认诊断,医生决定进行深部组织活检。
活检结果显示,患者的皮肤组织中存在大量的嗜酸性粒细胞浸润,支持左氧氟沙星引发的过敏反应的诊断。
在诊断明确后,患者立即停止使用左氧氟沙星,并改为使用其他适当的抗生素治疗感染。
给予抗过敏药物和支持性治疗以缓解症状。
经过数天的治疗,患者的皮疹逐渐消退,呼吸困难和咳嗽逐渐减轻。
最终,患者康复出院。
通过对这一病例的分析,我们可以得出以下结论:左氧氟沙星可能会引发严重的过敏反应,包括皮疹、呼吸困难和咳嗽等症状。
当患者出现这些症状时,应立即停止使用左氧氟沙星,并进行相应的检查和治疗。
医生在使用左氧氟沙星前,应仔细评估患者的过敏史和禁忌症,确保使用该药物的安全性。
盐酸左氧氟沙星的副作用
盐酸左氧氟沙星的副作用盐酸左氧氟沙星的副作用1、与非甾体类抗炎镇痛药物(如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酸等)同时应用,有引发抽搐的可能。
2、与口服降血糖药同时使用时可能引起血糖失调,包括高血糖及低血糖。
3、有时会出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、腹痛、消化不良等;4、有时会出现过敏症反响,如:偶有浮肿、荨麻疹、发热感、光过敏症以及有时会出现皮疹、瘙痒、红斑等病症;5、偶有神经系统的反响:如震颤、麻木感、视觉异常、耳鸣、幻觉、嗜睡,有时会出现失眠、头晕、头痛等病症;6、肾脏:偶见血中尿素氮上升。
7、可造成性肝功能异常,如一过性血氨基转移酶增高、血清总胆红素增加等。
8、有时会出现贫血、白细胞减少、血小板减少和嗜酸性粒细胞增加等。
上述不良反响发生率在0.1%~5%之间,一般均能耐受,疗程结束后迅速消失。
如发现异常时应注意观察,必要时可停止用药并进行适当处置。
盐酸左氧氟沙星的考前须知1、肾功能不全者应减量或者延长给药间期,重度肾功能不全者慎用。
2、有中枢神经系统疾病及癫痫史患者应慎用。
3、喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反响(发生率<0.1%)。
在接受本品治疗时应防止过度阳光曝晒和人工紫外线。
如出现光敏反响或皮肤损伤应停用。
4、假设发生过敏,应立即停药,并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗;肾上腺素及其它抢救措施,包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。
5、此外偶有用药后发生跟腱炎或跟腱断裂的报告,故如有上述病症发生时须立即停药并休息,严禁运动,直到病症消失。
6、假设过量服用,应去除患者胃内容物,维持适当补液,并进行临床观7、左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。
8、药物相互作用:本品与含镁或铝之抗酸剂,硫糖铝、金属阳离子(如铁)、含锌的多种维生素制剂等药物同时使用时将干扰胃肠道对本品的吸收,使该药在各系统内的浓度明显降低。
因而,服用上述药物的时间应该在使用本品前或后至少2小时。
左氧氟沙星的9大不良反应,7项配伍禁忌
左氧氟沙星的 9大不良反应, 7项配伍禁忌左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素,具有光学活性,兼具抗菌作用强以及抗菌谱广的特点,对于泌尿系统、呼吸系统、肠道感染等疾病均有确切疗效,但随着左氧氟沙星临床应用范围的拓展,失眠、恶心等不良反应增多,需要尽快明确不良反应类型,以便为临床用药提供依据,减轻不良反应的危害。
另外,因病情需要,往往将左氧氟沙星与其他药物配伍使用,亦需总结左氧氟沙星的配伍禁忌。
因此,下面一起来了解一下“左氧氟沙星的9大不良反应、7项配伍禁忌”吧!一、9大不良反应第一,胃肠道反应。
喹诺酮类药物极易发生胃肠道反应,左氧氟沙星也不例外,例如常见胃肠道反应有呕吐、腹痛、食欲不振、恶心、腹部不适、腹泻、消化不良等。
第二,过敏反应。
典型表现有瘙痒、麻疹、红斑、表皮松懈症、血管性水肿等,若是不良反应较为严重,也可发生过敏性休克。
第三,肝毒性反应。
虽然左氧氟沙星发生肝毒性反应的情况较少,但是容易出现血清胆红素增加、血转氨酶增高等一过性肝功能异常。
第四,血液系统反应。
包括发生白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、贫血、血小板减少等。
第五,关节软骨毒性。
相关动物实验表明,左氧氟沙星能够对幼龄动物关节软骨产生一定毒性,以负重关节症状严重,且最易受累的是膝关节,主要表现在关节僵硬、肿胀、疼痛,但是不会对成年动物产生影响。
另外,有研究指出未成年人使用喹诺酮类药物后存在关节肿胀与疼痛反应,所以限制了左氧氟沙星在青少年、哺乳期女性、孕妇、儿童中的应用。
第六,神经系统反应。
包括麻木感、耳鸣、嗜睡、震颤、视觉异常、幻觉等,偶有头昏、头痛、失眠。
临床研究指出,喹诺酮类药物能够进入脑组织,增加中枢神经系统兴奋性。
第七,光毒性。
表现为阳光照射部位皮肤会出现红斑,主要是因为活性氧参与了产生光毒性的过程。
第八,肾毒性反应。
这种反应较为少见,但是通常表现为血液中尿素氮水平升高。
第九,跟腱炎。
相关文献指出,喹诺酮类药物发生跟腱炎的概率仅为0.14%-0.4%,但是存在跟腱断裂风险,仍需引起重视。
左氧氟沙星的不良反应概述
左氧氟沙星的不良反应概述左氧氟沙星(levofloxacin)是第三代氟喹诺酮类抗菌药物,其化学结构为氧氟沙星的左旋体,抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,从而抑制细菌DNA的复制和转录。
本品因具有抗菌谱广、杀菌作用强、组织渗透性强、副作用少等特点而广泛应用于临床,但近2年来,随着其上市时间的不断增长而不良反应屡有报道,现综合国内文献将其不良反应概述如下。
代写医学和核心论文1 过敏性休克湖北武汉余莉莎等报道[1] :患者,男,74岁,因患肺炎入院。
首次接受左氧氟沙星100ml静滴,约30min时患者出现气喘,面色潮红,烦躁不安,急性病面容,呼吸困难,喉部水肿,有痰鸣音;经抗过敏治疗,患者病情逐渐好转。
广州市龙桂英等报道[2] :患者,女,23岁,因腹痛、腹泻就诊。
静脉滴注左氧氟沙星注射液100ml,5min后出现头晕,胸闷,四肢麻木,神志模糊,面色苍白,表情淡漠,全身皮肤湿冷,经抗过敏、抗休克治疗后患者恢复正常。
陕西西安王军玲等报道[3] :患者,女,75岁,因冠心病加重入院,合并泌尿系感染、糖尿病肾病。
首次静滴左氧氟沙星100ml,用药25min时患者突然出现寒战,烦躁,呼吸急促,两肺布满湿罗音;立即停用利复星,经抗过敏治疗及纠正左心衰治疗无好转,继之意识丧失,血压为零,呼吸、心跳停止,3天后抢救无效而死亡。
2 过敏性皮炎河北承德尹立华报道[4] :患者,女,70岁,因支气管哮喘继发感染入院。
给予乳酸左氧氟沙星(来立信)100ml静滴,2次/日,3天后出现手足皮肤瘙痒、脱屑,停药后症状好转。
山东潍坊米延起等报道[5] :患者,女,28岁,因上呼吸道感染入院。
给予盐酸左氧氟沙星注射液0.2g加入5%GS250ml中静滴,用药30min后患者突然感觉四肢麻木,继而面部、腹部出现麻木,双手瘙痒,难以耐受,无皮疹出现,停药后经抗过敏治疗,麻木感相继消失。
北京电子部402医院伍魏岩等报道[6] :患者,女,17岁,因患急性化脓性扁桃体炎就诊。
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,常用于治疗感染疾病。
左氧氟沙星在一些特殊情况下会引发严重的不良反应。
本文将针对一例严重不良反应病例进行分析,以期提高对该药物的警惕性和正确用药。
病例概述:患者为一名45岁男性,因尿道感染前往医院就诊。
根据患者的情况,医生开具了左氧氟沙星片剂进行治疗。
患者按照医生的建议服用药物,然而在用药的第三天出现了严重的不良反应,主要表现为呼吸困难、皮疹、药物热,且症状逐渐加重。
分析过程:根据患者的病情和用药情况,我们可以初步判断患者的症状是由左氧氟沙星引起的不良反应。
在此基础上,我们需要对该药物的不良反应特点和机制进行进一步的分析。
左氧氟沙星是奎诺酮类的抗生素,其通过抑制细菌的DNA合成来达到杀菌的作用。
左氧氟沙星也会对人体的DNA产生影响,进而引起一系列的不良反应。
根据临床报告和文献回顾,左氧氟沙星的不良反应包括皮肤过敏反应、呼吸系统反应、胃肠道反应等。
而该患者表现出的呼吸困难、皮疹和药物热,正是左氧氟沙星引起的常见不良反应。
不良反应的发生机制可能与药物对人体的免疫系统产生影响有关。
左氧氟沙星可能会导致对自身组织抗原的免疫反应,进而引发过敏反应和炎症反应。
特别是在存在过敏史或免疫系统异常的患者中,不良反应的风险更高。
总结讨论:通过对该例严重不良反应病例的分析,我们发现左氧氟沙星在治疗感染疾病时可能引发严重的不良反应。
在使用该药物时需要谨慎,尤其是对于有过敏史或免疫系统异常的患者。
在临床实践中,医生在开具该药物时需要充分了解患者的个体情况,包括过敏史和免疫系统状况。
如果患者已有过敏史或存在免疫系统异常,应慎重考虑是否使用左氧氟沙星,并在必要时选择其他抗菌药物进行治疗。
患者在用药期间应密切关注自身症状的变化,一旦出现不良反应,要及时就医并告知医生自己正在使用左氧氟沙星。
医生在接受患者反馈后应及时调整治疗方案,并给予相应的护理措施。
正确用药是保障患者安全的关键。
左氧氟沙星的副作用
左氧氟沙星的副作用
左氧氟沙星是一种抗生素药物,虽然对于治疗多种细菌感染具有很好的疗效,但也可能会引起一些副作用。
以下是左氧氟沙星可能出现的一些副作用:
1. 胃肠道不适:左氧氟沙星可引起恶心、呕吐、腹泻、腹痛等胃肠道症状。
这些症状通常是轻微的,但有时可能会导致严重的腹泻,特别是偏水样或血性腹泻。
2. 精神和神经系统反应:左氧氟沙星可能引起头痛、头晕、疲劳、失眠等神经系统相关的症状。
在极少数情况下,左氧氟沙星还可能导致焦虑、抑郁、幻觉等精神症状。
3. 皮肤反应:左氧氟沙星可能引起皮疹、瘙痒、皮肤过敏等皮肤症状。
在个别情况下,甚至可能出现严重的过敏反应,如荨麻疹、药疹、多形红斑等。
4. 肌肉、骨骼和关节问题:左氧氟沙星可能导致肌肉疼痛、肌肉无力、肌腱炎、关节疼痛等症状。
在极少数情况下,它还可能导致肌腱断裂。
5. 其他:左氧氟沙星还可能引起恶心、胃痛、味觉异常、可逆性肝功能异常、肾功能异常等。
需要注意的是,以上列举的副作用并不代表所有可能的副作用,每个人对药物的反应可能会有所不同。
如果出现任何不适症状或疑似过敏反应,请及时咨询医生。
同时,在使用左氧氟沙星
期间,应按照医生的指导进行用药,遵循正确的用药方法和剂量,避免滥用或停药过早。
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,可用于治疗各种感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤软组织感染等。
虽然左氧氟沙星具有较好的疗效,但也存在一定的不良反应和安全性问题。
因此,合理使用左氧氟沙星显得尤为重要。
首先,左氧氟沙星的不良反应多种多样,主要包括消化道反应、神经系统反应、皮肤过敏反应、肝脏毒性等。
消化道反应是最常见的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻和腹部不适等。
神经系统反应则包括头痛、头晕、昏迷等症状。
皮肤过敏反应也经常出现,如皮疹、瘙痒和荨麻疹等。
此外,左氧氟沙星还可能引起肝脏损伤,表现为转氨酶升高等。
因此,在使用左氧氟沙星时应注意观察患者的不良反应,并及时采取相应的处理措施。
其次,合理用药是减少不良反应的重要途径。
在使用左氧氟沙星时,应遵循以下原则:1. 选用适当的剂量和疗程:左氧氟沙星的剂量和疗程应根据疾病的严重程度和病原菌的敏感性来确定,不能随意加大剂量或延长疗程。
2. 根据感染类型选用适当的药物:左氧氟沙星适用于广谱治疗,但并不是所有感染都适用。
对于严重的病原体感染,应选用能够针对该病原体的特异性抗菌药物。
3. 注意用药时间和间隔:左氧氟沙星应定时服用,避免漏服或重复用药。
同时,药物之间的用药时间应有一定的间隔,以避免药物相互干扰或合并使用引起不良反应。
4. 调整剂量和用药方案:对于特殊情况,如肾功能不全、肝功能损伤、老年患者等,应根据具体情况调整剂量和用药方案,以避免不良反应的发生。
5. 注意禁忌症和注意事项:左氧氟沙星有一定的禁忌症和注意事项,如对药物过敏患者、孕妇、哺乳期妇女、儿童等禁用,对于患有病毒性肝炎、癫痫、酒精中毒等患者应慎用。
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星临床治疗应用的不良反应与合理用药分析
左氧氟沙星是一种广谱抗菌药物,常用于治疗感染疾病。
在临床应用中,尤其是长期
使用或不当使用时,可能会出现一些不良反应。
本文将就左氧氟沙星的临床治疗应用的不
良反应与合理用药进行分析。
左氧氟沙星的临床治疗应用的不良反应主要包括消化系统、中枢神经系统、皮肤及过敏、心血管系统等方面的不良反应。
在消化系统方面,左氧氟沙星可能会引起恶心、呕吐、腹泻等症状。
长期使用或大剂
量使用时,还可能导致肠道菌群失调,甚至引发肠道不良反应。
在中枢神经系统方面,左氧氟沙星可能会引起头痛、头昏、不安、兴奋、嗜睡等不良
反应。
部分患者还可能出现抽搐、谵妄等严重不良反应。
在皮肤及过敏方面,左氧氟沙星可能会引起皮疹、多形性红斑、荨麻疹等过敏反应。
长期使用或大剂量使用时,还可能出现皮肤瘙痒、皮肤炎症等不良反应。
左氧氟沙星还可能对心血管系统产生不良影响,导致心动过速、心律失常等症状。
部
分患者在使用左氧氟沙星后可能还会出现消化道出血、肝功能异常等不良反应。
针对左氧氟沙星的不良反应,临床医生在选择该药物时需要谨慎权衡利弊,根据患者
的具体情况,选择合理的用药方案。
在用药过程中,医生还需要密切关注患者的用药反应,及时调整用药方案。
患者在服用左氧氟沙星时也需要严格按照医生的建议用药,避免自行
停药或增加药量,以免加重不良反应。
需要注意的是,左氧氟沙星与其他药物可能存在相互作用,增加不良反应的风险。
在
患者同时使用其他药物时,医生需要考虑到药物相互作用的可能性,避免不良反应的发
生。
左氧氟沙星氯化钠注射液所致不良反应及其影响因素分析
左氧氟沙星氯化钠注射液所致不良反应及其影响因素分析左氧氟沙星氯化钠注射液是一种广泛应用于临床的抗菌药物,广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、胃肠道等感染性疾病。
但同时,由于其高效性及广泛使用,不良反应亦是不可避免的问题。
故本文将从左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类、不良反应发生的影响因素及有关的临床措施进行分析,以期对该药物的合理使用提供参考。
一、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应类型左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应种类较多,其中包括以下几种:1.消化系统不良反应:常见的消化系统不良反应有腹泻、恶心、呕吐、上腹部疼痛、肝酶升高等。
2.皮肤不良反应:包括过敏反应、皮疹、荨麻疹、轻微水泡等。
3.神经系统不良反应:头晕、头痛、嗜睡、抽搐等。
4.过敏反应:包括面部水肿、喉头水肿、呼吸困难等。
5.其他不良反应:如肌肉疼痛、肌病、腱炎、关节疼痛、黑色素斑等。
二、左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应影响因素1. 年龄和性别不同性别和年龄患者的不良反应发生率并不相同。
一些研究表明,女性患者在使用左氧氟沙星氯化钠注射液过程中的不良反应发生率可能更高,这可能与女性生理学特征及其对该药物的代谢有关。
年龄方面,研究显示高龄患者上述的不良反应发生率更高。
因此,在实际临床应用中,使用该药物的患者可能需要更注重不同年龄和性别患者的不良反应监测和控制。
2.患者病史左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生与患者病史和身体状态有关,例如前列腺增生、肝肾功能异常、甲状腺异常、肺部疾病等都可能增加不良反应的发生风险。
因此,在使用该药物前需要进行详细的病史采集及相关检查,确保患者的身体状态适合使用该药物。
3.药物剂量和使用时间不良反应的发生率和发生程度与药物的剂量和使用时间有关,过度或频繁使用会导致不良反应的增加。
因此,在使用左氧氟沙星氯化钠注射液时需要根据患者情况进行合理的药物剂量和使用时间的安排,以降低不良反应的发生率。
三、左氧氟沙星氯化钠注射液应对措施针对左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应的发生,应采取以下措施:1.正确认识该药物的不良反应风险,医护人员要及时询问患者的不良反应情况,以便及时监测并采取相应措施。
服用左氧氟沙星有哪些不良反应
服用左氧氟沙星有哪些不良反应左氧氟沙星是临床常用的抗生素,具有较强的抗炎、杀菌功效。
但临床实践表明,左氧氟沙星存在不良反应,常见如过敏反应、中枢神经系统反应、精神障碍、胃肠道反应、肌腱炎和肌腱断裂、光敏感性/光毒性等,会影响治疗效果,甚至会加重患者病情,威胁其生命安全。
因此,为了确保左氧氟沙星临床应用的安全性,要求患者应遵医嘱用药,以防出现药物不良反应。
1左氧氟沙星左氧氟沙星属于临床上一种较为常用的西药,该药是第三代喹诺酮类抗生素,抗菌谱广,对包括厌氧菌在内的G+菌和G-菌均有作用,可以有效的抑制病原菌的DNA 旋转酶活性,并且还可控制病原菌滋生,促使病原菌死亡,有较为明显的抗菌疗效。
左氧氟沙星的抗菌机理是抑制DNA螺旋酶,使DNA不能保持较强的卷紧状态,以此影响DNA的正常状态与功能,从而阻断DNA的复制,产生杀菌作用。
左氧氟沙星对革兰氏阴性菌具有较好的抑制作用,具有抗炎作用强、使用方便、口服给药、毒副作用小、疗效显著和有效的通透性等优点。
在临床治疗中,左氧氟沙星主要用于治疗肺炎、沙门菌等多种病原菌感染性疾病,具有极强的渗透性及生物利用性。
2左氧氟沙星的不良反应近年来,随着左氧氟沙星临床应用率的提升,其不良反应报告越来越多,甚至已经居于各类抗菌药物不良反应之首,这在一定程度上影响了患者的临床治疗效果,也增加了住院时间与治疗费用。
因此,分析左氧氟沙星的不良反应并探讨其不良反应的预防措施非常重要也极有必要。
总结相关文献资料,结合临床实践经验,归纳得出左氧氟沙星的主要不良反应主要包括过敏反应、中枢神经系统反应、精神障碍、胃肠道反应、肌腱炎和肌腱断裂、光敏感性/光毒性等,见如下详细介绍。
2.1 过敏反应左氧氟沙星的过敏反应主要包括过敏性休克、过敏性药疹、过敏性皮炎、过敏性紫癜、肌力障碍、重症多形红斑等,其中过敏性休克较为少见,但通常较为严重。
患者出现过敏反应后的常见症状为皮疹、皮肤瘙痒,偶尔可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
左氧氟沙星副作用
左氧氟沙星副作用1.胃肠道反应:腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。
2.中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。
3.过敏反应:皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。
光敏反应较少见。
4.偶可发生:1癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。
2血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。
3静脉炎。
4结晶尿,多见于高剂量应用时。
5关节疼痛。
5.少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低,多属轻度,并呈一过性。
患者对本品耐受性良好。
对918例患者观察中、出现消化道反应者占1.2%,主要表现为腹部不适、纳减和腹泻等;中枢神经系统反应如失眠、头痛、头晕等占0.8%;约有2.4%的患者出现一过性血清转氨酶升高、嗜酸粒细胞增多或白细胞计数减少。
不良反应均轻微,与氧氟沙星相比,本品的不良反应较为少见。
在3649例中所报告的不良反应占2.77%101例。
主要的不良反应有胃及腹部不适感、腹泻、软便、嗳气、恶心等消化系统症状2.22%81例,发疹、红斑、瘙痒等过敏症状0.47%17例,失眠、头痛、头重、头昏等精神症状0.60%22例,全身疲乏、恶寒、热感、体温下降等全身症状0.14%5例,其它有肩关节或背疼、呼吸困难、心悸、味觉异常等症状0.27%10例。
临床检验值的变化主要为GPT升高1.9%46/2439例和GOT升高1.4%34/2442例,以及嗜酸性白细胞增多1.4%28/2063例等。
偶有休克、中毒性表皮坏死症、皮肤粘膜眼综合征、痉挛、急性肾功能不全、黄疸、间质性肺炎、伴有假膜性大肠炎等血便的重症大肠炎以及横纹肌溶解症等严重不良反应。
严重副作用偶有下列严重副作用的发生,故应在充分观察及确认有异常的情况下停止用药,并给予适当处置。
l休克、过敏反应性症状初期症状,红斑、恶寒、呼吸困难等。
2中毒性表皮坏死症Lyell症候群。
皮肤粘膜眼症候群StevensJohnson症候群。
左氧氟沙星的不良反应与防治策略
左氧氟沙星的不良反应与防治策略左氧氟沙星(Levofloxacin)是一种广谱抗菌药,属于氟喹诺酮类,主要用于治疗呼吸道、泌尿生殖系统、胃肠道等多种细菌感染。
虽然左氧氟沙星具有较强的抗菌效果,但也存在一些不良反应,需要在医生指导下合理使用。
一、左氧氟沙星的不良反应左氧氟沙星的不良反应主要包括以下几方面:胃肠道反应:如腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐等,多为轻度,这些症状通常是轻度的,但在罕见情况下也可能导致严重的胃肠道反应,如炎症性肠病。
中枢神经系统反应:轻度如头晕、耳鸣、听力下降、失眠、烦躁等症状。
这些反应通常是短暂的,一般不会引起严重问题。
在罕见情况下,使用左氧氟沙星可能导致严重的神经系统反应,如精神异常(精神错乱、幻视、幻觉)、失语,甚至诱发癫痫发作、抽搐和惊厥等。
这种情况下,患者需要立即就医进行处理。
一些因素可能增加神经毒性的发生。
这包括年龄大于60岁的患者、既往有神经系统疾病的人群、肾功能不全者、同时使用非甾体抗炎药(NSAIDs)的患者,以及体内金属阳离子浓度的变化(如镁、钙等)。
过敏反应:如皮疹、皮肤瘙痒等,多为轻度,可通过服用抗过敏药物缓解。
少数患者可出现过敏性休克、过敏样反应、呼吸困难、喉水肿等严重反应,应立即停药并就医。
光敏反应:如在阳光下出现皮肤红肿、灼热、水泡等,多为轻度,可通过避免阳光暴露或涂抹防晒霜缓解。
少数患者可出现严重的皮肤损伤或溃疡,应立即停药并就医。
肌腱损伤:如出现跟腱炎或跟腱断裂等,多发生在老年患者或同时使用类固醇药物的患者,可在治疗完成数月后发生。
如有上述症状发生,应立即停药,并给予保护性固定和休息治疗。
肝肾功能损害:如出现血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高、血尿、发热等,多为轻度,并呈一过性。
少数患者可出现严重的肝功能衰竭或急性肾功能衰竭,应立即停药并就医。
血液系统毒性:左氧氟沙星可能对血液系统产生毒性作用,包括全血细胞减少、急性溶血性贫血、紫癜等。
在个别严重情况下,可能导致骨髓抑制。
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗各种感染症。
即使是常见的药物也可能引起严重的不良反应。
在本文中,将分析一例左氧氟沙星引起的严重不良反应病例,以便更好地了解和预防类似情况的发生。
病例简介:患者,男性,45岁。
患者因尿路感染症状明显,包括尿频、尿急等症状。
患者前往就近的医院就诊,经过检查确诊为尿路感染,医生开具了左氧氟沙星口服药物治疗,并告知患者按时服药和多饮水。
患者遵医嘱服药并注意饮水,但在用药的第二天出现严重不良反应,表现为皮疹、呼吸困难、全身乏力等症状。
患者急忙前往医院就诊,经过全面检查和诊断,确认为左氧氟沙星引起的过敏反应。
讨论:左氧氟沙星是一种第四代喹诺酮类抗生素,其广谱抗菌作用被广泛应用于各种感染的治疗。
尽管其疗效显著,但严重的不良反应也常常发生。
此案例中的患者出现了过敏反应,表现为皮疹、呼吸困难和全身乏力等症状,属于严重的不良反应。
关于左氧氟沙星的不良反应,主要包括过敏反应、神经系统毒性、肝功能损伤等。
过敏反应是最常见的不良反应之一,可能导致严重的药物过敏性休克甚至死亡。
在使用左氧氟沙星的过程中,医生和患者都需密切关注不良反应的发生,并及时采取措施。
针对本病例,首先需要立即停用左氧氟沙星,并采取相应的急救措施。
患者需要进行充分的检查和评估,包括过敏原检测、呼吸道通畅性评估等,以便及时处理和干预并发症。
患者还需要接受相应的治疗和护理,以缓解症状、促进康复。
值得注意的是,对于存在过敏史的患者,应当在使用左氧氟沙星前进行相关的过敏原检测,以避免不良反应的发生。
对于没有过敏史的患者,也应当密切关注用药后的不良反应,一旦出现过敏症状,应当及时就医并停用药物。
医生和患者在使用左氧氟沙星时,应严格按照医嘱用药,并定期进行相关的监测和评估,以及时发现和处理不良反应。
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析
左氧氟沙星一例严重不良反应病案分析左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗革兰阴性菌感染。
左氧氟沙星也可引起一些严重的不良反应,如肝损伤、皮疹、关节痛等。
患者是一名58岁的男性,在接受左氧氟沙星治疗期间出现了肝损伤和皮疹。
患者之前没有肝病或其他相关疾病的病史。
在使用左氧氟沙星的第5天,患者开始感到乏力、食欲不振和腹痛。
他还出现了黄疸和腹泻的症状。
体格检查发现患者的肝脏肿大,并有皮肤瘙痒和疹子。
患者的实验室检查结果显示,肝功能指标升高,如总胆红素、AST、ALT和碱性磷酸酶。
血液和尿液培养结果均为阴性,排除了感染的可能性。
患者的左氧氟沙星治疗被停止,并给予肝保护治疗,包括解毒剂和肝组织修复剂。
在停止左氧氟沙星治疗后几天,患者的乏力和食欲不振症状逐渐缓解,黄疸也减轻。
肝功能指标开始下降,并在几周后逐渐恢复正常。
患者的皮疹症状仍然存在,并伴有关节痛。
患者接受了皮肤病科的咨询和治疗,包括局部外用药物和口服抗过敏药物。
在随访期间,患者的皮疹和关节痛症状逐渐减轻,并最终消失。
患者的肝功能指标和相关症状完全恢复到正常水平。
根据该病例的分析,左氧氟沙星引起的肝损伤和皮疹可能是由于药物的副作用。
肝损伤可能与药物对肝细胞的直接毒性作用有关,而皮疹可能是由于药物导致的过敏反应引起的。
停用左氧氟沙星并给予肝保护治疗可以改善肝功能,并缓解肝损伤的症状。
对于药物引起的过敏反应,应立即停止药物使用,并给患者合适的抗过敏药物以缓解皮疹和关节痛症状。
患者的症状和体征在停用药物后逐渐缓解,但需要持续的随访和治疗以确保症状完全消失并预防复发。
左氧氟沙星是一种有效的抗生素,但在使用过程中应注意其可能引起的严重不良反应。
及早发现和处理不良反应是至关重要的,以减轻患者的不适并避免进一步损害。
左氧氟沙星可能导致的5种严重不良反应
左氧氟沙星可能导致的5种严重不良反应喹诺酮类药物为浓度依赖性抗菌药物,临床适应证非常广泛,除呼吸道外,还可用于治疗泌尿生殖道、皮肤软组织等各类感染。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,属第三代喹诺酮类抗生素。
本品具有抗菌谱广、抗菌作用强等特点。
但近年来屡见其不良反应的报道,一些严重的不良反应甚至可能会导致患者死亡。
现对左氧氟沙星可能导致的严重不良反应进行整理,供大家参考。
严重低血糖有动物实验研究表明,喹诺酮类药物能刺激胰岛细胞膜ATP 依赖型 K+通道,促进胰岛素释放,由此引发低血糖反应。
急性肝损害喹诺酮类药物主要通过肾脏和肝脏排泄,因此对肝脏、肾脏有一定毒性作用,少数患者可出现一过性肝功能异常,周围血象改变。
过敏性休克患者男,47 岁,因上腹不适、恶心、腹泻就诊。
查体:T 36.7 ℃、P 84 次/min、R 20 次/min、BP 16.0/10.0 kPa,神志清,步入病房。
急诊行B 超检查未发现阳性体征,诊断为急性胃肠炎、胃痉挛,给予:乳酸左氧氟沙星注射液100 mL:0.2g 两次/d,静脉滴注;5%葡萄糖注射液 250 mL加盐酸消旋山莨菪碱注射液 20mg 静脉滴注。
当输入第 1 组乳酸左氧氟沙星注射液 5 min 时,患者突然出现颜面青紫、意识丧失、双侧瞳孔散大、心跳呼吸骤停。
立即停药,给予吸氧、胸外心脏按压、静脉推注地塞米松 5 mg、肾上腺素 1mg 等措施,经积极抢救大约 45 min,仍无自主呼吸,大动脉搏动消失,心电图呈直线,宣布临床死亡。
本例患者在静脉滴注乳酸左氧氟沙星注射液后短时间内死亡,时间关联性强,药品检验报告结果显示检验项目均符合规定。
患者死亡前在院外无使用其他药物史,就诊后急诊行B 超检查未发现阳性体征,本次在急诊以急性胃肠炎、胃痉挛给予对症治疗。
在单独输入乳酸左氧氟沙星注射液5 min 时突然出现死亡,第2 组盐酸消旋山莨菪碱注射液尚未滴注,故考虑可能为左氧氟沙星注射液过敏所致。
治疗前列腺炎吃了几盒左氧氟沙星会不会伤肾肌酐升高
治疗前列腺炎吃了几盒左氧氟沙星会不会伤肾肌酐升高前列腺炎是一种常见的男性泌尿生殖系统疾病,主要表现为尿频、尿急、尿痛等尿路感染症状。
左氧氟沙星是一种广谱抗生素,常用于治疗尿路感染及前列腺炎等疾病。
但如果使用不当,可能会出现肾脏损伤导致肾肌酐升高等不良反应。
本文将介绍治疗前列腺炎所用的左氧氟沙星、其可能引起的不良反应及预防方法、前列腺炎的治疗方法和注意事项。
1. 左氧氟沙星可能的不良反应左氧氟沙星是一种广谱抗生素,属于氟喹诺酮类药物。
其对细菌的杀菌作用强,但是如所有抗生素一样,也有可能引起一些不良反应,包括:(1)胃肠反应:恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等。
(2)神经系统反应:头晕、头痛、昏迷、嗜睡、震颤等。
(3)感觉器官反应:听力障碍、眩晕、视力模糊等。
(4)肝功能异常:胆汁淤积性黄疸、肝内胆管淤积等。
(5)肾功能异常:肾乳头坏死、肾小球功能不全、肾功能衰竭等。
因此,在使用左氧氟沙星治疗前列腺炎时要注意监测肾功能及遵医嘱用药,尽量避免不良反应的发生。
2. 如何预防不良反应为了预防不良反应的发生,要注意以下几点:(1)用药剂量要严格按照医生的指示使用,不可自行增加或减少剂量。
(2)用药时间不宜过长,一般以七天为宜。
(3)用药期间禁酒。
(4)尽可能避免同时使用其他药物,特别是含有肾毒性的药物(如氨基糖苷类抗生素)。
(5)多喝水,以增加药物在肾脏的排泄。
(6)避免使用过期或储存不当的药品。
3. 前列腺炎的治疗方法前列腺炎的治疗一般包括药物治疗和保健治疗两个方面。
具体而言,可以采取以下措施:(1)药物治疗:选择合适的抗生素(如左氧氟沙星、头孢唑林等)进行抗菌治疗,缓解症状(如排尿困难、尿急、尿频等)。
(2)热敷前列腺:在局部热敷的同时可以使用按摩,促进前列腺排出堆积的分泌物,缓解疼痛等症状。
(3)保持规律作息:保持规律饮食、作息,避免饮酒、吃辛辣刺激性食品等刺激性的因素,以减轻炎症反应,缓解疼痛等症状。
(4)坚持运动:适当的体育锻炼可以增强身体抵抗力,增强免疫力,加速前列腺的排毒代谢,推动尿液排出。
临床左氧氟沙星注射液不良反应及输注注意事项
临床左氧氟沙星注射液不良反应及输注注意事项不良反应1、胃肠道症状:用药期间可能出现恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状;2、神经系统症状:失眠、头晕、头痛等神经系统症状;3、局部症状:皮疹、瘙痒、红斑及注射部位发红、发痒或静脉炎等症状。
4、肝功能影响:亦可出现一过性肝功能异常,如血转氨酶增高、血清总胆红素增加等。
5、偶发症状:偶见血中尿素氮上升、倦怠、发热、心悸、味觉异常及注射后出现血管刺激症状等,一般多能耐受,疗程结束后可消失。
左氧氟沙星输注注意事项1、切勿自行调快滴速临床患者在输注左氧氟沙星注射液时心急火燎,为节省时间自行调快滴速。
临床发现提高滴速十几分钟可能出现血管周围发红现象,静脉滴注速度过快是左氧氟沙星注射液发生血管不良反应的主要原因。
左氧氟沙星注射液快速滴注时可以刺激血管内皮细胞、血小板或嗜酸性粒细胞释放组胺及5-羟色胺等递质,进而引起血管疼痛,同时还可能增强血管内皮通透性,使药液快速渗入组织间隙,从而引起红肿。
左氧氟沙星注射液每100ml应缓慢静脉滴注至少60分钟。
2、用药期间注意补充水分由于在输液期间去厕所不方便,有些患者会选择尽量少喝水,但左氧氟沙星注射液在大剂量静脉滴注时容易发生结晶尿,引起腰疼、血尿、蛋白尿等症状。
建议在用药期间应补充足够的水份,不仅可以补充体内消耗的水分,同时还能增加尿量预防尿中药物浓度过高,需尽量保持24h尿量在1200mL以上。
3、注意局部保暖冬季输液,有条件可采取保暖措施。
正常人血液的PH值为7.35~7∙45,外周静脉可耐受的PH值是6.5,而左氧氟沙星的PH值为3∙(Γ5.5,偏酸性,对血管有较大的刺激性,故易引起化学性静脉炎。
在输液过程中尽量对穿刺部位的皮肤进行保暖,如可采用热水袋、暖宝宝贴等保暖,不仅可减少由于寒冷血管收缩引起药物刺激带来的疼痛,而且热疗本身可降低皮肤对疼痛的敏感性。
4、注意避免光毒性左氧有光毒性,静脉滴注左氧氟沙星注射液后的3〜5天还应该避免过度阳光曝晒喔!。
左氧氟沙星注射剂的严重不良反应,9个案例提醒你一定要牢记
左氧氟沙星注射剂的严重不良反应,9个案例提醒你一定要牢记导语国家药品不良反应监测数据库分析显示:该产品存在临床不合理使用现象,而不合理用药增加了用药风险。
左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,属第三代喹诺酮类药物。
其主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻碍细菌DNA的复制。
本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,对革兰氏阴性菌具有较强的抗菌活性,对革兰氏阳性菌和军团菌、支原体、衣原体有良好的抗菌作用,但对厌氧菌和肠球菌的作用较差。
2012年,国家药品不良反应监测数据库共收到左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件病例报告1431例。
严重不良反应/事件累及系统排名前三位的依次为:全身性损害、皮肤及其附件损害、呼吸系统损害,三者合计占总例次的60.24%。
严重病例的临床表现左氧氟沙星注射剂严重不良反应/事件居前3位的不良反应表现依次为:过敏性休克(198例次,7.94%)、呼吸困难(197例次,7.90%)和过敏样反应(171例次,6.85%)。
典型病例患者,女,40岁,55公斤,因“泌尿系统感染”就诊,给予盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液0.3 g静脉滴注,约10分钟后,患者出现皮肤瘙痒、全身皮肤湿冷、心慌、胸闷、测血压90/50 mmHg,心率为55次/分钟,考虑为过敏性休克。
给予肾上腺素0.5 mg肌注、地塞米松10 mg静注等抗休克治疗。
约10分钟后患者上述症状缓解,测血压120/75 mmHg、心率85次/分钟,观察治疗两小时后出院。
不合理用药问题国家药品不良反应监测数据库分析显示:该产品存在临床不合理使用现象,而不合理用药增加了用药风险。
不合理用药主要表现为:超适用人群给药左氧氟沙星注射剂说明书中明确提示18岁以下患者禁用,《抗菌药物临床应用指导原则》喹诺酮类抗菌药物注意事项中提示“18岁以下未成年患者避免使用本类药物。
”但国家药品不良反应监测数据库中,仍有18岁以下患者使用了左氧氟沙星注射剂的病例报告。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应分析盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液是一种常用的抗生素药物,通常用于治疗感染性疾病。
该药物在使用过程中也可能会引起一些不良反应。
本文将就盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应进行分析,旨在提醒临床医生和患者在使用该药物时应注意的问题。
盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的不良反应可以分为常见不良反应和罕见不良反应两类。
常见不良反应包括头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、疼痛等消化道反应;罕见不良反应包括过敏反应、皮疹、肝损伤、肾损伤等。
下面将对这些不良反应进行详细分析。
首先是盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的常见不良反应。
头晕、头痛、恶心、呕吐、腹泻、疼痛等消化道反应是该药物常见的不良反应,这些症状通常在用药后出现,轻者会自行缓解,但重者需要及时就医处理。
这些症状的发生可能与药物的刺激性作用或药物对胃肠道黏膜的直接损害有关。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应尽量避免空腹或长时间使用,以减少这些不良反应的发生。
其次是盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的罕见不良反应。
过敏反应、皮疹、肝损伤、肾损伤等罕见不良反应在临床上并不常见,但一旦发生则可能会对患者的生命造成严重威胁。
过敏反应可能表现为皮疹、荨麻疹、严重者可能出现过敏性休克等症状。
而药物引起的肝损伤和肾损伤可能会导致患者的肝功能和肾功能受损,严重者甚至可能危及生命。
在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应密切观察患者的不良反应,一旦出现异常症状应及时就医处理。
针对盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液静脉滴注引起的不良反应,临床医生和患者在使用该药物时应注意以下几点:临床医生在开展盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的治疗时应谨慎用药,根据患者的病情和身体状态合理地确定药物的剂量和疗程,避免药物过量使用和长期使用。
临床医生在用药过程中应密切观察患者的不良反应,一旦出现不良反应应及时停药并给予相应的治疗。
患者在使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液时应严格按照医嘱使用药物,不可随意增减药量或改变用药方式,避免药物不良反应的发生。
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简述左氧氟沙星不良反应
摘要:左氧氟沙星是一种使用广泛的广谱抗菌药,具有适用范围广、抗菌作用强等特点,随着临床使用的日益广泛,有关其引起不良反应的报道也日渐增多;对左氧氟沙星引起的不良反应进行归纳总结,以指导临床实践。
关键词:左氧氟沙星;不良反应;总结归纳
左氧氟沙星是一种在喹诺酮基本结构上连有氟原子的衍生物,即氟喹诺酮类抗菌药,是氧氟沙星的左旋光学异构体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,右旋体的8~128倍。
它的主要作用机制为抑制细菌DNA旋转酶活性,抑制细菌DNA的复制。
左氧氟沙星具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点,适用于敏感病原菌所致泌尿道感染、前列腺炎、淋病、呼吸道感染,革兰氏阴性杆菌所致各种感染及骨、关节、软组织感染。
目前临床上应用广泛,随着使用量的不断增加,有关的不良反应报道也日渐增多。
本篇对近年来国内外关于左氧氟沙星出现的不良反应的文献资料进行归纳,现介绍如下。
1消化道反应
胃肠道反应是左氧氟沙星最常见的不良反应之一,发生率为5%~15%,主要表现为恶心、呕吐、上腹不适、腹泻、食欲不振、腹痛、腹胀等症状,一般较轻微,不需特殊治疗,停药后即可恢复。
2过敏性反应
可发生皮疹、血管神经性水肿,尚可引起少见的光毒性(发生率<0.1%),偶见迟发性过敏反应、许兰-亨诺综合症,严重者可发生过敏性休克,应引起医务人员足够的重视。
在接受此药物治疗时应避免过度阳光暴晒和人工紫外线照射。
杨明娜[1]等报道的左氧氟沙星致老年患者过敏性休克2例中,1例男性患者,82岁,患者在第2天再次静滴盐酸左氧氟沙星仅2min左右,即出现头晕、大汗、乏力、憋喘,并伴有一过性意识障碍。
3中枢神经系统反应
有头晕、头痛、情绪不安、烦躁、失眠、眩晕等症,口服有帕金森综合症的报道。
不宜用于中枢神经系统病史者,尤其是癫痫病史的患者。
左氧氟沙星中枢神经系统不良反应的机制是,该药的脂溶性高能透过血脑屏障进入大脑组织,可抑制γ-氨基丁酸(GABA)与受体结合,从而提高中枢神经系统的兴奋性[2]。
李楠[3]报道1例女性患者,32岁,既往无精神、神经病史,因不完全性
肠梗阻入院,予以胃肠减压,静脉注射左氧氟沙星注射液,2天后症状缓解,第3天上午突然出现幻视幻听,视物倒错,图像模糊,无意识哭笑,脱衣躺地等异常反应。
经查肝肾功能和电解质均正常,考虑为左氧氟沙星不良反应所致。
即停药,6h后精神恢复正常,患者对病史无任何记忆。
1周后再用左氧氟沙星,患者又出现上述症状,立即停药,观察4天未再发,出院后随访半年,精神一直正常。
4跟腱炎
偶有用药后发生跟腱炎或跟腱断裂的报告。
如有以上症状发生时必须立即停药并休息,严禁运动,直至症状消失。
孙永利[4]等报道1例男性患者,34岁,因急性支气管炎静滴左氧氟沙星0.2g,bid,用药3天后出现右足疼痛,不敢着地,骨科会诊:跟腱炎。
经停用左氧氟沙星,卧床休息,局部热敷,3天后痊愈出院。
国外也有左氧氟沙星致跟腱炎的报道。
左氧氟沙星自2000年8月在比利时上市以来,该国药物警戒中心已收到与左氧氟沙星相关的12例跟腱炎的报道,其中6例为跟腱断裂。
在这6例跟腱断裂的病例中有5例合用了皮质激素药物,皮质激素可能是危险因素之一。
随着年龄增加,左氧氟沙星引起肌腱炎的危险增加。
美国食品和药物管理局(FDA)最近要求氟喹诺酮类抗菌药物必须加上黑框,以向医生及患者警示,提示使用该药可能会增加肌腱炎及肌腱
5血糖异常
目前,国内左氧氟沙星的说明书上并没有十分明确地注明其具有致血糖异常方面的副作用。
但国外已有过类似报告。
喹诺酮类药物引起血糖紊乱的机制尚不清楚,推测是通过副交感神经,使胰岛细胞中对三磷酸腺苷敏感的钾离子通道受阻,导致胰岛素分泌紊乱而出现胰岛素异常升高或降低。
李文华[8]报道1例男性患者,73岁,因腹泻1周,发热5天,给予左氧氟沙星0.2g,ivgtt,bid及双八面体蒙脱石等药物,治疗6天后腹泻缓解,为巩固疗效,停用其他药物,继续给予左氧氟沙星,第10天患者突然神志不清,检查末梢血微量血糖(FBG)1.1mmoL/L,空腹血糖0.77mmoL/L,诊断为低血糖昏迷。
6其它
偶见一过性白细胞减少、肝功能异常。
随着左氧氟沙星等氟喹诺酮类抗菌药在我国临床上的大量应用,关于这类药物不良反应的文献报道日益增多,卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药临床应用管理的通知中明确指出:“……加强氟喹诺酮类药物临床应用的管理,医疗机构必须严格掌握氟喹诺酮类药物的临床应用指征,加强管理,应参照药敏试验结果,应用于消化和泌尿系统外的其他系统感染;除泌尿系统外,不得作为其他系统的外科围手术期预防用药。
”临床医师在应用左氧氟沙星时,不仅要考虑其治疗作
用,还应密切关注其不良反应,要针对不同个体合理选用抗菌药物,尽量减少不良反应。
参考文献:
[1]杨明娜,孙清,董峰.左氧氟沙星致老年患者过敏性休克2例[J].药物不良反应,2003,5(1):56.
[2]金有豫.药理学[M].第5版.北京:人民卫生出版社,2001:354.
[3]李楠.左氧氟沙星致精神异常2例[J].中国新药,2003,12(6):428-428.
[4]孙永利,赵金荣.左氧氟沙星致跟腱炎1例[J].临床军医,2004,32(2):44.
[5]李中东.左氧氟沙星的不良反应[J].药物不良反应,2003(3):207.
[6]方忠宏.FDA给氟喹诺酮类药加黑框警示[N].健康报,2008-07-29.
[7]雷波.了解和防范加替沙星的不良反应[N].临沂日报健康周刊,2006-02-16.
[8]李文华,李健,王南.甲磺酸左氧氟沙星致低血糖昏迷1例[J].中国临床药学,2002,11(1):40.。