新型移动医疗平台的发展方向与未来展望

新型移动医疗平台的发展方向与未来展望

郑静晨1，孟晓东1，李明1，徐冬2，郭文铭2，赵喆1，郝昱文1，李晓雪1

1.武警总医院，北京 100039；

2.南阳二机车辆制造有限公司，河南 南阳 473006

[摘 要] 我国目前急需能够符合未来发展趋势的新型移动医疗平台，以提升灾害医疗救援水平。本研究对目前国内外现有的移动医院的发展现状进行分析，总结现有移动医院的特点。结果发现，未来移动医疗平台应当具备高信息化水平、实行模块化编组、完善的功能单元、高机动性和环境适应性。本研究明确了新型移动医疗平台的发展方向，对我国新型移动医疗平台的未来发展有很大的启示和帮助。

[关键词] 移动医疗平台；灾害医疗救援；信息化；模块化；环境适应性

Development Direction and Future Prospect of the New Mobile Medical Platform

ZHENG Jingchen 1, MENG Xiaodong 1, LI Ming 1, XU Dong 2, GUO Wenming 2, ZHAO Zhe 1, HAO Yuwen 1, LI Xiaoxue 1

1.General Hospital of Chinese People’s Armed Police Force, Beijing 100039, China;

2.RG Vehicle-Manufacture Co., Ltd., Nanyang Henan 473006, China Abstract: Our country is in urgent need of a new mobile medical platform which can meet the future development trend and improve the level of medical rescue. In this study, we analyzed the present situation of the existing mobile hospitals at home and abroad, and

栏目主编：李明

李明，医学博士，主任医师，教授，大校警衔。科技部国家科技支撑计划课题《智能拓展车载方舱医院研制》项目负责人，科技部国家科技支撑计划课题《武警直升机应急医学救援装备平台研发》项目第二负责人，国家发改委2013年卫星及应用产业发展专项《重大灾害医学救援卫星综合应用服务示范》项目第二负责人。中国武警总医院腹部外科专家，武警部队医院管理研究所副所长，北京市灾害医学救援重点实验室副主任。全国公共安全科学技术学会灾害救援医学分会副会长，全国公共安全基础标准化技术委员会（SAC/TC351）“通用标准工作组（WG1）”委员，中国研究型医院学会理事及医养结合分会秘书长，中国医院协会医院医疗保险管理专业委员会常委兼副秘书长，北京市医师协会理事，北京市医疗保险协会理事，全军医学科学技术委员会卫生经济管理学专业委员会常委，武警部队医学科学技术委员会卫生经济管理学专业委员会主任委

专论——智能拓展车载方舱医院研制（上）

编者按：据联合国减灾报告显示，过去10年中，灾难造成了10万亿美元的损失，比上一个10年增加了大约13倍。我国是

世界上自然灾害最为严重的国家之一，灾害种类多、分布地域广、发生频率高、人口密度大、伤亡数量大、造成损失重，灾害防控形势更加严峻，并且现有多数装备在极限条件下使用受限，缺少大型移动诊疗设备延误危重病及时诊治，低空运输限制，救援信息化也急待提高。

郑静晨院士指出：我们的灾害救援不应采用国外主流的后送模式，而是应立足于我国灾害救援特点，创新灾害救援理念。按照“第一时间把医院送到灾害一线”的理念和“灾害现场三级医疗救治体系”构架，结合现代工业技术、医疗技术、信息技术和卫星通讯技术，研发基于我国航空运载能力的空运机动医疗系统。编者组织系列相关研究论文，为大家介

绍本课题的研究进展和国内外的研究动态。

员，《中华灾害救援医学》《解放军卫生经济管理》杂志编委，《武警医学》《武警后勤学院学报（医学版）》《医学参考报灾害救援医学频道》等期刊杂志审稿专家，国家发改委药品价格评审专家、北京市自然基金评审专家。主持国家、武警部队、医院等科研项目十余项，获得武警部队科技进步一等奖2项、二等奖3项、三等奖2项、医疗成果奖1项，全国医院科技创新奖1项。申报国际发明专利5项和国家发明专利15项，已获授权国家发明专利3项、实用新型专利14项、软件著作权2项，主编、副主编专著9部，发表学术论文52篇。先后两次荣立三等功，2016年度荣获全军优秀专业技术人才一类岗位津贴。

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2018年第33卷 04期VOL.33 No.04

专 论FEATURES

中国医疗设备 2018年第33卷 04期 V OL.33 No.04

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专 论

FEATURES

引言

灾害医学救援是世界防灾减灾领域共同面对的重大困难问题。近年来，重大自然灾害、重大传染病疫情等突发事件频发，严重威胁世界安全。近30年来，全球自然灾害达一万多次，导致超过300万人死亡，每年平均经济损失1106.56亿美元。而我国是世界上自然灾害最为严重的国家之一，灾害种类多、分布地域广、发生频率高、造成损失重，灾害防控形势更加严峻。而灾害救援的关键是争分夺秒、快速抢救危重伤员，尤其是在灾害发生后的前24 h ，若能提供有效的救援，能大大降低灾害造成的死亡率[1]。为提高救治效率，欧美等发达国家普遍采用“后送救治”模式，基本普及了直升飞机救援，依赖于空中转运伤员的快捷和便利，将伤病员尽快后送[2-3]；

而日本采用的是灾害医疗指定医院的模式，与其拥有的急救医疗信息系统、广域搬运体系相结合，可将重伤者搬运到灾区以外的灾害医疗指定医院，以减轻灾区的医疗负担[4]。

但是在我国，由于人口密度大、自然环境复杂、重大灾害多、伤亡数量大、低空运输限制和航空应急医学实践起步晚，无法采用“后送救治”的模式。我国目前主要的救援形式还是需要依托“帐篷医院”和“野战方舱”等移动医疗平台在救援现场展开救治的“现场救治”模式。然而国内现有的移动诊疗手段还存在着缺乏顶层设计、标准化程度不高、装备运输适应性差、运程投送能力不足、模块组合水平低、灵活抽组能力不强等缺点[5]，尚无法满足重大灾害救援的实际需要。因此急需针对突发重大自然灾害、公共卫生事件、事故灾难等应急医学救援关键技术和装备的研究。

1 国内外现有移动医院现状

1.1 国外移动医院发展现状

20世纪60年代，美军为了适应越南战争的需要，率先将自给式可运输的野战医院（或称轻便野战医院）投入战场使用，为野战卫生装备提供了新的应用手段[6]。70年代，英、德、法等国相继研制出类型和功能各不相同的医用方舱。80年代，美、英、德、法、意等国研制、装备了类型各异、

规模不同的方舱式野战医院。90年代，法国研制出技术互联方舱医院，进入21世纪后，方舱医院信息化作业能力提高，机动形式增多，向系统化、标准化、通用化、组合化发展，环境适应能力不断提升[7-9]（图1）

。summarized the characteristics of the existing mobile hospitals. We found that the future mobile medical platform should be of high level of information, modular grouping, perfect functional units, high mobility and environmental adaptability. The development direction of the new mobile medical platform is clarified, which is helpful for the future development of the new mobile medical platform in China.

Key words: mobile medical platform; disaster medical rescue; informatization; modularization; environmental adaptability [中图分类号] TM571.6 [文献标识码] A doi：10.3969/j.issn.1674-1633.2018.04.001 [文章编号] 1674-1633(2018)04-0001-04

收稿日期：2017-09-30 修回日期：2018-02-24基金项目：国家科技支撑计划（2015BAK08B01）。

通信作者：李明，主任医师，教授，主要研究方向为灾害救援医学装备研究和医学救援质量与效率管理。通讯作者邮箱：bluecanary@

图1 不同国家不同的方舱式野战医院

注：a.美国流动外科医院（MASH ）；b.美国移动应急医院MED-1；c.荷兰皇家陆军MOGOS 医疗手术系统；d.德国红十

字野战医院；e.俄罗斯帐篷式战地移动医院。