健脾理气汤治疗功能性消化不良临床观察
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表 ２ ２ Ｆ 者总体 疗效 比较 （ ） 组 Ｄ患 例
１２ 中 医辨 证 分 型 标 准 ．
参 照 《 医消 化 病 诊 疗 指 南 》 中 Ｆ 中 Ｄ证 候 诊 断 的脾 虚气 滞
全部数据采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １ ５版统计软件包 处理。 计量资料 以 Ｘ Ｓ表示， ＋ 组内比较用配对 ｔ 检验， 组间比较用成组 ｔ 检验， 疗
效分析用 Ｒｄ ｔ 析 。 ｉｉ 分
观 察 治疗 前 后 患 者 症 状 的 变 化 ， 用 分 级 量 化 计 分 法 ： 临 采 床 无 症 状 为 ０分 ； 状 轻 微 ， 证 为 ２分 ， 证 为 １ ；症 状 持 症 主 次 分
续或反 复发作， 但不影 响工作， 主证 为 ４分， 次证为 ２分 ；症状 较重， 持续或频繁 出现， 响工作， 影 主证为 ６ 次证为 ３ 。 分， 分
表 １ ２组 Ｆ 患 者治 疗前 后中 医症状积 分 比较 Ｃ ｓ 分） Ｄ 壮
（５ １ ±３ ５ ） １． １ ． １ 分。２ 组患者在性别 、年龄 、平均病程 、证候
积 分 等 方 面 比较 ， 异 无 统 计 学 意义 （ 差 Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１ ４ 治 疗方 法 ．
注： 与本 组治疗 前比较， 尸＜ＯＯ ； ｝ ． １与西药 对照组 治疗 后 比较， ▲尸＜Ｏ０ ．５
２ ２ ２组 总 疗效 比较 ．
中 药 治 疗 组 总 有 效 率 为 ９ ．％ 西 药 对 照 组 总 有 效 率 为 ３３， ７． ％ 经 ５Ｏ， ｔ 析， 分 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健 脾 理 气 ．５， 汤 疗 效 优 于 莫 沙 必 利 。 见表 ２ 。
诊 或 住 院 患者 ， １０例 ， 符 合 上 述 诊 断标 准 。 用 随 机 数 字 共 ２ 均 采 表 法 随机 分 为 ２ ： 药 治疗 组 ６ 例 ， 性 ２ 例 ， 性 ３ ， 组 中 Ｏ 男 ５ 女 ５例 年 龄 １ ￣ ６ 岁 ， 均 病 程 （９ ２ １ ．） ， 疗 前证 候 积 分 ８ ０ 平 ２ ． ± ２ １月 治 （５ ２ ±３ ２ ） 。西 药 对 照 组 ６ １． １ ．０ 分 Ｏ例 ， 性 ２ 男 ２例 ， 性 ３ 女 ８例 ， 年 龄 ２ ～ ６ 岁， 均 病 程 （５ ３ １ ．） ， 疗 前 证 候 积 分 １ ２ 平 ２ ． ± １５ 月 治
１ ５ 观 察 方 法 ．
功 能 性 消 化 不 良 （ｕ ｃ ｉ ｎ ｌ ｄ ｓｅ ｓａ Ｆ ） 一 组 具 有 Ｆ ｎ ｔ ｏ ａ ｙ ｐ ｐ ｉ ， Ｄ 是 上 腹 不 适 或 疼 痛 、 早饱 、腹 胀 、 嗳 气 、 反 酸 、 胃灼 热 、恶 心 、 呕 吐 等 上 消 化 道症 状 ， 无 器 质 性 疾 病 依据 的 一 种 常 见 功 能性 而 胃肠 病 ， 中医 学 “ 满 ”范 畴 。笔 者 以 自拟 健 脾 理 气 汤 治疗 属 痞 Ｆ 证 属脾 虚气 滞 型 者 取 得 良好 效 果 ， 总 结 报 道 如 下 。 Ｄ辨 现 １ 资 料 与 方 法
Ｄ ｌ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ — ０ ． Ｏ ． ９ ０ ９ ０ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ １ ５ ５ ４ ２ １ ０ ． ３ Ｓｎ ０ ３ ０
中图 分 类 号 ：Ｒ ５ ． ２ ９７
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ： ０ （０ ０ ０ ．０ ７ ０ － － －
２ 结 果
２ １ ２组治疗前后症状积分 比较 ．
治疗 后 ２ 组 在 症状 方 面 均 得到 明显 改善 ， 治疗 前 后 症状 积
分 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健脾理气汤治疗组疗效明 ． １；
显 优 于莫 沙必 利对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 见表 １ ．５。 。
１ ６ 疗 效 标 准 ． 参照 《 中医 消 化 病 诊 疗指 南 》 的疗 效评 定 标 准 。临床 痊 愈 ： 症状 、体 征 消 失 或 基 本 消 失 ， 候 积 分 减 少 ≥９ ％ 显 效 ： 证 ５； 症 状 、体 征 明显 改 善 ， 候 积 分 减 少 ≥ ７％ 但 ＜９ ％ 证 ０， ５ ；有 效 ：症 状 、 征 均有 好 转 ， 候 积 分减 少 ≥３ ％ 但 ＜ ７％ 无 效 ： 状 、 体 证 ｏ， Ｏ； 症 体 征均 无 明显 好 转 ， 甚或 加 重 ， 证候 积 分 减 少 ＜３％ Ｏ。 １ ７ 统 计 学 方 法 ．
２１ 年 ９月第 １ 卷 第 ９ ０ ０ ７ 期
中 国中医药信 息杂 志
・ ７・ ７
健 脾 理气 汤 治疗 功 能性 消化 不 良临床 观 察
黄 明河 陈晓 蓉 ，
（． １广州中医药大学深圳 附属 医院， 广东 深圳 ５８ ３ ；２ 深圳市第二人民医院， １０ ３ ． 广东 深圳 ５８ ３ ） １０ ５ 关键词 ：健脾理气汤；功能性消化 不良；中医疗法
证标准 。主证：① 胃脘痞闷 ；②胸胁胀满 。次证 ：① 嗳气 ， 食欲 不振， 每因情志不 畅而发作或加重； ②伴腹痛即泻， 泻后痛 减：③舌淡红， 苔薄 白；④脉弦细。主证 ２项加次证 ２项即可 诊断为脾虚气滞证 。 １ ３ 一般 资料 ． 观察病例 均来 自广州 中医药大学深圳 附属医 院消化科 门
１ １ 诊断标准 ． 参照罗马Ｉ 功能性 胃肠病标准 ： Ｉ Ｉ ①具有 以下 １ 项或多项，
即餐 后 饱 胀 不 适 、早饱 感 、上 腹 痛 、上 腹 烧 灼 感 ；② 无 可 以解 释 上 述 症 状 的 结 构性 疾 病 的证 据 （ 括 胃镜 检 查 ） 诊 断 前 症 状 包 。 出现 至 少 ６个 月， ３个 月 符 合 以上 诊 断标 准 。 近
１２ 中 医辨 证 分 型 标 准 ．
参 照 《 医消 化 病 诊 疗 指 南 》 中 Ｆ 中 Ｄ证 候 诊 断 的脾 虚气 滞
全部数据采 用 Ｓ Ｓ １． Ｐ Ｓ １ ５版统计软件包 处理。 计量资料 以 Ｘ Ｓ表示， ＋ 组内比较用配对 ｔ 检验， 组间比较用成组 ｔ 检验， 疗
效分析用 Ｒｄ ｔ 析 。 ｉｉ 分
观 察 治疗 前 后 患 者 症 状 的 变 化 ， 用 分 级 量 化 计 分 法 ： 临 采 床 无 症 状 为 ０分 ； 状 轻 微 ， 证 为 ２分 ， 证 为 １ ；症 状 持 症 主 次 分
续或反 复发作， 但不影 响工作， 主证 为 ４分， 次证为 ２分 ；症状 较重， 持续或频繁 出现， 响工作， 影 主证为 ６ 次证为 ３ 。 分， 分
表 １ ２组 Ｆ 患 者治 疗前 后中 医症状积 分 比较 Ｃ ｓ 分） Ｄ 壮
（５ １ ±３ ５ ） １． １ ． １ 分。２ 组患者在性别 、年龄 、平均病程 、证候
积 分 等 方 面 比较 ， 异 无 统 计 学 意义 （ 差 Ｐ＞Ｏ ０ ） 具 有 可 比性 。 ．５ ，
１ ４ 治 疗方 法 ．
注： 与本 组治疗 前比较， 尸＜ＯＯ ； ｝ ． １与西药 对照组 治疗 后 比较， ▲尸＜Ｏ０ ．５
２ ２ ２组 总 疗效 比较 ．
中 药 治 疗 组 总 有 效 率 为 ９ ．％ 西 药 对 照 组 总 有 效 率 为 ３３， ７． ％ 经 ５Ｏ， ｔ 析， 分 差异 有 统 计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健 脾 理 气 ．５， 汤 疗 效 优 于 莫 沙 必 利 。 见表 ２ 。
诊 或 住 院 患者 ， １０例 ， 符 合 上 述 诊 断标 准 。 用 随 机 数 字 共 ２ 均 采 表 法 随机 分 为 ２ ： 药 治疗 组 ６ 例 ， 性 ２ 例 ， 性 ３ ， 组 中 Ｏ 男 ５ 女 ５例 年 龄 １ ￣ ６ 岁 ， 均 病 程 （９ ２ １ ．） ， 疗 前证 候 积 分 ８ ０ 平 ２ ． ± ２ １月 治 （５ ２ ±３ ２ ） 。西 药 对 照 组 ６ １． １ ．０ 分 Ｏ例 ， 性 ２ 男 ２例 ， 性 ３ 女 ８例 ， 年 龄 ２ ～ ６ 岁， 均 病 程 （５ ３ １ ．） ， 疗 前 证 候 积 分 １ ２ 平 ２ ． ± １５ 月 治
１ ５ 观 察 方 法 ．
功 能 性 消 化 不 良 （ｕ ｃ ｉ ｎ ｌ ｄ ｓｅ ｓａ Ｆ ） 一 组 具 有 Ｆ ｎ ｔ ｏ ａ ｙ ｐ ｐ ｉ ， Ｄ 是 上 腹 不 适 或 疼 痛 、 早饱 、腹 胀 、 嗳 气 、 反 酸 、 胃灼 热 、恶 心 、 呕 吐 等 上 消 化 道症 状 ， 无 器 质 性 疾 病 依据 的 一 种 常 见 功 能性 而 胃肠 病 ， 中医 学 “ 满 ”范 畴 。笔 者 以 自拟 健 脾 理 气 汤 治疗 属 痞 Ｆ 证 属脾 虚气 滞 型 者 取 得 良好 效 果 ， 总 结 报 道 如 下 。 Ｄ辨 现 １ 资 料 与 方 法
Ｄ ｌ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ． ０ — ０ ． Ｏ ． ９ ０ ９ ０ ： ０ ３ ６ ／ ． ｓ １ ５ ５ ４ ２ １ ０ ． ３ Ｓｎ ０ ３ ０
中图 分 类 号 ：Ｒ ５ ． ２ ９７
文 献标 识 码 ：Ｂ
文 章 编 号 ： ０ （０ ０ ０ ．０ ７ ０ － － －
２ 结 果
２ １ ２组治疗前后症状积分 比较 ．
治疗 后 ２ 组 在 症状 方 面 均 得到 明显 改善 ， 治疗 前 后 症状 积
分 比较差异有统计学意义 （ Ｐ＜０ ０ ） 健脾理气汤治疗组疗效明 ． １；
显 优 于莫 沙必 利对 照组 ， 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜０ ０ ） 见表 １ ．５。 。
１ ６ 疗 效 标 准 ． 参照 《 中医 消 化 病 诊 疗指 南 》 的疗 效评 定 标 准 。临床 痊 愈 ： 症状 、体 征 消 失 或 基 本 消 失 ， 候 积 分 减 少 ≥９ ％ 显 效 ： 证 ５； 症 状 、体 征 明显 改 善 ， 候 积 分 减 少 ≥ ７％ 但 ＜９ ％ 证 ０， ５ ；有 效 ：症 状 、 征 均有 好 转 ， 候 积 分减 少 ≥３ ％ 但 ＜ ７％ 无 效 ： 状 、 体 证 ｏ， Ｏ； 症 体 征均 无 明显 好 转 ， 甚或 加 重 ， 证候 积 分 减 少 ＜３％ Ｏ。 １ ７ 统 计 学 方 法 ．
２１ 年 ９月第 １ 卷 第 ９ ０ ０ ７ 期
中 国中医药信 息杂 志
・ ７・ ７
健 脾 理气 汤 治疗 功 能性 消化 不 良临床 观 察
黄 明河 陈晓 蓉 ，
（． １广州中医药大学深圳 附属 医院， 广东 深圳 ５８ ３ ；２ 深圳市第二人民医院， １０ ３ ． 广东 深圳 ５８ ３ ） １０ ５ 关键词 ：健脾理气汤；功能性消化 不良；中医疗法
证标准 。主证：① 胃脘痞闷 ；②胸胁胀满 。次证 ：① 嗳气 ， 食欲 不振， 每因情志不 畅而发作或加重； ②伴腹痛即泻， 泻后痛 减：③舌淡红， 苔薄 白；④脉弦细。主证 ２项加次证 ２项即可 诊断为脾虚气滞证 。 １ ３ 一般 资料 ． 观察病例 均来 自广州 中医药大学深圳 附属医 院消化科 门
１ １ 诊断标准 ． 参照罗马Ｉ 功能性 胃肠病标准 ： Ｉ Ｉ ①具有 以下 １ 项或多项，
即餐 后 饱 胀 不 适 、早饱 感 、上 腹 痛 、上 腹 烧 灼 感 ；② 无 可 以解 释 上 述 症 状 的 结 构性 疾 病 的证 据 （ 括 胃镜 检 查 ） 诊 断 前 症 状 包 。 出现 至 少 ６个 月， ３个 月 符 合 以上 诊 断标 准 。 近