医生的人文素养[荟萃精制]
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心的观察者、耐心的倾听者和敏锐的交谈者。 ——世界医学教育峰会，1995年
交流是诊断、治疗、促进医学发展和医疗纠纷防范 的关键环节，也是医德的表现
是一种专业，而非一种交易， 是一种使命，而非一种行业
医生必须有整体的眼光与宁静的心灵 临床工作三条基线是
心路清晰 心地善良 心灵平静 ——威廉 ·奥斯勒，《生活之道》
行业培训
术前交待
让患者放心托付生命 须由术者（麻醉师）亲自主持，尽可能把病人和其直系亲
属召集全进行交待。 首先自我介绍，交待病情及手术的一些具体情况。 交待术中、术后可能发生的风险和并发症，同时要告知医
生为避免风险，有哪些必要的措施和准备。 请患者及家属仔细阅读知情同意书，询问有什么疑问，并
情，并给予安慰；对需要特殊检查、留观、住院的患者要告知，让患 者或家属签字，指导办理各项手续。 遇到突发公共卫生事件应向医务科及相关部门报告，并做好记录。对 “三无” 患者实行人道主义救助，坚持首诊负责制。 抢救过程要紧张有序，同事间要互相配合，不做与抢救无关的事，要 与患者及家属有情感交流。
行业培训
行业培训
医疗查房
展示良好魅力，赢得患者信任 严格遵守三级医师查房制度，让患者每天都能看到医生。 医生查房前先叩门，进病房后，先向全体患者问候，然后再看自己的
患者。 要认真了解患者的病情，做必要的体格检查，耐心解答患者疑问。 用积极的话语鼓励表扬患者，肯定疗效，用关切的眼神及适宜的动作
增进与患者的情感交流。 查房时应主动巡视病室内其他患者的病情变化。对非自己分管的患者
做详细解答。 若患者及家属同意手术，请在知情同意书上签字。医生要
向患者及家属表明我们会尽全力做好手术，请不要紧张， 我们一起配合，手术会很顺利的。 切忌谈话让患者感觉医生是在推卸责任或有暗示和索要好 处之意。
行业培训
行业培训
进行各种诊察
首先要暖手，温器具，让患者感到温暖亲切。 告知患者做什么检查，如何配合。 尊重患者的身体和器官隐私，注意遮挡，不在
众目睽睽之下检查（男医生为女患者做特殊检 查时应有一名女医务人员陪同），对患者的病 因不进行道德评判。 检查时既要快速又要轻柔，要有语言的交流适 时询问、鼓励、安慰、操作后要感谢患者的配 合。交待注意事项，告知如有不舒服，请随时 找医生或护士联系。
所提问题也要解答和处理，遇有特殊情况要与经治医生沟通和上级医 生汇报。 查房中发现问题要及时解决，重大或疑难问题必须立即上报。 医生在医疗服务中培育和展示自己的个人风度和魅力，不是为了取悦 于个人或仅仅要获得患者的喜欢和赞誉，更为重要的是在尽心尽力为 患者服务中，发现自己，找到自己存在的价值，在肯定自己中，得到 精神上的升华
行业培训
医生的注意力要集中到 患病的人的体验上， 而不仅仅集中到疾病 的过程本身！
行业培训
医生常用人文服务 场景规范
行业培训
LOGO
接待门诊患者
主动、关注、认真、合理 接诊时要抬头看患者，主动打招呼，请患者落座。 关注病人的讲述，详细询问病情，了解具体病症。 体格检查时要先暖手和器具，动作轻柔，保护好病人的隐
医生的人文素养
本溪市铁路医院 宋妤
行业培训
LOGO
西方医学之父希波克拉底认为：
“医术是一切技术中最美 和最高尚的”
“医生应当具有优秀哲 学家的一切品质：利他 主义，热心、谦虚、冷 静的判断……”
行业培训
我国古代就重视仁术，即仁爱医术
隋唐时代孙思邈说过：若有疾厄来求救者，不得问 其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智， 普同一等，皆如至亲之想. 明代外科学家陈实功说过：再遇贫难者，当量力 微赠，方为仁术；不然有药而无伙食者，命亦难 保也.
接待入院患者
用真情赢得患者的信赖 接到护士的通知后主动到病床，问好后做自我介绍。 按诊疗规范采集病史和体格检查，其过程要亲切和蔼，轻柔，利
落。 明确诊断后应向患者及家属告知：
患者病情状况及诊断 将实施的治疗方案和可供选择的其他治疗方法 治疗过程中可能带来的不利影响，预后结果，病情变化等。 患者可能承担的医疗费用，自费项目的费用及必要性。 需要患者及家属同意知情的侵入性检查和治疗。 住院治疗过程中可能出现的意外情况 不同病人住院期间应强调的注意事项等。
私。同时告知患者检查的目的，请求配合，若有旁人影响 礼貌让开。 查体后未能明确诊断，应告知需要进一步做哪些检查，如 何收费，在哪做，检查完再回这里。 诊断基本明确，应根据实际病情合理准确用药，不超范围 、权限用药。儿童慎用有明显毒副作用的药，如果用须向 家长说明，征得同意并签字后方可使用。 病人须住院治疗，开入院通知单时，应介绍在哪里办住院 手续和病房位置，提示有无保险，告知一些应注意的事项
行业培训
中国古代政治家、哲学家说： 做事要“通天理、近人情、达国法”
作医生也当如此 —
天理— 自然规律，疾病的 发生、发展过程
人情— 人的思想、意识、 情感、意愿
国法— 诊治原则、规范、 技术路线、方法、 技巧、政策
行业培训
疾病的诊治要遵循两个原则
科学原则 — 针对病情：疾病的病 理、生理、治疗方法，技术路线
行业培训
接待急诊病人
突出快速、准确、果断、冷静 准时上岗守岗，主动热情接待每一位患者，迅速询问病情，并进行体
格检查，不推诿患者。 如需会诊应向患者或家属讲明会诊意义，重症患者应由医务人员陪同
前往或请相关科室到床边会诊。 遇到疑难、复杂、抢救病例时，应立即请有关科室医师或上级医师到
场协助和指导，不得延误救治，对不宜搬动者要就地抢救。 对意识清醒的患者要给予安慰，鼓励配合；危重病人要向家属交待病
人文原则 — 针对人情：病人的心 理、意愿、生活质量，个人与家人 需求
行业培训
行业培训
德、才、知 呈鼎足之势
而以德为主干 才、知为辅佐
也许我们不缺乏相应的知识与技术， 或者我们太看重知识与技术，而
职业洞察 职业智慧 职业精神 则相形见绌或者空洞而苍白
行业培训
医学模式与医患关系
医生与病家的交流非常重要 要为21世纪重新设计医生……新时代的医生必须是细
交流是诊断、治疗、促进医学发展和医疗纠纷防范 的关键环节，也是医德的表现
是一种专业，而非一种交易， 是一种使命，而非一种行业
医生必须有整体的眼光与宁静的心灵 临床工作三条基线是
心路清晰 心地善良 心灵平静 ——威廉 ·奥斯勒，《生活之道》
行业培训
术前交待
让患者放心托付生命 须由术者（麻醉师）亲自主持，尽可能把病人和其直系亲
属召集全进行交待。 首先自我介绍，交待病情及手术的一些具体情况。 交待术中、术后可能发生的风险和并发症，同时要告知医
生为避免风险，有哪些必要的措施和准备。 请患者及家属仔细阅读知情同意书，询问有什么疑问，并
情，并给予安慰；对需要特殊检查、留观、住院的患者要告知，让患 者或家属签字，指导办理各项手续。 遇到突发公共卫生事件应向医务科及相关部门报告，并做好记录。对 “三无” 患者实行人道主义救助，坚持首诊负责制。 抢救过程要紧张有序，同事间要互相配合，不做与抢救无关的事，要 与患者及家属有情感交流。
行业培训
行业培训
医疗查房
展示良好魅力，赢得患者信任 严格遵守三级医师查房制度，让患者每天都能看到医生。 医生查房前先叩门，进病房后，先向全体患者问候，然后再看自己的
患者。 要认真了解患者的病情，做必要的体格检查，耐心解答患者疑问。 用积极的话语鼓励表扬患者，肯定疗效，用关切的眼神及适宜的动作
增进与患者的情感交流。 查房时应主动巡视病室内其他患者的病情变化。对非自己分管的患者
做详细解答。 若患者及家属同意手术，请在知情同意书上签字。医生要
向患者及家属表明我们会尽全力做好手术，请不要紧张， 我们一起配合，手术会很顺利的。 切忌谈话让患者感觉医生是在推卸责任或有暗示和索要好 处之意。
行业培训
行业培训
进行各种诊察
首先要暖手，温器具，让患者感到温暖亲切。 告知患者做什么检查，如何配合。 尊重患者的身体和器官隐私，注意遮挡，不在
众目睽睽之下检查（男医生为女患者做特殊检 查时应有一名女医务人员陪同），对患者的病 因不进行道德评判。 检查时既要快速又要轻柔，要有语言的交流适 时询问、鼓励、安慰、操作后要感谢患者的配 合。交待注意事项，告知如有不舒服，请随时 找医生或护士联系。
所提问题也要解答和处理，遇有特殊情况要与经治医生沟通和上级医 生汇报。 查房中发现问题要及时解决，重大或疑难问题必须立即上报。 医生在医疗服务中培育和展示自己的个人风度和魅力，不是为了取悦 于个人或仅仅要获得患者的喜欢和赞誉，更为重要的是在尽心尽力为 患者服务中，发现自己，找到自己存在的价值，在肯定自己中，得到 精神上的升华
行业培训
医生的注意力要集中到 患病的人的体验上， 而不仅仅集中到疾病 的过程本身！
行业培训
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行业培训
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接待门诊患者
主动、关注、认真、合理 接诊时要抬头看患者，主动打招呼，请患者落座。 关注病人的讲述，详细询问病情，了解具体病症。 体格检查时要先暖手和器具，动作轻柔，保护好病人的隐
医生的人文素养
本溪市铁路医院 宋妤
行业培训
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西方医学之父希波克拉底认为：
“医术是一切技术中最美 和最高尚的”
“医生应当具有优秀哲 学家的一切品质：利他 主义，热心、谦虚、冷 静的判断……”
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我国古代就重视仁术，即仁爱医术
隋唐时代孙思邈说过：若有疾厄来求救者，不得问 其贵贱贫富，长幼妍媸，怨亲善友，华夷愚智， 普同一等，皆如至亲之想. 明代外科学家陈实功说过：再遇贫难者，当量力 微赠，方为仁术；不然有药而无伙食者，命亦难 保也.
接待入院患者
用真情赢得患者的信赖 接到护士的通知后主动到病床，问好后做自我介绍。 按诊疗规范采集病史和体格检查，其过程要亲切和蔼，轻柔，利
落。 明确诊断后应向患者及家属告知：
患者病情状况及诊断 将实施的治疗方案和可供选择的其他治疗方法 治疗过程中可能带来的不利影响，预后结果，病情变化等。 患者可能承担的医疗费用，自费项目的费用及必要性。 需要患者及家属同意知情的侵入性检查和治疗。 住院治疗过程中可能出现的意外情况 不同病人住院期间应强调的注意事项等。
私。同时告知患者检查的目的，请求配合，若有旁人影响 礼貌让开。 查体后未能明确诊断，应告知需要进一步做哪些检查，如 何收费，在哪做，检查完再回这里。 诊断基本明确，应根据实际病情合理准确用药，不超范围 、权限用药。儿童慎用有明显毒副作用的药，如果用须向 家长说明，征得同意并签字后方可使用。 病人须住院治疗，开入院通知单时，应介绍在哪里办住院 手续和病房位置，提示有无保险，告知一些应注意的事项
行业培训
中国古代政治家、哲学家说： 做事要“通天理、近人情、达国法”
作医生也当如此 —
天理— 自然规律，疾病的 发生、发展过程
人情— 人的思想、意识、 情感、意愿
国法— 诊治原则、规范、 技术路线、方法、 技巧、政策
行业培训
疾病的诊治要遵循两个原则
科学原则 — 针对病情：疾病的病 理、生理、治疗方法，技术路线
行业培训
接待急诊病人
突出快速、准确、果断、冷静 准时上岗守岗，主动热情接待每一位患者，迅速询问病情，并进行体
格检查，不推诿患者。 如需会诊应向患者或家属讲明会诊意义，重症患者应由医务人员陪同
前往或请相关科室到床边会诊。 遇到疑难、复杂、抢救病例时，应立即请有关科室医师或上级医师到
场协助和指导，不得延误救治，对不宜搬动者要就地抢救。 对意识清醒的患者要给予安慰，鼓励配合；危重病人要向家属交待病
人文原则 — 针对人情：病人的心 理、意愿、生活质量，个人与家人 需求
行业培训
行业培训
德、才、知 呈鼎足之势
而以德为主干 才、知为辅佐
也许我们不缺乏相应的知识与技术， 或者我们太看重知识与技术，而
职业洞察 职业智慧 职业精神 则相形见绌或者空洞而苍白
行业培训
医学模式与医患关系
医生与病家的交流非常重要 要为21世纪重新设计医生……新时代的医生必须是细