中心性发绀与周围性发绀表格

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篇一：发绀机制表

表4-1血液中脱氧血红蛋白增多导致的发绀机制与特点发绀机制发绀特点

全身性，除四肢与面颊外，亦见于黏膜（包括舌及口腔黏膜）与躯干

的皮肤，但皮肤温暖。

常见于肢体末梢与下垂部位如肢端、耳垂与鼻尖且皮温低，若加温或

按摩使其温暖，发绀可消退。这一特点有助于与中心性发绀相鉴别。

两者特点均有中心性发绀周围性发绀混合性发绀

表4-2中心性发绀常见病因

分类

肺性发绀常见病因由呼吸功能衰竭导致，常见于各种严重呼吸系统疾病，如呼吸道（喉、

气管、支气管）阻塞、肺部疾病（肺炎、阻塞性肺气肿、肺间质纤维

化、肺淤血、肺水肿）和胸膜疾病（大量胸腔积液、自发性气胸）等

心性混血性发绀见于发绀型先天性心脏病，如法洛四联症、艾生曼格综合征等。

表4-3周围性与混合性发绀常见病因

分类

淤血性周围性发绀

缺血性周围性发绀常见病因右心衰竭、缩窄性心包炎、局部静脉病变（血栓性静脉炎、上腔静脉综合征、下肢静脉曲张）等常见于重症休克、如血栓闭塞性脉管炎、雷诺病等肺淤血心力衰竭或支气管-肺病变混合性发绀

篇二：安徽医院招聘考试：诊断学-中心性发绀和周围性发绀考点汇总及真题解析

安徽医院招聘考试：诊断学-中心性发绀和周围

性发绀考点汇总及真题解析

在诊断学中，关于中心性发绀和周围性发绀的比较的考题屡见不鲜，下面从概念、特点和原因、常见疾病几方面中公教育专家给大家总结一下它们的相关知识要点，以便于大家复习：

我们先来了解下定义：

发绀是指血液中脱氧血红蛋白(没有携带氧的血红蛋白)或异常血红蛋白增多，使皮肤和黏膜呈紫色改变的一种表现。多发生在口唇、指(趾)、甲床等处。

发绀分为中心性发绀和周围性发绀。

一、中心性发绀

概念：由于心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气换气功能障碍、肺氧合作用不足，导致缺氧，氧饱和度(sao2)下降引起的发绀。

特点：全身性，紫绀部位的皮肤是温暖的。

分类：中心性发绀包括肺性发绀、心性发绀。

常见疾病：

①肺性发绀见于呼吸系统疾病。

②心性发绀见于心血管疾病。

二、周围性发绀

概念：由于周围循环血流障碍，氧被组织摄取过多，使血液中脱氧血红蛋白增多引起的发绀。

特点：紫绀出现在肢体末端及下垂的部位，如肢端、耳垂、鼻尖。发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。

分类：淤血性和缺血性

常见疾病：

①淤血性周围性发绀见于体循环淤血或周围血流缓慢。

②缺血性周围性发绀见于引起心排出量减少的疾病。

二者的特点往往在考题中屡见不鲜，所以大家一定要牢固掌握二者区别的特点。

中心性发绀的特点是全身性，部位是温暖的，中心性发绀是不伴有周围循环血流障碍的，就是不伴有淤血的体征，而周围性发绀往往伴有血流障碍，伴有淤血体征，尤其是我们末梢循环不足的部位，比如像耳垂、鼻尖、手指末端等，这些部位往往伴有皮肤温度的降低，所

以当我们看到考题中出现皮肤温度的改变时，看到温暖的，就选中心性发绀，看到冷的，就选周围性发绀，这是它们最主要的鉴别要点。

下面我们看一道题目，领会下怎么考：

【考题再现】

下列属于周围性发绀的特点是(多选题)

a.皮肤是冷的

b.皮肤是温暖的

c.在肢体下垂的部位

d.全身性的

【正确答案】ac

【中公解析】此题考查周围性发绀的特点和中心性发绀特点的比较。周围性发绀特点是肢体末端及下垂的部位，如肢端、耳垂、鼻尖。发绀部位的皮肤是冷的，按摩或加温后紫绀消退。而全身性发绀的特点是全身性，紫绀部位的皮肤

是温暖的。

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篇三：发绀(cyanosis)

发绀（cyanosis）

【授课目的和要求】

1、了解发绀的发生机制

2、掌握发绀的病因和分类

【基础知识回顾】

呼吸过程有相互衔接并且同时进行的三个环节来完成：

1、外呼吸或肺呼吸，包括：

肺通气：肺与外界空气之间的气体交换过程。

肺换气：肺泡与肺泡毛细血管血液之间的气体交换过程。

2、气体在血液中的运输（hbo2）

3、内呼吸或组织呼吸，即组织换气（血液与组织、细

胞之间的气体交换过程）。

血液中的o2主要以hbo2形式运输。

1、当血液流经po2高的肺部时，hb与o2结合，形成hbo2；当血液流经po2低的组织时，hbo2迅速解离，释放

o2，成为去氧hb：

2、1ghb可以结合1.34～1.39mlo2

100ml血液中，hb所能结合的最大o2量称为hb的氧容量，而实际结合的o2量称为hb的氧含量