现场调查记录表

现场调查书

一、客户信息

二、供油及移送油罐调查事项

三、清洗罐区调查事项

1、清洗罐区道路宽度m

2、吊车位置中心至清洗罐之间的距离m

3、防油堤的尺寸: a mm b mm c mm

4、预测各临时管线的距离

（1）回收管线：清洗罐各临时抽吸口（排水阀及临时人孔）至清洗设备米（2）移送管线：距离号罐排水阀米

（3）供油管线：距离号罐排水阀米,

（4）蒸汽管线：距离号罐临时蒸汽源米,

（5）消防水管线：距离指定位置米. 污水排放管线:米

（6）供电场所: 主电缆米。现场附属电缆米

（7）大型吊车、卡车的进入可否

（8）进出油主管配置和尺寸

a mm

b mm

c mm

1

2

四、 清洗油罐调查事项

3

清洗罐罐区平面图

4

清洗罐设施标注图

五、希望客户提供事项

1、配电室无有（V/ KW）

2、消防水无有（吨T/h）

3、自来水无有（吨T/h）

4、蒸气无有（T T/H）

5、氮气无有（T T/H）

6、清洗用油无有（m3）

7、希望提供的图纸：a 清洗罐定位导向管b中央排水管 c 支柱 d 顶部、罐壁人孔

e 罐底排水阀

f 加热盘管

g 底板坡度

8、现场施工所需手续及相关部门名称

a 进出门手续

b 场内通行手续c利用设施许可（电气，火，水等）d使用重型设备许可

相关手续办理部门名称：

相关手续办理负责人姓名：；联系电话：

5