寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产36例
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［收稿日期］2012 － 01 － 16
·469·
血安胎。投寿胎丸合安胎饮加减，每日 1 剂，分 3 次 水煎服。并嘱取左侧卧位休息。服药 7 天后阴道出 血止，小腹隐痛、腰酸、精神倦怠、身软乏力消失。B 超复查示胎儿宫内发育及胎心音正常，随访至 2006 年 10 月 19 日足月顺产 1 女婴，母女健康。 6体会
妊娠，排除葡萄胎、死胎、宫外孕。 2 治疗方法
先兆流产属中医“胎动不安”、“胎漏”范畴。主 要病机为冲任不固，气血失调。多因孕后起居不慎， 或跌仆闪挫，或 为 努 挣 持 重 所 伤，气 血 紊 乱，气 乱 则 胎失所载，血 乱 则 胎 失 所 养，胎 元 内 失 摄 养 而 不 固， 故腰腹疼痛，胎动下坠； 气血紊乱，冲任不固，故阴道 下血； 气耗血伤，则精神倦怠、脉滑细。肾主生殖，为 先天之本，五脏之根，而胞络系于肾，肾气不足，胞络 失养，胎失所 系。 脾 主 运 化，为 后 天 之 本，气 血 生 化 之源。而冲为血海，任主 胞 胎，冲 任 二 脉 既 隶 属 阳 明，孕后脾胃 多 虚，运 化 失 健，气 血 乏 源，冲 任 失 养， 以致胎元不 固。 因 此，固 冲 任、调 气 血、保 胎 元 为 治 疗大法。寿胎丸合安胎饮加减方中菟丝子、续断、桑 寄生、杜仲补肾填精固胎，黄芪、白术、炙甘草健脾益 气载胎，当归、阿胶、白芍、黄芩、苎麻根、艾叶养血止 血、清热安胎，《张氏医通》谓： “妊娠负重跌扑，凝血 作痛，欲服活血药则恐伤胎，不服则伤血不去。”故佐 川芎少许，使 补 中 有 行，散 瘀 血 而 止 痛。 诸 药 合 用， 共奏益气、养血、散瘀、止血、安胎之效。现代医学认 为妊娠子宫 多 右 旋，故 孕 妇 取 左 侧 卧 位 有 利 于 改 善 子宫的血供及胎儿的营养，有助安胎保胎。
以《医学衷 中 参 西 录 》寿 胎 丸 合《济 阴 纲 目 》安 胎饮加减。炒菟丝子 30g，桑寄生 30g，炒黄芩 15g， 炒续断 18g，黄 芪 15g，当 归 身 15g，白 术 18g，白 芍 15g，炙甘草 10g，阿胶 15g（ 烊化） ，杜仲（ 盐炒） 18g， 艾叶炭 20g，苎麻根 15g，川芎 5g。恶心呕吐者加砂 仁 6g（ 后下） ，夜梦多、心烦者加酸枣仁 10g，出血日 久、血色红者加地榆炭 15g。每日 1 剂，加水 600mL， 浸泡 20min，文火煎至 300mL，分 3 次口服。服药期 间须取左侧卧位休息，禁房事。7 天为一疗程，治疗 1 个疗程后统计治疗效果。 3 疗效标准
寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产 36 例
徐秉胜 （ 重庆市黔江区水市乡卫生院，重庆 409019）
［中图分类号］R271． 942． 1 ［文献标识码］B ［文章编号］1004 － 2814（ 2012） 06 － 469 － 01
［摘 要］ 目的： 观察寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产的临床疗效。方法： 36 例用寿胎丸合安胎饮加减治疗，疗 程 7 天。结果： 治愈 34 例，无效 2 例，治愈率 94． 4% 。结论： 寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产疗效较好。
36 例均为我院 2006 至 2011 年门诊患者。年龄 苔白，脉弦数。证属跌打闪仆致胎元受伤。治以养
23 ～ 30 岁 20 例，31 ～ 35 岁 10 例，36 ～ 40 岁 6 例； 有 2 次以上人流史 6 例，有生育史及上环史 6 例； 停经 35 天 ～ 3 个月 30 例，3 个月 ～ 6 个月 6 例； 负重跌扑 致阴道出血伴腹痛腰酸 16 例，阴道出血伴腹痛腰酸 12 例，阴道出血无腹痛 8 例； 病程最短 1 天，最长 15 天。经尿妊娠试验检查呈阳性，B 超检查提示宫内
实用中医药杂志 2012 年 6 月 第 28 卷 6 期（ 总第 233 期）
JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2012 Vol． 28 No． 6
［3］刘峰． 锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折［J］． 临床骨 科杂志，2009，12（ 1） ： 29 － 30．
治愈： 阴道出血停止，腹痛腰酸解除，B 超示胎 儿发育正常，随访至分娩。无效： 阴道出血量增多， 腰腹酸痛加剧，B 超示胚胎或胎儿停止发育，须保全 母亲，终止妊娠治愈率 94． 4% 。 5 典型病例
张某，女，24 岁，2006 年 6 月 15 日来诊。怀孕 6
［关键词］ 先兆流产； 寿胎丸合安胎饮； 中药治疗
笔者用寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产 36 个月，6 月 14 日下午煮饭时不慎掉到自家的苕洞里，
例疗效满意，报道如下。
家人扶起后 见 阴 道 少 量 流 血、无 块、色 暗 红，伴 小 腹
1 临床资料
隐痛、腰酸，精 神 倦 怠，身 软 乏 力，二 便 调，舌 质 淡 红
ofcomplex proximal femoral fractures with the proxim al femur loc － king compression plate［J］． Orthopedics，2007， 30（ 8） ： 618 － 623．
［收稿日期］2011 － 12 － 16
［4］梁正忠，金雄，尚光禄． AO 锁定钢板治疗肱骨近端骨折 的临床体 会［J］． 实 用 骨 科 杂 志，2008，14 （ 2 ） ： 109 － 111．
［5］Wagner M． General principles for the clinical use of the
LCP［J］． Injury，2003，34（ 2） ： B3l － 42． ［6］Hasenhoehler EA，Agudelo JF，Morgan SJ，et a1． Treatment
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血安胎。投寿胎丸合安胎饮加减，每日 1 剂，分 3 次 水煎服。并嘱取左侧卧位休息。服药 7 天后阴道出 血止，小腹隐痛、腰酸、精神倦怠、身软乏力消失。B 超复查示胎儿宫内发育及胎心音正常，随访至 2006 年 10 月 19 日足月顺产 1 女婴，母女健康。 6体会
妊娠，排除葡萄胎、死胎、宫外孕。 2 治疗方法
先兆流产属中医“胎动不安”、“胎漏”范畴。主 要病机为冲任不固，气血失调。多因孕后起居不慎， 或跌仆闪挫，或 为 努 挣 持 重 所 伤，气 血 紊 乱，气 乱 则 胎失所载，血 乱 则 胎 失 所 养，胎 元 内 失 摄 养 而 不 固， 故腰腹疼痛，胎动下坠； 气血紊乱，冲任不固，故阴道 下血； 气耗血伤，则精神倦怠、脉滑细。肾主生殖，为 先天之本，五脏之根，而胞络系于肾，肾气不足，胞络 失养，胎失所 系。 脾 主 运 化，为 后 天 之 本，气 血 生 化 之源。而冲为血海，任主 胞 胎，冲 任 二 脉 既 隶 属 阳 明，孕后脾胃 多 虚，运 化 失 健，气 血 乏 源，冲 任 失 养， 以致胎元不 固。 因 此，固 冲 任、调 气 血、保 胎 元 为 治 疗大法。寿胎丸合安胎饮加减方中菟丝子、续断、桑 寄生、杜仲补肾填精固胎，黄芪、白术、炙甘草健脾益 气载胎，当归、阿胶、白芍、黄芩、苎麻根、艾叶养血止 血、清热安胎，《张氏医通》谓： “妊娠负重跌扑，凝血 作痛，欲服活血药则恐伤胎，不服则伤血不去。”故佐 川芎少许，使 补 中 有 行，散 瘀 血 而 止 痛。 诸 药 合 用， 共奏益气、养血、散瘀、止血、安胎之效。现代医学认 为妊娠子宫 多 右 旋，故 孕 妇 取 左 侧 卧 位 有 利 于 改 善 子宫的血供及胎儿的营养，有助安胎保胎。
以《医学衷 中 参 西 录 》寿 胎 丸 合《济 阴 纲 目 》安 胎饮加减。炒菟丝子 30g，桑寄生 30g，炒黄芩 15g， 炒续断 18g，黄 芪 15g，当 归 身 15g，白 术 18g，白 芍 15g，炙甘草 10g，阿胶 15g（ 烊化） ，杜仲（ 盐炒） 18g， 艾叶炭 20g，苎麻根 15g，川芎 5g。恶心呕吐者加砂 仁 6g（ 后下） ，夜梦多、心烦者加酸枣仁 10g，出血日 久、血色红者加地榆炭 15g。每日 1 剂，加水 600mL， 浸泡 20min，文火煎至 300mL，分 3 次口服。服药期 间须取左侧卧位休息，禁房事。7 天为一疗程，治疗 1 个疗程后统计治疗效果。 3 疗效标准
寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产 36 例
徐秉胜 （ 重庆市黔江区水市乡卫生院，重庆 409019）
［中图分类号］R271． 942． 1 ［文献标识码］B ［文章编号］1004 － 2814（ 2012） 06 － 469 － 01
［摘 要］ 目的： 观察寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产的临床疗效。方法： 36 例用寿胎丸合安胎饮加减治疗，疗 程 7 天。结果： 治愈 34 例，无效 2 例，治愈率 94． 4% 。结论： 寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产疗效较好。
36 例均为我院 2006 至 2011 年门诊患者。年龄 苔白，脉弦数。证属跌打闪仆致胎元受伤。治以养
23 ～ 30 岁 20 例，31 ～ 35 岁 10 例，36 ～ 40 岁 6 例； 有 2 次以上人流史 6 例，有生育史及上环史 6 例； 停经 35 天 ～ 3 个月 30 例，3 个月 ～ 6 个月 6 例； 负重跌扑 致阴道出血伴腹痛腰酸 16 例，阴道出血伴腹痛腰酸 12 例，阴道出血无腹痛 8 例； 病程最短 1 天，最长 15 天。经尿妊娠试验检查呈阳性，B 超检查提示宫内
实用中医药杂志 2012 年 6 月 第 28 卷 6 期（ 总第 233 期）
JOURNAL OF PRACTICAL TRADITIONAL CHINESE MEDICINE 2012 Vol． 28 No． 6
［3］刘峰． 锁定钢板治疗老年性股骨远端骨折［J］． 临床骨 科杂志，2009，12（ 1） ： 29 － 30．
治愈： 阴道出血停止，腹痛腰酸解除，B 超示胎 儿发育正常，随访至分娩。无效： 阴道出血量增多， 腰腹酸痛加剧，B 超示胚胎或胎儿停止发育，须保全 母亲，终止妊娠治愈率 94． 4% 。 5 典型病例
张某，女，24 岁，2006 年 6 月 15 日来诊。怀孕 6
［关键词］ 先兆流产； 寿胎丸合安胎饮； 中药治疗
笔者用寿胎丸合安胎饮加减治疗先兆流产 36 个月，6 月 14 日下午煮饭时不慎掉到自家的苕洞里，
例疗效满意，报道如下。
家人扶起后 见 阴 道 少 量 流 血、无 块、色 暗 红，伴 小 腹
1 临床资料
隐痛、腰酸，精 神 倦 怠，身 软 乏 力，二 便 调，舌 质 淡 红
ofcomplex proximal femoral fractures with the proxim al femur loc － king compression plate［J］． Orthopedics，2007， 30（ 8） ： 618 － 623．
［收稿日期］2011 － 12 － 16
［4］梁正忠，金雄，尚光禄． AO 锁定钢板治疗肱骨近端骨折 的临床体 会［J］． 实 用 骨 科 杂 志，2008，14 （ 2 ） ： 109 － 111．
［5］Wagner M． General principles for the clinical use of the
LCP［J］． Injury，2003，34（ 2） ： B3l － 42． ［6］Hasenhoehler EA，Agudelo JF，Morgan SJ，et a1． Treatment