肾细胞癌诊断治疗指南 ppt课件
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肾细胞癌诊断治疗指南
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
动静脉漏、气胸 ► 穿刺道种植率＜0.01% ► 针吸活检死亡率＜0.031% ► 影像学检查准确率高达95％以上
Campbell’s Urology. 8th ed. WB Saunders Company: Philadelp梅约医学中心（Mayo Clinic）五级分类法
0级：瘤栓 Ⅰ级：瘤栓位于 局限在肾 下腔静脉内，瘤 静脉内 栓顶端距肾静脉
开口处≤2cm
Ⅱ级：瘤栓位于肝静 脉水平以下的下腔静 脉内，瘤栓顶端距肾 静脉开口处＞2cm
Ⅲ级：瘤栓 在肝内下腔 静脉，膈肌 以下
Ⅳ级：瘤栓 位于膈肌以 上下腔静脉 内
影响转移性肾癌预后的危险因素
注：低危0分；中危1-3分；高危>4分
推荐采用2002年AJCC肾细胞癌TNM分期
不推荐穿刺活检作为常规检查的 依据
► 主要由于CT和MRI诊断肾肿瘤的准确性高以及针吸活 检较高的误诊率（假阴性及假阳性率）
在肾肿瘤诊断中针吸活检存在的主要问题： ► 假阴性率高达15% ► 假阳性率2.5% ► 针吸活检的并发症发生率＜5%，包括出血、感染、
肾癌诊治流程
肾癌诊治流程
精品资料
• 你怎么称呼老师？
• 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你 是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭
• “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我 笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
动静脉漏、气胸 ► 穿刺道种植率＜0.01% ► 针吸活检死亡率＜0.031% ► 影像学检查准确率高达95％以上
Campbell’s Urology. 8th ed. WB Saunders Company: Philadelp梅约医学中心（Mayo Clinic）五级分类法
0级：瘤栓 Ⅰ级：瘤栓位于 局限在肾 下腔静脉内，瘤 静脉内 栓顶端距肾静脉
开口处≤2cm
Ⅱ级：瘤栓位于肝静 脉水平以下的下腔静 脉内，瘤栓顶端距肾 静脉开口处＞2cm
Ⅲ级：瘤栓 在肝内下腔 静脉，膈肌 以下
Ⅳ级：瘤栓 位于膈肌以 上下腔静脉 内
影响转移性肾癌预后的危险因素
注：低危0分；中危1-3分；高危>4分
推荐采用2002年AJCC肾细胞癌TNM分期
不推荐穿刺活检作为常规检查的 依据
► 主要由于CT和MRI诊断肾肿瘤的准确性高以及针吸活 检较高的误诊率（假阴性及假阳性率）
在肾肿瘤诊断中针吸活检存在的主要问题： ► 假阴性率高达15% ► 假阳性率2.5% ► 针吸活检的并发症发生率＜5%，包括出血、感染、
肾癌诊治流程
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