石棉肺的主要症状有哪些

石棉肺的主要症状有哪些

石棉加工厂和石棉制品厂的工人长期在操作过程中吸入石棉粉尘而导致石

棉肺。

石棉由于其独特的耐高温、耐腐蚀及绝缘等特性早在19世纪70年代起就

被广泛使用。但随着应用的深入，人类渐渐意识到石棉纤维对人体健康有不良

影响。

石棉肺的主要症状：

１、石棉肺早期可无症状及X线改变，仅有活动后气短，患者起病多隐匿，症状出现多在接尘7～10年以上，但少数也有仅在接尘后1年左右而出现症状者。石棉肺典型症状为缓慢出现、逐渐加重的呼吸困难，早期以劳力性为主，

严重程度与接触粉尘时间和浓度有关。一般为干咳，严重吸烟者咳嗽往往较重，且伴有黏液痰。胸痛往往较轻，常为背部或胸骨后钝痛，咯血较少见，如合并

肿瘤可发生咯血，合并感染时始有发热、咳脓痰。早期体格检查常无异常发现，有时两下肺可听到捻发音，或有干、湿性啰音，偶有胸膜摩擦音。晚期患者可

有杵状指(趾)，可见于75％的患者，可有发绀、肺心病体征。石棉纤维刺入皮

肤可发生石棉疣或鸡眼，见于手指屈侧、手掌及足底。

２、石棉肺较矽肺发展更慢，往往在接触10年后发病。主要症状有气急、咳嗽、咯痰、胸痛等，可较早出现活动时气急、干咳。气急往往较X线片上纤

维化改变出现早。吸气时可听到两肺基底部捻发音或干、湿罗音。严重病例呼

吸明显困难，有紫绀、杵状指，并出现肺源性心脏病等表现。

３、石棉可引起皮肤疣状赘生物--石棉疣。常发生于手指屈面、手掌和足底。是石棉纤维进入皮肤引起的局部慢性增生性改变。疣状物自针头至绿豆大，表面粗糙，有轻度压痛。病程缓慢，可经久不愈。

４、石棉肺患者易并发呼吸道感染、自发性气胸、肺源性心脏病等。合并

肺结核的发病率较矽肺为低，且病情进展缓慢。

５、石棉工人的肺癌发病率较一般人群高2～10倍。发病率与接触石棉的

量有明显关系。吸烟的石棉工人肺癌发病率更高。间皮瘤是极少见的肿瘤，但

在石棉工人中，发生率很高，主要发生在胸膜和腹膜。一般在接触石棉尘35～40年后发病，发病与剂量关系不如肺癌明确。以青石棉和铁石棉引起间皮瘤较多，可能与其坚硬挺直而易穿透到肺的深部有关。