浅论护士工作满意度的研究现状
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浅论护士工作满意度的研究现状
(作者:_________ 单位:___________ 邮编:____________ )
论文摘要:文章对护士工作满意度及其相关理论、测评工具和对其研究动态进行了文献综述,并指出了存在的问题和提出了建设性意见。
论文关键词:护士;工作;满意度
护士短缺、护士流失日益影响健康保健机构为患者提供高质
量护理的能力,而护士的工作满意度与护士流失存在密切的关系。本文通过分析国内外护士工作满意度研究的现状,探讨影响护士工作满
意度的相关因素,寻求提高护士工作满意度的方法,减少护士流失,最终提咼护理质量。
1工作满意度的定义
工作满意度(iobsatisfaction)又称工作满足。因研究对象
不同,采取不同的理论架构,工作满意度的定义也不同。目前被广泛接受并使用工作满意度定义的是(cavanagh)提出的,即工作满意度是个人所表现出来的喜欢他的工作的程度。
护士工作满意度的定义很多,但至少包括3个基本方面:(1)
患者护理中的有关因素(专业知识、技能和互动中的得益);⑵ 专业因素(自主性,组织策略和报酬);(3)工作环境内在因素(社会一体化沟通和管理方式)。
2工作满意度的相关理论
工作满意度的理论基础很多,cambell(1970)将其分为两大类。
2. 1过程理论(ProcessTheories)叙述如何激励,指挥、维持及停止行为的过程,主要是明确变量交互作用及影响他人产生某种行为的方法。本类理论的代表有Vroom的期望理论
(ExpectancyT~eoryofMotivation) 、公平理论(EpuityTheory)。
2. 2内容理论(ContentTheories)叙述关心激励人们的特定内容,主要是在于辨认及界定主要变量中的特定实物,如福利待遇、升职、工作安全性、认同、友善的同事与等为奖赏的东西。本类理论的代表有:Maslow的人类需要层次理论、Herzberg的双因素理论(Two —FactorTheoyr)、奥德佛的ERG S论等。
3工作满意度的常用测评工具
3. 1Smith 的职业描述指数(JobDescriptiveIndex ,JDI)此
量表是目前使用频率最高的量表。它有72个条目,可衡量工作者对
工作本身、薪资、晋升、监督和同事等5个维度的满意度。1985年,Balzer和Smith对它重新修订,替换了只能用于生产环境的条款,加入一个测量整体工作满意度的亚量表,使这一量表更加完善。
3. 2 明尼苏达满意度问卷(MinnesotaSatisfactionQues —
tionnaire ,MSQ它分为长式量表(21个分量表)和短式量表(3个分量表),短式量表包括20个题目,可测量工作者的内在满意度、外在满意度和一般满意度。长式问卷有120个题目,可测量工作者对20个工作面向的满意度及一般满意度。MSC的特点在于完整的衡量工作满意度的整体性与构面。
3.3 工作满意度指数(IndexofWorksatisfaction . IWS)此问卷以马斯洛和黑兹伯格的工作满意度理论为基础,采用7分对称评分法,包括44个条目,6个维度。
3,4工作满足量表(JobSatisfactionInventoyr) 本量表可测量受测者对自尊自重受重视程度、领导者态度、成长与发展、独立思考与行动、工作待遇、工作保障、工作贡献、升迁机会、自订工作目标与方式、友谊关系、顾客态度及工作权力等13项衡量满意度的因素。
3. 5Muller /McC|oskey的护士工作满意度量表(MMss)包括8个维度:与共事者的关系、相互作业、家庭工作的平衡性、称赞和认可、对排班满意度、福利待遇、专业发展机会,控制或责任。
3. 6 护士满意度问卷(TheNurseSatisfactionscaleNSS)问
卷内容涉及7个工作因素:管理、同事、经历、与上级的关系,病人的照护,护理教育、交流。
4护士工作满意度的研究动态
4. 1研究方法不断改进自1940年人们开始护士工作满意度
的研究,护士工作满意度的测评工具由借助于非专业群体的工作满意度工具如职业描述指数,工作满意度指数等,发展到针对护士自身特性的测评工具~HMMS眇士满意度问卷等,使护士工作满意度的研究具有更高的信度和效度。测评方法也在不断的改进,从早期单一的发放护士问卷调查,变为调查护士长,护士和其他相关人员,使满意度的研究更全面、更符合实际情况。同时,开始采用文献分析法对护士工作满意度进行分析研究。测评内容越来越细化,尤其是对影响护士满意度因素研究越来越多,以往注重于环境因素对护士满意度的影响,现在开始更多关注护士自身特点对工作满意度的作用。近年来,具体环境护士工作满意度~HICU护士、急诊护士、社区护士的研究也开始深入,拓宽了护士工作满意度的范同,提高了其研究的深度。
4. 2护士工作满意度水平Aiken等人发现护士工作满意度最高是美国(41 %),其次是苏格兰(38 %),英格兰f36 %),加拿大
(33 %)和德国(17 %)。曹颖等调查显示工作1年以上的护士工作满意度为中度满意。孙月芬等对军队医院临床护士的调查发现21.2% 满意,15. 8%比较满意,19%—般满意,44%不满意。王群发现临床护士工作满意度水平较低,这与Pran—ulisRenwanz —Boylekontas 和Hodson的研究结果一致。袁璐吗等的研究表明,特需医疗服务机构中护士工作满意度为中等水平。
4. 3影响护士工作满意度的因素影响护士工作满意度的因素是多方面的,Gruneberg将它们分为3大类,即护理工作本身的因素,护士的个体差异因素,与护士工作相关的环境因素。Mueller和McCloskey[将影响因素归成8类,包括(1)福利待遇;(2)对排班的满
意度、对节假日工作的补偿等;(3)与同事或共事者(医生、护士)的
关系;(4)家庭与工作的平衡;(5)专业发展的机会(参与护理科研