复苏气囊通气的急救应用新
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人对呼吸器的适应性,胸廓起伏、皮肤颜色、听诊
呼吸音、生命体征、氧饱和度等。
五、注意事项 1、使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏
气,使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测
试、维修和保养。
2、挤压呼吸囊时,压力不可过大,约挤压呼吸囊
的1/3-1/2为宜,亦不可时大、时小、时快、时慢, 以免损伤肺组织,造成呼吸中枢紊乱,影响呼吸功
气过度。
(2)呼吸频率成人为12-16次/分,挤压气囊时,
应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。防止在患 者呼气时挤压气囊。
(3)吸呼时间比成人一般为1:1.5-2;慢阻肺、
呼吸窘迫综合征患者频率为12-14次/分,吸呼比
为1:2-3,潮气量略少。
6、观察及评估病人。使用过程中,应密切观察病
能恢复。
3、发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸
动作加以辅助,以免影响病人的自主呼吸。
4、对清醒患者做好心理护理,解释应用简易
呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪,使其
主动配合。
5、呼吸器使用后,将呼吸器从“o”型接口处
取下,拆开面罩,用清水冲洗干净,再用
500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清水冲净、
球囊面罩通气
所有的急救专业人员都应该熟悉球囊面罩装
置的应用,用以供氧和通气。
球囊面罩对于那些复苏最初的数分钟、 不
能及时应用高级气道装置或者是应用失败的 患者很有帮助。
பைடு நூலகம்有效的球囊面罩辅助通气要求充分的培训和
频繁的演练。
球囊面罩通气装置
复苏气囊又称加压给氧气囊(AMBU),它 是进行人工通气的简易工具。与口对口呼吸 比较供氧浓度高,且操作简便。尤其是病情 危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩 直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善 组织缺氧状态。
4、双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间
部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手 用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下 一次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊。
5、使用时注意潮气量、呼吸频率、吸呼比等。 (1)一般潮气量8-12ml/kg,以通气适中为好,
有条件时测定二氧化碳分压以 调节通气量,避免通
晾干、装配好备用。
2010-7-6
性能与装置
复苏气囊具有结构简单,操作迅速方便,易于携
带,通气效果好等优点。主要由弹性呼吸囊、呼吸 器、呼吸活瓣、贮气袋、面罩或气管插管接口和氧 气接口等组成。
基本原理
氧气进入球形气囊和贮气袋,通过人工指压气囊
打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩
内或气管导管内,以达到人工通气的目的。
操作程序
1、评估:
(1)是否有使用简易呼吸器的指征和适应 证,
如急性呼吸衰竭、呼吸停止等。
(2)评估有无使用简易呼吸器的禁忌证, 如中
等以上活动性咯血、大量胸腔积液等。
2、连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量5-10
升/分,使贮气袋充盈。
3、将面罩罩住病人口鼻,贴紧不漏气。若气管插
管或气管切开病人使用简易呼吸器,应先将痰液吸 净,气囊充气后再应用。
人工通气
市医院急诊科 蒋菊林
人工通气技术
人工通气是抢救呼吸骤停,维持生命的主
要手段
是抢救和治疗严重呼吸衰竭的有效方法
是急救专业人员必须掌握的基本急救技术
常用人工通气方法
口对口(口对口鼻)人工呼吸
球囊面罩通气
机械通气(呼吸机)
简易呼吸机机械通气 有气动、手动、电动…… 有手持便携式、车载简易呼吸机…… 高级呼吸机机械通气 高级智能…….