病历质量评分表

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医院病历质量评分表

科室床号姓名住院号

评语:

评定人:

1、先用单项筛选法确定乙级、丙级病历(见本表*项),单项否决≥3者定为丙级,已经定为乙丙级者无需再评分。

2、普通病人病历24小时内完成,达不到扣部分20%。

3、等级:≥90分的甲级病历,75-89.9分为乙级病历,≤75分为丙级病历。

4、对每一书写项目扣分采取累加计分法,最高不超过本书写项目的标准分值。

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