平肝潜阳药(概念)

平肝潜阳药

概念凡以平抑肝阳,治疗肝阳上亢的药物,称平肝潜阳药。

功效主治：平肝，平抑肝阳。（肝肾阴虚，不能有效制约，面部发热，气血上逆，眩晕头痛，睡眠不安，阳热上扰，阳浮而神动。阳亢为标，实际是虚的，有腰虚酸软，头痛耳鸣的虚证表现。）

性能特点：药性：平和微偏寒，药味：理论上苦（实际主要是植物药）真实滋味：贝壳类多咸味。

归经：肝有些兼归心；作用趋向：沉降；无毒

配伍应用：病因病机一般要配伍滋补肝肾之阴的。肝热者可以配伍清肝热的药；有些配伍宁心安神药。

使用注意：先煎包煎

1、石决明【性能】咸，寒。归肝经。

【功效】平肝潜阳（配伍补阴的药），清肝明目（肝热目疾）

1. 肝阳上亢，头晕目眩。本品咸寒清热，质重潜阳，专入肝经，而有清泄肝热，镇潜肝阳，利头目之效，为凉肝、镇肝之要药，本品又兼有滋养肝阴之功，故对肝肾阴虚、肝阳眩晕，尤为适宜。

2. 目赤，翳障，视物昏花。本品清肝火而明目退翳，治疗肝火上炎目赤肿痛

此外，煅石决明还有收敛、制酸、止痛、止血等作用。

2、珍珠母【性能】咸，寒。归肝、心经。

【功效】平肝潜阳，安神，定惊明目。

1.肝阳上亢，头晕目眩。本品咸寒入肝，与石决明相似，有平肝潜阳，清泻肝火作用，适用于肝阴不足，肝阳上亢所致的头痛眩晕、耳鸣、心悸失眠等症，常与白芍、生地黄、龙齿等同用

2.惊悸失眠，心神不宁。本品质重入心经，有镇惊安神之功。治疗心悸失眠，心神不宁，可与朱砂、龙骨、琥珀等安神药配伍，

3.目赤翳障，视物昏花。本品性寒清热，有清肝明目之效，用治肝热目赤，羞明怕光，翳障，常与石决明、菊花、车前子配伍

此外，本品研细末外用，能燥湿收敛，用治湿疮瘙痒，溃疡久不收口，口疮等症。用珍珠层粉内服，治疗胃、十二指肠球部溃疡，有一定疗效。

3.牡蛎【性能】咸，微寒。归肝、胆、肾经。

【功效】重镇安神，潜阳补阴，软坚散结。

1.心神不安，惊悸失眠。本品质重能镇，有安神之功效，用治心神不安，惊悸怔忡，失眠多梦等症

2.肝阳上亢，头晕目眩。本品咸寒质重，入肝经，有平肝潜阳，益阴之功。

3.痰核，瘰疬，瘿瘤，癥瘕积聚。本品味咸，软坚散结。（配伍消痰，化痰的药）

4.滑脱诸证。本品煅后有与煅龙骨相似的收敛固涩作用，通过不同配伍可治疗自汗，盗汗，遗精，滑精，尿频，遗尿，崩漏，带下等滑脱之证。（配伍补虚的药）

龙骨与牡蛎功效主治异同点

相同点：镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩，用于惊悸失眠、急躁易怒、头晕耳鸣、自汗盗汗、遗精泄泻等,先煎。

同中之异：①龙骨主入心经，镇惊安神、收敛固涩优于牡蛎；

②牡蛎主入肝经，平肝潜阳优于龙骨。

不同点：牡蛎味咸，软坚散结，治疗癥瘕、痰核等为龙骨之不备。

4、代赭石【性能】苦，寒。归肝、心经。

【功效】平肝潜阳，重镇降逆，凉血止血。

1.肝阳上亢，头晕目眩。本品为矿石类药物，质重沉降，长于镇潜肝阳；又性味苦寒，善清肝火，故为重镇潜阳常用之品。

2.呕吐，呃逆，噫气。本品质重性降，为重镇降逆要药。（胃气上逆）

3.气逆喘息。本品重镇降逆，亦能降上逆之肺气而平喘。用治哮喘有声，卧睡不得者

4.血热吐衄，崩漏。本品苦寒，入心肝血分，有凉血止血之效。又本品善于降气、降火，尤适宜于气火上逆，迫血妄行之出血证

5、刺蒺藜【性能】辛、苦，微温。有小毒。归肝经。（了解）

【功效】平肝疏肝，祛风明目。（作用不是很明显）

1.肝阳上亢，头晕目眩。

2.胸胁胀痛，乳闭胀痛。本品苦泄辛散，功能疏肝而散郁结，尚入血分而活血。

3.风热上攻，目赤翳障。本品味辛，又疏散肝经风热而明目退翳，为祛风明目要药。

4.风疹瘙痒，白癜风。本品辛散苦泄，轻扬疏散，又有祛风止痒之功。