手术室气压止血仪使用

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案例:
患者,男,45岁,内踝内固定术,手术使用气压止血带,术中止 血带共用三次,压力均为 60Kpa ,时间 60min/60min/30min ,充气间 隔时间为 8min/5min ,由于手术不顺利,耗用时间较长,巡回护士建 议止血带间隔15min后充气,没有得到医生同意,术后包扎病人时发 现大腿受压处有水泡。


可能出现的原因分析:
1.未使用皮肤保护垫
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2.止血带下消毒液残留
3.充气压力过大 4.急性创伤伤口周围皮肤肿胀张力过高

5.充气时间过长,间隔时间较短

护理对策:
1.合理设置止血带时间和压力,避免压力过高使患者痛苦和术后 并发 症,因此要 掌握正确的 时间和压力 ,成人上肢 40Kpa ,下 肢 80Kpa,小儿上肢150-200mmHg,下肢为200-250mmHg,时间充气
上肢不得超过 1 小时,下肢不得超过 1.5 小时,止血带到时间放松 1015min再充气使用。


护理对策:
2.1 袖带的宽窄要适宜,手术前要检查机器功能是否完好,袖带 是否漏气,压力表是否准确。


2.2上袖带时松紧要适宜,过松不能达到止血效果。 2.3止血带的部位要正确,一般在大腿中上1/3处,上臂中上1/3处。 2.4 手术完毕,气袋内气体要慢慢排除,勿剧烈排气,以免影响压 力表的准确性。
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