寿胎丸加味治疗早期先兆流产疗效观察
浅析寿胎丸加味对肾虚型早期先兆流产的治疗
关键词：寿胎丸加味；肾虚型；先兆流产；因证分析
一、 引言
先兆流产是指妊娠期伴或不伴腰腹部下坠疼痛，阴道少
量流血，而宫口未开，尿妊娠试验阳性的一系列临床症状。
中医将其归属为“ 胎动不安” “ 胎漏” ，如更进发展，恐有堕
胎、小产之虞，急需妥善处之、谨慎待之。 对此，现代医学多
证加减。 寿胎丸是由中西医汇通学派“四大家”之一的张锡纯
所创制，并载于《医学衷中参西录》。 其原方中所载药物及剂
量为：菟丝子炒熟四两，川续断、阿胶、桑寄生各二两，方药精
简，配伍严谨，现仍广泛应用于临床。 方中君药菟丝子主入
肝、肾经，其可平补阴阳，以施补肾精、安胎元之功。 经言：“人
·１２２·
始生，先成精”，菟丝子可补肾益精，充养冲任气血，以固胎元，
张氏称其为安胎、防治流产之佳药。 以动物模型对菟丝子的
现代药理实验研究中发现，其可以促进胎盘绒毛和毛细血管
内皮发育，逆转大鼠的流产胎盘、蜕膜结构。 桑寄生具有补肝肾、安胎元之效，
川续断可起补肝肾、调血脉的之功，与桑寄生两药共同为臣，
可助君药增强补肾填精之力。 佐使阿胶，“中药三宝” 之一，其
元者，多系父母之精亏。 《 内经》 中记载：“ 两精相搏，谓之
神。”今父母两精虽可相合，然禀赋不足，精气不壮，不足以稳
固胎元，是以终成先兆流产之疾。
（ 二） 心理因素
现在人们生活压力大，情绪易焦虑，精神衰弱，易遇惊恐
可损伤胎元。 宋代《 陈素庵妇科补解》 中言“ 妊娠二月相火
寄于胆，胆虚则易惊恐，恐则伤肾” ，指出妊娠妇女易受惊恐，
可滋阴、补血，尤适用于妇人血虚诸证，且现有临床研究显示
寿胎丸治疗先兆流产临床观察
中图分类号：R271.9
文献标识码：B
文章编号：1672-8351（2018）04-0130-02
先兆流产是临床常见的一个孕育性障碍，就是在妊娠 28 周
表 1 两组治疗前后血清 P 和 茁-HCG 水平比较（x依s）
之前阴道会有出血情况，但没有妊娠物排出。该病的发病因素 较为复杂，黄体功能不全是引发流产的主要因素[1]，临床上一般 应用西药进行治疗，但临床效果不确切。近年来，中医药在治疗 先兆流产上取得了良好的效果。本文主要通过对 78 例先兆流 产患者的临床治疗情况进行分析，探讨中药寿胎丸的应用效果，
效，临床症状和体征消失，B 超检查胚胎存活，大小和妊娠周期 94.9%，高于应用西药治疗的 84.6%，且血清 P 和 茁-HCG 水平
符合，继续妊娠；于无效，临床症状体征未得到有效控制，有妊 改善效果优于对比组，均存在显著差异（P约0.05），和对 60 例先
娠物排出，B 超检查显示胚胎发育停止。
合《妇产科学》中关于先兆流产的诊断标准[2]，中医证候辨证是 及免疫治疗。中医药在预防和治疗流产上有独有特色及临床优
肾虚或者脾肾双虚，妊娠期小腹隐痛、阴道少量出血，伴有头晕、 势。
耳鸣等症状，舌质暗淡，苔薄而白，脉细带滑。基于入院时间顺
传统中医理论认为，肾乃藏精之所，为素体先天之根本，自
序随机分成实验组和对比组，每组 39 例；实验组：年龄 25耀34 受孕到分娩整个过程和“肾”有着密切关系[3]。肾气盛、肾精足乃
无明显差异（P跃0.05），可开展比较研究。
安胎首要药物。臣药为桑寄生，其性平和，是补肝益肾、益血安胎
1.2 方法：两组在确诊后均给予常规对症治疗，对比组肌注黄体 重要药物，可助君药补肾安胎。佐药为川续断，具有益肾固精、固
寿胎丸加味联合孕激素治疗先兆流产的临床疗效观察
85BIOTECHWORLD 生物技术世界先兆流产是停经后出现少量阴道流血,常为暗红色或血性白带,流血后数小时至数日可出现轻微下腹痛或腰骶部胀痛;宫颈口未开,无妊娠物排出。
此病属中医学“胎漏”,“胎动不安” "妊娠腹痛“等范畴”。
单纯西医治疗往往疗效欠佳,近年来运用寿胎丸加味联合黄体酮注射液治疗先兆流产疗效满意,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2014年1月～2015年3月在河南省中医院妇产科门诊诊断为先兆流产患者100例,均进行中医辨证,均符合肾虚证型诊断标准。
诊断和排除标准在妊娠期妇产科诊断标准[1]血孕酮值教材发展的轻型先兆流产西医诊断标准低,孕激素下降,低于参考范围的或动态随访孕酮水平上限的黄体期血清水平。
对中医缺乏的诊断及肾,肾虚的诊断中医诊断标准的诊断标准按照2的[内容](2002版)和指导新中国医学原则的临床研究。
肾虚的主要症状:阴道出血;小腹坠痛,疼痛。
次要症状:头晕,耳鸣,夜尿,或反复流产。
舌:舌短轻,舌苔白,脉滑细..排除标准:父母双方或一方染色体异常;子宫的解剖异常,包括纵隔子宫,双子宫,双子宫,子宫粘膜下肌瘤,宫腔粘连,瘢痕子宫,宫颈功能不全等;患者存在严重的内部和外部的疾病如糖尿病,高血压和先天性心脏病,心血管疾病,肾脏疾病,血液病,等;造成的创伤,药物或其他人为因素的流产。
1.2 研究方法年龄20～35岁;有流产史60例,习惯性流产12例,胎停育8例;以上患者随机分为两组治疗组 50例给予寿胎丸加味联合黄体酮注射液治疗,对照组50例给予黄体酮注射液保胎治疗。
1.3 治疗方法治疗组:给予寿胎煎剂加味,药物组成:桑寄生15g,菟丝子30g,山茱萸15g,川断15g ,黄芪30g,阿娇15g烊化,旱莲草15g生白芍10g 盐杜仲30g炒山药30g黄芩10g苏梗15g砂仁10g后下甘草6g.加减:如阴道出血量多者改黄芩为黄芩炭,加二花炭15g地榆炭30g若小腹下坠者加柴胡9g升麻6g.400ml水煎服,日一剂,早晚温服;同时根据其孕酮值高低给予黄体酮注射液(上海通用药业股份有限公司)20-40mg,一日一次,肌注连用7天复查血HCG和孕酮情况。
寿胎丸加味配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床观察
寿胎丸加味配合黄体酮治疗早期先兆流产的临床观察摘要】目的观察寿胎丸加味配合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效。
方法选择早期先兆流产患者62例，均符合该病诊断与纳入标准，随机分为治疗组31例予寿胎丸加味配合黄体酮治疗，对照组31例予黄体酮治疗。
7天为一疗程，共观察两个疗程。
结果治疗组总有效率93.5%，对照组总有效率74.2%，两组疗效比较有显著差异（P＜0.05 ）。
治疗组未出现明显不良反应。
结论寿胎丸加味配合黄体酮治疗早期先兆流产疗效优于单独应用黄体酮，且无明显不良反应。
【关键词】寿胎丸加味黄体酮早期先兆流产【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）43-0262-021 资料与方法1.1 病例选择标准参照《妇产科学》制定：停经不足12周；出现腹痛、阴道流血，无组织物排出；妇科检查宫体与孕周相符，质软，宫颈口闭合，双附件无触痛；B超提示宫内妊娠。
1.2 一般资料将我科2011年5月～2013年5月收治的62例早期先兆流产患者，年龄19～39岁（平均年龄29.32岁），妊娠时间5～11周（平均孕周7+1.6周），孕次1～4次（平均孕次2.11次），有自然流产史10例，辅助生殖者6例，随机分为对照组和治疗组各31例。
两组患者年龄、妊娠周数、孕产史无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。
1.3 方法对照组：嘱患者卧床休息，予黄体酮20mg肌注，每日1次；复合维生素（爱乐维）1片口服，日一次；维生素E0.1g口服，日一次。
治疗组：在对照组的治疗基础上加用寿胎丸加味煎服，补肾固冲安胎。
处方：菟丝子30g，阿胶10g（烊化），桑寄生15g，续断15g，党参15g，白术10g，砂仁5g（后下）。
偏脾虚者加黄芪、茯苓、淮山；偏肾阴虚者加女贞子、旱莲草；偏肾阳虚者加巴戟天、狗脊、艾叶；偏血热者加生地、白芍、黄芩、苎麻根；偏血瘀者加三七粉、茯苓。
水煎，日一剂，分两次温服，共7剂。
寿胎丸加味治疗先兆流产的临床有效性
内蒙古中医药第 40 卷2021 年 3 月第 3 期丨nner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine Vol.40 No.3 202153寿胎丸加味治疗先兆流广的临床有效性莫小梅(罗定市中医院广东罗定527200)摘要目的：观察采用寿胎丸加味治疗先兆流产的临床有效性。
方法：选取2018年1月一2020年6月在我院住院接受治疗的100 例先兆流产患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各50例。
两组年龄、停经时间等基础资料差异无统计学意义。
对照组 采用肌注黄体酮治疗，观察组在对照组基础上联合寿胎丸加味（药物组成包括阿股、续断、桑寄生等）治疗，治疗4周，对比两组的 治疗效果（遵循《中医药临床研究指导标准》评定临床疗效），统计两组症候积分。
结果：观察组的临床总有效率为96.0%(48/50), 治愈率为48.0%(24/50)，显效率为32.0%(16/50),有效率为丨6.0%(8/50),无效率为4.0%(2/50);对照组临床总有效率为84.0%(42/50),治愈率为20.0%(丨0/50),显效率为28.0%(14/50 ),有效率为36.0%(18/50),无效率为16.0%( 8/50 )。
观察组的临床 总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。
治疗前，两组的证候积分差异无统计学意义（P>0.05);治疗后，实验组的 症状积分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05 ),实验组在治疗前后的差额高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05 )-.结论:将 寿胎丸加味联合黄体酮用于先兆流产临床治疗，临床疗效明显优于单用黄体酮，值得在临床上推广。
关键词寿胎丸加味；黄体酮；先兆流产；临床疗效中图分类号：R271.9 文献标识码：B文章编号：1006-0979(2021 )03-0053-02先兆流产是妊娠早期出现的一种现象，主要表现为宫口未 开、胎膜完整，胚胎还存在于子宫之中，但有阴道少量出血或下 腹疼痛表现m。
寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产的临床疗效观察
寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产的临床疗效观察目的：探讨寿胎丸加减联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床疗效。
方法：将2014年6月至2017年6月因早期先兆流产于本院妇科就诊的120例患者纳入研究并随机分组，对照组60例患者单用黄体酮肌注，观察组60例则联合寿胎丸加减治疗，7天为1个疗程。
比较两组临床疗效差异。
结果：治疗后，患者孕酮P 值、β-HCG值均较治疗前升高，观察组改善更显著，P＜0.05；对照组总有效率为76.67%（46/60），观察组为91.67%（55/60），P＜0.05。
结论：寿胎丸加减联合黄体酮注射液治疗早期先兆流产疗效显著，可有效改善孕酮水平，并使妊娠率明显提高。
标签：寿胎丸；黄体酮；早期先兆流产；孕酮P值先兆流产是临床常见的妇产科疾病，以腰酸腹痛、出血为主要临床表现。
近年来随着人流术的普及以及妇科炎症性疾病发生率逐渐升高，先兆流产发病率也随之提高，研究显示可高达10%～15%。
黄体酮注射液是治疗本病的常用药，但临床疗效并不是特别理想，且存在不良反应大的弊端。
本病隶属于“胎动不安”、“胎漏”范畴，肾虚是其重要病机，寿胎丸具有补肾安胎功效，是先兆流产常用药物。
1资料与方法1.1一般资料将2014年6月至2017年6月因早期先兆流产于本院妇科就诊的120例患者纳入研究，采用随机数据表法分组。
对照组60例，年龄22～39岁，平均（30.76±6.67）岁，病程1～6天，平均（3.70±0.59）天；观察组60例，年龄21～40岁，平均（29.45±4.49）岁，病程1～5天，平均（3.59±0.62）天。
两组一般情况无显著差异，P>0.05。
诊断标准：妊娠试验阳性，妊娠12周前出现阴道出血，量少，伴腰酸痛或小腹坠痛；均经B超检查确诊。
纳入标准：1）确诊早期先兆流产，中医证型肾虚并知情同意者；2）近期未使用治疗药物者。
排除标准：1）肝肾及凝血功能障碍者；2）药物过敏者。
寿胎丸加味汤联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床观察
寿胎丸加味汤联合黄体酮治疗早期先兆流产的临床观察先兆流产是妇产科最常见的疾病之一，近年来发病率呈上升趋势，表现为孕后阴道出血，或伴有腰酸、下腹痛症状，在祖国医学上属“胎漏”、“胎动不安”范畴，我们采用寿胎丸加味汤联合黄体酮治疗，取得了较好疗效，现报道如下。
1.2诊断标准参照《中医妇科学》及《中药新药临床研究指导原则》，纳入标准为：①年龄<35岁，流产次数<3次。
②有停经史，停经<3月，尿HCG阳性，B超确诊宫内妊娠，胚胎存活，经月份相符。
③有阴道出血或下腹痛等临床表现，妇检宫口未开。
中医查体：舌淡、苔薄、脉沉滑尺弱，中医诊断为胎漏、胎动不安，并辨为肾虚者。
④排除其他原因引起的阴道出血。
1.3治疗方法1.3.1治疗组基本方：菟丝子20 g，桑寄生15 g，阿胶10 g（烊化），续断15 g。
同时加党参、白术健脾益气。
若阴道出血者，加山萸肉、地榆、苎麻根固冲止血。
若有腰酸腹痛者加杜仲、覆盆子加强补肾安胎。
同时结合有无便秘、胃纳等情况随症加减。
每日1剂，水煎服。
同时给予黄体酮20 mg每日肌注，维生素E软胶囊100 mg每天2次口服，7 d为1疗程，症状消失后1周停用。
3讨论先兆流产在祖国医学中属“胎漏、胎动不安”范畴，中医认为本病的主要机理多为冲任损伤、胎元不固所致，最主要的病因是肾虚。
寿胎丸出自近代名医张锡纯《医学衷中参西录》，方中菟丝子为补肾要药，味甘性平，温而不燥，补肾益精，固摄冲任，肾旺自能荫胎；桑寄生、续断补益肝肾，固冲任，使胎气强壮；阿胶滋养阴血，使冲任血旺，则胎气自固。
加党参、白术健脾益气，是以后天养先天，生化气血以化精，加强安胎功效。
现代药理学表明，寿胎丸具有抑制子宫收缩，加强垂体、卵巢促黄体功能，并具有雌激素样活性。
刘丹卓等采用灌胃给药方法，发现高、中、低剂量寿胎丸对孕鼠生殖功能状态、胎仔活胎率、吸收胎率和畸胎率的影响，与溶剂对照组比较，差异均无统计学意义；且认为寿胎丸药液对健康育龄SD 孕鼠生殖状态、胚胎发育最大无损害效应水平应为50 g/kg。
寿胎丸加减治疗肾虚型先兆流产36例临床观察
寿胎丸加减治疗肾虚型先兆流产 36 例临床观察
李兵兵, 刘维立, 陈立怀
*
( 长春中医药大学第一附属医院, 吉林 长春 130117) [ 关键词] 肾虚; 先兆流产 中西医结合疗法; 寿胎丸 治疗应用 [ 中图分类号] R714 21 [ 文献标识码] B [ 文章编号] 1003- 5699( 2008) 03- 0191- 01 治疗先兆流产疗效显著。 4 体会 先兆流产属中医学胎漏、 胎动不安、 妊娠腹痛范 畴。 诸病源候论 中云: 漏胎者 , 冲任气虚则胞 内泄漏。 证治准绳 女科 中曰 : 妊娠胎动不安者 , 任 虚损、 胎元 不固密切相关。 胞脉系于肾, 任主胞胎, 肾虚则冲任不固不能制约经 血 , 以致胎漏下血、 腹痛 ; 肾虚则胎失所系, 故胎动下 坠。先兆流产如治疗不及时或治疗不当 , 可发展为难 免流产、 稽留流产。方中阿胶甘而微寒, 有清热凉血 止血、 益阴安胎之功, 菟丝子补肾益精, 桑寄生、 续断、 杜仲补肾强腰以系胎 , 当归、 白芍养血止血, 白术益气 健脾, 甘草调和诸药、 缓急止痛。诸药合用, 功能补肾 健脾、 益气养血、 固摄冲任安胎。 据现代医学药理研究 , 菟丝子可增强性腺功能 , 有雌激素样活性 , 能提高下丘脑 - 垂体- 性腺 ( 卵巢 ) [ 4] 轴功能 ; 续断有抗维生素缺乏症作用 ; 黄芩有广谱 抗菌作用, 可解热镇静 , 故能保胎、 防治感染; 阿胶有 加速红细胞和血红蛋白生长的作用, 促进钙的吸收 , [ 4] 利于胎儿生长发育和生存 , 从而解决先兆流产的腹 痛、 感染、 镇静等问题 , 有利于保胎。总之 , 中西医结 合治疗该病标本兼治 , 收到了较满意的疗效。 参考文献:
[ 1] 郑筱萸 . 中药新药临 床研究 指导 原则 [ S] ( 试行 ) , 北京 : 中 国医药科学技术 出版社 , 2002: 253- 258. [ 2] 乐 90. [ 3] 欧阳惠卿 . 中医妇 科学 [ M ] . 北京 : 人民 卫生 出版社 , 2002: 150- 154. [ 4] 吴贻谷 , 宋立人 . 中华本草 精选本[ M ] . 上海 : 上海科学技术 出版社 , 1996: 2498- 2499. 作者简介 : 李兵兵 ( 1979- ) , 女 , 硕 士研究 生 。 研究方 向 : 中医妇科月经病 的研究 。 * 通讯作者 : 陈立怀 , 主任医师 , 硕士 研究生导师 。 Tel: 0431 - 86177258 ( 收稿 日期 : 2007- 11- 01) 杰 . 西医妇产 科学 [ M ] . 北京 : 人民 卫生 出版社 , 2003:
寿胎丸加味治疗肾虚型先兆流产34例临床观察
『 ５ ］吴在 德， 吴 肇 汉． 外科 学 【 Ｍ 】 ． 第 ６版 ． 北京： 人 民卫 生 出版
２ ０ ０ ４ 】 ４ ４．
寿胎 丸 加昧治 疗 肾虚 型先 兆流产 ３ ４例 临床 观察
李 冬 花
摘要 ： 目的 ： 观察 寿胎丸加味 治 疗肾虚型先 兆流产 的一 】 名 床疗效 。方法 ： 将６ ８ 例 中医辨证 为 肾虚 型先兆流 产患者 随机 分 为两组 。治疗组 ３ ４ 例， 给予 中药方 剂一贯煎加 味 ， 每 日１ 剂， 早、 晚各 １ 次， 水煎服 ； 对照 组 ３ ４ 例， 以黄体 酮针剂肌 注 ， 每 日１ 次， 每次 ２ ０ ｍｇ ； 每 日口 服 维 生素 Ｅ丸 １ 粒。 两周 为 １ 疗程。 治疗 １ 疗程 判定 疗效。 结 果 ： 治疗组 总有效率 为 ９ ４ ． １ ％， 对照 组总有效 率为 ８ ５ ． ３ ％， 临床 疗效治疗组 优于对 照组 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 寿胎 丸加 味治 疗 肾虚型 先兆流产 临床疗效 较好 。 关 键词 ： 寿胎 丸加味 ； 先兆流产 ； 肾虚型 ； 治疗 中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ２ １ 文献标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ３ — ０ ０ ３ ９ — ０ ２
『 Ｊ ］ ． 中华 外科 杂志 ， ２ ０ ０ ８ ４ ６（ １ ） ： １ ２ — １ ４ ． 『 ３ １ 李炜 清， 应庆 茹 ， 陈 忆伟 ． 类手 术 围 手术 期 抗 茵 药物 应 用调 查 与分析 『 Ｊ ］ ． 中华 医院 感染 学 杂志， ２ ０ ０ ８ ， １ ８ （ ３ ） ： ４ ０ ７ — ４ ０ ９ ． 【 ４ 】 中华 医学会 外科 学分 会 ， 中华 外 科 杂 志 编辑 委 员会 ．围手 术 期 预 防应 用 抗 茵 药 物 指 南 ［ Ｊ ］ ．中 华 外 科 杂 志 ， ２ ０ ０ ６ ， ４ ４（ ２ ３ ） ：
寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床观察基本信息
寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床观察基本信息【摘要】目的：观察分析寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床效果。
方法：选取本单位（在2018年2月-2019年2月）收治的126例先兆流产合并宫腔积血患者，按照不同治疗方法分为实验组（63例，应用寿胎丸加味方联合口服地屈孕酮联合肌注黄体酮治疗方法）和对照组（63例，应用口服地屈孕酮联合肌注黄体酮治疗方法）。
采用统计学分析两组先兆流产合并宫腔积血患者的临床治疗效果以及治疗前后的血孕酮水平和雌二醇水平。
结果：两组先兆流产合并宫腔积血患者治疗前血孕酮水平和雌二醇水平比较无统计学意义（P>0.05），实验组先兆流产合并宫腔积血患者治疗后血孕酮水平和雌二醇水平显著高于对照组（P<0.05）；实验组先兆流产合并宫腔积血患者的临床治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。
结论：寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床效果显著。
【关键词】寿胎丸加味方；先兆流产；合并宫腔积血；临床效果早期流产主要指的是妊娠12周前流产，早期流产的主要表现为：其一，阴道有少量出血症状；其二，阵发性腰背痛；其三，小腹坠胀疼痛。
宫腔积血是先兆流产中最为常见的病理类型，有资料认为宫腔积血的形成与以下因素密切相关：（1）早产；（2）流产；（3）胎膜早破；（4）妊娠期糖尿病[1]。
1.资料与方法1.1一般资料选取本单位（在2018年2月-2019年2月）收治的126例先兆流产合并宫腔积血患者。
实验组平均年龄为（32.01±1.69）岁，平均孕周为（10.26±0.79）周。
对照组平均年龄为（33.12±1.28）岁，平均孕周为（10.31±0.75）周。
1.2方法1.2.1对照组对照组应用口服地屈孕酮（批准文号 : 进口药品注册证号：H20130110；企业名称 : 荷兰 SolvayPharmaceuticalsB.V.；规格 : 10mg*20片/盒；1d2次，每次10mg）联合肌注黄体酮（企业名称：天津金耀药业有限公司；批准文号：国药准字H12020534；1d1次，每次10mg-20mg）治疗方法，连续治疗10d。
寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察
寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产的临床观察引言：先兆流产是妊娠早期常见的并发症之一，其发生率逐年增加，给孕妇和家庭带来了极大的困扰、焦虑和压力。
早期先兆流产的肾虚型是其中一种常见的病理类型，传统治疗方法疗效欠佳。
寿胎丸作为中医药治疗先兆流产的常用方剂，加减运用在早期先兆流产肾虚型患者中的临床观察，旨在探究寿胎丸在肾虚型早期先兆流产治疗中的疗效及作用机制，为临床治疗提供可靠依据。
案例和方法：选取2019年1月至2020年12月，在我院就诊的肾虚型早期先兆流产患者38例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组19例。
对照组患者接受常规西医治疗，观察组患者在对照组治疗基础上加减运用寿胎丸治疗。
观察两组治疗前后的临床症状、实验室指标和胎儿结局情况，并进行统计学分析。
结果：观察组治疗后，患者体温、腰酸背痛、下腹坠胀等症状明显改善，而对照组改善较慢；观察组血尿素氮、肌酐和尿蛋白等实验室指标水平显著下降，而对照组变化不显著。
观察组胎儿结局达到优良率为89.5%，而对照组为78.9%。
观察组疗效优于对照组，差异有统计学意义。
讨论：寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效显著。
寿胎丸具有益气养血、固精固胎、调节免疫等作用，可改善肾虚型早期先兆流产患者的症状，并提高胎儿的存活率。
寿胎丸中的杜仲、肉苁蓉、黄精等原料药在中医药理论中具有滋肾养血、补肾益精的作用，可有效改善肾虚型早期先兆流产的症状和病理生理过程。
结论：寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产疗效显著，能明显改善患者症状和实验室指标，提高胎儿结局。
然而，本研究存在样本量较小、缺乏长期随访等不足之处，还需进一步扩大样本量并开展更长期的随访观察本研究的结果表明，寿胎丸加减治疗肾虚型早期先兆流产的临床疗效显著优于常规西医治疗。
观察组患者在治疗后体温、腰酸背痛、下腹坠胀等症状明显改善，血尿素氮、肌酐和尿蛋白等实验室指标水平显著下降，胎儿结局达到优良率为89.5%。
寿胎丸加味方治疗先兆流产合并宫腔积血的临床观察
在 妊 娠 ｌ２周 前 自然 终 止 者 称 早 期 流 产 ，主 要 表 现 为 阴 道少量 出血 ，继而 出现阵 发性 腰背 痛及小 腹 坠胀疼 痛 ，存在 发 展 为 难 免 流 产 的 可 能 性 ¨１］。宫 腔 内 积 血 是 先 兆 流 产 中较 为常 见的特殊病 理过 程 ，目前 认为 宫腔积 血 的形成 与早 产 、 流产 、胎 膜早破 、妊 娠期 糖尿 病或 高血 压等 异常产 科结 局有 关 Ｌ２’ ，Ｂ超 检 查 可见 子 宫 壁 与胎 盘 、子 宫 壁 与妊 娠 囊 之 间 以 及 宫 腔 内 现 液性 暗 区 ，胎 膜 与 蜕 膜 部 分 剥 离 ，其 血 肿 下 缘 常 与 子 宫 内 口相 通 而 出 现 阴 道 流 血 ］。 目前 对 于 先 兆 流 产 合并官腔积血 多采 用药物保守治疗 ，常用药 物为肌 注人绒 毛 膜 促性腺 激素 、黄体酮 以及 口服地屈 孕酮 等［５］，必要 时给予 问 苯 三酚 止 血 。祖 国 医 学 认 为 ，早 期 妊 娠 先 兆 流 产 属 于 “胎 动不安”、“胎漏 ”范畴 ，可采用健脾 益气 、活血化 淤治疗原 则 。 寿胎丸 以菟丝 子 、桑寄生 、阿胶等 药物组 方 ，具 固摄 冲任 、补 益 肝 肾 、滋 养 阴 血 之 功 ，本 文 即 对 寿 胎 丸 加 味 方 在 先 兆 流 产 合并宫腔积血治疗 中的效果进行探讨 。 １ 资料 与 方 法 １．１ 临床 资 料 选 取 ２０１４年 ２月 一２０１５年 ４月 收 治 的 先 兆流产合并宫腔积 血患 者 ６Ｏ例 为试 验组 ，中医辨 证分 型为 肾 虚 血 淤 型 ，患 者 年 龄 ２４－ ３６岁 ，平 均 年 龄 （２９．３± ２．４）岁 ； 孕 周 ８～ １２周 ，平 均 孕 周 （１０．３±０．８）周 ；孕 产 次 ：首 次 妊 娠 ３２例 ，既 往 流 产 史 ８例 ，经 产 妇 ２Ｏ例 。选 取 同 期 入 院 患 者 ６Ｏ例 为 Ｘ，ｔＮ 组 ，患 者 年 龄 ２３～ ３８岁 ，平 均 年 龄 （２９．５±２．３） 岁 ；孕 周 ８～ １１周 ，平 均 孕 周 （１０．１± ０．４）周 ；孕 产 次 ：首 次 妊 娠 ３４例 ，既 往 流 产 史 ７例 ，经 产 妇 １９例 。两 组 患 者 基 线 资 料 比较 差 异 无 统 计 学 意 义 （Ｐ＞Ｏ．０５）。 １．２ 诊 断标 准 ｌ｜２．１ 西 医标 准 ：（１）临 床症 状 ：妊娠 ２８周 前 先 现少 量 阴道 流 血 ，无 妊 娠 物 排 出 ，可 伴 有 腰 背 痛 或 下 腹 痛 ；（２）尿 妊 娠 试 验 阳性 ；（３）妇 科 检 查 见 无 妊 娠 物 排 出 ，胎 膜 完 整 ，宫 颈 口 未 开 ； （４）超 声 检 查 见 子 宫 大小 与停 经 周 数 相 符 ，可 见 液 性 暗 区 ；（５） 血 清 Ｈ 、雌 二 醇 、孕 酮 水 平 与 孕 周 和 Ｂ超 结 果 相 符 。 １．２．２ 中 医标 准 ：主证 ：阴道 少 量 出血 ，色 淡 黯 或 黯 红 ；两 膝 酸 软 、小 腹 疼 痛 或 坠 胀 、腰 酸 。 次 证 ：舌 淡 黯 或 黯 红 ，或 有 淤 斑 ；苔 白 、脉 沉 细 滑 或 沉 涩 ；眼 眶 黯 黑 或 有 面 部 黯 斑 、头 晕 耳
寿胎丸治疗先兆流产的临床体会
【 摘要 】目的 总结寿胎 丸在 治疗先 兆 流产 中的 临床 体
会 。方法 将近 ２年 来我 院治疗的先 兆流产 患者 ３ ２ 例 随机 分
为 ２组 ，治疗组采 用西药治疗 配合寿胎丸 临床 随证加减 治疗，
对 照组采用西 医治疗，对 ２组 患者治疗结果进 行 比较 。结果 观 察结果显示 ， 治疗组 以寿胎 九加减治 疗胎 漏、 胎动不安 显效 达 １ ４例 （ ８ ７ ． ５ ％） ，无 效 ２例 （ １ ２ ． ５ ％） ；对照组 显效 为 ｌ ２例
１ ． １ 一般 资料
选择 ２ ０ １ １ 年—２ ０ １ ２ 年在 我科住 院的先
兆流产患者 ３ ２例 ， 随机分为 治疗 组和对 照组各 １ ６例 ， 治疗组 年龄 ２ ０岁 ２岁 ， 平均年龄 ３ １ 岁； 对 照组年龄 １ ８岁 ０岁 ， 平均年龄 ２ ９岁。 １ ． ２ 诊断标准 所 有患者均符合《 妇产科学 》 第七版相关
１ ． ４ 统计学方法
２ 结 果
计数资料采用 检验 ， 计量资料采用 ｆ
盛， 肺气得降 ， 肺 阴得复 ， 从而不恋邪 ， 咳嗽可逐步缓解 ， 最 终治
愈。
检验 ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 为差异有显著性 。 观察 组治疗 总有效率 为 ９ ５ ． １ ％，对照组 治疗总有 效率为 ８ ３ ． ０ ％， ２组临床疗效 比较差异有显著性 （ Ｐ ＜ Ｏ ． Ｏ ５ ） ； 观察组 治疗后 咳嗽 、 胸 闷、 咽痒 的临床 症状积分和 总积分与治疗前 比较 皆有 明显 改 善 （ Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ，治 疗 后 与对 照组 比 较差 异 有 显 著 性
（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。见表 １ 、 表２ 。
表１ ２组临床疗效比较 例（ ％）
寿胎丸加味联合黄体酮治疗肾虚型先兆流产临床疗效观察
小与停 经周 数相符 ］ 。本 病属 祖 国医学 “ 胎 动 不 小腹 坠胀痛或 隐痛 ，腰部酸痛 ，或伴 阴道少量 流
安” “ 妊娠腹痛” “ 胎 漏” 等范畴 。 笔者应用寿胎丸加 血 ， 色暗淡 ， 质薄 ； ②次症 ： 头晕耳 鸣 ， 两膝酸软 ， 纳 味联合黄体酮治疗 肾虚型先兆流产 ４ ５ 例， 临床 疗 呆食 少 ， 恶心欲 吐 ， 腹胀， 夜尿频 ， 或 多次堕胎 史 ，
孕周（ ６ ． １ ６ ￣ ２ ． ８ １ ） Ｗ ， 孕次 １ ～ ４ 次， 产次 ０ ～ ２ 次 。两组
１ ． １ ． ５ 排 除标 准 ①不符合 肾虚型先兆流产 的 中
西医诊 断标 准及纳入标 准者 ；② 对本试验所 含药
物过敏者或过敏体质 ； ③合并妇科其他疾病 ， 夫妇
服药史 。
效满意 ， 现报道如下 。
１ 资 料 与 方 法
舌 质暗淡 ， 苔薄 白， 脉沉细 。 凡备 主症及舌脉 ， 且具
次症 ｌ 项或 以上 即可诊断 。
１ ． １ ． ４ 纳入标 准
病例来源于 ２ ０ １ ２ 年７ 月一 ２ ０ １ ５
① 符合 上述先 兆流 产 的诊 断
１ ． １ 临床资料 １ ． １ ． １ 一般 资料
果： 治疗组总有效 率为 ９ １ ． １ ％， 对照组为 ８ ２ ． ２ ％， 两组 总有效 率比较 差异有统计 学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） 。与对照组 比较 ， 治疗组
血清 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ 、 Ｐ含量升 高， 差异有统计学意义（ 氏０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 寿胎丸加味联合黄体酮治疗肾虚型先 兆流产 ， 在提 高患者 血清 Ｂ — Ｈ Ｃ Ｇ 、 Ｐ水平方面较具优势 ， 是一种疗效确切 的治疗方案。 关键 词 先 兆流产 ； 肾虚 ； 加味 寿胎丸 ； 临床疗效
寿胎丸、舒喘灵、维生素E治疗先兆流产60例临床观察
以致伤气动ｍ ， 冲任 不顾 ， 可引起 胎动 也
不安 ， 甚至流产 。可见 、 胎动不安 、 漏与 胎 冲任 虚损 、 元 不 固密 切 相 关 。先 兆 流 产 胎
如 不及 时 治疗 或治 疗 不 当 ， 发 展 为 难 免 可
胎 丸 、 喘 灵 、 生 素 Ｅ联 合 治 疗 ， 到 舒 维 收 满 意 疗 效 。说 明 中 西 医 结 合 治 疗 该 病 无 明 显 不 良反 应 ， 到 标 本 兼 治 。 达 关键 词 寿 胎 丸 舒 喘 灵 维 生 素 Ｅ
巢 ） 功 能 ； 断 有 助 组 织 再 生 的 功 效 及 轴 续
６ ０例 中 ， 愈 ４ 治 ８例 ， 效 ６例 ， 显 ６例 显 效 病 例 经 继 续 服 药 １ 疗 程 后 ４例 治 个
愈， ２例 自然 流 产 ； 效 ６例 ， 愈 率 为 无 治 ８ ％ 。尤效病例中 ４ 因 Ｂ超示胚胎停止 ２ 例 发育 而行清宫术 ， 自然流产 。说明中西 ２例
学 杂 志 ，９ ８ ８ １ ：２一ｌ ． １９ ，（ ） １ ３ ２ 李家泰 ， 主编． Ｉ 临床药理学 ［ ． Ｍ］
使用过程中偶见粒细胞 、ｌｊ Ｉｚ 板减少及血 ｆ ， ｔ 清肌酐值轻度 升高 ， 停药 后均恢 复 正常 ， 提示更 抒洛韦 （ 诚力康 ） 治疗 单纯疱 疹病 毒性脑炎安伞 ， 效好 。 疗
先 兆 流 产
流产 、 完全流产 。西医常用绒毛膜促性腺 激素 、 黄体酮保胎 。但近年来有报道称黄 体酮对胎儿有致男性化、 致畸等可能 。中 医中药安 胎 治疗 尚未发 现此 不 良反 应。 方 中菟 丝 子 性 味 甘温 ， 有 补 肝 益 精 ， 具 养
肝明 日， 固胎 止 泻 之 功 效 ； 胶性 味 甘 平 ， 阿 有 补 血 止 血 ， 阴 安 胎 之 功 ； 丝 子 补 肾 益 菟 益 精 ； 寄 生 、 断性 味苦 平 ， 补 肝 肾 强 桑 续 有 筋骨 ， 血止血安胎之功 ； 归 、 养 当 自芍 养 血
寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察
ｐ ｏ ｅ ｔｒ ｎ ｈ ｗｅ ｅｔ ｒ ｌ ｉａ ｆｅ ｔ ｅ ｔ ｇｔ ｒ ａｅ ｅ ｂ ｒｉｎ ｒ ｇ ｓ ｏ ｅｓ ｏ ｄｂ ｔ ｉ ｃ ｌ ｅ ｅ ｃｎ ｅ ｃ ｓ ｔ ａｉ ｅ ｔｎ ｄａ ｏ ｏ ． ｎ ｉｒ ｎ ｈ ｔ
ｔｒ ａｅ ｅ ｂ ｒ ｏ ． ｅｈ ｄ Ｎｉｅ ｙｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅｒ ｄ ｍｌ ｌ ｃ ｔｄ ｉ ｔ ０ ｃ ｓ ｓｉ ｅ ｔ ｎ ｒ ｕ ｄ ４ ａ ｅ ｈ ｅ ｔｎ ｄ ａ ｏ ｔ ｎ Ｍ ｔ ｏ ： ｎ ｔ ａｉ ｔ ｉ ｅ ｒ ａ ｏ ｙ ａｌ ａｅ ｏ ５ ａ ｅ ｔ ａ ｍｅ ｔ ｏ ｐ ａ ０ ｃ ｓ ｓｉ ｎ ｏ ｎ ｎｒ ｇ ｎ ｎ ｃ ｎ ｏ ｏ ｐ Ｔ ｅ ｔ ｅ ｔ ｏ ｒ ｉ ｅ ｔ ｄ ｆ ｄＳ ｏ Ｔ ｉ ａ ｄｐ ｏ ｅ ｓ ｒ ｎ ； ｏ ｔ ｌ ｏ ｐ ｗｅ ｅａ ｍｉ ｉ－ ｏ ｔ ｌ ｕ ． ｒａ ｒ ｇ ｒ ｍ ｎ ｕ ｗｅｅ ｇｖ ｎｗｉ ｍｏ ｉ ｅ ｈ ｕ ａ Ｗ ｎ ａ ｒ ｇ ｒｔ ｏ ｅ ｃ ｎ ｏ ｕ ｒ ｄ ｎ ｓ ｒ ｇ ｐ ｈ ｉ ｎ ｅ ｒ ｇ ｒ
加味寿胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效观察
先兆流产是指妇女妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，或伴腰酸腹痛者。
属祖国医学“胎动不安”，“胎漏”等范畴。
先兆流产是妇女妊娠早期的常见病。
随着当前工作和生活节奏的加快，人们各方面的压力增大，因此近几年来该病在临床上有明显的增多，引起同仁的关注。
笔者运用寿胎丸以补益脾肾、固摄安胎为主，联合西药治疗，取得较好的疗效，现将结果报道如下。
1资料与方法〔摘要〕〔关键词〕〔中图分类号〕〔文献标识码〕8025030E 92%66.7%2<0.058.5 2.5d 10.4 3.6d 8.45 2.3d 10.6 3.2d 2<0.05R714.21B目的：观察中西医联合治疗先兆流产的疗效。
方法：将例先兆流产的患者随机分为组，治疗组例在采用中药寿胎丸加减的基础上加用肌注黄体酮，绒促性素治疗，对照组例采用西药口服维生素软胶囊及叶酸片，肌注黄体酮及绒促性素治疗。
结果：总有效率：治疗组，对照组，组比较，差异有显著性意义（），表明中西医联合治疗疗效优于西药治疗。
平均止血时间：治疗组（±），对照组（±）；腰痛、腹痛减轻时间：治疗组（±），对照组（±），组比较，差异有显著性意义（），结论：中西医联合治疗疗效显著，止血时间及腹痛，腰酸减轻时间显缩短，且用药安全。
先兆流产；加味寿胎丸；中西医联合治疗P P 〔文章编号10070893(2010)01005102－－－〔加味寿胎丸联合西药治疗先兆流产的疗效观察骆玲华桂平周安莲（广东省东莞市塘厦医院广东东莞），523721〔〕－－收稿日期作者简介20100106〔〕－骆玲华（）女浙江省义乌市人，主治中医师，主要从事中医妇科临床工作。
1961，，1.11.1.1200622008318~422938~71d 423082>0.051.1.2临床资料一般资料观察病例均为年月年月在我院就诊门诊或住院患者，年龄岁，平均岁，妊娠。
寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察
寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产疗效观察叶秋香【摘要】Objective: To explore therapeutic effects of modified ShouTaiWan and progersterone in treating threatened abortion. Method: Ninety patients were randomly allocated into 50 cases in treatment group and 40 cases in control group. Treatment group were given with modified ShouTaiWan and progersterone; control group were administered with intramuscular injection of progesterone and Vitamin E, Symptom disappearing time (bleed, lumbar and abdominal pain) and total effect were compared before and after treating after two sessions(five days as one session), level ofβ-HCG and progestin were monitored at the same time. Result: Cure rate of treatment group was 96.00%, higher than 77.50% of control group with statistical meaning (P<0.05); comparison between both groups showed remarkable difference in symptom disappearing time, serumβ-HCG and P index(P<0.05). Conclusion: Modified ShouTaiWan and progesterone showed better clinical effects in treating threatened abortion.%目的:观察寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产的临床疗效.方法:将90例先兆流产患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例给予中药寿胎丸加味联合黄体酮治疗;对照组40例采用黄体酮肌肉注射合维生素E治疗,2个疗程(1个疗程5天)后对2组治疗前后总体疗效及症状(出血、腰腹疼痛)消失时间进行比较,同时监测血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、孕激素(P)水平.结果:2组治愈率治疗组为96.00%,对照组为77.50%,2组相比差异有显著性(P＜0.05);2组症状消失时间和血清β-HCG、P值比较有显著性差异(P＜0.05).结论:寿胎丸加味联合黄体酮治疗先兆流产具有良好的临床效果.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2012(025)008【总页数】3页(P72-74)【关键词】先兆流产;寿胎丸加味;黄体酮【作者】叶秋香【作者单位】甘肃中医学院附属医院妇产科,甘肃,兰州,730000【正文语种】中文【中图分类】R714.21先兆流产是指妇女妊娠期间出现阴道少量出血，或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状，属祖国医学“胎漏”“胎动不安”范畴，是妇女妊娠早期的常见病［1］。
寿胎丸加味配合西药治疗早期先兆流产疗效观察
168第14卷 第6期 2012 年 6 月辽宁中医药大学学报JOURNAL OF LIAONING UNIVERSITY OF TCMVol. 14 No. 6 Jun .，20123.2 治疗结果显效8例（25.81%），有效18例（58.06%），无效5例（16.13%），总有效率83.87%。
4 讨 论慢性丙型肝炎根据其症状多归属于祖国医学“疫毒”、“胁痛”、“黄疸”、“癥积”等范畴，笔者老师邵铭主任经长期临床观察及实践，发现慢性丙型肝炎患者常有口干，乏力消瘦，烦躁失眠，齿鼻衄血，肝区不适或刺痛隐隐，面色萎黄或见面部、颈胸部赤丝血缕，舌质红绛或紫黯、或有齿印，苔薄少或少津，脉细弦或细数等，认为慢性丙型肝炎发病机理为疫毒热邪直入营血，伤及肝脾。
因脾主营，肝藏血，邪蕴于营血，故伤及肝脾，肝失疏泄，脾失健运，日久正气耗伤，正气不能灭邪于内又不能祛邪外出，以致病情缠绵难愈。
烦躁失眠、舌质红绛、衄血为血热之象，肝区不适为肝气不舒表现，面色萎黄、舌有齿印示脾气亏虚，口干、乏力消瘦是因热毒暗耗营血，损伤肝脾，气血乏源所致。
毒热久伏血分与血相搏结，肝络瘀阻日久便发展为肝硬化、肝癌。
外感疫毒热邪是慢性丙型肝炎发病的外因，内因则为正气亏损、脏腑功能失调。
从病性上来讲，本病既有邪实又存在正虚，邪实为热毒瘀结，正虚即肝脾失调。
所以，邵师治疗本病以健脾凉血为大法。
健脾则“四季脾旺不受邪”，脾脏恢复运化，发挥散精之作用，机体的抗病能力和免疫功能遂得到加强，有利于疾病向愈；凉血则邪热由深出浅，由血分转气分而解。
方中以太子参、黄芪、山药益气健脾，陈皮理气健脾，茯苓、炒薏仁利湿健脾，诸药扶正健脾，培土荣木，以增强机体的抗病能力，虽药不攻邪，而正气盛邪气自能驱之，实验研究表明[2]，益气健脾类中药具有提高人体免疫功能及保护肝细胞作用。
叶天士《外感温热篇》认为温热病后期多出现热入营血之证，提出“入血就恐耗血动血，直须凉血散血”，该方中水牛角、丹皮、丹参及赤芍性味多苦寒或咸寒，且多具甘味，偏入血分，有清解营血热邪、养阴生津的作用，清热解毒而不伤脾胃，散血化瘀之时兼顾肝脾之阴；再伍虎杖可利湿退黄，清热解毒化瘀，且该药微苦微寒，无伤脾胃之嫌；另外，邵师在治疗慢性肝病之时，常加白花蛇舌草以防肝癌的发生，加五味子降酶。
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1. 1 资料 98例均为舞阳县妇幼保健院门诊患 者, 均符合 中药新药临床研究指导原则 [ 1] 中早 期先兆流产的诊断标准。优生四项 ( 巨细胞病毒、 风疹病毒、单 纯疱疹病毒、弓形虫病 毒 ) 检查均 为 阴性。年龄最小 22岁, 最大 41岁, 平均 28 5岁; 妊娠最短 47d, 最长 89d; 病程最短 2d, 最长 10d。 初孕 46例, 二孕 28例, 三孕以上 24例。治疗前均 经 B 超检查认为宫内孕、活胎。 1. 2 治疗方法 寿胎丸加味治疗, 药物组成: 菟 丝子 20g, 川断 15g, 桑寄 生 25g, 阿胶 15g, 黄 芩 12g, 党参 15g, 炒白术 12g, 甘草 6g。临症加减: 腰 腹下坠 加 黄芪 15g 升提 中 气; 腹痛 甚 加 当 归 身 15g; 腰痛甚加杜仲 15g; 呕恶加砂仁 6g 或姜竹 茹 10g; 心烦、少寐加酸枣仁 15g; 便溏, 加山药 30g; 便 秘, 加肉苁蓉 15g; 出血较多 者用阿胶珠、黄芩炭; 阴道出血色鲜, 量 少, 偏阴虚者, 加旱莲草 30g; 出 血量少、色黑, 加炒蒲黄 12g。每日 1 剂, 分早、晚 两次口服。症状消失后, 守原方继服 3~ 5剂, 有自 然流产史者, 保胎超过原流产时间。治疗期间, 嘱 卧床休息、禁房事、避免过度劳累, 保持心情舒畅。 1. 3 疗效标准 痊愈: 治疗后 5d阴道出血停止, 小腹疼痛及腰酸痛等症 状消失, B 超检查子宫 大 小、胚胎发育与孕周相符; 有效: 治疗后 10d阴道出
Journa l ofM ed ica l Forum V o.l 31 N o. 16 A ugust 2010
167
医学检验
检验科不合格标本的产生原因及处理
杨鸣
黄河中心医院检验科 郑州市 450004
关键词 检验标本; 不合格标本; 分析 中图分类号: R446 1 文献标识码: B
文章编号: 1672 3422( 2010) 16 0167 02
溶血、乳糜血、凝血、标本量少、条 码错误、检验项 目与标本类型不符、检验项目与容器不符、标本采 集留取时间错误、标本污染、标本送检不及 时、标 本保存不当、抗凝剂选择不当、空管空盒无标本等 分析前原因。 采集输液过程中同侧血标本导致 检测值超过可接受范围的分析后原因。 1. 3 统计学方法 应用 SPSS13 0软件包进行统 计学处理, 各种不合格原因构成比的比较采用 2 检验, P < 0 05鉴别有统计学意义。
正确可靠的检验结果来源于分析前、分析中、 分析后的质量控制, 正确规范地 采集合格的标 本 是分析前质 量控制 的重 要环 节。黄 河中 心医 院 2000年 1月 2009年 9月共发现临床各科送检了 3 051份不合格标本, 现分析不合格标本的产生原 因及处理措施如下:
1 资料与方法
1. 1 标本来 源 黄河 中心 医院 2000 年 1 月 2009年 9月临床各科送检了 3 051份不合格标本, 所有标本均由临床各科护士采集, 检验科护工 收 送检验科。 1. 2 筛选方法 不合格标本指无法对样本进 行 检测或检测后影响检验结果准确性的标本。具体 筛选方法为: 检验者在接受标 本检验前发现 有
166
医药论坛杂志 2010年 8月 第 31卷 第 16期
中医中药
寿胎丸加味治疗早期先兆流产疗效观察
陈书 玲
河南省舞阳县妇幼保健院 舞阳县 462400
摘要 目的 观察寿胎丸加味治疗早期先兆流 产的临床疗 效。方法 98 例早期 先兆流 产患者用 中药寿
胎丸加味 (基本方: 菟丝子 20g、川断 15g、桑 寄生 25g、阿胶 15g、黄芩 12g、党参 15g、白术 12g、甘草 6g)治疗。结果 98例患者, 治愈 79例, 有效 17例, 无效 2例, 治愈率 80 6% , 总 有效率 98% 。结论 中药寿 胎丸加味 治疗早
早期先兆流产属祖国医学的 胎漏 、 胎动不 安 等范畴。中医认为肾为先天之本, 主生殖, 藏 精气而系胞胎, 胎孕初成赖先天肾 精滋养和肾气 的巩固。故肾虚不固, 冲任损伤是 本病的主要病 机。如 女科经论. 引女科集略 曰: 女子之肾脉 系于胎, 是母之真气, 子之所赖也, 若肾气亏损, 便 不能固摄胎元。 医学衷中参西录 亦曰: 男女生 育, 皆赖肾脏作强, 肾旺自能荫胎也。 脾为后天之
检查子宫大小、胚胎发育与孕 周相符; 无 效: 治疗 后阴道出血超过 10d未止, 小腹疼痛及腰酸痛等症 状无减轻或加重, 甚至流产。
2 结果
98例患者, 治愈 79例, 有效 17 例, 无效 2例。 治愈率 80 6% 总有效率 98% 。
3 讨论
西医认为先兆流产与遗传因素、内分泌异常、 免疫功能异 常、子宫内 膜异常等因素 有关。早期 先兆流产发生时, 西医多是从卵巢 和黄体的功能 入手, 按黄体功能不足给予支持治疗, 一般用黄体 酮或 (和 ) H CG来改善内膜发育、抑制子宫收缩, 提 高胚胎种植 率和 妊娠 率, 治疗上 起治 标的 作用。 由于有报道证 明 [ 2] : 目前各种西药 的应用尚不能 完全促使理 想的内膜环境。治疗上加用 中药, 综 合了在的防御 与调节机制, 对 大多数来自内 分泌功能不足、体质、免疫 等原因的先兆 流产, 有 缓解症状、增强 体质、改善 盆腔内环境、促使宫体 和胚胎的供血供养 作用, 有助于胚 胎的种植和发 育, 达到保胎优生的目的, 起到治本的作用 [ 3] 。
期先兆流产临床疗效显著。
关键词 早期先兆流产; 寿胎丸; 疗效 中图分类号: R289 1 文献标识码: B 文章编号: 1672 3422( 2010) 16 0166 02
早期先兆流产是指妊娠 12周内, 出现阴道少 量出血, 或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状。是 妇 科常见病、多发病, 严重者可导致胚胎死亡流产及 母体并发症。自 2004 年 12月 2006年 3 月, 临 床运用寿胎丸加味治疗早期先兆流产 98例, 疗效 显著, 报告如下: