护理干预提高肺癌晚期患者生活质量的效果

护理干预提高肺癌晚期患者生活质量的效果

发表时间：2019-07-31T12:22:42.730Z 来源：《健康世界》2019年第07期作者：王佳艳

[导读] 肺癌是一种肺部常见恶性肿瘤，近年来其发病率、死亡率均呈现出上升趋势，成为全世界癌症死亡的首要病因[1]。

云南省肿瘤医院 650000

【摘要】目的：探究实施护理干预对提升处于晚期肺癌患者生活质量的影响。方法：随机将肺癌晚期患者66例（收治时间为2018年1月～2019年1月）分成观察组33例与对照组33例，对照组患者实施常规护理，观察组患者在其基础上从环境、睡眠、疼痛等方面加强临床护理干预，对比两组患者生活质量情况。结果：观察组患者生活质量评分（躯体化、睡眠、社会活动等）与对照组患者相比有明显改善，组间数据比较差异明显，P<0.05。结论：对肺癌晚期患者加强护理干预，可显著提升其生活质量，建议在临床护理工作中充分重视肺癌晚期患者的护理，帮助其提升其生活质量。

【关键词】护理干预；肺癌晚期患者；生活质量

肺癌是一种肺部常见恶性肿瘤，近年来其发病率、死亡率均呈现出上升趋势，成为全世界癌症死亡的首要病因[1]。虽然患者经手术治疗后生存率显著提高，但由于术后并发症等因素的影响，患者还需要面临极大痛苦，并且承担着较大的精神压力，尤其是在肺癌晚期，很多患者甚至对生活产生了绝望心理。所以，应该高度重视晚期肺癌患者的护理干预，采取有效护理措施帮助其提升生活质量。下面就选取在我院治疗的肺癌晚期患者，观察护理干预对其生活质量的影响。

1资料与方法

1.1对象

选取我院2018年1月～2019年1月收治的肺癌晚期患者66例，随机将其分成观察组与对照组各33例，观察组中女性20例，男性13例，年龄为38岁～77岁，平均为（48.29±5.72）岁，病程在1～2年之间，平均为（1.2±0.3）年；对照组中女性19例，男性14例，年龄为37岁～76岁，平均为（70.37±5.86）岁，病程在1～3年之间，平均为（1.3±0.4）年。组间各项临床资料对比，无明显差异，具有可比性P>0.05。

1.2方法

对照组实施常规护理，确保病房内空气流通，指导其颈前屈位咳嗽、排痰，关注其血压、脉搏与体温等生命体征，指导其正确呼吸，平卧时用腹式呼吸，遵照医嘱给予镇痛药物等。观察组在其基础上从多方面加强临床护理干预：①健康教育：主动为患者讲解有关肺癌的知识，如致病因素、临床特征与发病机制等，为患者提供健康教育手册，帮助其掌握疾病相关知识；②环境干预：保持病房温度在20～25℃之间，湿度在55%左右，为患者提供安静、舒适的居住环境，尽量给予其单独的治疗空间；③心理干预：根据患者悲观、失望、抑郁等心理情况，为其列举典型病例，帮助其树立战胜病魔的信心，更好的配合治疗；④饮食干预：对患者饮食结构、营养情况进行评估，并科学制定饮食方案，适当多补充一些富含维生素、蛋白质与热量的食物；⑤疼痛干预：定期评估疼痛程度，遵医嘱为其提供止痛药物，必要时可播放一些舒缓的音乐，多引导家属与患者聊天，以帮助其转移对疼痛的注意力，疼痛发作时可用手或枕头按住胸口，指导其进行放松训练等，帮助其缓解疼痛；⑥睡眠干预：指导其多散步、做体操，或鼓励其阅读、听音乐，以避免夜间失眠。

1.3观察指标[2]

经4个月护理后，采用QOLC3评分评估患者生活质量。

1.4数据整理分析

所有数据均统一录入excel，用SPSS20.0软件整合处理，用（x±s）描述其中精神、睡眠、食欲、疼痛等数据资料，采用t检验，如最终结果统计学有意义，则用P<0.05表示。

2结果

经统计学分析显示，观察组生活质量与对照组相比有明显改善，组间数据比较差异明显，P<0.05，如表1。

3讨论

近年来我国肺癌发病率逐年攀升，成为威胁人们生命健康的首要恶性肿瘤，其发病因素非常复杂，如大气污染、个人遗传因素、吸烟与否等，主要表现为气促、胸闷、咯血痰等，肺癌晚期患者长期受到疾病带来的折磨，其身心均遭受着巨大的痛苦，生活质量显著下降[3]。这种情况下，如何为其提供全面的护理，成为护理工作中的焦点问题。

本次研究中对照组给予其常规护理，观察组则加强对患者的健康教育、环境干预、心理干预、饮食干预、疼痛干预、睡眠干预，为患者营造温馨、舒适的治疗环境，帮助其缓解不良心理，提升配合治疗的依从性，同时帮助其建立合理的饮食习惯，通过阅读、听音乐等方式提升睡眠质量等等[4]。研究结果显示观察组患者的护理质量明显优于对照组，各项评分之间差异明显，P<0.05，分析出现该结果的原因在于，观察组护理干预侧重于护理干预的个性化与针对性，从睡眠、疼痛、饮食等多方面帮助其解决需求，这对提升生活质量具有重要意义[5]。

综上所述，护理干预可显著改善肺癌晚期患者生活质量，建议在临床上推广应用。但因为本次研究病例较少，很多评价指标并未涉及，有关护理干预对肺癌晚期患者生活质量的改善效果还需进行深入研究。

【参考文献】

[1]郝静芳,王梦真.循证护理干预对吉非替尼治疗晚期肺癌患者不良反应及生活质量的影响[J].四川解剖学杂志,2019,27(01):117-118.

[2]张莉.基于护理程序的整体护理干预对晚期非小细胞肺癌放化疗患者生存质量的影响[J].黑龙江医药科学,2019，48(02):247-248.

[3]王文霞.家属参与式护理干预对晚期非小细胞肺癌化疗患者自我效能及生存质量的影响[J].内蒙古医学杂志,2019,51(02):232-234.

[4]刘玄,曾俊英,王婷,田彩裙.吉西他滨调整方案治疗晚期非小细胞肺癌的毒副作用观察及护理体会[J].心理月刊,2019,14(02):51-52.

[5]高亚娜,张琳,赵园,王启鸣.人文关怀对晚期肺癌化疗患者负性情绪及护理满意度的影响[J].河南医学高等专科学校学报,2019,31(01):76-78.