肝淤血

肝淤血
乐活网疾病频道为您提供肝淤血的相关健康小常识，包括肝淤血发病病因，肝淤血如何 诊断，要做哪些检查，以及肝淤血确诊后的治疗方法，让您能够快速方便的全面了解肝 淤血的相关知识，不过也要郑重提醒您，此内容只做参考建议作用，有疾病应该及时去 正规医疗单位诊治以免贻误病情！ 肝淤血是怎么回事？ 肝淤指的是，血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏，因某些原因使这种回流受阻， 导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦，周 围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中， 使肝小叶的中心呈暗红色，而周边呈淡粉红色，形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流 入门脉的腹腔静脉的淤血，导致腹水的产生。 肝淤血原因，肝淤血是由什么引起的？ 1.肝脏的肿瘤、脓肿、囊虫以及淋巴结肿大等使肝静脉受压迫。 2.肝静脉或其分支内形成血栓。 3.有右心机能不全的心脏病及心瓣膜病。 4.引发右心机能不全的肺部疾病。 5.伴有左心机能不全的心脏病。 6.因绦虫寄生造成的循环障碍。 肝淤血检查，肝淤血应该做哪些检查？ 1.肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后 缘触不到的肝脏此时可触摸到。 2.腹水增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静 脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因， 使漏出性腹水增加。 3.呕吐：肝肿大及腹水增加使胃受到压迫，引起呕吐。 4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。 5.精神萎靡不振。

6.食欲减退。 7.消瘦。 【临床病理】 1.肝血清酶活性升高：因淤血导致肝细胞变性坏死，使细胞中的 GPT、GOT 及精氨酸 酶释放到血中，血中这些酶的活性升高。 2.胆汁淤滞引起 γ -GTP、ALP 及胆红素升高。以上两种所见在其它肝脏疾病中也可 出现，需要结合临床症状进行鉴别。 肝淤血的鉴别诊断？ 肝腹水：肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水，一般为 50 毫升 左右，起着维持脏器间润滑作用，当腹腔内出现过多游离液体时，称为腹水。肝硬化腹 水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生;再生、坏死， 促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起 门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水 症。 肝被膜血肿破裂 ：被膜下破裂，被膜下肝实质破裂，形成被膜下血肿是肝脏破裂的 一种，肝脏破裂是指钝器作用引起的肝脏破裂。由于外力直接作用于肝区，肝脏在前后 腹壁与脊柱之间受挤压，或人体在运动中因加速、减速牵引、扭转都可使肝脏组织受到 损伤。 肝脂肪变：细胞浆内出现的脂滴超过生理范围，或正常不出现脂滴的细胞中出现脂 滴，即称为脂肪变。肝脏是脂肪酸代谢的主要器官，肝脂肪变较常见，严重时几乎所有 的肝细胞均发生脂肪变，肝脏肿大，可有轻度压痛及肝功能异常，称为脂肪肝。 1.肝脏肿大：因淤血，肝内血液量增加，肝脏的大小和重量增加。正常时在肋弓后 缘触不到的肝脏此时可触摸到。 2.腹水增加：因肝脏淤血，门静脉及汇入门静脉的肠道、肠系膜、大网膜等处的静 脉发生淤血。另外肝细胞的病变使白蛋白的合成减少，血浆渗透压降低。由于这些原因， 使漏出性腹水增加。 3.呕吐：肝肿大及腹水增加使胃受到压迫，引起呕吐。 4.淤血性心力衰竭时呈现的各种症状。 5.精神萎靡不振。 6.食欲减退。 7.消瘦。

【临床病理】 1.肝血清酶活性升高：因淤血导致肝细胞变性坏死，使细胞中的 GPT、GOT 及精氨酸 酶释放到血中，血中这些酶的活性升高。 2.胆汁淤滞引起 γ -GTP、ALP 及胆红素升高。以上两种所见在其它肝脏疾病中也可 出现，需要结合临床症状进行鉴别。 肝淤血治疗方法，肝淤血应该如何治疗？ 1.对导致淤血的心脏病的治疗。 2.肝肿瘤、脓肿、绦虫及淋巴结肿大是淤血的原因时，应通过内外科手段去除。
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