常见军事训练伤的诊断与治疗
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加强军事训练安全和防护知识
• 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要求和规定， 要使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性， 普及训练伤的防护知识，了解器械训练的操作规程， 以及正确使用防护用品的方法。
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加强军事训练规律性
• 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以及相 关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训练科目， 不搞急于求成，突击达标。训练要做到精心策划，严 密组织，按照先简后繁，先易后难，先弱后强，先小 后大的渐进方式安排进度和强度，避免单一动作过度 训练。训练前应做热身活动10～15min，训练后应做放 松活动。训练中抓好训练指导，切实按动作要领进行 练习，做到体力、技巧运动相结合，以尽量避免和减 少训练伤。
（3）肱骨内上髁撕脱：
项目：前倒，木马。 预防：认真领会并熟练掌握动作 要领，克服恐惧心理。
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（4）胫骨疲劳骨折：
临床表现：局部肿痛，压痛，早期x线无异 常。训练2~4周后x线可发现骨裂。多见于新 兵训练期间。
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预防：强调掌握正步训练的动作
要领，应做到踢腿用力踏地时， 躯干必须迅速随之前移，克服或 减轻应力。跑5公里时1周次数不 宜过多。此外，发现异常时要及 时就诊。
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软组织损伤治疗原则
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局 部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等 方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。
• 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可以减 轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。
• 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡，伤 后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可减 轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。压迫 用弹 性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。
• （2）在体能训练过程中，卫生人员应深入训练现 场，做好安全防护工作，对于包扎、止血、固定、 搬运、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行 现场演示，以进一步提高参训人员的自我防病和 自救互救能力。
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• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的 膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速 恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物 为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。 出汗多时要适当补充水和盐分。
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• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位，选择 麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。手法复位 失败者，可酌情行切开复位。
• 关节扭伤 按软组织损伤处理。
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器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在于尽快处 理危及生命的并发症：休克、窒息、昏迷、大出血等， 按照急救预案进行现场救护，紧急护送住院，进行专 科救治。
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（1）第一掌骨基底部骨折
项目：前倒、擒敌中摔倒、拳击。 预防：前倒或意外摔倒时，五指 并拢，加强保护和严格动作要领， 拳击时要握拳成“实心拳”，拇 指内收。
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（2）腕舟状骨骨折：
项目：前倒、擒敌中摔倒。 预防：前倒或意外摔倒时，五指并 拢，加强保护和严格动作要领。
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定期检修器材设备，科学选择训练环境
• 建立每次训练前先严格检查场地和器械，后进行训练 的制度，确保训练安全。在训练中一般以选择平整的 泥土砂石地为宜，并注意清除场地中的金属等障碍物， 保持训练场地和器材的完好率达到100%。
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军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
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加强军事训练中的卫生监督和卫生防护
• 为确保军事训练计划的落实，提高训练质量，减 少或避免军事训练伤的发生，部队卫生人员应做 好训练中的卫生监督和防护工作。
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• （1）在部队进行系统的军事训练前，卫生部门应 对参训人员进行体质和健康的全面评估，对一些 影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整 训练的意见。
• 8 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
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骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿胀、功能受 限四个特征，判断有无骨折或脱位。
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• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定，必须将 肢体固定于功能位或治疗要求体位，骨折部位确 实固定。未固定的关节应充分功能活动，以防僵 硬。拆除固定后应使患肢充分活动，以恢复其功 能，必要时可配合理疗、体疗、中草药外敷及康 复治疗。
• （4）保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会 增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与 此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤 必不可少的方面。
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开展心理疏导，强化心理训练
• 对全体参训人员进行心理健康测评，对心理素质做出 一个综合的评定，做好相应的心理教育和心理疏导工 作，讲清心理因素对训练的影响及保持心理稳定的方 法，克服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压力， 增强自信心和主观能动性，加强心理适应性训练，提 高训练的适应能力。
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• 4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减轻回 流阻力，以缓解患肢肿胀。
• 5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用， 可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
• 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的刺伤外， 应早做初期外科清创术。
• 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和缓解伤 情的发展。
军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
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• 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、 急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱 炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。
• 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。 • 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、
耳等的损伤。
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军事训练伤的预防措施
• 预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学” 模式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的 发生。
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训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环 节之一。科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可 以有效地克服训练中容易致伤的内外因素，而且能降 低训练伤发生率，从而提高训练质量和效果。
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加强军事训练安全和防护知识
• 认真贯彻军队军事训练健康保护的相关要求和规定， 要使全体参训人员充分认识预防训练损伤的重要性， 普及训练伤的防护知识，了解器械训练的操作规程， 以及正确使用防护用品的方法。
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加强军事训练规律性
• 合理安排，科学施训 认真学习部队条令、条例以及相 关的政策文件，按照训练大纲，合理安排训练科目， 不搞急于求成，突击达标。训练要做到精心策划，严 密组织，按照先简后繁，先易后难，先弱后强，先小 后大的渐进方式安排进度和强度，避免单一动作过度 训练。训练前应做热身活动10～15min，训练后应做放 松活动。训练中抓好训练指导，切实按动作要领进行 练习，做到体力、技巧运动相结合，以尽量避免和减 少训练伤。
（3）肱骨内上髁撕脱：
项目：前倒，木马。 预防：认真领会并熟练掌握动作 要领，克服恐惧心理。
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（4）胫骨疲劳骨折：
临床表现：局部肿痛，压痛，早期x线无异 常。训练2~4周后x线可发现骨裂。多见于新 兵训练期间。
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预防：强调掌握正步训练的动作
要领，应做到踢腿用力踏地时， 躯干必须迅速随之前移，克服或 减轻应力。跑5公里时1周次数不 宜过多。此外，发现异常时要及 时就诊。
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软组织损伤治疗原则
• 1 软组织损伤采用休息、冷敷、压迫、抬高患肢、局 部制动，以及热敷、消除非感染性炎症、康复理疗等 方法，进行止痛、消肿、消炎治疗。
• 2 休息 训练外伤发生后，首先是休息，休息可以减 轻疼痛，减轻炎症发展，防止损伤加重。
• 3 冷敷 用冰（块）袋，低于13～18℃冷水浸泡，伤 后24～48h是急需期，每次冷敷20～30min。冷敷可减 轻组织液渗出的肿胀、出血、炎症和疼痛。压迫 用弹 性绷带包扎患部，目的在于减轻肿胀和组织液的渗出。
• （2）在体能训练过程中，卫生人员应深入训练现 场，做好安全防护工作，对于包扎、止血、固定、 搬运、人工呼吸、胸外心脏按压等急救技术进行 现场演示，以进一步提高参训人员的自我防病和 自救互救能力。
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• （3）训练中要注意饮食卫生和营养搭配。合理的 膳食有利于增强官兵的体质和训练后体力的迅速 恢复。训练前的一餐应以易消化的高糖低脂食物 为主，训练后可适当进食高脂、高蛋白类食物。 出汗多时要适当补充水和盐分。
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• 关节脱位 力争早期正确的使脱位关节复位，选择 麻醉（无痛和肌肉松弛）下手法复位。手法复位 失败者，可酌情行切开复位。
• 关节扭伤 按软组织损伤处理。
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器官损伤治疗原则
• 器官损伤是一 严重的训练伤，治疗关键在于尽快处 理危及生命的并发症：休克、窒息、昏迷、大出血等， 按照急救预案进行现场救护，紧急护送住院，进行专 科救治。
实用文档
（1）第一掌骨基底部骨折
项目：前倒、擒敌中摔倒、拳击。 预防：前倒或意外摔倒时，五指 并拢，加强保护和严格动作要领， 拳击时要握拳成“实心拳”，拇 指内收。
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（2）腕舟状骨骨折：
项目：前倒、擒敌中摔倒。 预防：前倒或意外摔倒时，五指并 拢，加强保护和严格动作要领。
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定期检修器材设备，科学选择训练环境
• 建立每次训练前先严格检查场地和器械，后进行训练 的制度，确保训练安全。在训练中一般以选择平整的 泥土砂石地为宜，并注意清除场地中的金属等障碍物， 保持训练场地和器材的完好率达到100%。
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军事训练伤治疗原则
• 软组织损伤治疗原则 • 骨关节损伤治疗原则 • 器官损伤治疗原则
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加强军事训练中的卫生监督和卫生防护
• 为确保军事训练计划的落实，提高训练质量，减 少或避免军事训练伤的发生，部队卫生人员应做 好训练中的卫生监督和防护工作。
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• （1）在部队进行系统的军事训练前，卫生部门应 对参训人员进行体质和健康的全面评估，对一些 影响训练的伤病情况要及时向训练部门提出调整 训练的意见。
• 8 以上治疗无效者，可进行外科手术治疗。
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骨关节损伤治疗原则
• 首先判断伤情，根据局部疼痛、畸形、肿胀、功能受 限四个特征，判断有无骨折或脱位。
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• 骨折 正确实施移位骨折段的复位与固定，必须将 肢体固定于功能位或治疗要求体位，骨折部位确 实固定。未固定的关节应充分功能活动，以防僵 硬。拆除固定后应使患肢充分活动，以恢复其功 能，必要时可配合理疗、体疗、中草药外敷及康 复治疗。
• （4）保证充足睡眠。睡眠不足和过度疲劳往往会 增加训练伤的发生率。据报道，多 军事训练伤与 此有关。充足的睡眠，充沛的精力是减少训练伤 必不可少的方面。
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开展心理疏导，强化心理训练
• 对全体参训人员进行心理健康测评，对心理素质做出 一个综合的评定，做好相应的心理教育和心理疏导工 作，讲清心理因素对训练的影响及保持心理稳定的方 法，克服训练中的恐惧感和紧张感，减轻心理压力， 增强自信心和主观能动性，加强心理适应性训练，提 高训练的适应能力。
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• 4 抬高患肢，局部制动 减少患部血流，减轻回 流阻力，以缓解患肢肿胀。
• 5 热敷 在伤后24h无肿胀、出血的情况下适用， 可缓解患部肌肉与关节的僵硬。
• 6 开放性软组织损伤 除表浅的擦伤及小的刺伤外， 应早做初期外科清创术。
• 7 康复理疗 有助于加速损伤的早日康复和缓解伤 情的发展。
军事训练伤的分类
• 软组织损伤 • 骨损伤 • 器官损伤
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• 软组织损伤 主要包括擦伤、挫伤、撕裂撕脱伤、 急性腰扭伤、慢性腰肌劳损、腰椎间盘脱出、腱 炎及腱鞘炎、肌筋膜炎、滑膜炎。
• 骨损伤 主要包括骨折、关节脱位、关节扭伤。 • 器官损伤 主要包括头、胸、腹内脏器以及眼、
耳等的损伤。
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军事训练伤的预防措施
• 预防军事训练伤要从“生理-心理-社会医学” 模式角度出发，根据部队官兵的特点和部队训练 纲的要求，因势利导，最大限度地预防训练伤的 发生。
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训练管理加强科学性
• 科学合理地安排军事训练是预防训练伤发生的重要环 节之一。科学制订训练计划和严密组织实施，不仅可 以有效地克服训练中容易致伤的内外因素，而且能降 低训练伤发生率，从而提高训练质量和效果。