大病保险工作计划
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工作计划
xx年自我来到大额医疗联合办公工作以来,在xx市医保局及xx保险分公司领导的关怀和同事们的帮助支持下,我严格按照医保局相关政策要求,执行局及公司布置的各项工作任务,能够比较圆满的完成本年度的工作任务,通过药店的现场办公,医保局后台医疗管理工作的磨合及职工居民大额审核的过程和理赔系统的操作,我积累了一些经验,同时也获得的很多感触,我们的工作性质要求了解、吃透医保政策。我们的任何一项举措都与参保人个人利益密切相关,处理不当容易发生纠葛。总结一年的工作,虽然有了一定进步和成绩,但在一些反面也存在着不足。在新的一年里,我将努力提高工作质量和效率,进一步提高自身的素质,寻找差距,克服不足,本着为公司负责,为自己负责的态度,对各项工作认真履行自己的职责,争取今后的工作中取得更大的进步,特制定xx年计划:
(一)有主次的先后及时的完成各项本职工作,达到预期的效果,保质完成各项任务;
(二)完成好公司安排的xx案卷的审核,和理赔系统的操作录入及扫描,另外发展新的理赔操作人员;
(三)配合好、完成好医保局安排各项工作、完成领导临时性下达的计划任务,发挥医管工作人员的能动性:
1.协调好医保局做好职工居民慢性病审核工作;
2.进行慢性病全年每人次购药分析;
3. 加强对医保政策的学习,全力配合各科工作并加强联系,为
2012年现场审核奠定基础;
4.加强管理:加强对定点医院、定点药店的巡查力度,加大管理,防止院端挂床、冒名顶替、虚假发票等避免医保基金的套现,骗保等;
(四)服从公司的安排并全力配合,加强与前台各岗位同事的交流,经常保持和公司其他同事要有良好的沟通,虚心向他们学习好的方面, 多了解学习其他同事的业务技巧和经验,掌握关键点和切入点,累积经验,为轮岗做好充分准备,并为发展全面人才而努力;
(五)培养自己能有创作性和创新性的思路,为公司现谋献策,本着为公司负责,为自己负责的态度,争取今后的工作中取得更大的进步;加强业务知识,医保政策,电脑学习;
(六)努力提高工作质量和效率,进一步提高自身的素质,寻找差距,克服不足,做好参保患者接待服务工作,处理好工作中遇到的各种问题。增强自身责任感、服务意识及团队意识,积极主动的把工作做到实处,不论任何岗位,都要兢兢业业,争取做到让医保局及公司领导满意的成绩。
新的一年里我将认真学习医保政策,遵守规章制度,接受“治庸问责”考验,不断反思自己的不足之处,学习同事的优秀之处,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,提高个人的综合素质为公司的发展做出更大更多的贡献!