输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕

输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕
输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕

输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕

输卵管堵塞一:输卵管粘连不通

输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则,那个部位粘连,多数人因流产后炎症过重,淋沥不断数日,或患有慢性盆腔炎:子宫内膜炎、附件炎,没有及时治疗,久而久之,炎症感染了输卵管内壁溃烂,后经治疗炎症消炎,输卵管也就粘在一起了,多数人来经前几天两乳胀疼,泌乳素鬲的患者,中医称“气血不调”就会出现乳汁,月经来后症状消失,长期输卵管粘连的患者,就跟接扎一样。并无任何症状反应,治疗经后以凉血、疏肝调气为主,经前以活血化瘀、温化为主,外用一号热敷药。

输卵管堵塞二:输卵管因炎症不通

输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管粘连过度前期。各别患者气血上冲,经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼,Q 输卵管造影粗细不匀;子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主,并清热止血、来经以活血,化瘀清宫为主,、外用二号热敷药。

输卵管堵塞三:输卵管扭曲不通

输卵管扭曲不通堵塞,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内,而且卵泡发育不成熟就会消失,少数人还会出观子宫移位,子宫下垂,阴吹,排卵期出血:性欲低下,来经少,月经不正常,严重患者由于气虚不固血,再加炎症过大就会出现月经过多,时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下,即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产,重者多达五、六胎并不希罕,另有患者怀孕后,由于反应大,炎症重,营养跟不上,到六、七个月就出现痒水少,或浑浊,胎衣溥,特别是怀的是男胎儿,胎动品数、胎衣很容易破裂,这就造成了早产的后果。注:“因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外”,治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡,才能达到治愈目的。

建议:四虚并合症患者,不要急于怀孕保胎,应在怀孕前先把身体调养健康,然后再怀孕,怀孕后反应刚出现,就服中药把它治下去,只要能吃能喝,药补不胜饭补,营养充足,说句大话,就是去跳舞或拉车干活问题也不大,照样生下爱子。

输卵管堵塞四:输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞

输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞,多因身体过胖,脂肪过多,气血不调,湿热相阻,肺、脾、肾功能蒸化不完全,痰浊入血脉,内分泌失调,月经少,或闭经,治疗以活血、化瘀、化痰、散结为主,肌瘤、襄肿超过4X6cm者,应手术治疗。见意,因脂肪、肌瘤不孕患者,平时不吃动物油,少吃肉食品,不吃辛辣、甜、过咸的饭,多吃疏菜水果海产品,节制饮食、加强身体锻炼。

输卵管堵塞五:输卵管因积液不通

输卵管因积液堵塞不通,多因上焦热,下焦虚寒;阳降、阴升,肾功能不能蒸化、阴阳相抗升成湿浊、盆腔积液滞留,气血不能通畅,多数人月经托后,平时小肚发凉,来月经小肚坠疼,经血发黑并有粘条、湿热过重患者,就会掉下烂肉样物体。平时白带发黄并惺臭,下部发痒,时间长了大部分患有宫颈糜烂,轻重有不等,盆腔炎严重患者,就会引起发烧,输卵管造影伞口积液不散,输卵管通水小肚两侧胀疼。并有回流带血,药液勉强可以进入腹腔,也就是说,通水时积液就被挤压到腹腔,不通水时,盆腔积液升成后就又回到输卵管内,查血,抗子宫内膜抗体,抗弓形抗体的多。但是三项抗体全部是阴性,输卵管积液不通的也并不少见。治疗经后以清热、化湿、疏干为主,经前以活血、燥湿、健脾利水为主,外用三号热敷药。

输卵管堵塞六:输卵管因气阻不通

输卵管因气阻不通,多因元气虚,中气下降,肝脾失调,气血不能通顺,平时恶心呕吐,小肚总是发胀,大便千结,患这种病的人一般体形偏瘦,多数人性格内向,好生闷气,输卵管造影或通水输卵管畅通。男女双方检查、化验生育各方面一切正常就是不怀孕,西医称“不明原因不育症”。这就是输卵管气阻做的怪,治疗以养血、补元气、疏肝、健脾利气、才能达到治愈目的。

另外,输卵管气阻不孕症,并小算什么大病。主要是结婚后,由于各种原因没有怀孕,在这种情况下,不由自主就会受到外部和内部各种因素压力,使思想和心情总是处于高度紧张状态,这就造成了输卵管气阻,子宫经孪,脑垂体紊乱不排卵,多年不孕如果抱养一个孩子,从此不再提生育这回事,使外部内部各种压力得到了解放,脑神经完全放松了,不出二年自然就怀孕了。因此,不孕症患者在治疗过程中,思想放松也是一付最好的良药。

许润三治疗输卵管阻塞性不孕症经验

许润三治疗输卵管阻塞性不孕症经验 许润三,男,1926年生,主任医师,硕士生导师。首 都国医名师,全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,享受国务院政府特殊津贴。对中医内科、妇科病有丰富经验,尤其对妇科疾病,如输卵管阻塞、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫肌瘤、功能性子宫出血、闭经、更年期综合征等疾病的治疗颇有专长。 中日友好医院教授许润三从医60余年,医术精湛,精 于脉理,详于辨证,尤擅经方,其学术思想一直影响着后学。他经过长期的临床实践和科研攻关,对输卵管阻塞性不孕这一疑难病证形成了自己独特的诊治规范。 输卵管阻塞是导致不孕症的主要原因之一,目前国内外尚无理想治疗办法。许润三以中医传统辨证和输卵管局部辨病相结合的治疗思路,采用中药理气活血,化瘀通络治疗输卵管阻塞,获得了很好的临床疗效。笔者现简要介绍其理论如下。 中医有“胞脉”说 对于胞脉的认识,许润三认同现代医家蔡小荪的观点:胞脉有广义和狭义之分,广义指分布于胞宫上的脉络,主要指冲任二脉,相当于西医学子宫上分布的动静脉。如《内经》曰:“胞络上系于心。”

而狭义胞脉则相当于西医的输卵管。正如朱丹溪所云:“子宫上有两歧,一达于左,一达于右”,此两歧即指输卵管。因此,输卵管的概念及功能应包括在中医狭义的胞脉之中,输卵管的病变亦与中医胞脉的异常改变相对应。 胞脉闭阻而发病 据临床观察,导致瘀血停滞于胞脉的因素大致可归纳为:情志所伤、盆腔炎史、结核病史、手术损伤、经期感受寒邪。以上无论何种原因,一旦影响了胞脉的气血运行,造成瘀血内阻,胞脉闭塞不通,导致两精难于相博,则可导致不孕症。 历代中医文献中没有与输卵管阻塞相关的病名,根据西医学对其病理表现及临床体征的诊断,许润三认为它与中医的“瘀血病证”极为相似。 瘀血形成后,可阻碍正常气血的新生与运行,使局部出现炎症、粘连,组织增生和包块等病理改变,若瘀血阻滞于胞脉,使胞脉出现炎症、粘连而闭阻,两精难于相搏则不孕。因此,输卵管阻塞的中医诊断是胞脉闭阻。 辨病与辨证结合 输卵管阻塞性不孕症,西医学主要采用腹腔镜手术助孕及体外授精与胚胎移植技术,其治疗过程繁琐,运用受到一定的限制。而中医药效佳药廉,服用简便,深受希望自然受孕患者的欢迎。 但由于输卵管阻塞患者多无明显的特异性症状,常是多

输卵管,输卵管堵塞,不孕不育

题目:输卵管、输卵管堵塞、不孕不育 授课:小趴 记录:阳光 【输卵管】:输卵管为一对细长而弯曲的管,位于子宫阔韧带的上缘,内侧与宫角相连通,外端游离,与卵巢接近,全长为8-15cm。输卵管能将精子和卵子输送至壶腹部,创造环境,结合为受精卵。受精卵继续停留在输卵管内发育分裂,等到子宫适合受精卵着床之后,再由输卵管进入子宫腔,所以说输卵管对拾卵、精子获能、卵子受精、受精卵输送及早期胚胎的生存和发育起到重要作用。 【输卵管炎症】 输卵管炎症通常是指人体的输卵管发生了炎症,常有下腹部疼痛、月经异常、痛经等现象。 【原因】受孕是个很复杂的生理过程。除了要有正常的精子、卵子和适当的子宫内环境外,使精子、卵子能够相遇并顺利运送到宫腔也是受孕过程中一个重要的环节。这个任务就是由输卵管来完成的。如果输卵管有炎症堵塞了,精子不能与卵子相遇造成的不孕,就是输卵管阻塞性不孕。在临床上,有80%的不孕症患者是由于输卵管因素而造成。输卵管阻塞常因流产、不洁性交、盆腔感染等引起输卵管壁粘连、充血、水肿而阻塞,导致精子与卵子不能够结合,最终导致不孕症。【区分原因】

1、月经期、流产后或产褥期女性生殖道抵抗感染的生理防御功能 减弱:女性朋友在月经周期不注意卫生,或是发生性生活,则细菌极易经粘膜上行,引起输卵管内膜感染。 2、结核杆菌播散感染:结核杆菌经血液循环播散至输卵管,进而 引起输卵管炎的出现。 3、淋菌感染:这种情况也是导致急性输卵管卵巢炎的主要原因。 4、输卵管邻近器官出现病变:这也是导致输卵管炎发生的原因之 一,如阑尾炎、结肠憩室炎等可通过直接接触,进而蔓延至输卵管,引发炎症。 【症状】 一、下腹部不同程度疼痛,多为隐痛,腰骶部酸痛,下坠感。 二、月经异常,表现如经量增多,周期不规则。 三、痛经,因盆腔充血,多半在月经前一周开始出现腹痛,越临 近经期越重,直至月经来潮。 四、白带增多,有的患者除不孕外也可无任何自觉症状。 【危害】

名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况

名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况 (2013-12-08 13:51:13) 标签: 名老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症概况 作者:张少聪 审校:周伟生 关键词:输卵管阻塞性不孕症;名老中医;验方 输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因。据统计,因输卵管阻塞所致的不孕症约占所有不孕的20%~40%[1],与其他原因引起的女性不孕相比较,具有治疗难度大,疗效不满意,或治疗费用高,成功率低等特点[2]。名老中医在治疗该病中积累了丰富的经验,取得了良好的疗效,但零散见于其医案医话中,故本文拟整理分析老中医验方治疗输卵管阻塞性不孕症,兹作探讨以请教方家。 1专方治疗 1.1 古方加减 于己百[3]治疗输卵管不通所致不孕症,选用《金匮要略》温经汤,加干姜10g、桃仁10g、红花10g、路路通10g以温经、活血、通络。王大增[4]以逍遥散为基础方,加丹参、赤芍、桃仁、地龙、皂角刺、路路通等活血通络。许润三[5]以四逆散加味(柴胡l0g、枳实l0g、赤芍10g、生甘草l 0g、丹参30g、穿山甲15g)随证加减治疗输卵管阻塞性不孕症246例,显效136例,有效42例,无效68例,总有效率为72.36%。 1.2 自拟方 1.2.1 清热解毒,利湿化痰为主 朱南孙[6]认为输卵管阻塞而有附件炎者,系湿蕴冲任、络道受阻,自拟清热利湿、理气通滞方(制香附9g、枳壳6g、留行子12g、苏噜子12g、路路通12g、石菖蒲9g、沉香粉1g、小茴香3g、月季花6g)。王云铭[7]自拟银英三黄利痹汤(金银花30g、连翘9g、蒲公英30g、紫花地丁15g、黄连3g、黄柏、大黄、炮山甲、路路通各9g),治在清热利湿、疏通经络。郑长松[8]从痰热湿瘀论治,自拟清利痰湿化瘀之方(猪蹄甲、橘红核、路路通各15g、丹皮、怀牛膝、香附各12g、地骨皮、木通、穿山甲、地龙、川萆薢、红花、车前子、茯苓各9g、生甘草6g)。张述黄[9] 认为输卵管不通多因湿热内蕴、气滞血瘀所致,治以自拟方地蚤汤(地丁草、蚤休、虎杖各15g、当归、川楝子、延胡索各10g、川芎

输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究

输卵管阻塞性不孕症临床治疗研究 目的:对输卵管阻塞性不孕症临床治疗中介入性输卵管再通术与超短波联合疗法的效果进行分析与讨论。方法:以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象,随机将其均分为观察组与对照组。其中,观察组患者采取宫腔注入药物后进行超短波照射的联合方法,对照组患者则采取单纯的宫腔药物注入方法。结果:观察组中有42例完全治愈,治愈率为70%,其中有30例患者是在第一疗程治愈;对照组中有28例完全治愈,第一疗程治愈的患者仅有6例。结论:在输卵管阻塞性不孕症患者的临床治疗中,采用宫腔注药配合超短波治疗的方法具有较高的合理性和可行性,应在今后的工作中注意推广和应用。 标签:输卵管阻塞;不孕症 输卵管阻塞性不孕症的发病率相对较高,在各类不孕症中约占33%,属于妇科疑难病之一,多由炎症感染引起。对于输卵管阻塞性不孕症的治疗方法较多,其中以通液、药物、手术治疗为主[1]。本次研究以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象,对介入性输卵管再通术与超短波联合疗法的效果进行分析与讨论,现将结果报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 以笔者所在医院2011年6月-2012年6月收治的120例输卵管阻塞性不孕症患者为对象,全部患者配偶均为夫妻关系,且同居时间超过两年,在接受治疗前,均经过两次以上的通水试验或输卵管造影确认双侧输卵管不通,其余检查结果正常。患者年龄在24~36周岁之间,其中80例为24~29周岁,40例为30~36周岁,不孕期在1~2年。随机将120里患者均分为观察组与对照组,两组患者年龄等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性 1.2 方法 观察组患者在月经干净后的3~4 d使用双腔子宫造影导管将10 ml生理盐水、5 mg地塞米松、2000 U透明质酸酶、8万U庆大霉素溶液注入宫腔与输卵管,注入压力应控制在≤180 mm Hg的水平。注药结束约10 min后,使用超短波治疗仪对患者下腹部照射约0.5 h,首次不超过10 ml,每两日一次,一疗程为5~7次。 对照组患者在月经干净后的第三天接受常规消毒,并进行10 ml生理盐水、5 mg地塞米松、2000 U透明质酸酶、8万U庆大霉素溶液的宫腔注射,每两日注射一次,共进行两次注射,以一个月经周期为一疗程。另外,对照组患者中有12例存在盆腔内附件明显压痛或白带增多,选用100 ml甲硝唑、4 g氮苄青霉素

输卵管性不孕诊治的中国专家共识

输卵管性不孕诊治的中国专家共识 背景 输卵管性不孕约占女性不孕的25%~35%,是女性不孕最主要的病因之一。引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形。输卵管性不孕的高危因素包括盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症。近20多年来,对于输卵管性不孕的治疗正在被新兴的辅助生殖技术替代,由于治疗结局与诊断的准确性、病变的特征、医疗手段的供给以及患者的个人意愿都密切相关,个体化的治疗方案是大势所趋,而各级医生对该领域的认知存在很大差异,当前仅有美国生殖医学协会就此问题提出过专家共识。根据目前的中国国情,参考分析了国内外的相关循证证据,中华医学会生殖医学分会提出了输卵管性不孕诊治的中国专家共识。 方法 本专家共识采用共识会议法,由中华医学会生殖医学分会专家以公开讨论方式针对输卵管性不孕诊治的研究证据进行评估,最终专家小组成员得出一致性程度较高的推荐意见。

本专家共识采用推荐意见分级评估、制定及评价(GRADE)方法对证据和推荐意见进行分级,就输卵管性不孕的诊断、输卵管性不孕辅助生殖治疗及外科手术的选择策略、输卵管梗阻的手术治疗及术后助孕时机选择、辅助生殖治疗中输卵管积水的处理和输卵管梗阻治疗后输卵管妊娠的治疗五个方面进行循证论述。 GRADE分级方法包括:(1)证据等级:A(高质量的证据,包括随机对照的系统评价、随机对照研究、全或无病例);B(队列研究的系统评价、队列研究或较差的随机对照研究、“结果”研究及生态学研究);C(病例对照研究的系统评价、病例对照研究);D(单个病例系列研究);E(未经明确讨论或基于生理学、实验室研究或“第一原则”的专家意见)。(2)推荐等级:1(有良好和连贯的科学证据支持,强烈推荐或强烈反对);2(有限的或不连贯的证据支持,推荐或反对);GPP(专家讨论推荐)。 结果 一、输卵管性不孕的诊断 问题1:评估输卵管通畅程度的方法 [专家观点或推荐]

关于输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床分析

关于输卵管阻塞性不孕症介入治疗的临床分析 发表时间:2014-10-14T08:31:07.483Z 来源:《医药前沿》2014年第21期供稿作者:颜建湘李鸿江林朝晖 [导读] 门诊观察1~2 h,注意腹痛及阴道流血情况。腹痛轻微者不需处理,如有绞痛可服消炎痛25 mg,一般均能缓解。 颜建湘李鸿江林朝晖 (福建医科大学附属第二医院放射科 362000) 【摘要】目的:分析输卵管梗阻部位等相关因素对输卵管介入性再通术的临床效果的影响。方法:回顾分析我院356例采用介入造影诊断及再通术治疗输卵管阻塞性不孕症患者的病例资料,其中间质部梗阻者为456条,峡部梗阻者为150条,壶腹部梗阻者为100条,伞部梗阻者为56条,对其再通率、受孕率进行统计分析。结果:间质部、峡部、壶腹部、伞部梗阻者再通成功率分别为92.33 %(421/456)、 60.00 %(90/150)、40.00 %(40/100)、33.93 %(19/56)。继发及原发不孕症受孕率分别为68.5 %及31.5 %,未发生严重并发症。结论:输卵管间质部梗阻发生率最高,再通成功率也最高,介入性再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种安全而有效的方法。 【关键词】子宫输卵管造影再通术输卵管梗阻性不孕症 【中图分类号】R713.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)21-0249-02 Analying the Factors in Clinical Medicine Correlated About the Treatment of Sterility Caused by Oviduct Barrage 【Abstract】Objective Analying the factors, such as obstruction spot ,in clinical medicine correlated about oviduct blocking sterility in involvement treatment. Methods Reviewing 114 patient’s clinical illness materials about using Selectivity Radiography in again passing rate .There are 131 caseas obstructed in nature department, 25caseas obstructed in canyon department, 3 caseas obstructed in pot abdomen department and 35caseas obstructed in umbrella department, then statistical analying the again passing rate and pregnant rate in batch. Results The again passing rates of nature department , Canyon department, Pot abdomen department, Umbrella department are 92.33 %, 60.00 %, 40.00 % , 33.93 %. Conclusion The method of involvement treatment comparing other diagnoses can made the serious degree, whether adhesing with pelvic cavity more chear, instructing treatment and enhancing the again passing rate and pregnant rate . 【Key words】 HSGFTROTI 不孕症作为全世界面临的主要医学问题和社会问题之一,其原因多种,治疗亦困难,而输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,约占女性不孕症患者病因的1/3。其中多数是非器质性病变,多为输卵管黏液阻塞和膜性粘连、内膜脱落组织阻塞所致。过去输卵管阻塞以子宫输卵管碘油造影、通液试验作为主要诊断方法,但效果不佳,假阳性率可高达30 %,而腹腔镜、剖腹探查术虽有助于确定输卵管是否为真性阻塞,但由于其技术复杂,创伤较大,费用高,且需住院,不宜在临床实际中广泛应用。近年来所采用的介入技术进行选择性输卵管造影及再通术,以其操作简单、安全有效且并发症少、创伤小、再通率高、费用低无需住院,得以广泛应用,为了进一步提高再通术的疗效,我们总结分析356例712条输卵管阻塞介入再通术病例,重点讨论了输卵管梗阻部位对介入性治疗的临床效果的影响。 1 资料与方法 1.1 临床资料 收集2011年2月-2014年11月输卵管梗阻性不孕症患者356例,并均经子宫、输卵管碘油造影确诊为单侧或双侧输卵管梗阻,年龄23 ~38岁,平均31岁。婚后不孕时间为2~7年,平均4.5年。其中继发不孕244例,原发不孕112例。根据造影梗阻部位不同分为间质部组、峡部组、壶腹部组和伞部组。 1.2 方法 1.2.1 术前准备 以月经干净后3~5 d为宜,此时的子宫内膜已修复且尚薄,手术出血少,感染率低,内膜损伤小,不易造成子宫内膜异位种植,术前3 d禁性生活,并检查白带清洁度(Ⅱ°以下)。会阴部备皮,作碘过敏试验,术前半小时肌注阿托品0.5 mg解痉,减轻术中疼痛。排除由于子宫角严重闭塞、结核性输卵管炎症导致不孕。 1.2.2 设备及器械 GE两用血管造影机(LVC+),美国COOK公司生产的双球囊同轴导管及导丝。 1.2.3 操作步骤 患者取膀胱结石位,常规消毒外阴、阴道,铺无菌巾,置入窥阴器暴露宫颈,经阴道宫颈置入12F双球囊导管鞘于宫腔内并囊内注入2 mL生理盐水固定,经导管注入适量利多卡因腔内后行子宫输卵管造影,观察输卵管阻塞部位、程度及子宫角位置。然后经导管鞘送入5F弯头导管于子宫角,送入3F导管及0.015铂金软头微导丝,反复缓慢推进导丝通过狭窄部,跟进3F导管,退出导丝经导管注入30%泛影葡胺1~2 ml,确定输卵管通畅后,缓慢注入再通液(α-糜蛋白酶4 000 U + 地塞米松5 mg + 庆大霉素8万+0.2 %灭滴灵)20 mL。若对侧不通,重复上述步骤,再通对侧。 1.3 统计学处理 组间计数资料比较应用R×C表卡方检验方法,以P<0.05为差异具有统计学意义。 2 结果

输卵管性不孕治疗方法

输卵管数字DSA动态可视造影术 适用关键词:输卵管造影、输卵管通水(通液) 【营销词】 360°孕育诊疗体系之输卵管数字DSA动态可视造影术——展现“生命轨迹”,30分钟全程无痛检查,准确率高达98%,32位权威生殖专家一致力荐! 【技术原理】 输卵管数字DSA动态可视造影术是在数字造影设备( DSA)下,通过向宫腔及输卵管注入碘海醇,后根据造影剂充盈情况,经“视频影像→数字影像→数字减影及对比度增强→减影显示与储存”的成像流程,清晰显示输卵管堵塞、粘连的具体部位及宫腔形态。 【技术优势】 1、图像清晰,几近“零”误诊。DSA动态图像监测,成像相比传统X光机更清晰,天伦专业医师实现万例检查“零”误诊,精准检测为后期的输卵管治疗提供精准的手术路径图,可有效避免后续手术带来的不必要的误伤。 2、绿色造影,隔月可试孕。碘海醇在水中极易溶解,具有吸收快,可快速排出体外的优点,对人体副作用小,其被生殖医学界公认为“最绿色的造影剂”。患者在造影检查后,隔月即可试孕。 3、全程无痛,安全无辐射。操作娴熟的专业检验检测医师,采用国际领先的DSA可视造影设备,动态监测造影全程,实现了无痛苦、无辐射、无伤害的“绿色”检查。 4、一次性精确检测,更省钱。DSA动态可视造影术能对输卵管性不孕作出正确诊断,准确率达98%,杜绝了因检测精度不高而反复检查的麻烦,最大限度地减低了患者经济负担。————————————————————————————————————————————— 无痛超声晶氧 疗法是目前国际上最先进的不孕症诊断技术之一。将15-20ML稀释的过氧碳酰胺溶液,通过导丝疏通技术注入到子宫和输卵管,在子宫液及输卵管液中的过氧化氢酶催化下释放出氧,形成微小气泡。当超声波通过气泡时将出现密集的云雾状反射,与体内均质状态的无声区形成鲜明对比而显示良好的声学造影效果。在彩超下,可以观察到晶氧液进入输卵管产生的气泡光带,通过气泡光带的移动、积聚的情况判断输卵管是否通畅及阻塞的部位并可以打印图片及输卵管显影的诊断。

输卵管性不孕诊治的中国专家共识

107 输卵管性不孕诊治的中国专家共识 中华医学会生殖医学分会第四届委员会 执笔人:林小娜 负责人:张松英 共识编写专家组成员(按姓氏笔画顺序排列):王晓红、邓成艳、张学红、 邹淑花、冒韵东、高颖、谭季春 共识专家委员会:孙莹璞、黄国宁、孙海翔、范立青、冯云、沈浣、王秀霞、 卢文红、刘平、全松、师娟子、伍琼芳、张云山、张松英、周从容、周灿权、黄学锋 输卵管性不孕约占女性不孕的25-35%[1],是女性不孕最主要的病因之一。引起不孕的输卵管病变包括输卵管近端梗阻、远端梗阻、全程阻塞、输卵管周围炎、输卵管功能异常和先天性输卵管畸形[1]。输卵管性不孕的高危因素包括:盆腔炎性疾病、异位妊娠史、盆腹部手术史、阑尾炎、宫腔操作史、子宫内膜异位症[2-3]。近20多年来,对于输卵管性不孕的治疗正在被新兴的辅助生殖技术替代,由于治疗结局与诊断的准确性、病变的特征、医疗手段的供给以及患者的个人意愿都密切相关,如何选择合适的治疗方式就需要在了解当今技术手段的前提下提出个体化治疗方案。当前仅有美国生殖学会就此问题提出过专家共识[4],中华医学会生殖医学分会就输卵管性不孕的诊断、输卵管性不孕辅助生殖治疗及外科手术的选择策略、输卵管梗阻的手术治疗及术后助孕时机选择、辅助生殖治疗中输卵管积水的处理和输卵管梗阻治疗后输卵管妊娠的治疗五个方面进行循证论述,提出输卵管性不孕诊治的中国专家共识。 本专家共识采用推荐意见分级的评估、制定及评价(Grading of Recommendation Assessment ,Development and Evaluation :GRADE )方法对证据和推荐意见进行分级。 (1)证据等级: A :高质量的证据,包括随机对照的系统评价、随机对照、全或无病案研究; B :队列研究的系统评价、队列研究或较差的随机对照研究、―结果‖研究及生态学研究; C :病例对照研究的系统评价、病例对照研究; D :单个病例系列研究; E :未经明确讨论或基于生理学、实验室研究或―第一原则‖的专家意见。 (2)推荐等级: 1:有良好和连贯的科学证据支持,强烈推荐或强烈反对; 2:有限的或不连贯的证据支持,推荐或反对;

妇科不孕病(输卵管炎性不孕)中医诊疗方案(试行版)

不孕病(输卵管炎性不孕)中医诊疗方案(试行) 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断:参照《中医妇科学》(罗颂平主编,高等教育出版社,2008年)。 (1)育龄妇女结婚1年,夫妇同居,配偶生殖功能正常,未避孕而未能受孕者,或曾经受孕而1年未避孕而未怀孕者。前者称全不产,后者称断续。 (2)排除生殖系统先天性生理缺陷和畸形。 2.西医诊断:参考中华医学会编着《临床诊疗指南-妇产科分册》(人民卫生出版社2007年出版)。 (1)子宫输卵管造影证实输卵管不通畅、阻塞或积水。 (2)腹腔镜检查下做输卵管通液,证实输卵管不通畅或不通,并且盆腔内粘连。 以上2项中有1项符合可以诊断。 (二)证候诊断 1.湿热瘀结证:婚后1年未避孕未孕,下腹胀痛后刺痛,痛处固定,腰骶胀痛,带下量多,色黄味臭。神疲乏力,经期腹痛加重,月经量多或伴经期延长,或见阴道不规则出血,小便黄,大便干燥或溏而不爽。舌质红或暗红,或见边尖瘀点或瘀斑,苔黄腻或白腻,脉弦滑或弦涩。 2.寒湿凝滞证:婚后1年未避孕未孕,下腹胀痛有冷感;腰骶胀痛或冷痛不适;带下量多,色白质稀。形寒肢冷,经期腹痛加重,或见月经延后,量少,色紫暗。舌质淡暗,苔白厚或滑腻,脉沉弦或弦紧。 3.气滞血瘀证:婚后1年未避孕未孕,下腹胀痛或刺痛,痛处固定;腰骶胀痛;经行腹痛加重。月经量多少不一,经色暗红,夹血块,胸胁或乳房胀痛,带下量多或白或黄。舌质暗红,或见瘀点或瘀斑,脉弦或弦涩。 4.肾虚肝郁证:婚后1年未避孕未孕,下腹坠胀疼痛;腰脊酸痛;膝软乏力;白带量多。情志抑郁;胸胁胀痛或乳房胀痛;喜叹息;头晕耳鸣。舌黯,脉弦细或沉弦。 二、治疗方案 (一)辨证选择口服中药汤剂或中成药 1.寒湿凝滞证 治法:温经散寒,化瘀通络。

二胎遭遇不孕拦路虎 多半是输卵管出了问题

金巢丽人官网 二胎遭遇不孕拦路虎多半是输卵管出了问题随着二胎政策的全面落地,不少夫妇都有追生二宝的打算。然而,很多备孕二胎的夫妇都有这样的困惑——“为什么怀第一个孩子很顺利,再想怀二胎却怀不上了呢?” 以前能生≠现在能生 对此,有专家表示,以前有生育能力不等于现在有生育能力,多数夫妻都是多年后再生育,而随着年龄的增长,身体会发生变化,生育能力也会随之下降,不孕不育率就会增高。同时,胎儿畸形率也会增高、再生育风险也会增大等等,这是非常正常的。因此,建议想要二胎前,要做好评估和检查。 不孕不育夫妇中,女性占60%,输卵管性不孕占23% 在《中国不孕不育患者需求调研报告》中显示,在不孕不育夫妇中,女方占60%,这其中,输卵管性不孕占女性不孕的23%,卵巢性不孕占16%、子宫性不孕占6%、免疫性不孕占2%。可见,二胎遭遇不孕,多半是输卵管出了问题! 认识输卵管性不孕 输卵管是女性生殖系统的重要组成部分之一,它具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,由于卵巢产卵不足,输卵管表现出粘结、堵塞、以及通而不畅等异常情况导致妇女不能生育的,统称为输卵管性不孕。

可能会有这些症状 输卵管阻塞,最常见的就是痛经。这是因为盆腔充血而导致瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来了就好多了。 其次,很有可能例假频繁,月经量大。输卵管与卵巢相邻,一般输卵管的疾病并不影响卵巢的功能,对月经量的多少也没有影响,只是当炎症波及卵巢对卵巢功能造成损害时才会出现月经异常。以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。 第三,小腹不适。下腹有不同程度的疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频等。 输卵管阻塞带来的其他症状还有,如白带增多,性交时疼痛,胃肠道障碍,乏力,精神神经症状及情绪抑郁等。 其实,只有敏感体质的人才或多或少会有下腹涨、不舒服等感觉,大部分人都是不怀孕了,去医院检查后才发现是输卵管出了问题。

输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕

输卵管炎为什么导致输卵管堵塞不孕 输卵管堵塞一:输卵管粘连不通 输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。不管是双则还是单则,那个部位粘连,多数人因流产后炎症过重,淋沥不断数日,或患有慢性盆腔炎:子宫内膜炎、附件炎,没有及时治疗,久而久之,炎症感染了输卵管内壁溃烂,后经治疗炎症消炎,输卵管也就粘在一起了,多数人来经前几天两乳胀疼,泌乳素鬲的患者,中医称“气血不调”就会出现乳汁,月经来后症状消失,长期输卵管粘连的患者,就跟接扎一样。并无任何症状反应,治疗经后以凉血、疏肝调气为主,经前以活血化瘀、温化为主,外用一号热敷药。 输卵管堵塞二:输卵管因炎症不通 输卵管因炎症不通,多因气血不调,血热造成输卵管肿胀不通堵塞,多数人患有子宫肿大,慢性盆腔炎、附件炎、月经提前、或经前经后淋沥不断,严重患者一个月来两次月经、经血发黑有血块为血热,经血发黄为湿热、经血发淡泄为虚热,久而久之炎症不消,在这种病状下,就是输卵管粘连过度前期。各别患者气血上冲,经前就会出现倒经“流鼻血”。平时小肚两侧就像针扎一样刺疼,Q 输卵管造影粗细不匀;子宫增大、通液通而不畅。在这种病态情况下最容易患上宫外孕、查血、抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗弓形抗体、治疗经后以凉血消炎为主,并清热止血、来经以活血,化瘀清宫为主,、外用二号热敷药。 输卵管堵塞三:输卵管扭曲不通 输卵管扭曲不通堵塞,多因体质差、气虚、血虚、脾虚、肾虚、四虚并合症引起输卵管蠕动功能低下。卵泡游走不到宫腔内,而且卵泡发育不成熟就会消失,少数人还会出观子宫移位,子宫下垂,阴吹,排卵期出血:性欲低下,来经少,月经不正常,严重患者由于气虚不固血,再加炎症过大就会出现月经过多,时间长了就容易患上贫血症、在这种病态情况下,即是怀孕三个月以前胎襄就会自动停止发育。这就造成了习惯性流产,重者多达五、六胎并不希罕,另有患者怀孕后,由于反应大,炎症重,营养跟不上,到六、七个月就出现痒水少,或浑浊,胎衣溥,特别是怀的是男胎儿,胎动品数、胎衣很容易破裂,这就造成了早产的后果。注:“因遗传基因和精子畸形造成流产和早产除外”,治疗以养血、补气、健脾、补肾、凉血、调和阴阳平衡,才能达到治愈目的。 建议:四虚并合症患者,不要急于怀孕保胎,应在怀孕前先把身体调养健康,然后再怀孕,怀孕后反应刚出现,就服中药把它治下去,只要能吃能喝,药补不胜饭补,营养充足,说句大话,就是去跳舞或拉车干活问题也不大,照样生下爱子。 输卵管堵塞四:输卵管受脂肪、肌瘤、襄肿挤压堵塞

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