休克练习题—填空题

1、休克的最主要特征是__________，以致组织细胞发生继发性损伤，致使

_________机能代谢发生严重障碍。

2、当失血、烧伤或创伤造成_________或因剧烈呕吐、腹泻引起_________时，易导致__________性休克的发生。

3、休克早期，微循环小血管收缩，毛细血管_____阻力增加显著，使大量毛细血管网关闭，致使微循环灌流处于_________、__________的状态。

4、休克早期，动脉血压变化不明显是因为机体通过代偿反应使_________增多，________增加和________升高所致。

5、休克早期，通过_________和________作用能够缓解机体血容量的绝对不足。

6、休克早期，_________增多使腹腔内脏、皮肤、肾等部位_______急剧减少，而对_________血流量影响不明显。

7、休克期，微动脉_________，微静脉________，致使微循环灌流处于_________的状态。

8、休克期，持续的缺血缺氧可引起_____酸中毒，降低______和________对儿茶酚胺的反应性，致使毛细血管前阻力________后阻力，大量真毛细血管开放。

9、休克晚期，微循环小血管失去对_________的反应性，致使微循环处于________的状态。

10、根据微循环变化的特征，休克早期、休克期和休克晚期又分别称为_______期______期和_________期。

11、心肌抑制因子的主要生成部位上是__________，其主要作用是________、

_________和__________。

12、在休克过程中所生成的体液因子中，_________、_________能增强心肌收缩力，而__________和_______则抑制心肌收缩力。

13、休克早期_________是最易受伤的器官之一，因缺血首先引起_________功能衰竭，当严重缺血致________坏死时，可导致_________功能衰竭。

14、 ARDS是在多种疾病过程中出现的以_________和________为特征的急性呼吸衰竭综合征，_________减少与病理变化之一局限性肺不张的形成有关。

15、低排低阻型心源性休克血液动力学变化的特点是________、_________。

16、低血容量性休克的发病环节是___________，包括_________性休克、

__________性休克及________性休克，其血液动力学变化的特点是心输出量_________、外周阻力___________。

17、失血性休克的发生取决于血容量丢失的_________和________，当快速失血量超过机体________的20%时即可导致休克的发生。

18、烧伤性休克的发生早期与疼痛和_________有关，晚期若继发感染，可发展为________，并易合并__________。

19、休克治疗时，应遵循的补液原则是__________，在________的基础上可适当选用血管活性药物。

20、中心静脉压主要反映________功能和回心血量，__________主要反映左心功能和回心血量，当发生__________休克时，宜动态监测后者进行补液。

参考答案：

1.微循环灌注严重不足重要生命器官

2.失血失液低血容量性休克

3.前少灌少流灌少于流

4.回心血量心输出量外周阻力

5.自体输血自体输液

6.儿茶酚胺血流量心脑

7.扩张收缩淤血

8.乳酸微动脉毛细血管前括约肌小于

9.儿茶酚胺麻痹扩张

10.缺血性缺氧期淤血性缺氧期微循环衰竭期

11.胰腺抑制心肌收缩收缩内脏血管抑制单核吞噬细胞系统

12.儿茶酚胺组胺 IL-1 MDF

13.肾功能性肾肾小管坏死器质性肾

14.进行性低氧血症进行性呼吸困难肺泡表面活性物质

15.心输出量低总外周阻力降低

16.血容量下降失血性休克失液性休克创伤性休克降低升高

17.量速度血容量

18.低血容量感染性休克败血症

19.需多少补多少充分扩容

20.右心功能肺动脉楔入压低血容量性