留置针的正确使用
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松动针芯
穿刺时,左手绷紧皮肤, 右手持针翼在血管上方 以15~30°角进针,直 刺血管,进针速度要慢。
在针芯侧孔处仔细观 察回血
见回血,降低穿刺角 度,将穿刺针沿静脉 走向再推进0.2cm,以 保证外套管也在静脉 内。
左手持Y接口,右手后撤 针芯约0.5cm,持针座将套 管全部送入静脉内,撤出 针芯
冲管方法:
1、间接正压封管
2、脉冲式封管
(注:封管是否成功最重要的是封管的方法,不是封 管液)
留置时间
一般48~72小时,不超过7天,尽早拔针,减少感染 的机会。(图片)
注意事项:
1.操作中严格执行无菌操作 2.避免下肢穿刺,由于重力作用造成回血。 3.留置针应妥善固定,尽量减少肢体活动,避免沾水、 负重造成回血,堵塞导管。 4.每次输液前先回抽,再用无菌封管液冲洗导管。若无 回血、冲洗有阻力时,应考虑留置针导管堵塞,此 时应拔除留置针,切忌不可用注射器推注,以免将 凝固的血栓推进血管造成栓塞。 5.每次输液前后均要检查穿刺部位及静脉走形方向有无 红肿、并询问患者有无不适。如有异常情况,及时 拔除留置针,做相应处理。
国际型号与国内型号的比较:
头皮针 4# 5# 7# 9# 12#
留置针
26G
24G
22G
20G
18G
颜色
紫色
黄色
蓝色
粉色
绿色
注:(留置针型号数字越大,留置针越小)
留置针操作的主要环节
消毒 穿刺
送管 选择血 管 留置针输液
封管
固定
选择粗、直,避开关节 及静脉瓣,血流丰富的 血管
0.5%碘伏消毒,消毒范 围8cm ×8cm
无菌敷料固定
3M胶布固定
பைடு நூலகம்
封管
目的: (1)将残留的刺激性药物冲入血流,避免刺激局部血管
(2)保持静脉通路
封管的种类:
(1)等渗盐水:用量5~10cm,6~8小时冲管一次。 (2)肝素液的配置浓度:1支肝素1.25万U稀释于125~1250ml生 理盐水中,即每毫升含10~100U肝素,用量5ml,抗凝用持续 12小时以上。
留置针的正确使用
外二科
朱杰怡
定义:
静脉留置针又称套管针:它由钢制针芯,软的套管 及塑料针座组成。
使用静脉留置针的好处
(1)保护血管:导管柔软,不易损伤血管,保证输 液时的安全。 (2)避免每天反复穿刺血管,减轻痛苦。 (3)感觉舒适 (4)提高工作效率 (5)便于急救和给药 (6)提高护理质量