静脉留置针操作评分标准

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静脉留置针操作流程

操作者准备:着装规范、洗手

评估:患者病情、穿刺部位皮肤及浅静脉现状、治疗计划;解释、问二便、准备核对医嘱:检查液体和药物名称、剂量、用途、有效期、有否浑浊、变

用物准备:静脉留置针、肝素锁(肝素帽)、透明敷料、封管液、余同静

脉输液法

备药消毒输注口、加药、插输液管、排气

再核对、协助患者取合适体位

选静脉

现在粗直、血流量丰富的静脉,避开静脉瓣,首选头静脉

消毒范围:直径8×8cm

选择留置针根据病情及血管选择型号

连接、排气头皮针接输液管,取出肝素帽连接留置针,将头皮针插入

肝素帽内并排气

再消毒扎止血带、消毒

松动套管

进针前查对

进针:在消毒范围内1/2或2/3处,夹紧双翼以15-30°角进

针,见回血后压低角度(约5-15°角),再进约0.2cm

查对、进针退针芯:松开两翼并用食指、中指固定,另一手退针芯0.5-1cm,将软

管全部送入血管(第四代留置针一手退针芯0.5-1cm,另一手

将软管全部送入血管)

松开止血带,打开调节器

拔针芯:左手拇指、食指固定两翼,右手将针芯全部拔出

固定透明敷料以穿刺点位中心固定,延长管与穿刺血管呈U字型

固定(Y接口勿压迫穿刺的血管),注明穿刺时间、穿刺者姓名

调数按年龄及病情调节速度

查对签输液卡

交代注意事项输液期间可适当活动,洗澡时注意防水,保持敷料固定

整理床单位

协助患者取舒适体位

整理整理用物,分类放置

洗手

记录

备注:1、封管液种类:生理盐水或稀释的肝素溶液。

2、肝素液浓度:每毫升盐水含10-100U肝素钠(我院使用50U),用量2-3ml。

3、正压封管:将针尖斜面留在肝素帽内,冲管后余0.5ml封管液边推注边拔针。

静脉留置针操作评分标准

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