中暑急救与预防

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降温-擦拭顺序
上肢擦拭顺序:自侧颈---肩---上臂外侧---手背;
自侧胸---腋窝---上臂内侧---肘窝---手心。
背部擦拭顺序:自颈下至臀部。 下肢擦拭顺序:自髂骨沿大腿外侧至足背;
自腹股沟沿大腿内侧至足内踝;
自臀下沿大腿后侧经腘窝至足跟。
膝关节后等大血管走行处放置冰袋。
起病急,出现头痛 、头晕、多汗、恶 心、呕吐,口渴、 胸闷、面色苍白、 皮肤湿冷、脉博细 速、体位性昏烦、 血压下降、手足抽 搐和昏迷。此时的 体温正常或稍微偏 高。
热射病
在高温环境下从事 体力劳动的时间较长 者。发病早期有大量 出汗、体温达40℃以 上,继而皮肤干燥无 汗,呼吸浅快,脉搏 细速,血压正常或降 低,烦躁不安,神志 模糊、逐渐转入昏迷 伴有抽搐。
屯昌天气
连续三天平均气温超过30℃和相对 湿度大于73%时最易发生中暑。
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自身因素
1.产热增加:
如从事体力劳动和体育运动,以及患有发热、甲亢等代谢增加的 疾病。
2.热适应差:
如营养不良、年老体弱、过度疲劳、缺乏体育锻炼、睡眠不足、饮 酒、饥饿以及突然进入热区和高温环境。
3.散热障碍:
体温高达40℃以上,伴有晕 厥、皮肤干燥灼热、头痛、恶心、 全身乏力、脉快、神志模糊、严 重时引起多脏器损害而死亡。
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重症中暑
热痉挛
因大量出汗及口渴, 饮水多而盐补充不 足。四肢无力、肌 肉痉挛、疼痛,也 可因腹直肌、肠道 平滑肌痉挛引起急 性腹痛。此型体温 正常或仅有低热。
热衰竭
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人体温度耐受
41℃ 严重危及生命 40℃ 大脑顾此失彼 39℃ 汗腺濒临衰竭 38℃ 多脏器参与降温 37℃ 35℃ 散热机制立刻反应
33℃ 汗腺开始启动
30℃ 人体最佳感觉温度
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二.中暑原因
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环境因素
高温、高湿、风速小。在高温辐射作业环境(干热环 境)和高温高湿作业环境(湿热环境)中易发生。
标准: 天气酷热
一般指24小时内最高气温将要升到39℃以上。
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精心组织保障
高强度训练和长跑训练:
要配备防暑和急救药品,备好防晒用具,备足饮用水、淡 盐水和茶水,以备于训练间隙让参训人员适量饮用。
执勤:
有条件的要打伞遮阳,涂抹防晒霜,避免强光灼伤皮肤;
行军:
清凉油、藿香正气水、十滴水、仁丹、风油精等防暑药品 要随身携带,以备急需。有条件的还可配带保温箱,备好冰袋、 冰帽,以备处置重度中暑患者使用。
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补水、补液
患者仍有意识时,可给一些清凉饮料,在补充水分时, 可加入少量盐或小苏打水。千万不可急于补充大量水分, 否则,会引起呕吐、腹痛、恶心等症状,甚至导致胃内容 物反流,误吸。
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口服补液盐 ORS
每日不得超过3000毫升
加水 1000ml
氯化钠 3.5g
葡萄糖 20g
大量出汗
体温轻度升高
口渴
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轻症中暑
病人除有先兆症状外,有的表现为体温升高至38摄氏 度以上,皮肤灼热、面色潮红;面色苍白,呕吐,皮肤 湿冷,脉搏细弱,血压下降等周围循环衰竭的表现,通 常休息后体温可在4小时内恢复正常。
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重症中暑
中暑症状进一步加重,并出现:
皮肤苍白,出冷汗,肢体软弱无力,脉细速; 血压下降(<80mmHg),呼吸浅快,意识模糊或昏厥; 剧烈头痛、头晕、耳鸣、呕吐、面色潮红。
碳酸氢钠 2.5g
氯化钾 1.5g
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药物治疗
• 急救药物治疗: 十滴水、藿香正气水、人丹、夏桑菊等。
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促醒
病人若已失去知觉,可指掐人中、合谷等穴,使其苏 醒。若呼吸停止,应立即实施心肺复苏。
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转送
搬运病人: 担架运送,不可使患者步行,非紧急情况也尽量不要背
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四.中暑急救
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急救要点
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转移
转移: 迅速将患者抬到通风、阴凉、干爽的地方,解开 一切装具,使其平卧并解开衣扣,松开或脱去衣服,如 衣服被汗水湿透应更换衣服。
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降温
患者头部可捂上冷毛巾,可用50%酒精、白酒、冰水或冷水进行 全身擦浴,然后用扇或电扇吹风,加速散热。有条件的也可用降温 毯给予降温。但不要快速降低患者体温,当体温降至38摄氏度以下 时,要停止一切冷敷等强降温措施。
负患者转送,尽量多人抬负,同时运送途中要注意,尽可能 的用冰袋敷于病人额头、枕后、胸口、肘窝及大腿根部,积 极进行物理降温,以保护大脑、心肺等重要脏器。
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五.中暑Leabharlann Baidu防
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科学安排训练
各课目训练要注意循序渐进,对于体弱、军事素 质相对较差者,不能急于求成,过于要求提高成绩。 从室内活动转移到室外训练,要有一定的过渡时间和 环境适应期,并在训练前充分活动身体。
野外驻训安全教育
中暑急救与预防
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授课内容
一.中暑(热射病)定义 二.中暑原因 三.中暑分类 四.中暑急救 五.中暑预防
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一.中暑定义
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定义
中暑(热射病)是指因高温引起的人体体温调节功 能失调,体内热量过度积蓄,从而引发神经器官受损。热 射病在中暑的分级中就是重症中暑,是一种致命性疾病, 病死率高。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。
如过度肥胖、穿透气性差的衣裤、痱子等。
4.药物作用:
在使用抗胆碱药物、抗组胺药物、抗抑郁药物、β肾上腺素受体阻 滞剂、利尿剂、酚噻嗪类等药物治疗期间,
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三.中暑分类
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先兆中暑
病人常常感到大量出汗、头晕、眼花、无力,恶心、心 慌,气短,注意力不集中,定向力障碍。体温常常小于 37.5摄氏度。在离开高温作业环境进入阴凉通风的环境时, 短时即可恢复正常。
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科学安排训练
高强度训练要避开高温、高湿时段,宜在遮阳、 通风的环境下组织实施。3公里、5公里等长跑课目, 尽可能安排在清晨和傍晚时段。
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高温预警信号
标准:天气闷热
一般指24小时内最高气温将接近或达到35℃或已达到 35℃以上。
标准: 天气炎热
一般指24小时内最高气温将要升至37℃以上;
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