病历质量评分表
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医院病历质量评分表
科室床号姓名住院号
评语:
评定人:
1、先用单项筛选法确定乙级、丙级病历(见本表*项),单项否决≥3者定为丙级,已经定为乙丙级者无需再评分。
2、普通病人病历24小时内完成,达不到扣部分20%。
3、等级:≥90分的甲级病历,75-89.9分为乙级病历,≤75分为丙级病历。
4、对每一书写项目扣分采取累加计分法,最高不超过本书写项目的标准分值。