鞭索综合征

1．什么是鞭索综合征
鞭索综合征也叫外伤性颈性头痛综合征，是由于乘车行驶中突然加速或突然减速引起的颈部组织损伤，伤后病人很痛苦，但医生检查往往未能发现异常“病征”，因而可能误认为是神经官能症，甚或认为“无病”，从而造成病人的精神痛苦，甚至延误治疗，遗留长远后遗症。

2.鞭索综合征是怎样引起的
车辆行驶中，当突然加速或突然减速时，由于惯性作用，使头颈发生剧烈地过度前屈或过度后屈，使颈部组织遭到强烈的牵扯或压轧，导致各种组织的撕裂、断裂、强烈压迫或骨折等，其中包括肌肉、韧带、血管、脊髓和神经等软组织的损伤。

这些损伤造成颈部组织发炎、水肿、淤血和组织撕裂坏死等，也可引起颈椎骨骨折，这些病变引起病人许多痛苦症状，甚至影响病人的活动功能。

如果损伤严重，脊髓受损，则可引起瘫痪等后遗症。

3．鞭索综合征可能有哪些表现
受伤当时或受伤后即刻症状较少，较轻，可呈一过性失神、一过性意识丧失或意识混浊．这是由于脑震荡或暂短脑缺血所致。

伤后数小时或受伤次日（迟发者可在伤后一周）出现持续性症状，表现颈部、后颈部或头皮疼痛，颈部不敢活动，活动时疼痛加剧，双上肢或两手麻木、刺痛，两肩胛疼痛，双上肢或四肢力弱，这是由于脊神经损伤引起的，病人疼痛难忍，甚至夜不能入睡。

如果颈部植物神经受损，可引起颜面潮红、两眼发红、流泪、眼痛，视物模糊、耳鸣、头晕、恶心、呕吐，出汗多或出汗少，上肢发凉或发热等。

严重者由于脊髓受损而出现四肢麻木、感觉迟钝、走路困难、跛行，甚至四肢不能活动、排尿排便困难，这类病人一般在伤后头颈不敢活动，如作轻微的头前屈、后伸或侧屈，均可引起上述症状加剧，按压颈部肌肉可在某处发现固定的压痛点，颈部X线照片有时可发现颈椎骨折、错位等。

有的病人在受伤当时精神受到强烈刺激，极度恐惧，因而病后可能有些精神异常现象，如失眠、焦虑、精神状态不稳定，、情绪及性格改变等。

上述症状如早期治疗，经数周或数月可有半数病人症状消失，如早期误诊，治疗不及时，可能会导致症状拖延，长期不愈，甚至引起各种后遗症。