蚯蚓药理作用及临床的研究进展
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结语
世界各国对蚯蚓的药用研究日益增 多，蚯蚓在临床应用广泛，药理活性显著， 且资源丰富，提取成本低廉，提取物毒副作 用低，疗效确切。因此，对蚯蚓有效成分科 学深入的研究，有着极大的潜力和发展前 景。
参考文献
［１］ 国家药典委员会．中国药典 ２０００ 年版一 部［Ｍ］．化学工业出版社，２０００．
［２］ 陈 平 ， 等 ． 中 药 地 龙 的 药 源 调 查 与 商 品 鉴定［Ｊ］．中草药，１９９７，２８（８）：４９２－４９５．
（９）杀精子及阻止受精：郭宝珠等［２１］实验 证明蚯蚓提取物对人精子具有快速杀灭的 作用，当蚯蚓提取物的质量分数在 １２％ 时， 可使精子在 ２０ ｓ内全部失活。张复夏等［２２］ 通过人体体外杀精实验及兔体内杀精试 验，进一步证实了蚯蚓提取物对人精子有 快速杀灭作用，毒理试验未见毒性作用。 张复夏等［２３］还证明，蚯蚓提取物及其制剂对 人精子穿透无透明带仓鼠卵有明显的影 响，当其质量浓度在 ５ ｍｇ ／ ｍＬ以上时可 抑制人精子穿透无透明带仓鼠卵而阻止受 精。
（３）抗癌作用：用透析方法（分子截留
量＞２００００）分离地龙提取物，并观察可透析 组分对 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞 ３Ｈ－ＴｄＲ 参入的 影响，该组分可抑制胃癌细胞的 ３Ｈ－ＴｄＲ 参入（Ｐ＜０．００５），从而证明地龙胶囊透析组 分具有直接抑制 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞生长的 作用［７］；以动态观察方法评价地龙胶囊的辐 射增效作用，１３０ 例食管癌患者中放疗加地 龙胶囊组 ７６ 例，与单纯放疗组 ５４ 例作对 照，结果治疗组显效率 ５９％，对照组 ４１％，Ｐ ＜０．０５，从而证明地龙胶囊对食管癌放疗有 增效作用［８］。
（７）促进伤口愈合作用：张凤春等［１８］在新 西兰大白兔背部制作伤口模型，实验组在 伤口上滴 ０．２ｍｌ 地龙提取液，对照组在伤 口上滴同量的 ０ ０２ｍｏｌ／ＬＰＨ 为 ７．４ 的磷酸 缓冲液（ＰＢＳ），于伤后 ５、７、１０、１４ ｄ进行 肉眼观察，并取肉芽组织分别做免疫组化 ＡＢＣ 染色和电镜观察，结果表明：实验组伤 口的肉芽组织中含有更多的肌纤维母细 胞，其内有较多的肌动蛋白、肌微丝和致 密斑，伤口收缩明显，修复较快，与对照组 比较有显著性差异。由此得出结论：地龙 可促进肉芽组织中肌纤维母细胞增生，合 成功能活跃，分泌伤口收缩的重要物质— 肌动蛋白较多，有利于伤口的收缩，对伤口 的愈合有促进作用。
（２）解热作用：地龙退热口服液（地龙、 石膏、知母、大青叶）对松节油化学刺激法 （皮下注射松节油 ０．４ｍｌ／ｋｇ）引起的家兔发热 有显著解热作用，服药 １ｈ 后家兔体温开始 下降，２～３ｈ 最强，维持 ４ｈ 左右（Ｐ＜０．０１）［５］； 地龙、石膏加入小青龙汤中对家兔大肠杆 菌内毒素、家兔 ２，４－ 二硝基酚及大鼠内毒 素发热模型均显示出降温作用（Ｐ＜０．０１），接 近阿斯匹林［６］。
研 究 报 告
科技创新导报 ２００９ ＮＯ．１２
Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ
药抑制血小板的聚集既有治疗作用又有预 防作用，这是蚓激酶预防或治疗血栓性疾 病的机制之一。刘协等［１７］对蚯蚓提取物进 行体外血凝块溶解试验，抗实验性血栓形 成及血小板聚集试验，结果表明：该提取物 对体外血凝块有明显溶解作用，能抑制大 鼠体内实验性血栓形成；在体外对家兔血 小板有促聚集作用。
①作者简介：孙晓东：男（１９６５．６ —），学士，主管药师，中药学，教学管理研究，中药新药开发研究。 房泽海： 男（ １ ９ ７ ３ ． ４ —）， 博士， 讲师， 中药学， 中药新药开发研究。
２
科技创新导报 Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ
（４）平喘作用：傅洁报道［９］给支气管哮喘 发作病人舌下含地龙液 １０ｍｌ（含鲜地龙约 ７．５ｇ），可起到即刻平喘效果，总有效率 ７６ ％。动物试验表明，对豚鼠过敏性哮喘有 部分保护作用，疗效优于干地龙；能部分抑 制大白鼠的 ＰＣＡ；能部分对抗组织胺所致 的豚鼠哮喘及离体气管片痉挛，对乙酰胆 碱所致的豚鼠哮喘无作用。王左［１０］采用地 龙为主药的生化提取液治疗支气管哮喘急 性发作（治疗组），并与舒喘灵随机对照（对 照组）。临床观察治疗组 １００ 例，对照组 ３０ 例。结果表明，地龙液能改善呼吸困难症 状和肺功能，总有效率 ７７％，有效病例平均 起效时间为 ８．１０３９ ± ４．４７０９，与西药对照 组疗效相近，且治疗组未发现过敏发应。 陈梅唏探讨了［１１］地龙提取液（鲜地龙采用生 化方法提取）对急性哮喘患者肺功能的影 响，观察了 ４０ 例哮喘患者用药前后用力肺 活量、第一秒用力呼气量及第一秒用力呼 气量与肺活量比值的变化；结果表明：用药 后用力肺活量、第一秒用力呼气量显著提 高，差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１），第一秒 用力呼气量与肺活量比值无明显改变（Ｐ＞ ０．０５），提示地龙提取液可明显改善急性哮 喘患者的肺通气功能。另为了探讨地龙液 平喘的作用环节［１２］，观察了 ２０ 例患者用药 前后血浆中前列环素、血栓素 Ａ２ 含量及 两者比值变化。结果表明：用药后 ＰＧＩ２ 轻 度升高，ＴＸＡ２ 降低，但无统计学差异，而
蚯蚓在我国入药已有四千余年的历 史，药名称为地龙。中药地龙具有清热定 惊、通络、平喘、利尿之功效，是一种常用 动物药材。中国药典 ２０００ 年版收载的地龙 为钜蚓科动物参环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｍ（Ｅ．Ｐｅｒｒｉｅｒ）、通俗环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｖｕｌａｇｒｉｓ Ｃｈｅｎ、威廉环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｇｕｉｌｌｅｌｍ（Ｍｉｃｈａｅｌｓｅｎ）或栉盲环毛 蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｐｅｃｔｉｎｉｆｅｒａ Ｍｉｃｈａｅｌｓｅｎ 的干 燥体［１］。除药典收载品种外：湖北环毛蚓 Ｐ． ｈｕｐｅｉｅｎｓｉｓ、直隶环毛蚓 Ｐ．ｔｓｃｈｉｌｉｅｎｓｉｓ、异 毛环毛蚓 Ｐ．ｄｉｆｆｒｉｎｇｅｎｓ、白颈环毛蚓 Ｐ． ｃａｌｉｆｏｒｎｉｃａ、背暗异唇蚓 Ａｌｌｏｌｏｂｏｐｈｏｒａ ｃａｌｉｇｉｎｏｓａ ｔｒａｐｅｚｏｉｄｅｓ、赤子爱胜蚓 Ｅｉｓｅｎｉａ ｆｏｅｔｉｄａ［２］等品种也具有潜在的药用价值。
［６］ 黄 志 力 ， 等 ． 生 石 膏 及 地 龙 对 小 青 龙 汤 解热的增强作用［Ｊ］．中药药理与临床， １９９７，１３（５）：１２－１５．
［７］ 韩 苇 ． 地 龙 胶 囊 （ ９ １ ２ ） 透 析 组 分 对 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞 ＤＮＡ 合成的抑制作 用［Ｊ］．中国肿瘤临床，１９９１（３）：１５２－１５３．
［３］ 沈谦受．地龙对实验性心律失常作用的 研究［Ｊ］．湖南医药杂志，１９８２（６）：６８－７０．
［４］ 苏 云 明 ， 等 ． 通 脑 舒 心 液 药 理 作 用 研 究 ［Ｊ］．中成药，１９９７，１９（５）：２９－３０．
［５］ 任 淼 ， 等 ． 地 龙 退 热 口 服 液 的 制 备 及 药 理研究［Ｊ］．医学理论与实践，１９９６，９（７）： ３３４．
（６）抑制或促进血小板聚集：张国平等［１６］ 实验探讨高凝大鼠体内用蚓激酶后和正常 大鼠体外加蚓激酶后血小板聚集的变化， 观察血小板聚集与血栓素Ａ ２（ＴＸＡ２）和 ｔ －ＰＡ 活性的关系。结果表明：蚓激酶无 论在高凝大鼠体内或正常大鼠体外（较大 剂量时）均能抑制血小板聚集，且有明显的 量效关系。这种抑制作用与用药后血浆 ＴＸＡ２ 含量的降低显著相关。体内ｔ －ＰＡ 活性与血小板聚集呈显著负相关。说明此
ＰＧＩ２／ＴＸＡ２ 比值升高，有统计学差异，提 示地龙可通过调节哮喘患者血浆中的 ＰＧＩ２／ＴＸＡ２ 比值，发挥平喘作用。
（５）抗凝作用：段平等［１３］从蚯蚓中提取分 离的一组酸性蛋白酶———溶栓酶，对大鼠 的实验证实：低剂量的溶栓酶对大鼠能引起 纤维蛋白原（Ｆｂｇ）平均下降 ４５％，凝血酶时间 （ＴＴ）由 １１．１３ ｓ延长到 ２２．６３ ｓ（Ｐ＜０．０１），而 凝血酶原时间（ＰＴ）及白陶土部分凝血活酶 时间（ＫＰＴＴ）无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。但高 剂量的溶栓酶除能明显降低 Ｆｂｇ 和延长Ｔ Ｔ外，而且可使 ＰＴ 由 １６．８２ ｓ延长到 ７３． ４４ ｓ及 ＫＰＴＴ 由 ４６．６３ ｓ延长到 １２４．１３ ｓ，并能使Ⅱ、Ⅷ因子降解，起到强的抗凝 效果。金莉蓉等［１４］随机选择 ３１ 例脑梗死患 者，服用蚓激酶前后，与以丹参治疗的 ２０ 例 脑梗死者进行对照。结果显示：患者口服 蚓激酶后（４０ｍｇ，３ 次 ／ ｄ），ＫＰＴＴ 明显延长 （Ｐ＜０．０５），组 织 型 纤 溶 酶 原 激 活 剂 （ ｔ－ＰＡ） 活性明显增强（＜０．０１），以上指标在对照组 中治疗前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）。治疗 组、对照组 ＰＴ 在用药前后均无明显变化 （Ｐ＞０．０５）。马翰章［１５］选用蚓激酶胶囊对 ６０ 例急性缺血性脑梗死病人进行治疗对照观 察，结果显示用该药后病人的红细胞压积 和血浆纤维蛋白原含量降低，凝血酶原时 间延长，３ 项指标变化与对照组比较均有显 著性差异。而血沉、出血时间和凝血时间 则无明显变化。此外，蚓激酶组治疗后 ＳＳＳ 评分的改善较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。
科技创新导报 ２００９ ＮＯ．１２ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ 蚯蚓药理作用及临床的研究进展①
研 究 报 告
孙晓东 房泽海 （ 山东省淄博科技职业学院药学系 山东淄博 ２ ５ ５ ３ １ ４ ）
摘 要：蚯蚓中药名为地龙，地龙是我国重要的中药材之一，应用十分广泛。随着现代科学技术的不断深入发展，蚯蚓在医学领域的研究 也越来越广泛深入。国内外医药工作者对蚯蚓的活性成分、药理作用及临床效果的研究不断有新的进展和成果。本文将就此对药理 作用及临床的研究进行综合论述。 关键词：蚯蚓 药理作用 临床研究 中图分类号：Ｒ２８２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４－０９８Ｘ（２００９）０４（ｃ）－０００２－０２
随着现代科学技术的不断深入发展， 蚯蚓在医学领域的研究也越来越广泛深 入。国内外医药工作者对药理作用及临床 效果的研究不断有新的进展和成果。现综 述如下：
（１）抗心律失常：地龙注射液（地龙经水 煮醇提，调等渗及 ｐＨ，制成注射液）对大白 鼠氯仿 － 肾上腺素模型的异位心律有明显 的抑制作用，Ｐ＝０．０１；对大白鼠乌头碱模 型、家兔氯化钡模型、家兔喹巴因模型，用 地龙注射液后，心律失常时间明显缩短，Ｐ ＜０．０５［３］；地龙复合制剂对由脑垂体后叶素 引起的急性心肌缺血（心电图显示），给药后 可明显对抗 Ｊ 点和 ＳＴ 段抬高，呈现抗心肌 缺血作用［４］。
（８）增强免疫作用：张凤春等［１９］给小鼠腹 膜注射不同浓度的地龙提取液，培养巨噬 细胞，测定其吞噬中性红染料的能力及 Ｆｃ 受体活化的数量，结果表明：地龙能显著地 提高巨噬细胞活化率，提高其吞噬中性红 染料的能力，细胞表面 Ｆｃ 受体功能增强。 由此得出结论：地龙能明显地增强巨噬细 胞的免疫活性，可能对缩短炎症周期、促 进伤口愈合起重要作用。蚯蚓制剂能提高 小鼠运动耐力和降低体内丙二醛含量，从 而增强小鼠运动耐力与保护细胞作用［２０］。
治疗产后缺乳，屡用屡效，认为地龙通乳可பைடு நூலகம்能与其通络作用有关。但具体机理尚未见 实验报道。
（１２）降压作用：地龙乙醇浸出版静注麻 醉犬，并给正常大鼠及肾性高血压大鼠灌 胃，观察到显著的降压现象；进一步的离体 兔心灌流实验证明，低剂量的地龙提取液 能引起心脏兴奋，而高剂量则抑制心脏［２５］。 从地龙脂质中分离得到的类血板活化因子 物质也是地龙中的重要降压成分。研究证 明：去脑猫对 ＰＡＦ 的降压反应大大减弱［２６］。
（１０）杀阴道毛滴虫：郭宝珠等［２１］用蚯蚓 提取物进行体外抗阴道毛滴虫实验，结果 表明：该提取物亦具有较强的抗阴道毛滴 虫作用，质量分数为 ０２％ 及其以上的提取 物在用药后 ８ ｈ和 ２４ ｈ杀虫率均达 １００％， 且经转种培养后均无滴虫生长。
（ １ １ ） 通 乳 ： 孙 前 林 ［２４］用 地 龙 单 味 煎 服 ，
世界各国对蚯蚓的药用研究日益增 多，蚯蚓在临床应用广泛，药理活性显著， 且资源丰富，提取成本低廉，提取物毒副作 用低，疗效确切。因此，对蚯蚓有效成分科 学深入的研究，有着极大的潜力和发展前 景。
参考文献
［１］ 国家药典委员会．中国药典 ２０００ 年版一 部［Ｍ］．化学工业出版社，２０００．
［２］ 陈 平 ， 等 ． 中 药 地 龙 的 药 源 调 查 与 商 品 鉴定［Ｊ］．中草药，１９９７，２８（８）：４９２－４９５．
（９）杀精子及阻止受精：郭宝珠等［２１］实验 证明蚯蚓提取物对人精子具有快速杀灭的 作用，当蚯蚓提取物的质量分数在 １２％ 时， 可使精子在 ２０ ｓ内全部失活。张复夏等［２２］ 通过人体体外杀精实验及兔体内杀精试 验，进一步证实了蚯蚓提取物对人精子有 快速杀灭作用，毒理试验未见毒性作用。 张复夏等［２３］还证明，蚯蚓提取物及其制剂对 人精子穿透无透明带仓鼠卵有明显的影 响，当其质量浓度在 ５ ｍｇ ／ ｍＬ以上时可 抑制人精子穿透无透明带仓鼠卵而阻止受 精。
（３）抗癌作用：用透析方法（分子截留
量＞２００００）分离地龙提取物，并观察可透析 组分对 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞 ３Ｈ－ＴｄＲ 参入的 影响，该组分可抑制胃癌细胞的 ３Ｈ－ＴｄＲ 参入（Ｐ＜０．００５），从而证明地龙胶囊透析组 分具有直接抑制 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞生长的 作用［７］；以动态观察方法评价地龙胶囊的辐 射增效作用，１３０ 例食管癌患者中放疗加地 龙胶囊组 ７６ 例，与单纯放疗组 ５４ 例作对 照，结果治疗组显效率 ５９％，对照组 ４１％，Ｐ ＜０．０５，从而证明地龙胶囊对食管癌放疗有 增效作用［８］。
（７）促进伤口愈合作用：张凤春等［１８］在新 西兰大白兔背部制作伤口模型，实验组在 伤口上滴 ０．２ｍｌ 地龙提取液，对照组在伤 口上滴同量的 ０ ０２ｍｏｌ／ＬＰＨ 为 ７．４ 的磷酸 缓冲液（ＰＢＳ），于伤后 ５、７、１０、１４ ｄ进行 肉眼观察，并取肉芽组织分别做免疫组化 ＡＢＣ 染色和电镜观察，结果表明：实验组伤 口的肉芽组织中含有更多的肌纤维母细 胞，其内有较多的肌动蛋白、肌微丝和致 密斑，伤口收缩明显，修复较快，与对照组 比较有显著性差异。由此得出结论：地龙 可促进肉芽组织中肌纤维母细胞增生，合 成功能活跃，分泌伤口收缩的重要物质— 肌动蛋白较多，有利于伤口的收缩，对伤口 的愈合有促进作用。
（２）解热作用：地龙退热口服液（地龙、 石膏、知母、大青叶）对松节油化学刺激法 （皮下注射松节油 ０．４ｍｌ／ｋｇ）引起的家兔发热 有显著解热作用，服药 １ｈ 后家兔体温开始 下降，２～３ｈ 最强，维持 ４ｈ 左右（Ｐ＜０．０１）［５］； 地龙、石膏加入小青龙汤中对家兔大肠杆 菌内毒素、家兔 ２，４－ 二硝基酚及大鼠内毒 素发热模型均显示出降温作用（Ｐ＜０．０１），接 近阿斯匹林［６］。
研 究 报 告
科技创新导报 ２００９ ＮＯ．１２
Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ
药抑制血小板的聚集既有治疗作用又有预 防作用，这是蚓激酶预防或治疗血栓性疾 病的机制之一。刘协等［１７］对蚯蚓提取物进 行体外血凝块溶解试验，抗实验性血栓形 成及血小板聚集试验，结果表明：该提取物 对体外血凝块有明显溶解作用，能抑制大 鼠体内实验性血栓形成；在体外对家兔血 小板有促聚集作用。
①作者简介：孙晓东：男（１９６５．６ —），学士，主管药师，中药学，教学管理研究，中药新药开发研究。 房泽海： 男（ １ ９ ７ ３ ． ４ —）， 博士， 讲师， 中药学， 中药新药开发研究。
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（４）平喘作用：傅洁报道［９］给支气管哮喘 发作病人舌下含地龙液 １０ｍｌ（含鲜地龙约 ７．５ｇ），可起到即刻平喘效果，总有效率 ７６ ％。动物试验表明，对豚鼠过敏性哮喘有 部分保护作用，疗效优于干地龙；能部分抑 制大白鼠的 ＰＣＡ；能部分对抗组织胺所致 的豚鼠哮喘及离体气管片痉挛，对乙酰胆 碱所致的豚鼠哮喘无作用。王左［１０］采用地 龙为主药的生化提取液治疗支气管哮喘急 性发作（治疗组），并与舒喘灵随机对照（对 照组）。临床观察治疗组 １００ 例，对照组 ３０ 例。结果表明，地龙液能改善呼吸困难症 状和肺功能，总有效率 ７７％，有效病例平均 起效时间为 ８．１０３９ ± ４．４７０９，与西药对照 组疗效相近，且治疗组未发现过敏发应。 陈梅唏探讨了［１１］地龙提取液（鲜地龙采用生 化方法提取）对急性哮喘患者肺功能的影 响，观察了 ４０ 例哮喘患者用药前后用力肺 活量、第一秒用力呼气量及第一秒用力呼 气量与肺活量比值的变化；结果表明：用药 后用力肺活量、第一秒用力呼气量显著提 高，差异有高度显著性（Ｐ＜０．００１），第一秒 用力呼气量与肺活量比值无明显改变（Ｐ＞ ０．０５），提示地龙提取液可明显改善急性哮 喘患者的肺通气功能。另为了探讨地龙液 平喘的作用环节［１２］，观察了 ２０ 例患者用药 前后血浆中前列环素、血栓素 Ａ２ 含量及 两者比值变化。结果表明：用药后 ＰＧＩ２ 轻 度升高，ＴＸＡ２ 降低，但无统计学差异，而
蚯蚓在我国入药已有四千余年的历 史，药名称为地龙。中药地龙具有清热定 惊、通络、平喘、利尿之功效，是一种常用 动物药材。中国药典 ２０００ 年版收载的地龙 为钜蚓科动物参环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ａｓｐｅｒｇｉｌｌｕｍ（Ｅ．Ｐｅｒｒｉｅｒ）、通俗环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｖｕｌａｇｒｉｓ Ｃｈｅｎ、威廉环毛蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｇｕｉｌｌｅｌｍ（Ｍｉｃｈａｅｌｓｅｎ）或栉盲环毛 蚓 Ｐｈｅｒｅｔｉｍａ ｐｅｃｔｉｎｉｆｅｒａ Ｍｉｃｈａｅｌｓｅｎ 的干 燥体［１］。除药典收载品种外：湖北环毛蚓 Ｐ． ｈｕｐｅｉｅｎｓｉｓ、直隶环毛蚓 Ｐ．ｔｓｃｈｉｌｉｅｎｓｉｓ、异 毛环毛蚓 Ｐ．ｄｉｆｆｒｉｎｇｅｎｓ、白颈环毛蚓 Ｐ． ｃａｌｉｆｏｒｎｉｃａ、背暗异唇蚓 Ａｌｌｏｌｏｂｏｐｈｏｒａ ｃａｌｉｇｉｎｏｓａ ｔｒａｐｅｚｏｉｄｅｓ、赤子爱胜蚓 Ｅｉｓｅｎｉａ ｆｏｅｔｉｄａ［２］等品种也具有潜在的药用价值。
［６］ 黄 志 力 ， 等 ． 生 石 膏 及 地 龙 对 小 青 龙 汤 解热的增强作用［Ｊ］．中药药理与临床， １９９７，１３（５）：１２－１５．
［７］ 韩 苇 ． 地 龙 胶 囊 （ ９ １ ２ ） 透 析 组 分 对 ＭＧｃ８０３ 胃癌细胞 ＤＮＡ 合成的抑制作 用［Ｊ］．中国肿瘤临床，１９９１（３）：１５２－１５３．
［３］ 沈谦受．地龙对实验性心律失常作用的 研究［Ｊ］．湖南医药杂志，１９８２（６）：６８－７０．
［４］ 苏 云 明 ， 等 ． 通 脑 舒 心 液 药 理 作 用 研 究 ［Ｊ］．中成药，１９９７，１９（５）：２９－３０．
［５］ 任 淼 ， 等 ． 地 龙 退 热 口 服 液 的 制 备 及 药 理研究［Ｊ］．医学理论与实践，１９９６，９（７）： ３３４．
（６）抑制或促进血小板聚集：张国平等［１６］ 实验探讨高凝大鼠体内用蚓激酶后和正常 大鼠体外加蚓激酶后血小板聚集的变化， 观察血小板聚集与血栓素Ａ ２（ＴＸＡ２）和 ｔ －ＰＡ 活性的关系。结果表明：蚓激酶无 论在高凝大鼠体内或正常大鼠体外（较大 剂量时）均能抑制血小板聚集，且有明显的 量效关系。这种抑制作用与用药后血浆 ＴＸＡ２ 含量的降低显著相关。体内ｔ －ＰＡ 活性与血小板聚集呈显著负相关。说明此
ＰＧＩ２／ＴＸＡ２ 比值升高，有统计学差异，提 示地龙可通过调节哮喘患者血浆中的 ＰＧＩ２／ＴＸＡ２ 比值，发挥平喘作用。
（５）抗凝作用：段平等［１３］从蚯蚓中提取分 离的一组酸性蛋白酶———溶栓酶，对大鼠 的实验证实：低剂量的溶栓酶对大鼠能引起 纤维蛋白原（Ｆｂｇ）平均下降 ４５％，凝血酶时间 （ＴＴ）由 １１．１３ ｓ延长到 ２２．６３ ｓ（Ｐ＜０．０１），而 凝血酶原时间（ＰＴ）及白陶土部分凝血活酶 时间（ＫＰＴＴ）无显著性变化（Ｐ＞０．０５）。但高 剂量的溶栓酶除能明显降低 Ｆｂｇ 和延长Ｔ Ｔ外，而且可使 ＰＴ 由 １６．８２ ｓ延长到 ７３． ４４ ｓ及 ＫＰＴＴ 由 ４６．６３ ｓ延长到 １２４．１３ ｓ，并能使Ⅱ、Ⅷ因子降解，起到强的抗凝 效果。金莉蓉等［１４］随机选择 ３１ 例脑梗死患 者，服用蚓激酶前后，与以丹参治疗的 ２０ 例 脑梗死者进行对照。结果显示：患者口服 蚓激酶后（４０ｍｇ，３ 次 ／ ｄ），ＫＰＴＴ 明显延长 （Ｐ＜０．０５），组 织 型 纤 溶 酶 原 激 活 剂 （ ｔ－ＰＡ） 活性明显增强（＜０．０１），以上指标在对照组 中治疗前后无明显变化（Ｐ＞０．０５）。治疗 组、对照组 ＰＴ 在用药前后均无明显变化 （Ｐ＞０．０５）。马翰章［１５］选用蚓激酶胶囊对 ６０ 例急性缺血性脑梗死病人进行治疗对照观 察，结果显示用该药后病人的红细胞压积 和血浆纤维蛋白原含量降低，凝血酶原时 间延长，３ 项指标变化与对照组比较均有显 著性差异。而血沉、出血时间和凝血时间 则无明显变化。此外，蚓激酶组治疗后 ＳＳＳ 评分的改善较对照组明显（Ｐ＜０．０５）。
科技创新导报 ２００９ ＮＯ．１２ Ｓｃｉｅｎｃｅ ａｎｄ Ｔｅｃｈｎｏｌｏｇｙ Ｉｎｎｏｖａｔｉｏｎ Ｈｅｒａｌｄ 蚯蚓药理作用及临床的研究进展①
研 究 报 告
孙晓东 房泽海 （ 山东省淄博科技职业学院药学系 山东淄博 ２ ５ ５ ３ １ ４ ）
摘 要：蚯蚓中药名为地龙，地龙是我国重要的中药材之一，应用十分广泛。随着现代科学技术的不断深入发展，蚯蚓在医学领域的研究 也越来越广泛深入。国内外医药工作者对蚯蚓的活性成分、药理作用及临床效果的研究不断有新的进展和成果。本文将就此对药理 作用及临床的研究进行综合论述。 关键词：蚯蚓 药理作用 临床研究 中图分类号：Ｒ２８２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７４－０９８Ｘ（２００９）０４（ｃ）－０００２－０２
随着现代科学技术的不断深入发展， 蚯蚓在医学领域的研究也越来越广泛深 入。国内外医药工作者对药理作用及临床 效果的研究不断有新的进展和成果。现综 述如下：
（１）抗心律失常：地龙注射液（地龙经水 煮醇提，调等渗及 ｐＨ，制成注射液）对大白 鼠氯仿 － 肾上腺素模型的异位心律有明显 的抑制作用，Ｐ＝０．０１；对大白鼠乌头碱模 型、家兔氯化钡模型、家兔喹巴因模型，用 地龙注射液后，心律失常时间明显缩短，Ｐ ＜０．０５［３］；地龙复合制剂对由脑垂体后叶素 引起的急性心肌缺血（心电图显示），给药后 可明显对抗 Ｊ 点和 ＳＴ 段抬高，呈现抗心肌 缺血作用［４］。
（８）增强免疫作用：张凤春等［１９］给小鼠腹 膜注射不同浓度的地龙提取液，培养巨噬 细胞，测定其吞噬中性红染料的能力及 Ｆｃ 受体活化的数量，结果表明：地龙能显著地 提高巨噬细胞活化率，提高其吞噬中性红 染料的能力，细胞表面 Ｆｃ 受体功能增强。 由此得出结论：地龙能明显地增强巨噬细 胞的免疫活性，可能对缩短炎症周期、促 进伤口愈合起重要作用。蚯蚓制剂能提高 小鼠运动耐力和降低体内丙二醛含量，从 而增强小鼠运动耐力与保护细胞作用［２０］。
治疗产后缺乳，屡用屡效，认为地龙通乳可பைடு நூலகம்能与其通络作用有关。但具体机理尚未见 实验报道。
（１２）降压作用：地龙乙醇浸出版静注麻 醉犬，并给正常大鼠及肾性高血压大鼠灌 胃，观察到显著的降压现象；进一步的离体 兔心灌流实验证明，低剂量的地龙提取液 能引起心脏兴奋，而高剂量则抑制心脏［２５］。 从地龙脂质中分离得到的类血板活化因子 物质也是地龙中的重要降压成分。研究证 明：去脑猫对 ＰＡＦ 的降压反应大大减弱［２６］。
（１０）杀阴道毛滴虫：郭宝珠等［２１］用蚯蚓 提取物进行体外抗阴道毛滴虫实验，结果 表明：该提取物亦具有较强的抗阴道毛滴 虫作用，质量分数为 ０２％ 及其以上的提取 物在用药后 ８ ｈ和 ２４ ｈ杀虫率均达 １００％， 且经转种培养后均无滴虫生长。
（ １ １ ） 通 乳 ： 孙 前 林 ［２４］用 地 龙 单 味 煎 服 ，