医护人员职业防护培训课件PPT(60张)

三、职业防护措施
遵照标准预防原则 洗手或手消毒 手套 面罩、护目镜和口罩 隔离衣、防护鞋
可重复使用设备的清洁、消毒与灭菌
正确处置利器 环境卫生
手部皮肤发生 破损，在进行 操作时必须戴 双层手套
注意防止被针 头、缝合针、 刀片等锐器刺 伤或者划伤
禁止用手直 接接触使用 后的针头、 刀片等锐器
特别警示
医院感染管理的重点部门应配备非手触式水龙头，洗手、 干手设施、速干手消毒剂等，同时，应避免二次污染。
外科手卫生设施配置除必须符合上述要求外，洗手 池应设置在手术间附近，大小适度，易于清洁。
洗手池水龙头的数量应根据手术台的数量设置，不 应当少于手术间的数量，间隔适宜。
用于刷手的海绵、毛刷等用具，应当一用一灭菌或 者一次性使用，洗手池应当每日清洁。
1、将口罩戴上，金属软条应该向上； 2、头带分别绑于头顶及颈后； 3、将金属软条向内按压至该部分压成鼻梁形状； 4、完成时，口罩必须覆盖鼻至下巴，紧贴面部。
戴口罩的注意事项
医护人员在检查治疗中必须保持配戴口罩； 当口罩潮湿或污染，应立即更换新的口罩； 口罩使用不超过4小时； 治疗过程中不可以用手套触摸口罩； 离开诊室前，必须脱下口罩，不可以悬挂于颈脖上； 先戴口罩洗手后戴手套；先脱手套洗手后再摘口罩； 使用后的口罩属于“医疗废物”。
洗手方法
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15
正确的洗手方法:要持续15 秒钟！！
配备有效、便捷的手卫生设备和设施流动水、洗手液/肥 皂、速干手消毒剂和干手设施等。
用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，定期清 洁和消毒。
对容器进行清洁消毒时，容器内剩余的皂液应弃去，禁止 将皂液直接添加到未使用完的取液器中。使用固体肥皂时 ，应当保持干燥。
洗手的注意事项
手部卫生清洁经常疏忽的地方
• 拇指 • 手指之间 • 指尖 • 手腕
拇指
洗手的注意事项
注意清洁指甲、指尖、指甲缝、指关节等部位； 注意彻底清洗戴戒指等饰物的部位； 注意随时清洁水龙头开关； 手洗净后一定要用一次性纸巾、干手器、干净的 毛巾、或手绢等擦干双手，毛巾、手绢应勤换， 否则容易导致“再次污染”。
➢ 直接接触病人前后，接触不同病人间，从同一个病人身体 ➢ 的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后； ➢ 穿脱隔离衣前后，摘手套后；
接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、 体液、分泌物、排泄物和伤口敷料后； ➢ 进行无菌操作前后，处理清洁或无菌物品之前，处理污染 物品后； ➢ 当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液 污染后。
1.医护人员职业风险 2.职业防护现状 3.职业防护措施 4.职业暴露后的处理 5.职业防护体会
一、医护人员职业风险
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职业危害因素
物理因素 针刺伤、噪声、放射线
化学因素 消毒剂、麻醉废气、化疗药物
生物因素
SARS、乙型肝炎病毒、丙型 肝炎病毒、艾滋病毒、结核杆 菌
职业暴露的原因
1、针刺： 由于污染的针头或锐 器伤感染性疾病的传 播几率：
标准预防
标准预防是针对医院所有病人使用的一种预防，将 病人的血液、体液、分泌物、排泄物（不包括汗液 ）均视为具有传染性，在接触上述物质、粘膜与非 完整皮肤时必须采取相应的隔离措施。
标准预防的主要措施
• 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口必须戴上手套 • 若有可能会溅出血液、体液必须戴上口罩、眼罩及穿上防护衣 • 切勿套回已使用的针咀 • 小心处理针头及利器 • 接触血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜或伤口，或脱下手套 后
✓ 1 采用流动水洗手，医院的手术室、产房、重症监护室等重点 部门应采用非手触式水龙头开关；有条件的医院宜全部采用非 手触式水龙头开关；
✓ 2 用于洗手的肥皂或者皂液应置于洁净的容器内，容器应定期 清洁和消毒，盛放固体肥皂的容器无积液；使用皂液时，宜使 用一次性包装，或应在清洁取液器后，重新更换皂液。不应将 皂液直接添加到未使用完的取液器中；
应立即洗手 • 正确穿脱隔离衣
关于手卫生
手卫生 设施
手卫生 现状
手卫生 方法
手卫生现状
洗手池数量少； 非手动式水龙头少； 使用快速手消毒Βιβλιοθήκη Baidu少； 干手方式不正确； 洗手肥皂普遍潮湿； 洗手依从性低； 洗手方法不正确； 洗手时间短； 洗手频率少……
手卫生设施
各级各类医疗机构一般手卫生设施应遵循的原则：
HBV：6.0-30.0%、 HCV：0.4-6.0%、 HIV：0.25-0.4%
2、切割 手术中传递剪刀及刀 片；缝合中。
职业暴露的原因
3、抽血 将血样标本注入试管
中；拔出针头时。
4、直接接触 收拾手术污物；经常
发生在患者或其他人 员突然移动时；
分离输液器时。
二、职业防护现状
重视程度不够 无防护用品或防护用品不全 有防护用品但不用 戴着手套到处触摸 未按要求定期进行健康体检 未按要求进行免疫接种 ……
✓ 3 配备洗手后的干手物品或者设施，干手物品或者设施应避免 造成二次污染；
• 4 配备合格的速干手消毒剂；医务人员对选用的手消毒剂应有 良好的接受性，手消毒剂无异味、无刺激性等；
✓ 5 手卫生设施的位置应方便医务人员使用。
洗手指征 洗手方法
注意事项
速干手消毒 剂的使用
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手卫生方法
洗手指征
医护人员职业防护
CSSD 江毓玲
2016年12月7日
医护人员由于职业的特殊性，在工作过程中被其服务对象 的感染性体液、血液、排泄物和飞沫等感染的机率很大 ，其职业风险与职业防护问题必须加以充分重视。
加强对医护人员职业安全的培训，普及职业防护相关知识 ，强化职业安全意识与防护措施，建立健全相关制度， 推广和强化标准预防，并在此基础上实施接触隔离、空 气隔离和飞沫隔离，减少有可能造成医务人员感染的不 必要操作，是避免医院感染及医务人员感染风险的有效 途径。
速干手消毒剂的使用
手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手 消毒剂消毒双手代替洗手。
预防和控制医院感染最简单、最有效、最方便、最 经济的措施是：认真、规范、适时的洗手！
严格实施正确的洗手可减少医院感染20～30％。
常用的防护用品
口罩 帽子 面罩 手套 鞋套 靴子 隔离衣 防护面罩 防护服 护目镜
口罩的正确戴法