抗核抗体间接免疫荧光法检测结果与抗核抗体谱免疫印迹法检测结果对比分析
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（１．Ｗ ｅｎｄｅｎｇ Ｃｅｎｔｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｗｅｉｈａｉ Ｃｉｔｙ，Ｓｈａｎｄｏｎｇ ２６４４００，Ｃｈｉｎａ； ２．Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｒｈｅｕｍａｔｏｌｏｇｙ ａｎｄ Ｃｌｉｎｉｃａｌ Ｉｍｍｕｎｏｌｏｇｙ，Ｐｅｋｉｎｇ Ｕｎｉｏｎ Ｍ ｅｄｉｃａｌ Ｃｏｌｌｅｇｅ Ｈｏｓｐｉｔａｌ，Ｂｅｉｊｉｎｇ １０００３２，Ｃｈｉｎａ）
Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ａｎｔｉｎｕｃ！ｅａｒ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ａｎｄ ｌｉｎｅ ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ Ｄａｏ—ｑｉａｎｇ ，ＳＵＩ Ｘ ｉｕ—ｍ ｅｉ ，Ｌ ｆＮ Ｒｏｎｇ—ｈａｉ ，ｅｔ ａ１．
清 标 本 ＡＮＡｓ，线 性 免 疫 印迹 法 （ＬＩＡ）检 测 其 中 ２１７例 血 清标 本 ＡＮＡｓ，并 分 析 两 种 方 法 检 测 结 果 的 相 互 关 系 。 结 果 ４４８例 男
性 患 者 中 ，阳性 率 ３９．７％（１７８／４４８）；７０２例 女性 患 者 中 ，阳性 率 ６６．１ （４６４／７０２），男 女 两 组 阳性 率 有 显 著 差 异 （ 一 ７７．０８，Ｐ＜
【摘 要 】 目的 回顾本 实验 室 开 展 间 接 免 疫荧 光法 抗 核 抗 体 （ＡＮＡ）与 免疫 印迹 法 特 异 性 抗 核 抗 体 谱 （ＡＮＡｓ）联 合 检 测 的情
况 ，分 析 两 者 之 间 的 相关 性 ，并探 讨 联 合 检 测 在 自身 免疫 性 疾 病 中 的应 用 价值 。方 法 采 用 间 接 免疫 荧 光 法 （ＩＩＦ）检测 １ １５０例血
０．０５）。２１７例 血 清标 本 以 ＬＩＡ 检 测 ＡＮＡｓ，结 果 显 示 ：在 ３０例 荧 光 法 ＡＮＡ 阴 性 中 ，印 迹 法抗 ＡＮＡｓ抗 体 有 ４例 阳 性 ，阳性 率 为
１３．３ ；在 １８７例 荧 光 法 ＡＮＡ 阳性 中 ，印迹 法 ＡＮＡｓ有 １０３例 阳性 ，阳性 率 为 ５５．４ 。结 论 抗 核 抗 体 的 ＩＩＦ法 筛 选 易 导 致 以
抗 ＳＳＡ、抗 ＳＳＢ和抗 Ｒｏ５２为 主 要 抗 体 患 者 的 ＡＮＡ 假 阴 性 ，而 ＬＩＡ 法 特 异 性 ＡＮＡｓ的 检 测 因 检 测 的 抗 体 不 全 面 也 无 法 取 代
ＡＮＡ 的 ＩＩＦ法 检测 。在 临 床 实 际 工作 中两 种 ＡＮＡ 的 检 测方 法 不 能 相 互 取 代 ，应 联 合 应 用 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｔｈｅ ｒｓｕｌｔｓ ｏｆ ａｎｔｉ—ｎｕｃｌｅａｒ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ（ＡＮＡ）ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏ～
ｒｅｓｃｅｎｃｅ（ｆｌＦ）ａｎｄ ｔｈｅ ｌｉｎｅ ｉｍｍ ｕｎｏａｓｓａｙ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ，ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｓｅ ｔｗｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ａｐｐｌｉｃａ～ ｔｉｏｎ ｏｆ ｉｔ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｉｎ ２１７ ｓｅｒｕｍ ｗｅｒｅ ｅｘａｍｉｎｅｄ ｂｙ ＬＩＡ ｆｏｒ ａｎｔｉ—ｎＲＮＰ／Ｓｍ 。ａｎｔｉ—Ｓｍ ， ａｎｔｉ—Ｓ Ａ ，ａｎｔｉ—Ｒｏ一５２，ａｎｔｉ—ＳＳ－Ｂ，ａｎｔｉ—ＳＣＬ ７０，ａｎｔｉ ＰＭ —Ｓｃｌ，ａｎｔｉ—Ｊｏ一１，ａｎｔｉ—ｃｅｎｔｒｏｍｅｒｅ Ｂ，ａｎｔｉ—ｎｕｋｌｅｏｓｏｍｅ，ａｎｔｉ－ＰＣＮＡ，ａｎｔｉ—ｄｓ—ＤＮＡ， ａｎｔｉ—ｈｉｓｔｏｎｅｓ，ａｎｔｉ—ｒｉｂｏｓｏｍ ａｌ—Ｐ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ Ａ Ｍ Ａ —Ｍ ２．Ｔｈｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅｓｅ ｔｗ ｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｗａｓ ａｎａ～ １ｙｚｅｄ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ＡＮＡ ｗａｓ ３９．７ （１７８／４４８）ｉｎ ｍｅｎ，ａｎｄ ６６．６ （４６４／７０２）ｉｎ ｗｏｍｅｎ．Ｉｔ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉ－ ｃａｌｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｆｅｍａｌｅ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｍａｌｅ（￣ ： ７７．０８，Ｐ＜ Ｏ．０５）．Ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ２１７ ｓｅｒｕｍ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ，ｏｆ ｔｈｅ ３Ｏ ｐａ～ ｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎｅｇａｔｉｖｅ ＡＮＡ ｂｙ ＩＩＦ，４ ｏｆ ｔｈｅｍ ｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｂｙ ＬＩＡ ，ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ １３．３ （４／３０）；Ｏｆ ｔｈｅ １８７ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ＡＮＡ ｂｙ ＩＩＦ，１０３ ｏｆ ｔｈｅｍ ｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｂｙ ＬＩＡ，ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ５５．４ （１０３／１８７）．Ｃｏｎ— ｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ＩＩＦ ｗａｓ ｐｒｏｂａｂｌｅ ｔｏ ｇｅｎｅｒａｔｅ ａ ｆａｌｓｅ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ＡＮＡ ｗｈｅｎ ｔｈｅ ｍａｊｏｒ ａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｒｅ ａｎｔｉ—ＳＳＡ ．ａｎｔｉ—ＳＳＢ ａｎｄ ａｎｔｉ—Ｒｏ５２，ｗｈｅｒｅａｓ ｔｈｅ ＬＩＡ ｉｓ ｕｎａｂｌｅ ｔｏ ｔａｋｅ ｐｌａｃｅ ｏｆ ＩＩＦ ｄｕｅ ｔｏ ｌｉｍ ｉｔｅｄ ｏｆ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ．Ｔｈｕｓ，ｔｈｅｓｅ ｔｗ ｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｊｏｉｎｔｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ．
【关 键 词】 抗 体 ，抗 核 ； 荧 光 ； 核 型 分 析 ； 实 验 室 技术 和方 法 ‘
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—４１３０．２０１０．１１．００５
中 图分 类 号 Байду номын сангаасＲ４４６．６２；Ｒ５９３．２
文 献 标 识码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１６７３ ４１３０（２０１０）１１—１２１２一Ｏ４
· １２１２ ·
国际检验 医学杂志 ２０１０年 ｌ１月第 ３１卷 第 １１期 Ｉｎｔ Ｊ ＬａｂＭｅｄ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１０，Ｖｏ１．３１，Ｎｏ．１１
· 论 著 ·
抗核 抗体 间接 免疫 荧光 法检 测 结果 与 抗核 抗体 谱 免疫 印迹 法检 测结 果对 比分析
张道 强 ，隋秀梅 ，林 荣海 ，刘 硕 ，胡朝 军 ，宫丰 岩 ，王金环 （１．山 东省威 海 市文 登 中心 医院 ２６４４００；２．北京协和 医院风 湿免疫科 ，北 京 １０００３２）
Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｆ ａｎｔｉｎｕｃ！ｅａｒ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ｄｅｔｅｃｔｅｄ ｂｙ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏｒｅｓｃｅｎｃｅ ａｎｄ ｌｉｎｅ ｉｍｍｕｎｏａｓｓａｙ ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ Ｄａｏ—ｑｉａｎｇ ，ＳＵＩ Ｘ ｉｕ—ｍ ｅｉ ，Ｌ ｆＮ Ｒｏｎｇ—ｈａｉ ，ｅｔ ａ１．
清 标 本 ＡＮＡｓ，线 性 免 疫 印迹 法 （ＬＩＡ）检 测 其 中 ２１７例 血 清标 本 ＡＮＡｓ，并 分 析 两 种 方 法 检 测 结 果 的 相 互 关 系 。 结 果 ４４８例 男
性 患 者 中 ，阳性 率 ３９．７％（１７８／４４８）；７０２例 女性 患 者 中 ，阳性 率 ６６．１ （４６４／７０２），男 女 两 组 阳性 率 有 显 著 差 异 （ 一 ７７．０８，Ｐ＜
【摘 要 】 目的 回顾本 实验 室 开 展 间 接 免 疫荧 光法 抗 核 抗 体 （ＡＮＡ）与 免疫 印迹 法 特 异 性 抗 核 抗 体 谱 （ＡＮＡｓ）联 合 检 测 的情
况 ，分 析 两 者 之 间 的 相关 性 ，并探 讨 联 合 检 测 在 自身 免疫 性 疾 病 中 的应 用 价值 。方 法 采 用 间 接 免疫 荧 光 法 （ＩＩＦ）检测 １ １５０例血
０．０５）。２１７例 血 清标 本 以 ＬＩＡ 检 测 ＡＮＡｓ，结 果 显 示 ：在 ３０例 荧 光 法 ＡＮＡ 阴 性 中 ，印 迹 法抗 ＡＮＡｓ抗 体 有 ４例 阳 性 ，阳性 率 为
１３．３ ；在 １８７例 荧 光 法 ＡＮＡ 阳性 中 ，印迹 法 ＡＮＡｓ有 １０３例 阳性 ，阳性 率 为 ５５．４ 。结 论 抗 核 抗 体 的 ＩＩＦ法 筛 选 易 导 致 以
抗 ＳＳＡ、抗 ＳＳＢ和抗 Ｒｏ５２为 主 要 抗 体 患 者 的 ＡＮＡ 假 阴 性 ，而 ＬＩＡ 法 特 异 性 ＡＮＡｓ的 检 测 因 检 测 的 抗 体 不 全 面 也 无 法 取 代
ＡＮＡ 的 ＩＩＦ法 检测 。在 临 床 实 际 工作 中两 种 ＡＮＡ 的 检 测方 法 不 能 相 互 取 代 ，应 联 合 应 用 。
［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｒｅｔｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅ ａｎａｌｙｓｉｓ ｏｎ ｔｈｅ ｒｓｕｌｔｓ ｏｆ ａｎｔｉ—ｎｕｃｌｅａｒ ａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ（ＡＮＡ）ｕｓｉｎｇ ｔｈｅ ｉｎｄｉｒｅｃｔ ｉｍｍｕｎｏｆｌｕｏ～
ｒｅｓｃｅｎｃｅ（ｆｌＦ）ａｎｄ ｔｈｅ ｌｉｎｅ ｉｍｍ ｕｎｏａｓｓａｙ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ，ｔｈｅ ｃｏｒｒｅｌａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅｓｅ ｔｗｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ，ａｎｄ ｔｈｅ ｐｏｔｅｎｔｉａｌ ａｐｐｌｉｃａ～ ｔｉｏｎ ｏｆ ｉｔ ｉｎ ｔｈｅ ｄｉａｇｎｏｓｅｓ ｏｆ ａｕｔｏｉｍｍｕｎｅ，ａｎｄ ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｉｎ ２１７ ｓｅｒｕｍ ｗｅｒｅ ｅｘａｍｉｎｅｄ ｂｙ ＬＩＡ ｆｏｒ ａｎｔｉ—ｎＲＮＰ／Ｓｍ 。ａｎｔｉ—Ｓｍ ， ａｎｔｉ—Ｓ Ａ ，ａｎｔｉ—Ｒｏ一５２，ａｎｔｉ—ＳＳ－Ｂ，ａｎｔｉ—ＳＣＬ ７０，ａｎｔｉ ＰＭ —Ｓｃｌ，ａｎｔｉ—Ｊｏ一１，ａｎｔｉ—ｃｅｎｔｒｏｍｅｒｅ Ｂ，ａｎｔｉ—ｎｕｋｌｅｏｓｏｍｅ，ａｎｔｉ－ＰＣＮＡ，ａｎｔｉ—ｄｓ—ＤＮＡ， ａｎｔｉ—ｈｉｓｔｏｎｅｓ，ａｎｔｉ—ｒｉｂｏｓｏｍ ａｌ—Ｐ ｐｒｏｔｅｉｎ ａｎｄ Ａ Ｍ Ａ —Ｍ ２．Ｔｈｅ ａｓｓｏｃｉａｔｉｏｎ ｂｅｔｗｅｅｎ ｔｈｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｂａｓｅｄ ｏｎ ｔｈｅｓｅ ｔｗ ｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｗａｓ ａｎａ～ １ｙｚｅｄ．Ｍ ｅｔｈｏｄｓ Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ＡＮＡ ｗａｓ ３９．７ （１７８／４４８）ｉｎ ｍｅｎ，ａｎｄ ６６．６ （４６４／７０２）ｉｎ ｗｏｍｅｎ．Ｉｔ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉ－ ｃａｌｌｙ ｈｉｇｈｅｒ ｉｎ ｆｅｍａｌｅ ｔｈａｎ ｉｎ ｔｈｅ ｍａｌｅ（￣ ： ７７．０８，Ｐ＜ Ｏ．０５）．Ｔｈｅ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ２１７ ｓｅｒｕｍ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ，ｏｆ ｔｈｅ ３Ｏ ｐａ～ ｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｎｅｇａｔｉｖｅ ＡＮＡ ｂｙ ＩＩＦ，４ ｏｆ ｔｈｅｍ ｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｂｙ ＬＩＡ ，ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ １３．３ （４／３０）；Ｏｆ ｔｈｅ １８７ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ＡＮＡ ｂｙ ＩＩＦ，１０３ ｏｆ ｔｈｅｍ ｗｅｒｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｆｏｒ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ＡＮＡｓ ｂｙ ＬＩＡ，ｔｈｅ ｐｏｓｉｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｗａｓ ５５．４ （１０３／１８７）．Ｃｏｎ— ｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ＩＩＦ ｗａｓ ｐｒｏｂａｂｌｅ ｔｏ ｇｅｎｅｒａｔｅ ａ ｆａｌｓｅ ｎｅｇａｔｉｖｅ ｒｅｓｕｌｔｓ ｏｆ ＡＮＡ ｗｈｅｎ ｔｈｅ ｍａｊｏｒ ａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ ａｒｅ ａｎｔｉ—ＳＳＡ ．ａｎｔｉ—ＳＳＢ ａｎｄ ａｎｔｉ—Ｒｏ５２，ｗｈｅｒｅａｓ ｔｈｅ ＬＩＡ ｉｓ ｕｎａｂｌｅ ｔｏ ｔａｋｅ ｐｌａｃｅ ｏｆ ＩＩＦ ｄｕｅ ｔｏ ｌｉｍ ｉｔｅｄ ｏｆ ｓｐｅｃｉｆｉｃ ａｕｔｏａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ．Ｔｈｕｓ，ｔｈｅｓｅ ｔｗ ｏ ｔｅｃｈｎｉｑｕｅｓ ｓｈｏｕｌｄ ｂｅ ｊｏｉｎｔｌｙ ｕｓｅｄ ｉｎ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｐｒａｃｔｉｃｅ．
【关 键 词】 抗 体 ，抗 核 ； 荧 光 ； 核 型 分 析 ； 实 验 室 技术 和方 法 ‘
ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７３—４１３０．２０１０．１１．００５
中 图分 类 号 Байду номын сангаасＲ４４６．６２；Ｒ５９３．２
文 献 标 识码 ：Ａ
文 章 编 号 ：１６７３ ４１３０（２０１０）１１—１２１２一Ｏ４
· １２１２ ·
国际检验 医学杂志 ２０１０年 ｌ１月第 ３１卷 第 １１期 Ｉｎｔ Ｊ ＬａｂＭｅｄ，Ｎｏｖｅｍｂｅｒ ２０１０，Ｖｏ１．３１，Ｎｏ．１１
· 论 著 ·
抗核 抗体 间接 免疫 荧光 法检 测 结果 与 抗核 抗体 谱 免疫 印迹 法检 测结 果对 比分析
张道 强 ，隋秀梅 ，林 荣海 ，刘 硕 ，胡朝 军 ，宫丰 岩 ，王金环 （１．山 东省威 海 市文 登 中心 医院 ２６４４００；２．北京协和 医院风 湿免疫科 ，北 京 １０００３２）