妇人产后无乳古籍经典

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产后乳汁少--无乳
发表者:董华英 (访问人次:467)
无乳,中医古典医籍又称“产后乳汁不行”、“乳难”等。

西医称之为产后缺乳。

《诸病源候论·产后乳无汁候》:“妇人手太阳少阴之脉,下为月水,上为乳汁。

妊娠之人,月水不通,初以养胎,既产则水血俱下,津液暴竭,经血不足者,故无乳汁也。


《三因极一病证方论·卷之十八·下乳治法》:“产妇有二种乳脉不行,有气血盛而壅闭不行者;有血少气弱涩而不行者。

虚当补之,盛当疏之。

盛者,当用通草漏芦土瓜根辈;虚者,当用成炼钟乳粉猪蹄鲫鱼之属。


《儒门事亲》:“或因啼哭,悲怒郁结,气溢闭塞,以致乳脉不行。


《儒门事亲》:“本生无乳者不治。


《妇人大全良方》:“凡妇人乳汁或行或不行者,皆由气血虚弱,经络不调所致也。

……若累经产而无乳者,亡津液故也。

须服滋溢之药以动之。

若虽有乳,又却不甚多者,须服通经之药以动之,仍以羹※引之。


《格致余论·乳硬论》:“乳子之母,不知调养,怒忿所逆,郁闷所遏,厚味所酿,以致厥阴之气不行,故窍不得通,而汁不得出。


《赤水玄珠全集》:“若元气虚弱,则乳汁短少。


《针灸大成》:“无乳,膻中,少泽,此二穴神效。


《济阴纲目》:“乳汁不行……,气口脉涩,恶心食少,体肥,是胃虚有痰,六君子加枳实、通草。


《景岳全书·妇人规卷三十九》:“产妇乳汁不来,其原有二:一因气血不足,故乳汁不来,宜用猪蹄汤,是即虚者补之也;一因肥胖妇人痰气壅盛,乳滞不来者,宜用漏芦汤之类,是壅者行之也。


《景岳全书·妇人规卷三十九》:“妇人乳汁,乃冲任气血所化,故下则为经,上则为乳。

若产后乳迟乳少者,由气血不足,而犹或无乳者,其为冲任之虚弱无疑也。


《景岳全书·妇人规卷三十九》:“肥胖妇人痰气壅盛,乳滞不来。


《傅青主女科·女科下卷·产后》:“妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎!夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能生乳汁,无气亦不能生乳汁。

然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速。

新产之妇,血已大亏,血本自顾不暇,又何能以化乳?乳全赖气之力,以行血而化之也。

……气旺则乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也。

世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以化,无血则乳无以生。

治法宜补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也。


《傅青主女科·女科下卷·产后》:“少壮之妇,于生产之后,或闻嫌谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结乎!……盖乳汁之化,全在气而不在血。

今产后数日,宜其有乳,而两乳胀满作痛,是欲化乳而不可得,非气郁而何?明明是羞愤成郁,土木相结,又安能化乳而成汁也。

治法宜大舒其肝木之气,而阳明之气血自通,而乳亦通矣,不必专去通乳也。


《女科经纶·产后证》:“产妇有两种乳汁不行,有气血盛而壅闭不行,有血气少弱涩而不行。

虚当补之,盛当疏之。


《女科指要·乳汁不行》:“产妇血气大虚,不能蒸腾津液而上奉为乳,或风热外遏,或气血内壅,均令乳汁不行。

”(清·徐大椿)
《女科指要·乳汁不行》:“风热外遏,脉数浮弦,……产后气血两虚,外邪侵入经中,故身热头痛,乳汁不行焉。


《类证治裁·乳症》:“少妇初产,乳胀不得通畅,宜通利。

连翘金贝煎。

若产多乳少,由气血不足,宜滋补。

异功散加归、芍、杞子、熟地黄、蒌仁。


《类证治裁·乳症》:“有气血颇壮,乳汁不即下者,通草猪蹄汤、通草散,或秘传涌泉散行之。

痰气阻闭经络,乳汁不下,肥人为多,神效瓜蒌散疏降之。

或以丝爪络连子烧存性,酒下三钱,盖被取汗,即通。

其气血虚亏,乳汁不下,玉露散,或八珍汤加黄芪、麦门冬调补之。

因肺胃虚寒,乳汁不下,《千金》钟乳汤温养之。


《胎产秘书·乳汁不通》:“产后乳汁不通,其故有二:一由气血两虚,乳来稀少;一由气闭血滞,壅塞不行。

盖妇人多忧思忿怒,忧思则气结血亦结,忿怒则气逆血亦逆,甚至乳硬管塞,胁痛烦热。


《女科辑要·达生篇·产后》:“乳少及无乳,总是虚脉枯槁之故。

但服通脉散,自能有乳。


《产孕集·去疾》:“新产无乳,其故有二。

阳虚阴盛,无以化之,营血不得温升,故不能生乳。

体虚赢弱者多有之,旧说所谓血虚无乳者,即此候也。

宜益阳以化阴,温经以通络,宣营汤主之。


《大生要旨》:“酒虽引血生乳,宜用淡酒,若多饮及饮好酒,每致少乳。


《沈氏女科辑要笺正·回乳》:“凡消食之药,无一不灵,查肉、神曲等皆是,但一般投此等药物,乳汁立刻减少。

凡治乳妇病者,皆当留意此层。

”。

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