盐酸氨溴索注射液说明书

盐酸氨溴索注射液与5%葡萄糖配伍使用病例分析

盐酸氨溴索注射液与5%葡萄糖配伍使用病例分析发表时间：2015-08-10T16:50:29.930Z 来源：《医药前沿》2015年第17期供稿作者：乌兰[导读] 能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与粘液性的分泌，可同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用。

乌兰（新疆博州蒙医医院新疆博州 833400）【中图分类号】R96 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0189-02 1.前言盐酸氨溴索属目前临床上使用最为广泛的祛痰剂。

能刺激呼吸道界面活性剂的形成及调节浆液性与粘液性的分泌，可同时改进呼吸道纤毛区与无纤毛区的消除作用，降低痰液及纤毛的粘着力，进一步使痰容易咳出，且减轻咳嗽的现象[1]。

2.病例资料患者刘士昌，男，56岁，因“发热、咳嗽、咳痰、胸痛24天”于2013-10-22 收住我科。

患者24天前无诱因出现发热，体温38.3℃，无畏寒、寒战，自行服用退热药体温下降至正常，伴咳嗽、咳大量黄色粘痰，左下胸痛，刀割样痛，呼吸、活动加重，左侧卧位加重，无喘憋、呼吸困难，于当地医院查胸部CT示左下肺结节，直径约2.9cm，予哌拉西林抗感染治疗10天，每日傍晚体温升高，最高至38.3℃，清晨体温降至正常，咳嗽、咳痰无明显缓解，其间咯鲜血1次，量不多。

后改为美罗培南+奥硝唑抗感染4天，咳嗽、咳痰、胸痛逐渐缓解，10天前体温降至正常，后就诊于我院，门诊查血常规WBC、NE升高，CRP升高，胸部CT示左肺多发感染，脓肿形成，左侧胸腔积液，支气管镜见左下叶可见多量白色粘稠分泌物流出，诊断为“肺脓肿”，予哌拉西林他唑巴坦钠（特治星）4.5g/次，2次/日输液治疗，患者偶有咳嗽，今日咳少量咖啡色痰，无胸痛，无发热，今为进一步诊治收入院。

患者自发病以来，无乏力、盗汗，无心悸、头晕等，尿中有泡沫，体重下降4kg。

患者中年男性，亚急性病程，表现为发热、咳嗽、咳痰、胸痛，WBC、CRP升高明显，CT示左肺下叶脓肿形成，支气管镜可见左肺下叶分泌物，抗感染治疗有效，结合患者既往糖尿病，为肺脓肿发病危险因素，考虑肺脓肿、支气管扩张症。

盐酸氨溴索注射液说明书

盐酸氨溴索注射液以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。

盐酸氨溴索注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2006年10月27日修改日期：2007年07月20日修改日期：2008年08月12日修改日期：2013年02月01日修改日期：2014年02月26日【药品名称】盐酸氨溴索注射液【英文名称】AmbroxolHydrochloride Injection【汉语拼音】Yansuan AnxiusuoZhusheye【成份】盐酸氨溴索(又称盐酸溴环己胺醇)。

辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水、氮气。

【性状】无色澄明液体。

【适应症】适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。

例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。

手术后肺部并发症的预防性治疗。

早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗。

【规格】2ml：15mg【用法用量】预防治疗：成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次1安瓿，慢速静脉输注；严重病例可增至每次2安瓿。

6-12岁儿童：每天2-3次，每次1安瓿。

2-6岁儿童：每天3次，每次1/2安瓿。

2岁以下儿童：每天2次，每次1/2安瓿。

均为慢速静脉输注。

婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。

应使用注射器泵给药，静脉注射时间最少5分钟。

本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。

本品(pH5.0)不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH 值增加会导致产生本品游离碱沉淀。

【不良反应】不良反应的发生率定义如下：非常常见：≥1/10常见：≥1/100，但＜1/10不常见：≥1/1000，但＜1/100罕见：≥1/10000，但＜1/1000非常罕见：＜1/10000未知：现有数据无法评估其发生频率免疫系统疾病/皮肤和粘膜组织疾病不常见：红斑未知：变态反应(包括过敏性休克)、血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏反应；有严重急性过敏反应的报道，与本药的关系尚不确定，此类患者通常对其他物质亦出现过敏。

盐酸氨溴索注射液说明书及临床用药研讨

合征和术后肺部并发症的预防性治疗。国
书；Ｉ临床用药；超说明书用药
家药品不良反应监测中心病例报告数据库中图分类号：Ｒ９６９．３文献标识码：Ａ
数据显示，盐酸氨溴索注射剂存在一定的安全隐患。本文在收集近３－ｆｉ－沈阳地区涉文章编号：１００５ — ８２５７（２０１５）１１ — ００８１－０２
药物角度考虑发生了肝素诱导血小板减少致维生素Ｋ依赖蛋白Ｃ的耗竭，加重高凝状疗质量。临床药师需掌握必要的医学、药
（ＨＩＴ），处理：建议医师将低分子肝素态，可导致皮肤、肢体坏疽的形成，故应学理论知识和良好的沟通技巧，在实践中
及新生儿呼吸窘迫综合征和术后肺部并发１盐酸氨溴索注射剂药品说明书的相关情况
服硝酸甘油２片后症状未见疗包括停用肝素、采取血浆置临床、远离患者，仅凭书本知识、用药说
盐酸氨溴索注射剂在临床上使用广例，从医疗机构收集涉及８家生产企业的
及盐酸氨溴索注射剂严重不良反应病例基泛，主要用于急慢性呼吸道疾病、早产儿药品说明书，进行汇总分析。
础上，对８家生产企业的药品说明书及Ｉ临
冠脉综合征，为进一步诊治人院。人院体以及血小板活化释放的聚集和凝血因导临床合理用药的意义。面向患者，了解后给予阿司匹林１００ｍｇ、硫酸氢氯吡格雷子。根据２００８年美国胸科医师协会发布的最新、最准确的第一手临床信息，才能协７５ｍｇ，口服，１次／日抗血小板，低分子肝

盐酸氨溴索注射液说明书

【药品名称】通用名：英文名：AmbroxolHydrochloridea ndGlucoselnjectio n汉语拼音：Yan sua nAn xiusuoPutaota ngZhusheye【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索，其化学名称为：反式-4-{ （2-氨基-3，5-二溴苄基）氨基}环已醇盐酸盐。

分子式：GaH19Br2CIN2O分子量：414.57辅料为葡萄糖【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。

药理毒理1、药理作用本品具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显着促进排痰，改善呼吸状况。

应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。

咳嗽及痰量通常显着减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。

2、毒理作用中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。

Ames试验和维核试验表明，盐酸氨溴索无突变性。

小鼠及大鼠的致癌性研究显示，盐酸氨溴索无致癌性。

【药代动力学】本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、为90%半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。

主治及用法【适应症】1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。

2、术后肺部并发症的预防性治疗。

3、早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症（IRDS）的治疗。

【用法用量】缓慢静脉滴注。

成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg,严重病例可增至每次30mg= 6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg=2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。

2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。

婴儿（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/Kg，分4次给药。

应使用注射泵给药，静脉输注时间至少5分钟。

本品（pH5.0）不能与pH大于6.3的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。

不良反应本品耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道副作用报道，主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐。

药物说明书

柴胡注射液【主要成分】柴胡。

本品为柴胡经水蒸气蒸馏制成的灭菌水溶液【性状】本品为无色澄明或微显乳白色的液体，具有特殊的芳香气味。

【药理作用】主要有解热、抗炎、增强免疫机能等作用。

【功能与主治】和解退热。

用于外感发热。

【不良反应】可引起过敏性反应、过敏性休克、固定性药疹。

【用法用量】肌肉注射。

2～4ml/次，1～3次/日。

小儿酌减。

【注意事项】过敏体质慎用。

安痛定注射液安痛定注射液每支（2毫升）含氨基比林100毫克、安替比林40毫克、巴比妥18毫克，是临床应用较广的解热镇痛药。

有关安痛定注射液的不良反应病例屡有报道，其中包括：肝功能异常，血液系统、泌尿系统及呼吸系统反应，过敏性休克等，其中严重反应有导致死亡的病例报道。

目前全球已经有22个国家禁止给儿童使用安痛定。

国家食品药品监督管理局《药品不良反应通报》第四期（2004年2月）也通报了安痛定易引起严重不良反应。

因此，国内众多儿科专家反复强调，14岁以下儿童发热时禁用安痛定，青少年也要慎用。

里急后重: 痢疾的主要症狀之一，未大便前腹痛，欲大便時迫不待，叫“裏急”。

大便時窘迫，但排出時不暢，肛門有重墜的感覺，叫做“後重”。

护肝片【处方】柴胡250g茵陈250g板蓝根250g五味子300g猪胆粉20g绿豆128g【性状】为糖衣片，除去糖衣后显褐色；味苦。

【功能与主治】疏肝理气，健脾消食。

具有降低转氨酶作用。

用于慢性肝炎及早期肝硬化等。

【用法与用量】口服，一次4片，一日3次。

【注意】：阴黄患者忌服黄连素【用法与用量】口服，成人：一次1～3片，一日3次；儿童用量见下表：年龄（岁）体重（公斤）一次用量（片）一日次数1-3 10-14 0.5-14-6 16-20 1-1.53 7-9 22-26 1.5-210-12 28-32 2-2.5注射用盐酸氨溴索[性状]本品为白色或类白色疏松块状物。

[药理毒理]药理学本品具有促进粘液排除及溶解的特性。

它可促进呼吸道内粘稠分泌物排除及减少粘液的滞留，因而显著促进排痰，改善呼吸状况。

盐酸氨溴索注射液说明书

盐酸氨溴索注射液说明书 Revised by Jack on December 14,2020【药品名称】通用名：英文名：Ambroxol Hydrochloride and Glucose Injection汉语拼音：Yansuan Anxiusuo Putaotang Zhusheye【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索，其化学名称为：反式-4-{（2-氨基-3，5-二溴苄基）氨基}环已醇盐酸盐。

分子式：C13H19Br2CIN2O分子量：辅料为葡萄糖【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体。

药理毒理1、药理作用本品具有粘痰排除及溶解分泌物的特性，它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少粘液的滞留，因而显着促进排痰，改善呼吸状况。

应用本品治疗时，病人粘液的分泌可恢复至正常状况。

咳嗽及痰量通常显着减少，呼吸道粘膜上的表面活性物质因而能发挥其正常的保护功能。

2、毒理作用中盐酸氨溴索的毒性指数非常低。

Ames试验和维核试验表明，盐酸氨溴索无突变性。

小鼠及大鼠的致癌性研究显示，盐酸氨溴索无致癌性。

【药代动力学】本品静脉滴注后，较多分布与肺、肝、肾、为90%，半衰期为7-12小时，主要通过肝脏代谢，从尿中排泄。

主治及用法【适应症】1、适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，如急性加重、哮喘型支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗。

2、术后肺部并发症的预防性治疗。

3、早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症（IRDS）的治疗。

【用法用量】缓慢静脉滴注。

成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，严重病例可增至每次30mg。

6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。

2-6岁儿童：每天3次，每次。

2岁以下儿童：每天2次，每次。

婴儿（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/Kg，分4次给药。

应使用注射泵给药，静脉输注时间至少5分钟。

本品（）不能与pH大于的其它溶液混合，因为pH增加会导致本品游离碱沉淀。

盐酸氨溴索不同给药方式治疗小儿呼吸系统疾病的疗效对比1

参考文献一：
临床疗效比较
组别 n 显效有效无效
[n(%)] 总有效率
口服组
40
20（50） 13（32.5） 7（17.5）
26（65） 12（30） 2（5）
82.5
95
超声雾化组 40
两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）
参考文献一：
临床症状改善时间比较
组别口服组 n 40 咳嗽消失 6.12±1.44 气促消失 7.01±1.15
将80例小儿支气管哮喘患儿随机分为两组，分别为口服给药组（口服组）和超声雾化吸入组（超声雾化组），每组40 例。 (1)口服组：盐酸氨溴索口服液治疗（12岁以上儿童：每次口服10ml／次，每日3次；5～12岁儿童：5ml／次，每日3次； 2 ～５岁儿童： 2.5ml ／次，每日３次；２岁以下儿童： 2.5ml／次，每日２次）。 (2)超声雾化组：盐酸氨溴索针剂 7.5mg+生理盐水 10ml 雾化吸入每日2次。疗程均为15天。
注:与 D 组比较，* P<0.05；与 A组、B组比较，# P<0.05
参考文献三：
4组临床疗效比较
组别 n 显效有效无效
[例(%)] 总有效率
口服组 30
静脉组 30 雾化组 30
9(30.0)*
10(33.3)* 15(50.0)*# 4(13.3)
19(63.3)
17(56.7) 14(46.7) 20(66.7)
45 45 45 45
3.7±0.6* 3.3±0.5*
9.6±1.6* 8.6±1.5* 7.5±1.3*# 12.1±2.5
3.0±0.4*# 6.2±0.9*# 4.6±0.8 9.8±1.7

氨溴索说明书

氨溴索说明书
一、药品名称：氨溴索
二、成分及含量：
每片（或每毫升）含氨溴索10毫克。

三、性状：
氨溴索为白色或类白色的结晶性粉末，无臭，微微苦味。

四、适应症：
用于缓解支气管痉挛，治疗哮喘、慢性支气管炎和阻塞性肺疾病等。

五、用法用量：
口服。

成人一次10毫克，一日3次；儿童按体重配定剂量，并在
医生指导下使用。

六、不良反应：
可能引起头晕、头痛、口干、恶心、呕吐等不适症状。

严重过敏反
应极少发生。

七、禁忌：
1.对氨溴索成分过敏者禁用；
2.婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女慎用；
3.有肝、肾功能损害者慎用。

八、注意事项：
1.使用本品时应遵医嘱，不得超量用药；
2.使用过程中如出现不适症状应立即停药，并告知医生；
3.药品必须放在儿童不能接触的地方；
4.防止与其他药物同用时产生相互作用。

九、贮藏：
置于阴凉干燥处，避免阳光直射。

十、包装规格：
片剂：10mg/片，100片/盒。

十一、有效期：
两年。

十二、执行标准：
YY0001-2009。

以上说明仅供参考，请在医生指导下使用氨溴索。

愿您早日康复！。

盐酸氨溴索葡萄糖注射液说明书

盐酸氨溴索葡萄糖注射液说明书一、药品名称盐酸氨溴索葡萄糖注射液二、成分本药品每毫升含有盐酸氨溴索XX毫克、葡萄糖XX毫克。

三、性状本品为无色或淡黄色澄清液体。

四、适应症盐酸氨溴索葡萄糖注射液适用于以下情况：1. 用于治疗哮喘急性发作和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性发作。

2. 用于预防和缓解哮喘引起的支气管痉挛。

五、用法与用量1. 本品为静脉注射制剂，由医务人员根据患者具体情况结合临床判断决定用药剂量。

2. 治疗急性发作时，常规剂量为盐酸氨溴索葡萄糖50-100毫升，每日2-4次，需持续1-2天。

3. 预防和缓解支气管痉挛时，常规剂量为盐酸氨溴索葡萄糖50毫升，每日2次，需持续5天以上。

六、不良反应1. 在使用本品过程中，可能会出现恶心、呕吐、头晕等不适症状。

2. 长期或过量使用可能导致心律失常、血压升高等不良反应，严重时甚至可能引起心脏病、中风等严重后果。

如有不适症状或不良反应出现，应立即停用本品并就医。

七、禁忌症对本品过敏者禁用。

存在严重心脏病、高血压、严重呼吸道疾病等疾病的患者应在医生指导下使用。

八、注意事项1. 在使用盐酸氨溴索葡萄糖注射液期间，应定期监测患者的血压、心率和心电图。

2. 对于孕妇、哺乳期妇女和儿童患者的应用，应遵医嘱慎重使用。

3. 使用本品时需注意注射器具的无菌与正确换药，并确保适当的注射速度和剂量。

4. 不得与其他药物混合使用。

九、贮藏本品应密封保存于15-25°C的阴凉干燥处，避免阳光直射和孩童接触。

十、包装规格1ml/支，10支/盒。

十一、执行标准《药品注册管理条例》十二、生产企业XX药业有限公司十三、药品注册号国药准字XX号注意：请严格按照医生或药师的指导使用本品，如有任何问题，请立即咨询专业人士。

盐酸氨溴索葡萄糖注射液致肌肉痛1例

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Ｃｅｔ０６１９１Ｓｐ１：３ — ４．ｈｓ，２０，２（ｕｐ）２８２９
［］Ｍｏｅｉ５ｒｔＭ，Ｂｔｉｈ，ＤｌｒｔｏｒｉｔｇＰａｌｉａＲ，ｅａ．Ｔｅｅｅｔｆｔ１ｈｆｃｆｏ

盐酸氨溴索片说明书

盐酸氨溴索片说明书【药品名称】通用名称：盐酸氨溴索片商品名称：＿____英文名称：Ambroxol Hydrochloride Tablets【成份】本品主要成份为盐酸氨溴索。

【性状】本品为白色或类白色片。

【适应症】适用于痰液粘稠而不易咳出者。

【规格】以盐酸氨溴索计，常见规格有 30 毫克/片。

【用法用量】口服。

成人，一次 1～2 片，一日 3 次，饭后服。

儿童用量应咨询医师或药师，并根据年龄和体重进行适当调整。

【不良反应】偶见皮疹、恶心、胃部不适、食欲缺乏、腹痛、腹泻。

极少数患者可能会出现过敏反应，如过敏性休克等。

如果出现严重不良反应，应立即停药并就医。

【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其他成分过敏者禁用。

【注意事项】1、孕妇及哺乳期妇女慎用。

如果您在孕期或哺乳期需要使用本品，请先咨询医生的意见。

2、儿童用药应在医生指导下进行，并密切观察其反应。

3、应避免与中枢性镇咳药（如右美沙芬等）同时使用，以免稀化的痰液堵塞气道。

4、本品为对症治疗药，使用7 日后，如症状未缓解，应及时就医。

5、如果您正在服用其他药物，请在使用本品前咨询医生或药师，以避免药物相互作用。

6、有肝肾功能不全的患者，应在医生指导下使用。

【药物相互作用】1、本品与抗生素（阿莫西林、头孢呋辛、红霉素、强力霉素）同时服用，可导致抗生素在肺组织浓度升高。

2、与其他镇咳药、抗组胺药、感冒药等合用时，可能会引起药物不良反应的增加。

【药理作用】本品为黏液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺分泌，从而降低痰液黏度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。

【贮藏】遮光，密封保存。

【包装】铝塑包装，每盒_____片。

【有效期】＿____个月【执行标准】《中国药典》【批准文号】国药准字_____【生产企业】企业名称：＿____生产地址：＿____邮政编码：＿____电话号码：＿____。

盐酸氨溴索注射液(沐舒坦)说明书

盐酸氨溴索注射液成份盐酸氨溴索（又称盐酸溴环己胺醇）化学名称：反式-4-[(2-氨基-3，5 二溴苄基）氨基]环己醇盐酸盐分子式C13H18Br2N2O·HCI分子量：414.57辅料：一水柠檬酸、二水磷酸氢二钠、氯化钠、注射用水，氮气。

适应症适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病。

例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及支气管哮喘的祛痰治疗。

手术后肺部并发症的预防性治疗。

早产儿及新生儿的婴儿呼吸窘迫综合症的治疗。

规格2 ml：15mg预防治疗：成人及12 岁以上儿童：每天2-3 次，每次1 安瓿，慢速静脉输注；严重病例可以增至每次2 安瓿。

6-12 岁儿童：每天2-3 次，每次1 安瓿。

2-6 岁儿童：每天3 次，每次1/2 安瓿。

2 岁以下下儿童：每天2 次，每次1/2 安瓿。

均为慢速静脉输注。

婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算，30 mg/kg，分4 次给药。

应使用注射器泵给药，静脉注射时间至少5 分钟。

本注射液亦可与生理盐水或林格氏液混合静脉点滴使用。

研究已证实这些混合液在浓度范围0.03 mg/ml 至0.34 mg/ml 内的稳定性，混合液可在室温条件下保存24 小时，且必须在此期间使用。

如果生理盐水或林格氏溶液不可用，也可选择5% 葡萄糖溶液作为替代。

在这种情况下，所得到的溶液须立即使用（参见【药理毒理】）。

不良反应免疫系统疾病/皮肤粘膜组织疾病不常见：红斑未知：变态反应（包括过敏性休克）、血管神经性水肿、皮疹、荨麻疹、瘙痒及其他超敏反应；有严重急性过敏反应的报道，与本药的关系尚不确定，此类患者通常对其他物质亦出现过敏。

胃肠疾病不常见：口干、便秘、留涎、咽干。

未知：胃部灼热、恶心、呕吐、腹泻、消化不良、腹部疼痛呼吸系统、胸廓和纵膈疾病不常见：留涕、呼吸困难（超敏反应症状之一）肾脏和泌尿系统疾病不常见：排尿困难全身性疾病以及给药局部异常不常见：体温升高、畏寒以及黏膜反应禁忌已知对盐酸氨溴索或其他配方成分有过敏史的患者不宜使用。

盐酸氨溴索注射液的说明书

盐酸氨溴索注射液的说明书盐酸氨溴索注射液适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性肺部疾病，那么你知道盐酸氨溴索注射液的说明书长什么样的吗?下面是店铺为你整理的盐酸氨溴索注射液的说明书的相关内容，希望对你有用!盐酸氨溴索注射液的说明书【药品名称】盐酸氨溴索注射液【通用名】盐酸氨溴索注射液【成分】盐酸氨溴索。

【适应症】1.适用于下述患者伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病，例如慢性支气管炎急性加重、喘息型支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘、肺炎的祛痰治疗。

2.术后肺部并发症的预防性治疗。

3.早产儿及新生儿呼吸道窘迫综合症(IRDS)的治疗。

【包装规格】4ml:30mg【用法用量】成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，慢速静脉注射;严重病例可增至每次30mg。

6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。

2-6岁儿童：每天3次。

每次7.5mg。

2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。

均为慢速静脉注射。

或将药物加入到葡萄糖注射液(或生理盐水)中，静脉点滴使用。

婴儿呼吸窘迫综合症(IRDS)的治疗：每日用药总量以婴儿体重计算30mg/kg，份4次给药。

应用注射泵给药，注射时间最少5分钟。

【不良反应】本品耐受性较好，偶有轻微的上部胃肠道不良反应报道，主要为胃部灼热、消化不良和偶尔出现恶心、呕吐，多发生在肠道外给药时。

过敏反应极少出现，主要为皮疹。

极少病例报道出现严重的急性过敏反应，但其与盐酸氨溴索的相关性尚不能肯定，这类病人通常对其他物质亦产生过敏。

【禁忌】已知对盐酸氨溴索或其他配方成份有过敏史的患者不宜使用。

【注意事项】1.孕妇及哺乳期妇女慎用。

2.本品不能与pH大于6.3的其他溶液混合，因为pH的增加会产生氨溴索游离碱沉淀。

【孕妇用药】临床前试验及用于28周后的大量临床经验显示，对妊娠没有不良影响，但妊娠期间，特别是妊娠前三个月应慎用药物，药物可进入乳汁，但治疗剂量对婴儿应无影响。

文献阅读报告2盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗COPD

盐酸氨溴索注射液雾化吸入治疗AECOPD的疗效慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis—ease，COPD)是一种具有气流受限特征的疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，以气道、肺实质和肺血管的慢性炎症为特征，与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。

该病易反复发作，主要临床表现为咳嗽、咯痰，在急性加重期合并肺部感染时咳嗽、咯痰明显加剧，痰粘稠难咯出，极易阻塞气道，诱发呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症因此祛痰治疗是COPD治疗的一个重要方面。

雾化吸入疗法具有操作简单、局部病灶药物浓度高、利于药物吸收的特点，是临床上较好的物理与化学治疗相结合的祛痰方法，已成为AECOPD的重要治疗手段之一。

盐酸氨溴索注射液为溴己新在体内的代谢物，能够调节浆液与黏液的分泌；降低痰液黏度，增强纤毛摆动，易于痰液排除；促进纤毛上皮的再生和纤毛正常功能恢复，有呼吸道自净功能，保持气道通畅；刺激肺泡Ⅱ型细胞合成及分泌表面活性物质，改善肺组织顺应性；抗炎、抗氧化协同与提高抗生素药效等作用。

国内外已经有大量的研究显示氨溴索辅助治疗AECOPD疗效肯定。

但是盐酸氨溴索注射液的说明书中并未提到可雾化使用，所以查阅文献以了解盐酸氨溴索注射液雾化使用在COPD中的疗效。

文献一：盐酸氨溴索雾化吸人治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察[1】本资料表明，盐酸氨溴索注射剂雾化吸入治疗COPD急性发作期，黏痰溶解与祛痰的临床疗效较好，明显优于糜蛋白酶组，且安全性高，患者依从性良好，值得临床推广应用。

文献二：盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的临床观察[2]结果表明盐酸氨溴索雾化吸人相对于传统使用的糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸人具有更强的清理呼吸道、粘痰溶解、祛痰、解除支气管痉挛、改善通气障碍的作用，且未出现明显不良反应，因此针对慢性阻塞性肺患者在常规治疗的基础上加用盐酸氨溴索雾化吸入，能显著提高临床效果，且雾化吸入使用简单、方便、安全、起效快，值得临床推广应用。

氨溴索注射剂和口服制剂合并使用引起医患纠纷一例

氨溴索注射剂和口服制剂合并使用引起医患纠纷一例周健;司继刚【摘要】本文报道了1例氨溴索注射剂合并使用氨溴索口服制剂引起医患纠纷的案例，对发生的原因进行了分析，提示临床药师应加强处方点评与反馈，减少或避免超常处方，促进临床合理用药。

%This paper reports one case of medical dispute caused by combined use of ambroxol injection and ambroxol oral preparation,and the cause was analyzed,suggesting that clinical pharmacist should strengthen prescription comment and feedback,reduce or avoid extraordinary prescription,and promote clinical rational drug use.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2016(019)003【总页数】2页(P391-392)【关键词】氨溴索;医患纠纷【作者】周健;司继刚【作者单位】淄博市中心医院药学部，淄博255036;淄博市中心医院药学部，淄博255036【正文语种】中文氨溴索是一种黏痰溶解剂，为临床常用药物，具有溶解呼吸道分泌物，促进呼吸道黏液排出的作用。

《医院处方点评管理规范(试行)》[1]第十九条规定：无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同的药物，应当判定为超常处方。

本文报道了1例氨溴索注射剂与其口服制剂合并使用引起医疗纠纷的案例，值得临床探讨和思考。

患者，女，79岁，2年前无明显诱因出现右腰部胀满，无明显腰痛，无尿频、尿急、尿痛、排尿困难，无血尿，无发热，患者未做治疗。

1周前因腰部胀痛加重来本院就诊，以“右肾积水、右输尿管占位”收住泌尿外科，体格检查：T 35.5 ℃，P 68次/min，R 17次/min，BP 136/76 mmHg。

注射用盐酸氨溴索与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌

注射用盐酸氨溴索与异甘草酸镁注射液存在配伍禁忌引言药物配伍性指的是在给药的过程中，不同药物之间可能产生互相作用、影响，如化学反应和物理反应等，导致药物的质量劣化、降解、沉淀等现象。

因此，了解药物配伍规则和禁忌是很重要的，可以更好地保障药物的安全有效。

本篇文档主要讨论注射用盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液存在的配伍禁忌，以便临床使用中合理有效地进行治疗。

注射用盐酸氨溴索盐酸氨溴索的药理作用盐酸氨溴索是一种神经元调节剂，可通过改变中枢神经系统对外周神经的调节作用来改善和增强外周神经的功能，主要用于缓解各种类型疼痛。

盐酸氨溴索的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用；•避免饮酒和驾车等危险操作；•孕妇、哺乳期妇女和儿童需谨慎使用；•心、肝、肾功能不全或其它药物和盐酸氨溴索相互作用的病人需谨慎使用；•长期使用需定期检查肝和肾功能。

异甘草酸镁注射液异甘草酸镁的药理作用异甘草酸镁是一种镇痛解痉药，吞服后可迅速被吸收并散布到全身，可缓解头痛、痛经、口腔糜烂等疼痛和痉挛症状。

异甘草酸镁注射液的使用注意事项•严格按照医生开具的药品剂量和用药方法使用；•应慢慢注意出现过敏反应；•心、肝、肾功能不全或其它药物和异甘草酸镁注射液相互作用的患者需谨慎使用；•长期使用需定期检查肝和肾功能；•由于异甘草酸镁注射液对胃黏膜有刺激作用，在不应用肾上腺素类药物的情况下，不宜用于胃溃疡、十二指肠溃疡等病人；盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液的禁忌根据国内外文献和实验结果显示，盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液不应同时使用。

原因主要有：1.化学不相容性。

两者混合后可能发生化学反应，从而影响药物的质量，降低药效。

2.理化不相容性。

两者混合后可能产生结晶或乳化现象，从而影响药物的稳定性和溶解度，降低药效。

3.盐酸氨溴索和异甘草酸镁注射液对人体的作用方式和部位不同，同时使用可能会出现相互干扰，从而加重病情或引发其他不良反应。

因此，在使用这两种药物时应注意不要同时使用，以免产生不良后果。

氨溴索注射液的四大使用问题

溶媒问题临床对于滴注氨溴索注射液时，是否可以用葡萄糖注射液作为溶媒，曾有过反复的意见。

2013年3月，因临床反映氨溴索注射液用5%葡萄糖注射液稀释时，有微粒析出的现象。

故当时生产氨溴索注射液的某公司做了1个实验，将氨溴索注射液与来自不同国家、不同生产商、不同批次的5%葡萄糖溶液混合，检出了一定数量的降解CL，这是由伍禁忌。

氨溴索注射液的pH值为5.0，当与其他pH值较高的溶液混合时，因pH值增加会导致氨溴索注射液游离、沉淀。

配伍产生的白色、浑浊析出物应为氨溴索游离碱。

配伍的氨溴索注射液的色谱图上同时伴有部分不明杂质响应，并随实验时间延长而增多，应为氨溴索注射液或配伍药物的分解产物。

这些碱性药物有氨茶碱、速尿、碳酸氢钠、阿昔洛韦、肌苷、磷霉素钠、夫西地酸、质子泵抑制剂等。

由于氨溴索注射液可增加抗菌药在肺部的分布浓度，提高抗菌疗效，所以临床常常会将抗菌药与氨溴索注射例如，运动对高血压患者具有明显的降压效果，75%的患者运动张压可分别降低11和8mmHg，且这种效果会持续2小时。

有氧运动可以提高机体对胰岛素的敏感性，促进糖原合成，降低空腹血糖浓度，这种作用可以持续到运动后的24～72小时，从而有效控制糖尿病患者的血糖水平。

长期的有氧运动对2型糖尿病的降糖效果与降糖药物相当。

持续运动可以改善血清总胆固醇和多，多数只是建议患者采用健走、慢跑以及气功、太极拳等方式进行运动。

在运动强度、时间和频率方比较粗糙笼统，不够细致，也无法因应不同病情的患者制定个性化方案，尤其是适合个人心肺功能的锻炼，更难以监督运动的执行，保证干预效果。

此外，患者运动时的身体情况无法被记录保存下来，难以在事后进行数据分析和指导调整。

事实上，运动强度控制对于慢病患者很关键，例如高强度运动不适合高血压患。