【颈椎病围手术期护理】颈椎病的护理措施

【颈椎病围手术期护理】颈椎病的护理措施
颈椎病围手术期护理
颈椎病是一种常见病，又分为颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、混合型颈椎病，此病严重地影响着患者的身体健康和生活。

一
般采用保守治疗，无效后进行手术治疗。

现将颈椎病的围手术期护
理综述如下。

2006年8月至2008年3月，本科手术治疗颈椎病16例。

其中
男7例，女9例；年龄30~72岁，平均35岁，所有病例均有不同程
度的颈痛、肢体的肌力减退和活动障碍等症状，均行手术治疗。

2术前准备
2．2改变生活习惯有吸烟习惯的患者应在术前的一段时间戒烟，有咳嗽者应行呼吸道检查，必要时可于手术前给予药物治疗，睡眠
质量不佳的患者也应调整枕头高低或给予少量镇静药物促使其获得
良好充足的睡眠。

2．3适应性训练包括卧床排便训练、气管和食管推移训练及体
位训练。

床上练习排便是术前基本训练的内容之一，术后应卧床数日，若有排尿困难，需留置尿管，但易引起尿路感染。

颈前路手术
须行气管和食管推移训练，即术前嘱患者本人或他人用2~4指在皮
外切口患侧，持续性向非手术侧推移，训练时也可用另一手协助牵拉。

开始时每次10~20min，此后逐渐增加至30~40min，而且必须将
气管牵进中线，如此训练3~5d。

注意不要过于用劲，以免造成咽喉
水肿、疼痛。

体位训练是颈后路手术的要求，术前应训练患者俯卧位，将被褥与枕头垫起放置于床的中间，患者俯卧其上，头颈前倾，双上肢自然后伸，初练时患者呼吸困难，3~5d后即能适应。

2．4皮肤准备后路手术应常规剃光头，前路手术备皮同甲状腺
手术，若术中需取自体髂骨植骨融合，还需准备一侧髂部皮肤。

3术后护理
3．1病情观察
3．1．3引流管的观察保持引流管通畅，防止受压、扭转、逆流，准确记录引流液的颜色、性质及量，若引流出较多的血性液，可能
伤口有活动性出血，若引流出较多淡红色液，提示有脑脊液漏，应
立即报告医生处理。

3．2并发症的预防及护理。