医院院长队伍建设几个问题的思考

医院院长队伍建设几个问题的思考

李富荣

【摘要】笔者结合军内外医院院长队伍建设的实际，对院长应具备的素质与条件、院长任期目标、院长后备力量选拔培养、院长任期与交流、院长队伍建设措施等问题进行了探讨，提出了一些建设性的看法，对加强院长队伍建设有一定的指导意义。

关键词医院院长队伍建设探讨

医院院长队伍建设是医院人才建设的重要内容之一，当前，国家和军队实施人才战略工程，加强医院院长队伍建设也是各级人事部门和业务主管部门的一项重要任务，笔者结合医院实际，对医院院长队伍建设问题作如下思考，供深入研究院长队伍建设抛砖引玉。

1 院长应具备的素质和条件

在未论述素质与条件之前，先明确一个院长职务概念，是个什么角色，通常讲院长是医院全面业务、行政负责人，是医院业务、行政活动的最高组织者和管理者，负责医院的全面业务和行政管理。这个表述明确了院长在医院中的地位、作用和领导管理任务，也给院长素质和条件提出了要求。因此，现代医院的院长应具有较高的预测、决策、计划、组织、指挥、协调、攻关、监督等综合管理能力，对任院长的条件是很高的。

院长素质是指在质的方面物质要素和精神要素的总和。它包括院长的政治思想素质、文化专业素质、能力素质、观念素质、心理身体素质等，是院长的体质、性格、气质、能力、知识、品质等各要素的结合。院长最好选经过mba培训或医院管理知识专门培训的，懂医院管理，具备管理能力，并有志于医院管理工作的科学管理型人才当院长为好，最好从已担任副院长的人员中选拔提升院长最科学。院长人选不能拉郎配，让一些专家、教授担任院长，势必会影响他们发挥自己的专长，但也不排除有组织管理能力的临床专家出任院长，一旦当了院长应以主要精力管理医院。

现代医院成功院长的基本条件或基本标准，一般以10个指标来评价衡量［1］:①品德超群，有献身事业的精神;②能力强，具有出色的决策、指挥、组织、协调和创造能力;③具有现代管理才能，工作效率高;④具有专博结合的知识结构，文化知识和理论基础好;⑤具有立法的管理思想;

⑥有管理阅历，在医院医务行政部门工作或担任副职若干年;⑦能总结自己管理实践经验，任职期间有管理论文和管理专著;⑧任期内有奠基性的实绩，医院学科与人才建设有发展;⑨任期内所领导管理的医院全面建设和医教研被上级公认，医院服务质量在社会（部队）公众中有良好的信誉;⑩自身领导形象良好。

2 院长任期目标管理

院长任期目标责任制是指院长在任职期间，为使各项工作达到预期目标而施行的一种岗位责任制。它有利于院长聪明才智的发挥，易于实现医院的管理目标，为上级领导、机关的考核任用和民主监督提供科学依据。根据现代医院管理的特点与要求，院长任期目标一般应包括以下内容:①医院总体发展目标;②学科人才队伍建设与管理目标;③医、教、研任务目标;④对外学术交流

发展目标;⑤医院服务方向目标;⑥医德医风建设目标;⑦医院技术建设发展目标，特别是开展新业务新项目和医疗护理质量控制目标;⑧医院设施设备建设目标;⑨医院工作人员生活服务与改善福利目标;⑩个人廉洁自律目标等。院长任期目标责任制管理在我国我军很早就提出了。由于军队实行党委集体领导下首长分工负责制，但院长任期目标责任制很难推行下来，这几年军委总部、军区反复强调推行院长、科主任任期目标责任制管理，制定了不少的规定，比如总政、军区制定的科技干部任期考核暂行规定、细则等，但院长任期目标责任制考核办法尚未见到，建议有关部门可参照科

技干部任期考评内容（德、能、勤、绩），按照院长任期目标内容细化、量化而制定一个科学的可行的考核办法。

3 院长后备力量选拔培养

院长后备力量建设应下大功夫在选拔培养上做文章，一个好院长要通过多层次选拔培养才能产生，随意任命一名院长实在太容易了，但要选拔培养一名好院长实在不容易。早在上个世纪80年代中期，某军区卫生部门就与干部部门一起具体调查选拔一期管理干部学员，委托复旦大学管理学院开办了一期医院管理班，在当时能超前培养和储备医院管理人才，在全军是首次。笔者在1999年写了一篇《超前培养和储备医院管理人才的启示》文章［2］，在文章中提出3个观点:①认识高起点才会有决策的新举措;②选拔苗子高起点才会有高成才率;③培养内容高起点才会有高素质人才。军队医院院长的选拔主要来源于两支队伍，即卫生技术干部队伍和卫生行政管理队伍。地方和国外医院还有来源于企业经营管理队伍。不论来源于何种专业队伍人员，均有一个选拔培养的关键程序，不选拔随意任用，很难产生高素质的院长，不培训就上岗，管理专业知识生疏，需熟悉管理专业时间长，对新上任院长很难体现管理才能，给人第一印象不会佳。院长任用原则与技巧，一般从本院副院长或医务主任中选拔提升使用为最佳，因为情况熟悉，进入院长角色快，继承性好，有利于医院建设管理。如果从外院调整使用（交流）最好有一个提前熟悉医院情况的过程（6个月～1年），代职或当副职之后再提升任命院长为好。各级干部、业务主管部门对院长后备力量建设其主要职责是考察选拔年青有管理才能的科技干部进行医院管理专业专门培训，最好每隔1～2年要选拔培训一批，然后回到医院从事管理实践，对那些具有当院长潜能的苗子，最好提前任命副院长职务，给予压担子，进一步在管理实践中锻炼成长，待时机成熟时就可考核提升任命院长职务。经过选拔培养的院长上任后一般能够胜任医院管理工作。

4 院长任期与交流

许恒、陈国良调查军队123所医院院长情况，院长从事管理工作的平均年限为9.75年［3］。某军区医院专题调查，院长队伍的平均年龄为51岁。其中院长平均年龄为52岁，业务副院长和医务部（处）主任平均年龄为49岁［4］。现在医院院长年青化了。有人主张，医院（疗养院）院长任期一般为5年，满任期后应当交流任职，个别管理经验丰富，工作特别需要的，可适当延长，但最长不得超过3年。按照这种主张去衡量医院院长任职时间是不现实的、不科学的，与院长队伍职业化管理要求相违背，现在不少院长已当了8年以上，有个别的院长已任职15年了，但年龄还不到55岁。根据国内外医院院长任期实践情况看，医院院长最

好相对稳定，不宜换的太勤，一般情况下，称职院长可以任1～2个任期，甚至2～3个任期，一般医院院长任职时间的尺度以最高年龄不超过55岁，省市级医院和军队总医院（师级）的院长最高年龄不超过60岁为科学。不称职的院长应随时调换。院长任期长短，是否交流任职的核心