颈椎病的影像诊断价值
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或 出血 造 成 的局 限性 磨 玻 璃 密 度通 常在 随访 的最 初 3个 月 内 消 失 , 变 在 3 6个 月 内 增 大 或 密 度 增 加 , 在 随 访 过 程 中 病 - 或
后停顿几分钟再拔针也是降低咯血概率和减少 咯血量 的有效
方法 。
肺 内磨玻璃密度影 是一 种非特异性 的影像表现 ,在高分 辨c T上表现 为肺 密度 增加 , 但仍 可显示 血管和支气管 , 可分 为弥漫性及局限性 ; 病理学改变是 由于肺泡 内气体减少 , 细胞
4 ~ 0岁多发 , 06 且有上升和提前趋势 。 本研究就颈椎病 的影像 学诊断方面的情况 , 结合笔者的经验 , 收集 2 0例颈椎病 患者 0 的详细资料 , 以综合分析和评价 , 加 以便于提高诊断水平及检
查方法的选择。
23 MR : 断颈椎病 1 - I诊 O例 ( 01 )影 像诊 断依据 : 1/0 , 颈椎 问 盘突出或脱 出, 黄韧带肥 厚 , 椎管狭窄 , 脊髓水肿 , 软化或囊变
率 , 们 要 尽 量 选 择 病 变 中 心 趋 于 肺 实 变 的部 分 取 材 , 时 我 同 尽 量 避 免 活 检 针 凹槽 穿 过 含 气 支 气 管及 较 大血 管 ; 外 , 割 另 切
维化等 良性病 变。 较大病灶穿刺较容易 , 于较小病灶 , 对 尤其本组 2例 05 .~
数 量 相 对 增 多 , 泡 上皮 细胞 增 生 , 泡 间 隔增 厚 及 终 末 气 道 肺 肺
出现软组织密度 , 高度 提示肿瘤可能 , 则 需进一步采取措施明
确病变性质 。 因此 对 肺 内 持续 存 在 的磨 玻 璃 密度 病 变 ,T导 引 下 经 皮 C
Hale Waihona Puke Baidu
穿刺肺活检具有很高的临床诊 断价值 , 且此方法操作简便 、 安 全, 值得推广。
条状 、 串珠 状 、 或不规则斑点片状 高密度影 , 、 前 后纵韧带及项 韧带钙化均 易显示 , 黄韧带肥 厚 x线平 片不能显示 , 而经 C T
颈肩部不适或运动 障碍 ; 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 眩晕 等。
1 检 查 方 法 :所 有 病 例 均 摄 颈 椎 正 侧 位 、5双 斜 位 片 , . 2 4。 大 部分病例做 C T检 查 , 部 分病 例 做 磁 共 振 成 像 ( I检 查 。 少 MR ) C T扫 描 用 G 公 司 C / 旋 C , I用 P ip . 导 E Te螺 T MR h is1 l 5超
x线 平 片 能 较 好 地 显 示 颈 椎 全 貌 、 理 曲 度 、 间 隙 、 质 改 生 椎 骨
2 0例 患 者 , 经 X 线 平 片 检 查 后 有 10例 做 C 0 4 T检 查 ,
10例确诊 颈椎病 , 3 其中 4 0例 x线平 片显示 正常 , 而又有 临
颈椎病的影像诊断价值
山 东省 菏 泽 市 中 医 医院 (7 0 5 24 3 ) 潘 自勇
颈 椎 病 是 一 种 常 见 病 、多 发 病 ,属 于 慢 性 退 行 性 疾 病 。
压 , 问孑 变 小 , 关 节 突 增 生 , 纵 韧 带 钙 化 , 韧 带 肥 厚 , 椎 L 小 后 黄 椎管狭窄。
( 稿 日期 : 0 0 0 — 3 收 21—9 1)
部 分充填等因素所致 , 由多种病变 引起 , 括炎症性病变 、 可 包
局 限性 纤 维 化 、 出血 、 支 气 管 肺 泡 癌 、 癌 和 非 典 型腺 瘤 样 细 腺
增 生等。鉴别诊断 的 目的主要 是 区分肿瘤性 病变与炎症 、 纤
MR 系统 。 I
2 结 果
或MI R 才能显示 。⑤ 椎问孑 变形变小 , 由于钩突 , 、 L 是 上 下关
节 突增生所致。⑥椎体 滑脱 : 由于椎 间盘 的退变 , 是 小关节半 脱位所致 , 一般表现为轻度滑脱。 ⑦椎管狭窄的测量不如 C 、 T MR 准确 。x线平片显示 符合 2条或 2条 以上特征表 现 , I 又 有 临床 症状者 , 可诊断 为颈椎病 。本组病 例均 摄 4位 片 , 就
1c 的病例 , m 穿刺难度较大 , 可采 用可拆卸枪体的活检枪( 如
意大利 H S活检枪 ) 分步进行穿刺。而对 于< . c 的病灶 , 05 m 穿
剌 难 度 相 当 大 , 也是 肺 内 病 变 C 这 T导 向 穿 刺 活 检 的局 限性 。
对于这 种病灶 , 定期随访 也是 鉴别诊断 的有效方法 , 急性炎症
等 。 3 MR 显 示 椎 动 脉 变 细 、 曲及 局 限 性 狭 窄 。 例 I 扭
3 讨 论
1 资 料 与 方 法
1 临床资料 : . 1 本组 2 0例 颈椎 病患者 , 0 男性 16例 (3 , 2 6 %) 女性 7 (7 , 4例 3 %)年龄 2 ~ 0岁 , 88 平均 (5 8 岁 ; 5  ̄ ) 临床上 以神
经 根 、 髓 、 动脉 受 压 症 状 最 多 见 。 表 现 为 上 、 肢 体 麻 木 , 脊 椎 下
31 X线平片对颈椎病 的诊断价值 : . 颈椎病平 片检查必 须摄 正位 、 侧位 、5双斜位 片。 4。 x线特征 : ①生理曲度变直或后突 。
②椎 间隙变窄 , C 最常见 。③颈椎增生或骨刺形成 , 以 主要 表现为 c 椎体前后缘及 钩突增生 。 韧带 钙化 , ④ x线表现为
用 医技杂志 2 1 年 2 筮 1 01 鲞筮 2
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2 !! !11 : ! : 2
・
19・ 3
位 置理想 , 尽可能一 次获取 标本 成功 , 因为多次穿 刺也 可增 加气胸概率 。咯血也是肺穿刺 活检 的常见并 发症 , 这是 因为 磨玻璃密度病变 内细小支气管往往是含气 的, 与外界相通 , 活 检损伤肺组织所致出血易通过支气管 排出。为 了降低咯血概
后停顿几分钟再拔针也是降低咯血概率和减少 咯血量 的有效
方法 。
肺 内磨玻璃密度影 是一 种非特异性 的影像表现 ,在高分 辨c T上表现 为肺 密度 增加 , 但仍 可显示 血管和支气管 , 可分 为弥漫性及局限性 ; 病理学改变是 由于肺泡 内气体减少 , 细胞
4 ~ 0岁多发 , 06 且有上升和提前趋势 。 本研究就颈椎病 的影像 学诊断方面的情况 , 结合笔者的经验 , 收集 2 0例颈椎病 患者 0 的详细资料 , 以综合分析和评价 , 加 以便于提高诊断水平及检
查方法的选择。
23 MR : 断颈椎病 1 - I诊 O例 ( 01 )影 像诊 断依据 : 1/0 , 颈椎 问 盘突出或脱 出, 黄韧带肥 厚 , 椎管狭窄 , 脊髓水肿 , 软化或囊变
率 , 们 要 尽 量 选 择 病 变 中 心 趋 于 肺 实 变 的部 分 取 材 , 时 我 同 尽 量 避 免 活 检 针 凹槽 穿 过 含 气 支 气 管及 较 大血 管 ; 外 , 割 另 切
维化等 良性病 变。 较大病灶穿刺较容易 , 于较小病灶 , 对 尤其本组 2例 05 .~
数 量 相 对 增 多 , 泡 上皮 细胞 增 生 , 泡 间 隔增 厚 及 终 末 气 道 肺 肺
出现软组织密度 , 高度 提示肿瘤可能 , 则 需进一步采取措施明
确病变性质 。 因此 对 肺 内 持续 存 在 的磨 玻 璃 密度 病 变 ,T导 引 下 经 皮 C
Hale Waihona Puke Baidu
穿刺肺活检具有很高的临床诊 断价值 , 且此方法操作简便 、 安 全, 值得推广。
条状 、 串珠 状 、 或不规则斑点片状 高密度影 , 、 前 后纵韧带及项 韧带钙化均 易显示 , 黄韧带肥 厚 x线平 片不能显示 , 而经 C T
颈肩部不适或运动 障碍 ; 恶心 、 呕吐 、 心悸 、 眩晕 等。
1 检 查 方 法 :所 有 病 例 均 摄 颈 椎 正 侧 位 、5双 斜 位 片 , . 2 4。 大 部分病例做 C T检 查 , 部 分病 例 做 磁 共 振 成 像 ( I检 查 。 少 MR ) C T扫 描 用 G 公 司 C / 旋 C , I用 P ip . 导 E Te螺 T MR h is1 l 5超
x线 平 片 能 较 好 地 显 示 颈 椎 全 貌 、 理 曲 度 、 间 隙 、 质 改 生 椎 骨
2 0例 患 者 , 经 X 线 平 片 检 查 后 有 10例 做 C 0 4 T检 查 ,
10例确诊 颈椎病 , 3 其中 4 0例 x线平 片显示 正常 , 而又有 临
颈椎病的影像诊断价值
山 东省 菏 泽 市 中 医 医院 (7 0 5 24 3 ) 潘 自勇
颈 椎 病 是 一 种 常 见 病 、多 发 病 ,属 于 慢 性 退 行 性 疾 病 。
压 , 问孑 变 小 , 关 节 突 增 生 , 纵 韧 带 钙 化 , 韧 带 肥 厚 , 椎 L 小 后 黄 椎管狭窄。
( 稿 日期 : 0 0 0 — 3 收 21—9 1)
部 分充填等因素所致 , 由多种病变 引起 , 括炎症性病变 、 可 包
局 限性 纤 维 化 、 出血 、 支 气 管 肺 泡 癌 、 癌 和 非 典 型腺 瘤 样 细 腺
增 生等。鉴别诊断 的 目的主要 是 区分肿瘤性 病变与炎症 、 纤
MR 系统 。 I
2 结 果
或MI R 才能显示 。⑤ 椎问孑 变形变小 , 由于钩突 , 、 L 是 上 下关
节 突增生所致。⑥椎体 滑脱 : 由于椎 间盘 的退变 , 是 小关节半 脱位所致 , 一般表现为轻度滑脱。 ⑦椎管狭窄的测量不如 C 、 T MR 准确 。x线平片显示 符合 2条或 2条 以上特征表 现 , I 又 有 临床 症状者 , 可诊断 为颈椎病 。本组病 例均 摄 4位 片 , 就
1c 的病例 , m 穿刺难度较大 , 可采 用可拆卸枪体的活检枪( 如
意大利 H S活检枪 ) 分步进行穿刺。而对 于< . c 的病灶 , 05 m 穿
剌 难 度 相 当 大 , 也是 肺 内 病 变 C 这 T导 向 穿 刺 活 检 的局 限性 。
对于这 种病灶 , 定期随访 也是 鉴别诊断 的有效方法 , 急性炎症
等 。 3 MR 显 示 椎 动 脉 变 细 、 曲及 局 限 性 狭 窄 。 例 I 扭
3 讨 论
1 资 料 与 方 法
1 临床资料 : . 1 本组 2 0例 颈椎 病患者 , 0 男性 16例 (3 , 2 6 %) 女性 7 (7 , 4例 3 %)年龄 2 ~ 0岁 , 88 平均 (5 8 岁 ; 5  ̄ ) 临床上 以神
经 根 、 髓 、 动脉 受 压 症 状 最 多 见 。 表 现 为 上 、 肢 体 麻 木 , 脊 椎 下
31 X线平片对颈椎病 的诊断价值 : . 颈椎病平 片检查必 须摄 正位 、 侧位 、5双斜位 片。 4。 x线特征 : ①生理曲度变直或后突 。
②椎 间隙变窄 , C 最常见 。③颈椎增生或骨刺形成 , 以 主要 表现为 c 椎体前后缘及 钩突增生 。 韧带 钙化 , ④ x线表现为
用 医技杂志 2 1 年 2 筮 1 01 鲞筮 2
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位 置理想 , 尽可能一 次获取 标本 成功 , 因为多次穿 刺也 可增 加气胸概率 。咯血也是肺穿刺 活检 的常见并 发症 , 这是 因为 磨玻璃密度病变 内细小支气管往往是含气 的, 与外界相通 , 活 检损伤肺组织所致出血易通过支气管 排出。为 了降低咯血概