产褥期母体的变化及护理试题
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产褥期母体的变化及护理
一、选择题(10X 3分)
1. 下列有关产褥期的描述,正确的是(D )
A .从胎儿娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
B •从胎盘娩出到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
D.从胎盘娩出到全身各器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时间
E.从胎儿娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间2.下列有关产褥期妇女子宫复旧的描述,正确的是(B)
A .宫体恢复到未孕大小需4 周
B •于产后10日,腹部检查扪不到宫底
C.于产后2周宫颈完全恢复至正常状态
D .于产后4周,宫腔表面均由新生的内膜修复
E.宫颈外口于产后3印恢复到未孕状态
3. 正常情况下,产后子宫缩小至妊娠12周大小,需要的时间为(A)
A .1 周 B.2 周C.3 周D.4 周E.5 周
4. 关于子宫复旧错误的描述是(C)
A .产后2-3 日宫颈口可容2 指
B •产后4周宫颈完全恢复正常形态
C.产后4周子宫恢复至非孕期大小
D .产后1周子宫重量约为500g
E.产后10日子宫降至骨盆腔内
5. 有产正常产褥期躯体状况的评估内容,错误的是(D)
A •产后体温24小时内可略升高,但不超过38 C
B •产后3-4日出现的发热可能与泌乳热有关
C.产后血压平稳,和产前一致
D •正常恶露有血腥味,并伴随着臭味
E.产后最初3日的恶露为血性恶露
6. 正常产妇,产后胎盘附着部子宫内膜全部修复的时间约需(E)
A .2 周 B.3 周C.4 周D.5 周E.6 周
7. 正常产褥期激素变化的描述,错误的是(E)
A •雌激素水平下降 B.孕激素水平下降 C.胎盘生乳素下降 D.垂体催乳素上升E•垂体催乳素下降
8. 初乳是指产后几日内的乳汁(C)
A • 3 天B.4 天C.7 天D.10 天E.14 天
9. 某护士,在病房评估一例剖宫产术后5天的产妇,正常情况下,其恶露应该是(C)
A .血性恶露有血腥味 B.血性恶露有臭味 C.浆液恶露有血腥味
D .浆液恶露有臭味 E.白色恶露
10. 某女士,妊娠39周,阴道自然分娩一女婴,体重3800g,产房护士对该产妇的护理正确的是(C)
A .分娩后产妇虚弱要留置导尿管
B .产后2小时阴道流血量不多,排除宫缩不良
C.产后2小时严密观察阴道流血情况
D •产后1小时内在产房观察若正常送回病室
E.产后1小时可进普通饮食
二•判断题(10X 3分)
1. 每次哺乳前,产妇应用清水将自己乳头洗净,并清洗双手。(V)
2. 会阴伤口水肿的病人,可以用50%硫酸镁湿热敷,产后24小时可用红外线照射外阴。(V)
3. 初乳呈白色,产后3日每次哺乳可吸出初乳2-20毫升。(X)
4. 有些产妇产后24小时内体温升高,但不超过38C,属于病态。(X)
5. 正常恶露有臭味,一般持续4-6周。(X)
6. 血性恶露的内容物有:少量血液、坏死蜕膜、宫颈黏液、细菌。(X)
7. 产后10日在耻骨联合上方扪不到子宫底。(V)
8. 产妇在产后2-3 日内发生轻度或中度的情绪反应称为产后压抑。(V)
9. 由于产妇产后盆底肌肉松弛,应避免负重劳动或蹲位活动,以防子宫脱垂。(V)
10. 哺乳时间原则是按需哺乳。一般产后半小时内开始哺乳。(V)
三.填空题(10X 2 分)
1 .高热病人行降温处理后,应(30)分钟后测量体温。
2. 从(胎盘娩出)至产妇全身器官除(乳腺)外恢复至正常未孕状态所需的一段时期,称为产褥期。
3. 产后访视是由社区(医疗保健人员)在产妇出院后(3日)内、产后(14日)、产后(28 日)分别做(3)次产后访视。
4. 会阴或会阴伤口水肿的病人,可以用(50%硫酸镁)湿热敷,产后(24)小时可用红外线照射外阴。
四.病例分析(2X 10 分)
王女士,初产妇,32 岁,妊娠39+2周因自然破膜收入院,破膜 6 小时后开始规律宫缩,产
程进入到9小时后宫口开全,行会阴侧切术,阴道自然分娩一女婴,体重3500g,出生时阿氏评分10 分,产后出血200ml。
1. 产妇产后第3日,体温38.2 C,脉搏85次/分,乳房胀大,余无异常。请列举该产妇目前最可能性
的健康问题,并说明理由。
答:该产妇可能出现泌乳热(2 分)。产后3-4 日因乳房血管(1 分)、淋巴管极度充盈(1 分),乳房胀大(1分),可有37.8-39 C发热(2分),一般持续4-16小时后降至正常(2分),不属于病态(1 分)。
2. 产后第4 日,检查宫底在脐下4 横指,恶露颜色淡红,有血腥味,伤口拆线正常。请分析该产妇目前生殖器官恢复情况是否正常,并说明理由。
答:该产妇目前生殖器官恢复基本正常(2分)。正常产褥期子宫底每日下降1-2cm(2分), 即每天下降 1 横指(2分),正常恶露有血腥味(1 分),无臭味(1 分),产后最初3日恶露为血性恶露(1 分),以后逐渐转成浆液性恶露(1 分)。