颈丛臂丛神经阻滞法

注射器针头型号注射液容量（ml）进针的部位与方向 肌间沟22G微型针头20-25ml锁骨中点上方2-3cm，垂直刺入皮肤并略向下

腋路5ml注射器针头30-35ml腋动脉搏动最高点腋动脉旁，针体与腋动脉成20度夹颈深10ml注射器针头6-8ml乳突与锁骨中点连线的中点即为C4横突穿刺点，垂直颈浅10ml注射器针头5-10ml胸锁乳突肌后缘中点，垂直刺入皮肤

备注：颈浅丛阻滞还可以是颈深丛阻滞的补充，即针

穿刺成功的标志

皮肤并略向下推进穿过浅筋膜有突破感，再在横突附近寻找异感，触电麻木为异针体与腋动脉成20度夹角针头朝向腋窝刺入穿过鞘膜有突破感进入鞘内有落空感，放手针体随腋动脉搏动为C4横突穿刺点，垂直刺入皮肤触及横突有抵触感再稍许后退

穿过颈阔肌肌膜有突破感

深丛阻滞的补充，即针体从C4横突拔出直至使针头退出到颈阔肌肌膜的表面，再分别向乳突、锁骨﹑颈前﹑颈后四

触电麻木为异感，推注药水时有酸胀痛感

放手针体随腋动脉搏动而摆动，注射药水完毕可见梭形包块、锁骨﹑颈前﹑颈后四个方向注射药水5ml