外阴癌护理常规

外阴癌护理常规

一、概述

外阴恶性肿瘤约占妇科恶性肿瘤的3%~5%，最常见的是外阴鳞状细胞癌，多见于50岁以上的妇

[临床表现] 不易治愈的外阴瘙痒，外阴白色病变，外阴结节或肿块，较晚期的病人可出现阴道或外阴部出血。

[特殊检查]妇科检查、外阴活体组织检查。

[治疗要点] 手术治疗、放射治疗、化学药物治疗。

二、术前护理

1、心理支持做好心理护理及健康宣教，消除病人紧张情绪，有效配合治疗。

2、外阴准备手术前3天外阴局部用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每天2次。

3、肠道准备术前3天肠道准备。术前3天进半流食，术前2天进流食，术前1天禁食补液，进行清洁灌肠。

4、皮肤准备术前1天手术区皮肤准备，上自脐部下至股上1/3处，左右至腹中线，剃去阴毛。

5、其他同妇科外阴、阴道术前护理。

三、术后护理

(一)护理诊断

1、有感染的危险与手术伤口及长期留置尿管有关:

2、角色紊乱与外阴形态改变有关。

3、生活自理缺陷与手术伤口及静脉输液有关。

(二)护理措施

1、病情观察术后注意病人脉搏、血压的变化，严格记录出入量;观察伤口敷料有无渗血，外阴及腹股沟处加压包扎24h，压沙袋4~8h。

2、营养支持外阴癌术后1天进流食，术后2天进半流食，根据病情改为普食。

3、导尿管护理保持尿管通畅、无污染，观察尿量及尿色。外阴癌术后一般5~7天拔除尿管，拔尿管后注意病人排尿情况。

4、外阴护理外阴及腹股沟伤口拆除敷料后，保持局部清洁，每天用无菌0.05%碘伏棉球擦洗2次，排便后随时擦洗阴部。保持局部干燥，术后2~3天开始每天用冷风吹伤口2次，每次20min，观察伤口愈合情况，卧床休息时，用支架支起盖被，以利通风。

5、其他术后护理同妇科腹部术后护理。