静脉留置针的规范使用
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结
静脉留置针的操作流程总结为以下几步：
1. 消毒：首先需要洗手并戴上手套，然后用酒精棉球或酒精消毒液清洁静脉留置针插入点的皮肤。
2. 定位：使用透明胶带，固定一张透明胶带在插入点附近用于定位，并标记出插入点。
3. 穿刺：用非主手按住患者的皮肤，然后用插管手握住静脉留置针的中央部位，以30至45度的角度插入皮肤，并注意避免水平插入。
当感觉到针尖进入血管时，需要松开非主手，然后将管子推入穿过引导针。
4. 移除引导针：在插管时，保持管子稳定，将引导针轻轻地拔出体内，然后再固定住通路装置的外部端。
5. 固定固定装置：找到透明胶带的开口，将其缠绕在患者的手臂周围，然后把两侧的透明胶带交叉在裸露的部分上。
确保固定装置牢固且不会移动，以防止插管脱落。
6. 测试连接：用生理盐水冲洗静脉留置针，确保针尖在血管内，然后连接输液器或其他治疗设备的连接器。
7. 注意观察：留置后的24小时内，应保持密切观察留置针的
情况，如血肿、渗漏、感染等。
若出现异常情况，应及时处理或更换。
需要注意的是，在操作过程中，需要随时注意患者的舒适度和安全，并遵循相关的操作规范和感染控制准则。
完整的操作流程应根据具体的医疗机构的规定和标准进行。
静脉留置针使用规范PPT课件课件
扎止血带
在穿刺点上方10cm处扎止血带，松紧度 以能阻断静脉血流而不阻断动脉血流为宜 。
操作后处理
观察输液情况
定期更换敷料
调节滴速，观察输液是否通畅，有无渗漏 、肿胀等情况。
根据敷料清洁程度及患者出汗情况，定期 更换敷料，保持穿刺部位干燥、清洁。
加强患者教育和护理
告知患者留置针的使用注意事项和可 能出现的并发症，加强巡视和护理， 及时发现并处理问题。
03
静脉留置针操作规范与流 程
操作前准备
评估患者
了解患者的病情、血管 条件、合作程度及心理
状况。
选择血管
选择相对粗直、有弹性、血 流丰富、无静脉瓣、避开关
节且易于固定的血管。
物品准备
静脉留置针、输液器、 无菌敷料、胶布、止血
带、碘伏、棉签等。
环境准备
确保操作环境清洁、宽 敞，光线充足。
操作步骤详解
核对信息
核对患者姓名、床号、药名、剂量等信息 。
固定针头
将外套管全部送入血管内，松开止血带， 打开调节器，用无菌敷料覆盖穿刺点并固 定。
消毒皮肤
以穿刺点为中心，用碘伏棉签由内向外消 毒皮肤，范围直径不小于8cm，待干。
穿血管
选择相对粗直、弹性好、避开关节和静脉 瓣的血管进行穿刺。
定期冲管和封管
输液前后及两种药物之间应冲管，避免药 物相互作用产生沉淀。输液完毕用肝素盐 水正压封管，防止血液回流导致堵管。
处理方法指导
静脉炎处理
导管堵塞处理
立即拔管，抬高患肢并制动， 局部用硫酸镁湿敷或中药外 敷。
确保操作台面清洁， 使用无菌敷料覆盖穿 刺部位。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程一、背景静脉留置针输液是一种非常常见的临床操作。
该操作不仅需要医护人员熟练掌握相关技术，还需要遵守操作规程，以保证患者的安全。
二、操作流程1. 准备工作在进行静脉留置针输液操作之前，需要完成以下准备工作：•洗手、穿戴口罩、帽子和手套；•确保所需的所有设备和药品齐备；•将病患放在平躺或舒适的仰卧姿势，以便观察病患的反应；•清洁注射部位。
2. 穿刺操作在准备工作完成之后，可以进行穿刺操作：•选择合适的静脉部位；•以酒精棉球消毒穿刺部位；•固定血管，拿起针头，以30°-45°斜角插入皮下组织和血管内；•当看到血液返回到针头中，将针头推入静脉内，保持适当角度；•皮肤和末梢置管部位再次消毒。
3. 进行输液在成功穿刺之后，需要进行输液操作：•确定输液类型和速度；•连接输液管道；•检查静脉留置针是否有渗液、血肿等迹象，避免局部感染；•定期观察病患的状态和反应，防止过量输液。
4. 拔管当给药完成或需要更换临时置管时，需要拔管：•在拔管前先停止输液；•当确认拔管部位干净后，一手固定患者的手臂，另一手轻轻扭动管子并应在患者吸气时快速将管子拔除；•然后用无菌注射器或棉球轻轻按压拔管部位的一小段时间。
三、注意事项进行静脉留置针输液操作时，需要注意以下事项：1.选择正确的穿刺部位。
在选择穿刺部位时，需要考虑病患的年龄、性别、身体构造等因素，避免可能的问题。
2.注意卫生。
在操作前，需要洗手、穿戴口罩和手套，并使用消毒药水消毒穿刺部位，以预防感染。
3.保持通畅。
在输液操作中，需要时刻注意输液管道的通畅，避免出现阻塞造成的问题。
4.定期观察。
在输液操作中，需要不断地观察病人的情况，一旦出现异常反应，需要及时停止输液并采取相应的措施。
四、结束语静脉留置针输液技术操作规程是医务工作者必须掌握的基本技能之一，熟练的操作技能和规范的操作流程，不仅可以有效地保障患者的安全，还可以减少操作的风险和不良反应的发生，提高医疗服务的质量。
静脉留置针输液技术操作规范
静脉留置针输液技术操作规范一、操作目的1、为患者建立静脉通路，便于抢救。
2、适用于长期输液患者。
二、评估要点1、评估患者病情、年龄、意识、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、过敏史等。
2、评估患者局部皮肤状况、静脉充盈程度及血管弹性。
3、向患者解释使用静脉留置针的目的，取得患者配合。
三、物品准备1、治疗盘内：0.5%碘伏、75%乙醇、砂轮、剪刀、棉签、弯盘、标签；2、输液盘内：碘伏、棉签、止血带、胶布、一次性手套、静脉留置针、透明贴膜、肝素帽（酌情备）、一次性输液器、一次性治疗巾、弯盘；3、遵医嘱准备药液；4、其他：医嘱单、输液卡、快速手消毒剂、输液架、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
四、操作要点1、核对医嘱。
2、核对床号、姓名、住院号，评估患者。
3、洗手，遵医嘱准备药物，擦去瓶身浮灰或打开输液软袋外包装，两人核对药名、浓度、剂量及有效期，检查输液瓶（袋）注药口、瓶（袋）体、瓶（袋）内液体。
4、填写输液瓶贴并签名，将输液瓶贴倒贴于输液瓶（袋）上。
5、洗手，戴口罩，备胶布。
6、启开输液瓶（袋）的注药口外盖，常规消毒注药口。
7、检查输液器后关闭调节器，取出输液管插入输液瓶（袋）注药口至针头根部，再次核对。
8、酌情整理治疗台，洗手。
9、备齐用物携至患者床旁，再次核对患者手腕带和药物标签上的信息，确认一致。
协助患者取舒适体位。
10、挂输液瓶（袋），排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
11、行静脉留置针穿刺（两种操作方法任选一项）：密闭式静脉留置针：(1)检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。
检查透明贴膜有效期及包装是否完好，打开备用。
(2)戴手套，铺一次性治疗巾，选择适合的穿刺部位，在穿刺点上方升O厘米处扎上止血带，消毒皮肤，消毒范围直径应≥8厘米，待干。
(3)再次核对。
取留置针左右旋转松动针芯，密闭式留置针应排尽空气后关闭调节器。
静脉留置针技术操作规范
静脉留置针技术操作规范1.准备工作：-洗手，并带上必要的个人防护装备，如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材，包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通：-向患者介绍自己，解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症，如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉：-选择适当的静脉，通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后，用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤：-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒，按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围，确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺：-使用注射器，按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度，以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流，确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针：-使用透明敷料或皮肤贴，将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松，以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针：-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者：-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱，保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息：-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适，如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针：-定期巡视留置针的情况，观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅，及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针输液的操作方法
静脉留置针的操作方法如下：
1. 预备：准备需要使用的器材，包括静脉留置针、输液器、消毒剂、棉球、透明胶带等。
2. 消毒：用消毒剂擦拭接口的皮肤，通常是在手腕内侧或手背上选择静脉留置点。
3. 结扎：用一根橡皮带或绷带，将静脉留置点以下的皮肤固定住，使静脉鼓胀，有利于输液。
4. 插针：将静脉留置针取出，迅速扎入皮肤上方准备好的点位，保持稳定后，推入静脉内。
5. 检查：连接好输液器及管道后，用手指或步步器轻轻压住针口，观察是否有血液回流。
6. 固定：用透明胶带或绷带固定静脉留置针，避免其晃动或脱落。
7. 输液：将输液器与静脉留置针连接，开启滴液调节器，以合适的滴速输液。
8. 观察：密切观察患者输液反应，确保没有异常反应或并发症。
9. 完成：输液结束后，关闭滴液调节器，拔出静脉留置针，用棉球轻压在针口处，再用透明胶带包扎好。
10. 清理：将用过的器材进行妥善处理，保持环境整洁。
需要注意的是，在操作过程中，应注意不要抖动静脉留置针，以免刺激或损伤血管壁；勿把静脉留置针过深插入，以免刺破血管背壁；务必注意洁净操作，避免感染。
如果遇到插针困难或不熟练操作，应请专业人士进行操作。
静脉留置针临床操作规范
撤出针芯
松开止血带 打开调速器 撤出针芯
撤出针芯时注意
左手固定针座，右手撤出针芯 不可向下按压针座，易使针头上翘，损 伤导管和静脉 不可用手指压穿刺部位，避免撤针芯困 难 已经撤出的针芯，不得再次插入
固定
以穿刺点为中心用无菌透明敷贴固定 延长管U型固定，肝素帽要高于导管尖端 Y型接口朝外，注明置管时间及操作者
26床边再次核对患者快速洗手床边双人核对药物插输液管排气检查输液管内有无气泡铺治疗巾于手臂下扎止血带再次确认穿刺血管27松开止血带消毒穿刺部位快速洗手戴手套敷料胶布上写好时间穿刺者签名撕开留置针外包装准备好胶再次扎止血带再次消毒穿刺部位1012111328松开并旋转针芯将针头的12插入肝素帽使液体充盈肝素帽将针头全部插入肝素帽静脉穿刺穿刺前再次核对姓名穿刺后松拳松止血带打开调节器观察片刻固定141517161829脱手套快速洗手留置针后段加强固定撤止血带治疗巾再次快速洗手再次核对患者及药物调速签输液卡置管后的知识宣教192022212330快速洗手离开病房垃圾分类处置回到办公室做好记录留置时间穿刺肢体是否通畅等密切观察2425272632将护帽取下左右松动针芯使针尖与套管无粘连即可并使针尖斜面向上软管是经过微波处理后导管壁变薄前端呈圆锥形导管的材质不变在穿刺皮肤与组织时更为容易顺利不易劈叉减少医院的耗损减少患者的痛苦
选择留置针型号
在满足治疗方案和血管情况的前提下， 选择管径最细、长度最短的留置针
ห้องสมุดไป่ตู้
美国INS《输液治疗护理实践指南》
选择留置针型号
国际型号 国内型号 颜 色 流 速
19-25ml/min
应
用
24G 22G
5.5# 7#
33-36ml/min
小儿/ 脆小血管 输液
静脉留置针的操作流程及注意事项
静脉留置针是指将尖锐的金属导管插入具有血管的特定部位（例如腕部），用来将药物或液体（例如聚合酶链反应）投入血液中以用于诊
断或治疗的医疗设备——是一种常用的血液抽取程序。
静脉留置针操作要求遵守一些常规步骤。
首先，要根据不同患者的不
同部位，选择合适的位置进行静脉留置，常用的部位有手腕、背侧肩像，肘部以及大腿内侧。
为保证操作的安全性，应使用手套，并根据
需要使用夹管或手术绷带绑扎病人的手腕或大腿。
然后洗手或用酒精
棉消毒。
接下来，找出血管，应将金属导管平行于血管，从此处插入金属导管，适当地插入6-8毫米，留下5-7毫米的金属导管见光。
一旦看到血液从金属管中溢出，就可以确定金属管的位置，并立即缓缓拧紧金属管口，使其紧靠血管壁。
最后，应检查金属导管是否固定，可以用医用胶布将导管固定（在有
可能的情况下，应避免物理性固定），然后将金属导管的开口内放入
曲流环，以下放液体，最后连接输液管和输液瓶，开始有中度持续输液，操作完毕。
在操作过程中，应注意以下几个方面：
1、插管方式应轻柔，不要将管路插入太深。
2、术后应定期检查患者状态，将管路保持通畅，注意避免管路脱落。
3、接触病人时应佩戴个人防护用具，以防止病原体感染。
4、操作者在操作前要正确的洗手，并正确使用诊断工具。
静脉留置针操作步骤比较简单，但不能粗心大意，以上几点应注意，只有正确的操作步骤和良好的操作习惯，才能确保检查精准，避免对患者造成伤害。
静脉留置针输液法（共5篇）
静脉留置针输液法（共5篇）第一篇：静脉留置针输液法静脉留置针输液法静脉留置输液是采用静脉留置针技术将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法。
主要适用于长期输液和静脉穿刺困难者。
用物1.基础治疗盘：无菌持物钳、碘伏、70%乙醇、砂轮、剪刀、启瓶器、棉签、弯盘。
2.输液盘：碘伏、棉签、止血带、弯盘、一次性留置针、透明敷贴、胶布3.其他：遵医嘱备液体及药物、输液卡、一次性输液器、注射器、瓶套、输液架、手套1双[操作程序] 1..备好输液架，带输液卡核对床号、姓名，向病人或家属做好解释，评估病人情况，做好输液前的准备。
2.备齐用物。
擦净药液瓶，核对药名、浓度、剂量及有效期，检查瓶口、瓶体、瓶内液体。
3 3 套上瓶套。
洗手，戴口罩。
备胶布。
4.启开液体瓶铝盖中心部份，常规消毒瓶盖，按医嘱加入药物。
在瓶签上注明床号，姓名，药名，剂量，加药时间并签名。
5.检查输液器后关闭调节器，取出输液管和通气管针头同时插入瓶塞至针头根部。
6.整理治疗台。
7.携用物至病人床旁，核对床号，姓名，药物。
8.挂输液瓶于输液架上，排尽空气，关闭调节器，检查输液管内有无空气。
9.检查留置针型号及有效期，包装是否完好，取出留置针，将输液器上的针头插入留置针的肝素帽内，排尽空气。
10.检查并打开透明敷贴外包装，选择合适的血管，在穿刺点上方10cm处扎上止血带。
常规消毒皮肤，直径8cm以上，待开。
11.戴手套，旋转松动留置针外套管。
再次核对并排尽空气，关闭调节器，取下针套。
12.左手绷紧皮肤，固定静脉，右手持留置针针翼，针头斜面向上，嘱病人握拳，在血管上方使针头与皮肤呈15~30度角进针。
13.见导管尾部有回血后，降底穿刺角度，顺静脉方向再将穿刺针推进0。
2cm。
14.左手持Y接口，右手后撤针芯约5cm，持针座将套管全部送入静脉内。
15.松止血带，嘱病人松拳，打开调节器。
待液体滴入通畅后，撤去针芯，用透明敷贴作密闭式固定导管。
用注明置管日期，时间，签名的小胶布再次固定留置针管。
静脉留置针输液技术操作规程
静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液是临床常见的治疗手段之一，能够快速输送药物、补液和营养物质。
但是，不正确的操作将会给病人造成伤害。
因此，我们必须了解静脉留置针输液技术的操作规程。
一、准备工作1.1 消毒准备使用静脉留置针输液技术，首先需要保证操作环境的洁净。
手术间需要经过消毒处理，按照操作规程用70%酒精对准备的器械进行消毒。
1.2 患者准备在进行静脉留置针输液之前，应先告知患者操作的流程和注意事项，并征得患者的同意。
同时检查患者的静脉，用生理盐水或0.9%氯化钠溶液给患者预留静脉。
二、操作步骤2.1 确认针头尖端将静脉留置针取出，检查针头和管路的完整性、清洁度和尖端的锋利度，确保无划痕和毛刺。
同时，用生理盐水清洗静脉留置针。
2.2 注射药物将准备好的药物溶液注入针头内。
同时，检查药物是否变色、悬浮物是否清晰、药物是否超过保质期等。
2.3 正确插入针头在确定揉好的针头的方向和皮肤表面的位置后，使用无菌技术将针头插入到静脉内。
2.4 流速控制静脉留置针插入后，需要控制药物流速，控制药物给予的速度。
依照药物的性质和患者病情，调节静脉留置针的流速，注意不要过快或过慢。
2.5 确认留置时间根据患者的具体情况和病情，确定静脉留置针的留置时间，一般不超过72小时。
三、注意事项3.1 操作环境要保持干净整洁，并且进行无菌操作，避免引起感染。
3.2 在插入静脉留置针之前要事先暴露好针头，检查针头和管路的完整性，坚持使用一次性针头。
3.3 注射药物时要注重药物的质量和药物的配制，一定要使用合适的药物剂量，防止药物超量和浪费。
3.4 插入静脉针头时，注意操作，避免针头插错位置，防止打伤神经和其他重要器官。
3.5 使用静脉留置针时，要根据患者的具体情况和需要，控制药物的流速，防止流速过快或过慢，造成不必要的损伤。
四、总结在进行静脉留置针输液时，要严格按照操作规程进行操作，确保无菌操作、针头的质量和配制药物的准确性，同时要加强对患者的观察，及时发现并解决可能出现的问题，提高技巧和操作安全性，为患者提供优质的护理服务。
留置针的使用原则及维护流程
留置针的使用原则及维护流程简介留置针是一种常用的医疗器械，用于静脉内置管，便于医务人员给患者输注药物或采集血液样本。
本文将介绍留置针的使用原则以及维护流程。
使用原则1.选择合适的留置针规格和型号：根据患者的静脉情况和需要输注的药物，选择合适的留置针规格和型号。
一般常用的规格有18G、20G、22G等，选择时要注意不要过粗或过细。
2.消毒准备：使用留置针之前，医务人员需要进行充分的消毒准备，确保操作区域无菌。
消毒时可以使用酒精棉球或其他消毒用品，轻轻擦拭皮肤。
3.定位正确的静脉：在使用留置针之前，医务人员需要准确地确定静脉的位置。
常用的定位方法有观察静脉显露、使用压屏法等。
确保找到合适的位置后，可以开始插入留置针。
4.插入留置针：将留置针插入静脉中，插入角度一般为15-30度。
在插入过程中要保持稳定，避免出现抖动或过度插入的情况。
插入后，注射器的活塞应能自由移动，表示留置针已插入到正确的位置。
5.固定留置针：插入留置针后，需要将其固定在患者的皮肤上，使用透明敷料或胶布进行固定。
固定要求紧贴患者的皮肤，避免留置针过度移动或脱落。
维护流程1.定期观察留置针的外观：每天观察留置针的外观，检查是否有红肿、渗液、发热等异常情况。
如果发现异常，应及时采取措施，避免感染或其他并发症的发生。
2.定期更换留置针：一般情况下，留置针需要每3-7天更换一次，具体时间可根据患者的情况和留置针的品牌而定。
更换留置针时，要注意手部消毒，避免交叉感染。
3.留置针固定带的保持：在更换留置针时，要检查留置针固定带是否完好。
如果固定带松动或损坏，需要及时更换或修复，以保证留置针的稳定性。
4.注射药物时细心操作：在给患者输注药物时，要细心操作，避免造成误注或漏注等情况。
在注射之前，要检查药物的标签和剂量，避免给患者带来不必要的伤害。
5.保持通畅：定期检查留置针的通畅性，可以通过轻轻抽取一些血液或生理盐水来检查。
如果发现留置针通畅性不佳，应及时采取措施，如使用生理盐水进行冲洗。
静脉留置针输液技术操作规程5篇
静脉留置针输液技术操作规程5篇第一篇：静脉留置针输液技术操作规程静脉留置针输液技术操作规程【目的】1.正确实施医嘱，给患者实施治疗；2.保护静脉，避免反复多次穿刺给患者带来的痛苦及血管损伤；3.保持静脉通畅，便于抢救和治疗。
【评估】1.输液目的、药物作用、注意事项；2.患者病情、身体状况、年龄、药物过敏史；3.心理状态及配合程度；4.穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况，宜选择易固定粗大的静脉。
【准备】先到病房评估，再洗手备物护士准备：着装整齐，洗手，戴口罩。
用物准备（所有药物均在有效期内）：治疗盘、输液药物、留置针、输液器、透明敷贴、注射器、瓶口贴、压脉带、棉签、安尔碘、75%乙醇、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、无菌弯盘、胶布、消毒砂轮、排液碗、污物缸、手消液、护理记录单、锐器盒、优氯净小桶、垃圾桶、治疗车。
环境准备：清洁、安全、光线适宜、利于无菌操作；病人准备：体位适宜，注意保暖。
【方法】处理转抄医嘱（输液卡、瓶签）→携护理记录单、输液卡到病房核对手腕带，解释（你这几天都要输液，液体量有点多，为避免反复穿刺给你带来痛苦，我为你留针，你同意吗？同意！）评估皮肤及血管情况，询问是否小解→环境评估，移输液架到床头→回治疗室→洗手，戴口罩→检查用物均能使用→取药液检查贴瓶签，开封口75%酒精消毒N次（按医嘱加药，核对加药，消毒）→取输液器检查插入液体瓶→再次核对→放用物于治疗车上（锐器盒放于下层）携用药至床旁（先床尾），核对手腕带，暴露穿刺部位→手消→核对药液挂于输液架排气于针头→检查留置针（效期、型号）暴露肝素帽插入头皮针少许，开调节夹使液体充满整个肝素帽后插入全部针头→排气后挂于输液器上→扎止血带（穿刺点上方10cm处）→手消→用安尔碘消毒一次（直径>8cm）→待干→检查撕开透明膜撕开一半放于治疗盘内→再次核对药物，姓名（请问你叫什么名字？）→排气→去针套，松套管→进针（角度15—20°）→见回血退少许针芯送入全部针管→左手接着退出针芯“三松”→贴膜（先固定针的位置向下压，不留空气）手消注明穿刺日期、时间、操作者（贴于贴膜下缘）→撕胶布固定头皮针（2条胶布头皮针、留置针）→手消→调节滴数→记录挂输液单于架上→整理床单元，告知宣教（你现在输的是654-2，止痛的输液的过程中你会感到口渴）→再次核对手消后回治疗室，处置用物，洗手脱口罩，记录时间。
静脉留置针的注意事项
静脉留置针的注意事项
静脉留置针是一种经皮静脉穿刺插管固定，可以在一段时间内输液或注射药物的医疗器械。
以下是使用静脉留置针时需注意的事项：
1. 寻找合适的静脉：选择粗而有弹性且易于插入的静脉，通常在手臂的内侧区域。
确保穿刺点无明显凹陷和肿胀。
2. 仔细消毒：使用酒精或碘酒擦拭插管部位，保持清洁，防止感染。
消毒应密封3-5分钟。
3. 插管技术：穿刺应快速、准确、平稳。
插入过程中避免局部扭曲或压迫，防止血管损伤。
4. 固定留置针：插入后，准备透明敷料或胶布，固定住静脉留置针，避免移动或脱落。
确保固定部位无过紧或过松。
5. 观察并记录：留置针使用后，应经常观察插管部位有无血肿、渗血等问题，并记录好相关信息，如留置针使用时间、输液药物种类和剂量等。
6. 定时更换：根据留置针的使用时间和医嘱，定期更换留置针，通常一般为72小时。
7. 注意护理：保持插管部位的清洁，擦拭时应从内向外擦拭，避免对插管部位产生拉伤或刺激。
避免产生牵拉力，并保持压力适当。
8. 配合医生观察：定期随访医生，进行留置针使用情况的检查和评估。
根据医生的建议，是否撤除留置针。
在使用静脉留置针时，以上注意事项是保证留置针正常运行和患者安全的基本要求。
同时，护士或医生需要根据患者情况和手术需求进行具体的操作和观察，以确保患者获得适当的治疗。
静脉留置针实施方案
静脉留置针实施方案静脉留置针是一种用于静脉输液、输血、注射药物等目的的医疗器械，正确的实施方案对于患者的治疗效果和安全至关重要。
下面将介绍静脉留置针的实施方案，希望能够帮助医护人员正确、规范地操作。
一、准备工作。
1. 确认患者的身份和医嘱，核对医嘱内容，了解留置针的目的和需要留置的时间。
2. 与患者进行沟通，告知留置针的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合和理解。
3. 准备所需器材，留置针、消毒棉球、透明敷料、止血带、手套、酒精棉球等。
二、操作步骤。
1. 洗手并佩戴手套，为了避免交叉感染，必须保持手部清洁。
2. 选择合适的静脉穿刺部位，通常选择手背静脉、前臂静脉或手臂静脉。
3. 使用止血带对患者的上臂进行止血，帮助静脉扩张，便于穿刺。
4. 用酒精棉球对穿刺部位进行消毒，从中心向外轻轻擦拭，确保彻底清洁。
5. 将留置针的塑料保护套拔掉，保持针头的清洁，避免污染。
6. 用非主手固定患者的手臂，采用穿刺技术将留置针插入静脉，注意角度和深度的掌握，以避免损伤血管。
7. 确认留置针已经插入到位，将输液管连接到留置针上，并固定好。
8. 使用透明敷料固定留置针和输液管，保持留置针的稳定和清洁。
9. 告知患者留置针的注意事项，如避免用力活动、注意保持留置部位的清洁干燥等。
三、注意事项。
1. 在操作过程中，医护人员要保持专注，避免分心或受到干扰，确保操作的准确性和安全性。
2. 对于特殊人群，如儿童、老年人、血管脆弱者等，需要格外小心和细致，避免造成不必要的伤害。
3. 操作结束后，要及时处理医疗废弃物，保持操作台面的清洁整洁。
通过上述的实施方案，医护人员可以规范地操作静脉留置针，确保患者的治疗效果和安全。
同时，也希望广大医护人员能够不断提高自身的操作技能，为患者提供更加优质的护理服务。
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留置针的冲封管
定期使用生理盐水冲洗血管通路 何时冲管：
每一次输液之前，作为评估导管功能的一个步骤， 应该冲洗导管； 每一次输液后，应该冲洗导管，以便将输入的药 物从导管腔内清除，防止不相容药物之间的接触
何时封管：
在输液结束冲管之后，应该对血管通路装置进行 封管，以减少血管通路装置阻塞发生的危险。
封管方法：
谢谢!
4.还应尽量避免选择下肢静脉, 由于下肢静脉 血液回流缓慢,药物滞留的时间长,对下肢血管 刺激大,如有特殊情况或病情需要选择在下肢静 脉穿剌,输液时可抬高下肢20。~30。,加快血液 回流,缩短药物和液体在下肢静脉的滞留时间, 减轻其对下肢静脉的刺激,同时减少发生下肢静 脉血栓的几率 。
正确固定留置针
正确固定留置针
记录标签 封闭针座 处
肝素帽高于导管尖 端，“U”型固定延长 管
塑型法固 定肝素帽
封管液的配置及使用方法
1.肝素盐水封管法：生理盐水250ml+1.25万单位肝素（1
支）。配置1:50肝素液。抗凝时间12h。应用肝素液封管时， 应严格掌握剂量，肝素稀释溶液24小时更换，超过24小时严 禁使用。有出血倾向者严禁使用肝素液封管。
留置针的种类
头皮式留置针（直型） 头皮式留置针（Y型）
留置针基本组成
肝素帽
针尖
导管
针柄 小夹子 白色隔离塞
延长管
小夹子
不同颜色的留置针代表不同型号
Байду номын сангаас择留置针的原则
选择留置针的原则：在不影响输液速度的 前提下，应选择细、短的留置针，小儿宜 选择型号小的留置针，如需快速补液，输 注化疗药物、输血等者可选择型号相对大 的留置针
6、凡留置留置针的患者应加强巡视，进行床头交接班， 发现穿刺处有渗血、渗液时，应该立即重新消毒，更换敷 料，如针眼处红肿，局部有渗液，患者诉穿刺处发痒等不 适应立即拔出。
7、对使用静脉留置针的肢体应妥善固定，尽量减少肢体 的活动，避免被水沾湿。如需要洗脸或洗澡时应用塑料纸 将局部包裹好。能下地活动的患者，静脉留置针避免保留 于下肢，以免由于重力作用造成回血，堵塞导管 10、告知患者不输液时尽量避免肢体下垂姿势，以免重力 作用造成回血堵塞血管。
科室存在的问题
1、选择血管不合理，存在在关 节处穿刺
2、敷贴卷边，固定欠牢固，导 致导管脱出
3、胶布覆盖穿刺点，无法观察 穿刺点情况 4、导管固定不规范，压迫血管， 导致回血 5、穿刺点发红（消毒时间不够， 消毒范围太小，消毒剂未干）或 有触痛。
科室存在的问题
6、穿刺点处有渗血（与固定不 牢，病人活动量大有关）
临床静脉留置针的护理查房
查房目的
1. 了解静脉留置针的类型、组成、及型号的 临床选择 2. 了解穿刺静脉留置针时对血管的要求及不 宜选择的穿刺部位 3. 掌握如何正确封管及静脉留置针留置期护 理
4.找出科室存在的问题
什么是静脉留置针
静脉套管针又称为静脉留置针.它是由不 锈钢的芯；软的外套管及塑料针座组成。穿 刺时将外套管和针芯一起刺入血管中、当套 管送入血管后，抽出针芯，仅将柔软的外套 管留在血管中进行输液的一种输液工具。
7、留置针超出使用期限，仍在 使用
8、堵管
9、无穿刺者签名，如出现异常 情况，无法查证
10、进行留置针封管时，未进 行冲管，而是直接使用肝素封 管 11、进行封管后，忘记夹闭留 置针夹子
静脉留置针的护理
1.操作技术要熟练，一次穿刺不成功时，应更换新 留置针，禁止二次穿刺或穿刺针插入软管内再次使用。 2. 留置套管针应选择合适的注射部位。穿刺时应选 择较粗的血管，避免选择靠近神经、韧带、关节、硬化、 受伤、感染的静脉。 3.已封管留置针的启用：常规消毒肝素帽，以生理盐 水10ml冲管，速度不能太慢，当遇阻力时，应给予拔 管，不能强行冲击，以免引起栓塞。冲管通畅后，将连 接输液装置的头皮针刺入肝素帽即可。 4.对于长期输注浓度较高、刺激性较强的药物时， 建议行中心静脉置管 。
9、每次输液前先抽回血，再用无菌的生理盐水冲洗导管。 如无回血，冲洗有阻力时，应考虑留置针导管堵管，此时 应拔出静脉留置针，切记不能用注射器使劲推注，以免将 凝固的血栓推进血管，造成栓塞。 10、不要将胶布贴在无菌敷贴上，这样不易撕下，更不易 观察穿刺部位情况。 11、拔针后，因注意观察拔出的软管是否完整，防止软管 部分遗留在血管，如发现软管遗留在血管内，应立即用止 血带结扎上方，通知医生，配合处理。
血管的选择：
1.一般选择较为粗直、 充盈、长度适宜留置针 的血管进行穿刺,通常选 择四肢浅表静脉,如前臂 正中静脉、贵要静脉。 2.尽量不使用患者手背 静脉,以免影响患者的日 常活动 。 3.注意避开关节、静脉 瓣肢体受伤部位, 瘫痪 患者宜选择健侧肢体血 管.患皮肤病及感染处禁 忌穿刺置管 。
血管的选择：
各种留置针型号的临床选择
国 际 型 号国 内 型 号
颜色
流速
临床用途
18G 20G 22G 24G
12# 9# 7# 51/2#
76mL/min 快速输液，大剂量输液，常规手术 ，常规输血 50mL/min 常规手术，常规输血，常规成人输液 33mL/min 常规成人输液，小而脆的静脉 ，常规小儿输液 22mL/min 小而脆的静脉，常规小儿输液
冲管的方法（脉冲式）：冲管液一 般为生理盐水，采用推一下停一下的冲 洗方法，使生理盐水在导管内形成小漩 涡，有利于把导管内的残留药物冲洗干 净。用量:5～10ml。
正压封管法: 将封管液3～5ml从肝 素帽处的输液针头内先缓慢推注2～3 ml，再边推余液边拔出输液针头，使封 管液充满整个管腔（以拔出针头时针尖 有液体溢出为佳）。
2.生理盐水封管法：用注射器抽取10~20ml生理盐水，从肝
素帽处缓慢正压注入，可维持6~8小时，因生理盐水能维持细
胞外液容量和渗透压与体内钠水平衡及血液循环密切相关，
将生理盐水充于留置针内，可防止血栓的形成，且无需配置， 方法简单。尤其适用于出血倾向凝血机制障碍和肝肾功能不
全等不宜应用肝素液封管病人。