脑出血可以引起哪些并发症
脑出血
脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速,主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。
它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。
疾病分类脑出血的分类决定了患者所表现的临床症状,也预示着疾病的预后,对患者的治疗、康复有着较为重要的意义。
临床上分类方法较多,诊断疾病的时候需要考虑各种分类方法,明确疾病的性质。
脑出血根据发病时间分为:超急性、急性和亚急性,按病情轻重分为轻、中、重型。
临床上多根据出血部位分类,介绍如下:(1)基底节区出血:基底节区是最常见的脑出血部位,豆纹动脉的破裂出血血肿即位于基底节。
基底节出血又可以细分为:壳核出血,丘脑出血,尾状核头出血等。
①壳核出血:基底节区的壳核是较为常见的出血部位,约占50%~60%,主要有豆纹动脉外侧在破裂引起,出血后可突破至内囊,临床表现与血肿的部位和血肿量有关,中大量出血时常见的症状主要表现为内囊受损的引起的对侧偏瘫,还可有双眼向病灶一侧凝视,偏身感觉障碍等。
出血量大时影响脑脊液的循环,压迫脑组织产生短时间内昏迷、呼吸心跳受影响,甚至出现短时间内死亡,出血量小时仅表现为肢体症状,临床上较为多见。
②丘脑出血:相对壳核出血发生率较低,主要由于丘脑穿支动脉或者丘脑膝状体动脉破裂导致,丘脑出血的特点除与壳核出血类似的症状如偏身运动障碍、感觉障碍等,可出现精神障碍,临床上常见的有情绪低落、淡漠等,还可出现痴呆、记忆力下降等症状,出血量较大亦可短时间内危急生命。
由于位置靠近第三脑室,丘脑出血症状容易反复,还易出现持续性顽固高热等症状。
③尾状核头出血:较为少见,出血量常不大,多破入脑室,出现急性脑积水症状如恶心、呕吐、头痛等,一般不出现典型的肢体偏瘫症状,临床表现可与蛛网膜下腔出血类似。
脑出血健康教育
脑出血健康教育脑出血是一种严重的健康问题,它指的是脑血管破裂导致大脑组织出血的情况。
脑出血是一种急性疾病,病情严重,如果不及时处理,可能会导致严重后果甚至危及生命。
因此,对于脑出血的健康教育非常重要,它可以帮助人们了解脑出血的危害、预防方法以及应急处理措施,从而提高大众对脑出血的认知和应对能力。
脑出血的危害脑出血是一种严重的疾病,它会对患者的生活造成很大的影响。
脑出血可能导致脑组织受损,使患者出现头痛、恶心、呕吐、昏迷等症状。
严重的脑出血可能会导致瘫痪、失语、认知障碍等长期后遗症,严重影响患者的生活质量。
因此,了解脑出血的危害,重视预防和治疗,对于个人和家庭都非常重要。
脑出血的预防方法预防脑出血非常重要,以下是一些常见的预防方法:1. 控制高血压:高血压是脑出血的主要危险因素之一,因此,保持血压在正常范围内非常重要。
通过合理饮食、适量运动、避免过度劳累和压力等方式,可以有效控制血压。
2. 合理饮食:均衡的饮食对于预防脑出血非常重要。
建议多摄入蔬菜、水果、全谷物、低脂乳制品和瘦肉等健康食物,同时减少摄入高盐、高糖和高脂肪的食物。
3. 戒烟限酒:吸烟和过度饮酒会增加脑出血的风险。
因此,戒烟和限制饮酒是预防脑出血的重要措施。
4. 定期体检:定期进行健康体检可以及时发现潜在的健康问题,包括高血压等脑出血的危险因素。
及早发现并进行治疗,可以有效预防脑出血的发生。
5. 积极应对压力:长期处于高压力环境下会增加患脑出血的风险。
因此,积极应对压力,保持良好的心理状态对于预防脑出血非常重要。
脑出血的应急处理措施脑出血是一种急性疾病,如果出现脑出血的症状,需要立即采取应急处理措施,以便尽快救治患者。
以下是一些常见的应急处理措施:1. 立即拨打急救电话:一旦发现脑出血的症状,如剧烈头痛、突然昏倒等,应立即拨打当地的急救电话,告知医护人员情况。
2. 保持患者平卧:脑出血患者需要保持平卧位,以减少脑血流量,减轻脑压力。
3. 不要给患者进食或饮水:脑出血患者需要保持空腹,以免引起呕吐或窒息。
脑出血并发症发热的原因及处理
脑出血并发症发热的原因及处理脑溢血又称脑出血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。
脑出血并发症的处理是否及时、正确,对脑出血的预后非常重要。
脑出血的并发症常见于:发热、上消化道出血、呼吸道感染、神经源性肺水肿等,现主要讨论脑出血并发症发热的原因及处理。
1感染性发热主要由肺部感染引起。
伴有意识障碍、吞咽困难、言语障碍以及异常咳嗽的患者,呕吐或口腔分泌物堵塞气管可发生吸入性肺炎或坠积性肺炎。
此外,肺部感染还可源于机械辅助呼吸措施不当导致的医源性感染,使用肾上腺皮质激素导致的二重感染以及长时间住院引发的交叉感染等。
防治呼吸道感染的主要措施如下:①患者白天尽可能抬高床头30度,进食时则为90度。
鼓励患者经常咳嗽与深呼吸,饮水不要用吸管。
有明显意识障碍者应取侧卧位并将口角放低,或取仰卧位,以利咽部分泌物的排出。
对昏迷呕吐患者,呕吐后应将口腔内异物用床边吸引器吸干净,以防吸入气管。
②为防止鼻饲饮食返流,鼻饲速度不应过快,并须注意温度适宜,鼻饲前先充分吸痰,鼻饲后将床头抬高30度持续2小时,短时间内尽量不吸痰,以防引起呕吐。
在出现胃液返流时,可适当减少每日鼻饲量,严重者暂勿进食。
拔管时要注入少量气体,以免管头食物在抽出时落入气管。
③加强呼吸道护理,意识障碍不能进食者必须加强口腔护理,每2~3小时翻身拍背一次。
更应重视吸痰问题,并发肺炎患者痰多如果不能彻底吸出,即使使用大量抗生素,亦不能使肺炎得到满意控制。
④严重的肺部感染造成体温高、痰黏稠不易咳出,并且意识障碍在短时间内不能恢复,经药物治疗无效或有窒息者,可考虑气管切开,以利排痰、气管内给药和减少经咽部吸痰所造成的黏膜损伤。
⑤积极治疗脑出血,控制脑水肿,争取早期恢复意识,以利肺部感染早期控制。
⑥如已有肺部感染,则必须应用大量广谱抗生素治疗。
脑出血并发呼吸道感染多为医院内病原菌感染,以革兰阴性菌感染最多见(50%~60%),如大肠杆菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌等,葡萄球菌约占10%,肺炎球菌较少见(5%)。
脑梗死及脑出血的鉴别要点-概述说明以及解释
脑梗死及脑出血的鉴别要点-概述说明以及解释1.引言1.1 概述脑梗死和脑出血是两种常见的脑血管疾病,都与脑部供血不足有关。
脑梗死是由于脑血管突发性阻塞而导致脑部缺血缺氧,而脑出血则是由于脑血管破裂导致大量出血。
尽管两者都可能导致严重的后果,包括偏瘫、痴呆和甚至死亡,但其预后和治疗方法却有所不同。
因此,准确地鉴别脑梗死和脑出血对于及时采取正确的诊断和治疗措施至关重要。
脑梗死和脑出血在临床表现上有一些共同之处,例如头痛、意识障碍等,但也存在一些明显的差异。
对于医生和患者来说,能够准确分辨两者的特点是至关重要的。
在本文中,我们将针对脑梗死和脑出血的鉴别要点进行详细介绍。
首先,我们将重点关注脑梗死和脑出血的定义和病因。
脑梗死是由于血管阻塞导致的局部脑缺血,常见的原因有动脉粥样硬化、血栓形成等。
脑出血则是脑血管破裂导致的脑内出血,常见的原因有高血压、动脉瘤破裂等。
了解病因可以帮助我们更好地理解两者的区别和诊断依据。
接下来,我们将探讨脑梗死和脑出血的鉴别要点。
一般来说,脑梗死的发病多数较缓慢,病程逐渐发展,而脑出血则常常突发,病情进展迅速。
此外,在神经系统体征方面,脑梗死可表现为局部神经功能障碍,如偏瘫、失语等,而脑出血则可能伴有明显的意识障碍和脑干损害的症状。
通过仔细观察和综合分析这些不同点,我们可以更好地判断病情,并采取相应的治疗措施。
综上所述,准确鉴别脑梗死和脑出血对于及时采取正确的治疗非常重要。
通过了解二者的定义、病因和鉴别要点,我们可以更好地应对这些脑血管疾病,并提高患者的预后。
在接下来的章节中,我们将详细介绍脑梗死和脑出血的定义和病因,以便更好地理解它们的不同之处。
1.2文章结构文章结构部分的内容:本文将分为引言、正文和结论三个部分,以介绍脑梗死和脑出血的鉴别要点。
引言部分将对本文的主题进行概述,简要介绍脑梗死和脑出血的定义及其病因,说明本文的目的和意义。
在概述中可以提及脑梗死和脑出血的相似点和不同点,引起读者的兴趣。
浅谈脑出血患者并发症的预见性护理
浅谈脑出血患者并发症的预见性护理【摘要】脑出血是一种常见的急性疾病,患者往往会出现各种并发症,如脑水肿、颅内感染等,严重影响了患者的康复和生活质量。
采取预见性护理对脑出血患者的重要性不可忽视。
预见性护理包括及时发现并处理潜在并发症,有效提高了患者的生存率和康复率。
在护理过程中,要注意监测病情变化,保持床位干燥清洁,避免侧躺时间过长等。
预见性护理的实施不仅可以减轻患者和家属的心理负担,提高护理质量,而且有助于降低医疗费用和减少并发症的发生率。
加强预见性护理对脑出血患者的重要性再次得到证实。
未来的研究方向应该在于探索更有效的护理方法,提高预见性护理的效果,以更好地帮助脑出血患者的康复。
【关键词】脑出血患者、并发症、预见性护理、重要性、方法、注意事项、意义、研究方向、结论、预见性护理对脑出血患者并发症的重要性1. 引言1.1 背景介绍脑出血是一种常见的急性脑血管疾病,是由于脑动脉或静脉破裂导致的出血现象。
脑出血不仅会给患者的生命造成威胁,还容易引发一系列并发症,如脑水肿、脑梗死、脑疝等,严重影响患者的生活质量和康复效果。
针对脑出血患者并发症的预见性护理显得尤为重要,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的康复率。
通过对脑出血患者的早期识别和全面评估,制定相应的预见性护理方案,包括个性化的护理措施、定期的康复评估和及时的干预措施等,可以最大限度地减少并发症的发生,提高患者的康复率。
开展对脑出血患者并发症预见性护理的研究,对于提高患者的生活质量和延长患者的生存时间具有积极的意义。
本文旨在探讨脑出血患者并发症预见性护理的重要性,介绍预见性护理的方法和注意事项,强调预见性护理在临床护理中的意义。
1.2 研究意义脑出血患者是一类常见的急性脑血管事件患者,其常见并发症给患者的治疗和康复带来了很大的困难。
对脑出血患者并发症的预见性护理显得尤为重要。
通过及时有效的预见性护理,可以有效降低并发症的发生率,提高患者的康复率,减轻患者及家属的心理负担,降低医疗资源的浪费,具有重要的临床意义。
内科脑出血试题及答案
内科脑出血试题及答案一、选择题1. 下列哪项不是导致脑出血的常见原因?A. 高血压B. 血管畸形C. 脑肿瘤D. 糖尿病答案:D2. 脑出血的主要症状包括以下哪些?A. 剧烈头痛和意识障碍B. 伴有恶心和呕吐C. 上肢或下肢无力D. 运动协调障碍答案:A、C、D3. 脑出血的诊断方法主要包括以下哪些?A. 脑CT扫描B. 脑磁共振成像(MRI)C. 脑脊液检查D. 神经电生理检查答案:A、B、C4. 下列哪项不是脑出血的常见并发症?A. 脑水肿B. 心肌梗死C. 脑积水D. 脑血栓答案:B5. 脑出血的治疗方法包括以下哪些?A. 保护神经功能B. 控制高血压C. 动脉内溶栓治疗D. 手术治疗答案:A、B、C、D二、判断题判断下列说法是否正确:1. 脑出血是指脑血管破裂导致大量血液流入脑组织,造成脑损伤和功能障碍。
答案:正确2. 脑出血的高发人群包括高血压患者和老年人。
答案:正确3. 脑出血的主要症状是剧烈头痛和恶心呕吐。
答案:正确4. CT扫描是诊断脑出血的首选检查方法。
答案:正确5. 脑出血的治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。
答案:正确三、简答题1. 请简要解释什么是脑出血?答:脑出血是指脑血管破裂导致大量血液流入脑组织,造成脑损伤和功能障碍的疾病。
它通常由于高血压、血管畸形或脑肿瘤等原因引起。
脑出血可导致头痛、意识障碍、运动功能受损等症状。
2. 脑出血的常见症状有哪些?答:脑出血的常见症状包括剧烈头痛、意识障碍、上肢或下肢无力、运动协调障碍等。
患者还可能伴有恶心、呕吐、感觉异常和言语困难等症状。
3. 请简要介绍诊断脑出血的方法。
答:诊断脑出血的方法主要包括脑CT扫描、脑磁共振成像(MRI)和脑脊液检查。
脑CT扫描可以清楚地显示出脑出血的位置和范围;脑MRI对于早期脑出血的检测更加敏感;脑脊液检查可以排除其他疾病的可能性。
4. 脑出血有哪些常见并发症?答:脑出血的常见并发症包括脑水肿、脑积水和脑血栓等。
脑出血的症状及并发症
脑出血常见的脑血管疾病,目前患有脑出血的人数日益增多,所以一定要引起大家的重视,一旦患有脑出血的症状,一定要及时的去医院接受检查和治疗专家提醒,早期的治疗能够使疾病得到有效的缓解,下面介绍的是脑出血的症状及并发症。
脑出血的症状表现1.运动和语言障碍运动障碍以偏瘫较为多见;言语障碍主要表现为失语和言语含糊不清。
2.呕吐约一半的患者发生呕吐,可能与脑出血时颅内压增高、眩晕发作、脑膜受到血液刺激有关。
3.意识障碍表现为嗜睡或昏迷,程度与脑出血的部位、出血量和速度有关。
在脑较深部位的短时间内大量出血,大多会出现意识障碍。
4.眼部症状瞳孔不等大常发生于颅内压增高的患者;还可以有偏盲和眼球活动障碍,如脑出血患者在急性期常常两眼凝视大脑的出血侧。
5.头痛头晕头痛是脑出血的首发症状,常常位于出血一侧的头部;有颅内压力增高时,疼痛可以发展到整个头部。
头晕常与头痛伴发,特别是在小脑和脑干出血时。
脑出血的并发症。
1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主要死亡原因之一。
脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡。
脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49%和36%。
发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部、后部、灰白结节及延髓内迷走神经核有关。
自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面、海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
3.褥疮主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血、坏死的一系列表现。
脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
4.高血压脑出血手术后常见的并发症肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应脑血管病后抑郁是脑血管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视。
脑出血后遗症诊断标准
脑出血后遗症诊断标准脑出血是一种严重的神经系统疾病,常常导致患者在治疗后遗留各种后遗症。
为了准确评估患者的后遗症情况,以下标准可以作为参考:1. 神经系统检查神经系统检查是诊断脑出血后遗症的重要手段。
通过观察患者的意识状态、言语表达、肢体运动和感觉功能、腱反射和病理征等,可以初步判断患者是否存在后遗症。
2. 认知功能评估认知功能评估主要包括记忆、注意、思维、语言等方面的评估。
针对脑出血患者,可以借助一些常规的认知评估工具,如蒙特利尔认知评估、MMSE等,来检测患者的认知功能。
3. 情绪评估脑出血患者常常出现情绪问题,包括抑郁、焦虑等。
情绪评估可以帮助医生判断患者是否存在情绪问题,以及问题的严重程度。
常用的情绪评估工具包括汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表等。
4. 运动功能评估脑出血后遗症可能导致患者出现偏瘫、失语等运动功能障碍。
运动功能评估可以帮助医生了解患者的运动能力,评估患者的康复效果。
常用的运动功能评估工具包括Fugl-Meyer运动评估、Barthel指数等。
5. 日常生活能力评估日常生活能力评估主要包括患者的自我照顾能力、工作能力和社会交往能力等方面的评估。
通过了解患者的日常生活能力,可以为患者提供更合适的治疗和康复方案。
常用的日常生活能力评估工具包括巴氏指数等。
6. 精神健康评估精神健康评估主要包括心理状态、适应能力等方面的评估。
通过精神健康评估,可以判断患者是否存在精神问题,以及问题的严重程度。
常用的精神健康评估工具包括焦虑抑郁量表等。
7. 影像学检查影像学检查可以帮助医生更直观地了解患者的脑部情况,如脑部结构、脑室大小等。
通过对患者进行CT、MRI等影像学检查,可以为医生的诊断和治疗提供有力支持。
脑出血病人常见的死亡原因
脑出血病人常见的死亡原因脑出血是指脑血管破裂导致血液渗出到脑组织中,引起脑组织损伤和功能障碍的疾病。
该疾病发病率高,病情危重,给病人带来了严重的生理和心理困扰。
脑出血病人的死亡原因主要有以下几个方面。
首先,脑出血导致脑组织损伤严重,可能引起脑水肿。
脑出血后,由于脑内的血液渗出,血液对脑组织造成了压迫,进而引起脑水肿。
脑水肿严重影响脑部功能,如神经元的传导,因此使病人出现神经系统功能损害。
当病人出现严重脑水肿时,可能会导致脑干受损,进一步引发呼吸衰竭或心脏骤停,最终导致患者死亡。
其次,脑出血可能引起颅内压增高。
由于血液渗出到脑组织中,血液积聚增加了颅内压力。
严重的颅内压增高可以造成脑组织缺血和缺氧,导致脑细胞死亡。
此外,颅内压增高还可能压迫和破坏脑干,导致病人出现中枢神经系统功能衰竭,最终导致呼吸衰竭和心脏骤停。
再次,脑出血可能引起脑血管痉挛。
当脑组织受到血液渗出的刺激后,脑血管会出现痉挛反应,导致血管管径变窄,血流减少。
脑血管痉挛可能导致脑组织缺血和缺氧,引发脑细胞的死亡。
脑血管痉挛也可能是由于脑出血后的血液中的一些物质的释放引起的,如血栓素、血管紧张素等。
脑血管痉挛会进一步加重脑组织的损伤,增加病人病情恶化以及死亡的风险。
此外,脑出血还会引发并发症,如感染、肺炎、肾功能损害等。
脑出血后,病人可能需要长时间卧床休息,导致体力衰退,免疫力下降,容易感染。
感染不易治愈,可影响病人的生理恢复,进一步加重病情。
此外,脑出血本身可能会导致肾功能损害,特别是在病情较为严重时,脑出血会引起全身循环和肾灌注的不足,进而造成肾功能衰竭,加大了患者的死亡风险。
总而言之,脑出血是导致病人死亡的一种严重疾病。
脑组织损伤、脑水肿、颅内压增高、脑血管痉挛以及并发症等,都是脑出血病人常见的死亡原因。
因此,对于脑出血患者来说,早期发现、及时治疗和积极预防并发症,对于提高生存率和改善生活质量具有重要意义。
同时,普及脑出血的相关知识,加强公众的健康意识和预防意识,也是非常重要的。
高血压引起的脑出血会有哪些后遗症
高血压引起的脑出血会有哪些后遗症发布时间:2021-01-28T09:54:12.240Z 来源:《中国医学人文》2020年11月11期作者:唐健[导读] 脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。
唐健(巴中市通江新区医院;四川巴中636700)脑出血是因为高血压、动脉粥样硬化等引起的非外伤性脑实质内出血的疾病。
通常会在情绪异常激动、寒冷等情况下突然发病,患者会感觉到恶心、呕吐、剧烈的头疼、血压上升甚至出现偏瘫、语言障碍等表现。
急性期患者病情更为严重,可能导致患者的死亡。
患者家属以及病人本人可能会因此进入极度紧张、焦虑的情绪之中,此时医护人员需要给患者和家属充分的关心和安慰,对病情进行解释,合理安排陪护,避免患者在受到不良因素的刺激。
而在恢复期患者常出现生活不能自理、悲观失望等不良情绪,此时护理人员应该对患者给予一定的关心和安慰,知道患者进行肢体、语言功能训练,增强患者的信心,积极面对疾病。
如果脑出血患者对其他器官造成了影响,那么在临床上也会出现其他疾病的相应症状,为了避免高血压引起的脑出血后相关后遗症,在日常生活中,患者应该重视自己的脑血管情况,定期到医院进行血压、全身情况的诊断,如果发现有什么异常情况应及时治疗。
脑出血后的症状表现(1)呕吐症状。
在脑出血即将发生之前,很多患者就会感觉到恶心出现呕吐症状,这是因为脑出血之前颅内高压产生对中枢神经的刺激引起的,在呕吐的同时患者可能感觉到头痛、头晕等症状,如果呕吐物中有咖啡色物,则说明存在消化道的出血,此时应该积极治疗。
(2)语言障碍症状。
在脑出血发生后,部分患者出现语言障碍,比如和人交流口齿不清,也表现为与人说话时突然讲话中断、断断续续、舌头发硬,甚至出现流口水等症状。
如果出现这些症状,患者一定要引起重视,积极诊断。
(3)眩晕症状。
脑出血发生会对大脑产生很大的影响,在发病之前很多人会感觉到眩晕,天旋地动、无法站立等等,此时需要及时诊断,明确病因,积极治疗。
脑出血后遗症的诊断方法有哪些
脑出血后遗症的诊断方法有哪些脑出血后遗症指的是一般脑出血后,引起不同程度的脑组织破坏和脑功能障碍,虽经治疗仍留有不同程度的后遗症。
脑出血后遗症的症状最常见的是偏瘫,具体表现为一侧肢体肌力减退,活动不利或完全不能活动,常伴有同侧肢体的感觉障碍如冷热、疼痛等感觉减退或完全不知,有时还可伴有同侧的视野缺损。
脑溢血后遗症的诊断方法一、病史及症状患脑溢血后遗症的病人多数有高血压病史,中老年人多见,寒冷季节发病较多。
大多在活动状态时起病,突发剧烈头痛伴呕吐,多有意识障碍,发病时血压较高,神经系统局灶症候与出血的部位和出血量有关。
病史询问应注意对上述病史的了解。
二、体检发现1、脑溢血后遗症患者有程度不同的意识障碍早期多血压显著升高,重症者脉洪缓慢,呼吸深缓,常伴中枢性高热,病情恶化时呈现中枢性呼吸、循环衰竭。
瞳孔形状不规则、双侧缩小或散大、双侧大小不等,光反应迟钝或消失。
脑膜刺激征阳性。
眼底可见视网膜动脉硬化和视网膜出血,偶有视乳头水肿。
可有上消化道出血,心律不齐、肺水肿等。
2、局限性定位体征,壳核型脑溢血后遗症主要有三偏征(偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍),双眼同向凝视,左侧半球可有失语;丘脑型脑溢血后遗症可有偏瘫,偏身感觉障碍,双眼垂直性注视麻痹和会聚不能,瞳孔缩小;脑叶型意识障碍轻,抽搐发作和脑膜刺激征多较明显,局灶体征因脑溢血后遗症患者受损脑叶不同而异;桥脑型昏迷深瞳孔小、高热、呈去大脑性强直或四肢瘫(重型者),轻型脑溢血后遗症患者有交叉性麻痹和感觉障碍、眼球运动障碍(眼外肌麻痹、同向凝视麻痹、核间性眼肌麻痹)。
脑出血后遗症的检查1、脑血管造影:脑血管造影是检查脑出血的一种重要方法,在脑血管造影上,我们可以看到患者的主要表现为肿块性占位。
2、CT扫描:在CT上,血液中的血红蛋白决定着脑出血的显影,这是脑出血的显影对X 线吸收的系数要明显大于脑组织,所以患者会呈现出高密度的影像。
3、MRI扫描:脑出血MRI成像的因素与血红蛋白的含量和铁的性状有很大的关系。
脑出血后遗症的常见危害后果
脑出血后遗症的常见危害后果生活中有很多的人会患上脑出血,当出现这种疾病时,会造成颅内压降低。
而且还会影响到血糖,造成脑疝出现,严重的影响了患者的生命,导致死亡率很高,所以,大家需要注意脑出血的一些危害,那么脑出血后遗症的常见危害后果都有哪些呢?1、脑出血后遗症对家庭的危害:脑出血后遗症病人需要照顾,重度病人有三分之一需要别人照顾,所以给家属造成很大的负担。
2、主要表现是运动性失语,是指患者可以听懂别人说的话,却不能表达出自己的意思。
感觉性失语是指无语言表达障碍,不仅听不懂别人说的话,也不知道自己在说什么。
命名性失语是指看到某件物品,可以表达出它的用途,但却叫不上名称。
3、脑出血后遗症还可表现为头晕、头痛、失眠、恶心、呕吐、注意力分散、耳鸣、眼花、多汗、走路不稳、颈项酸疲乏、食欲减退、记忆力下降、痴呆等等。
4、偏瘫是脑出血后遗症中最常见的一个表现,主要包括一侧肢体肌力减弱,活动不便或是不能完全自如活动,经常出现同侧肢体感觉障碍如冷热,疼痛等感觉轻微或完全不知,还可能伴有同侧的视力障碍。
脑出血患者需要做哪些检查呢?下边介绍一下:1.CT检查颅脑CT扫描是诊断ICH首选的重要方法,可清楚显示出血部位、破人量大小、血肿形态、是否破入脑室以及血肿周围有无低密度水肿带和占位效应等。
病灶多呈圆形或卵圆形均匀高密度区,边界清楚,脑室大量积血时多呈高密度铸型,脑室扩大。
1周后血肿周围有环形增强,血肿吸收后呈低密度或囊性变。
动态CT检查还可评价出血的进展情况。
2.MRI和MRA检查对发现结构异常,明确脑破入的病因很有帮助。
对检出脑干和小脑的出血灶和监测脑出血的演进过程优于CT扫描,对急性脑出血诊断不及C T。
3.脑脊液检查脑出血患者一般无需进行腰椎穿刺检查,以免诱发脑疝形成,如需排除颅内感染和蛛网膜下腔出血,可谨慎进行。
4.DSA脑出血患者一般不需要进行DSA检查,除非疑有血管畸形、血管炎或mo yamoya病又需外科手术或血管介入治疗时才考虑进行。
脑出血并发症
1.近期并发症:①术后再出血:进一步加重神经功能缺损,可致昏迷不醒,随时危及生命.②术后脑水肿:一般3-5天脑水肿达高峰,持续两周甚至更长,随时颅内高压急剧增高,致脑疝形成、神经功能缺损更严重,甚至危及生命.③应激性溃疡,可出现消化道出血,胃肠功能紊乱、甚至出现胃肠道麻痹,肠梗阻、肠道感染等.亦可出现多器官功能不全,危及生命.④感染:可出现肺部、泌尿系、皮肤、肠道等处的感染,感染加重可能无法控制,出现感染性休克、败血症等,危及生命,感染可迁延不愈延长病程.⑤继发性癫痫:随时可能因脑出血后神经细胞异常放电,脑功能紊乱,出现癫痫发作,发作时可致气道痉挛、痰堵、窒息等风险.⑥电解质及酸碱平衡紊乱,脑出血后可致抗利尿激素分泌失调,出现中枢性低钠或高钠血症,脑耗盐综合征,严重时可致脑桥中央髓鞘溶解症.⑦中枢性高热:脑出血可致体温调节中枢受损,出现中枢性高热,术后血肿吸收、感染等因素亦可引起发热.⑧脑出血后可出现脑心综合征,心功能失代偿,出现心衰,或并发急性心肌梗死、猝死、心律失常等,严重时危及生命.⑨脑出血后,神经功能可出现缺损,出血周围的脑细胞可因水肿压迫、或相对缺血出现严重的神经功能缺损,亦可出现脑梗死,加重病情,危及生命.⑩术后卧床,随时可能出现下肢深静脉血栓形成或肺栓塞、脑栓塞等,一旦出现,随时危及生命.2.远期并发症:①脑出血后可遗留不同程度的后遗症,神经功能缺损,可表现为:偏瘫、偏身感觉障碍、构音障碍或失语、吞咽障碍可致误吸及呛咳,肢体痉挛畸形、共济失调等②术后脑积水、脑脊液漏、脑脊液循环障碍,严重时可能需再次行脑室腹腔引流、脑室外引流等手术.③可出现血管性痴呆、卒中后抑郁、精神障碍、睡眠障碍、血管性头痛等,严重影响生活质量.④脑出血后期康复期时间较长,仍可能出现脑出血再发,或再发其它部位脑出血.⑤脑出血恢复期仍可能随时出现继发性癫痫.一.1 脑疝脑出血后由于严重的脑水肿和颅内压增高,易形成脑疝.护理人员要密切观察病情变化:①意识的改变:意识障碍由浅入深说明病情加重;②瞳孔:瞳孔的观察对判断脑疝的形成具有特别的意义,如脑疝早期病人意识障碍进行性加重,瞳孔忽大忽小,对光反应迟钝,出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安等,如一侧瞳孔散大固定,对光反应消失,表示脑疝形成;③生命体征:脑疝代偿期出现典型的Cushing征1表现为体温、血压升高,脉搏浅慢,呼吸深慢.脑疝衰竭期表现为体温、血压下降,脉搏细速不规则,潮式呼吸或叹息样呼吸,最后呼吸、心跳骤停.护理人员要严密观察病情变化,发现异常情况及时报告医生,给予及时正确的处理,避免病情进一步加重.医院内感染主要是呼吸道感染和泌尿系感染,以呼吸道最常见,是引起脑出血患者死亡的主要原因之一2.大多患者意识障碍,长期卧床,体质虚弱,抵抗力低下,甚至咳嗽吞咽反射消失,口腔内分泌物、呕吐物易吸入呼吸道引起吸入性肺炎.我们坚持每天开窗通风,保持病室空气清新,严格限制探视人员,严格消毒隔离.对清醒病人鼓励有效咳嗽,深呼吸,自行排痰.痰液黏稠不易咳出者,给予雾化吸入后拍背排痰.昏迷病人头偏向一侧,加强翻身拍背,及时吸尽呕吐物、分泌物.选用柔软的吸痰管并严格无菌操作,插管时动作轻柔,每次吸痰时间不超过15 s.同时加强口腔护理及气道护理,张口呼吸者口唇用盐水纱布覆盖,保持吸入空气湿润.对鼻饲病人防止胃内容物反流,鼻饲速度不宜过快,量每次不超过200 mL,以免引起呕吐.每天肺部听诊,观察痰液的颜色、量,必要时做细菌培养,选用敏感抗生素.对尿失禁、尿潴留的病人,在严格无菌操作下留置导尿,保持尿管通畅,每日膀胱冲洗2次,每日更换尿袋.引流管定时开放,以利膀胱功能恢复.尿道口每日用%碘伏擦洗2次,保持外阴清洁干燥.应激性溃疡是脑出血常见严重并发症之一,多发生于2~14 d内,它直接影响疾病的发展和转归.多由于脑出血引起胃酸大量分泌,加之禁食,使胃黏膜急性受损,出现糜烂、溃疡出血.护理要注意观察患者的意识、面色、肢体温度及生命体征变化,观察呕吐物和大便的性质改变.置胃管者,鼻饲前抽吸胃液,观察胃液的颜色、量和性质.出现原因不明的腹胀、肠鸣音亢进,应警惕消化道出血的可能,及早通知医生,做相应的处理.及早应用H2受体阻滞剂、质子泵抑制剂,保护胃黏膜.昏迷病人及早留置胃管,给予牛奶等温凉无刺激偏碱性的食物以缓冲胃酸,减少对胃黏膜的刺激.电解质紊乱清醒、吞咽无障碍者可进流质饮食,昏迷、吞咽障碍者给予鼻饲,给予营养丰富易消化的流质食物.同时静脉补充营养、水分和电解质.严密监测出入水量,及时测定血清钠、钾、氯等生化指标.积极纠正水电解质及酸碱平衡失调.压疮脑出血患者大多昏迷、瘫痪、失语、无自理能力,尿失禁,躯体运动、感觉障碍,局部血液循环差等原因极易发生褥疮,因此,我们采取以下护理措施:①勤翻身:鼓励和协助患者经常更换体位,避免局部长期受压,1~2 h翻身1次,并建立翻身登记卡.翻身时注意动作轻柔,避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤.②勤换洗:每天用热毛巾擦洗受压部位1次.大小便后,出汗及分泌物多时及时擦洗干净,保持皮肤清洁干燥,避免受潮湿刺激.③勤按摩:对易发生褥疮的部位,避免受压时间过长,并用50%酒精进行按摩,增加局部血液循环.④勤整理:保持床单平整,无褶皱、不潮湿.⑤注意营养的供给:在病情允许的情况下,给予高蛋白高维生素易消化饮食,提高机体抵抗力.同时,注意观察皮肤有无红、肿、热、麻木或有硬块,及时做相应的处理,避免进一步发展.也可用气圈、软垫垫高受压部位,促进局部血液循环.中枢性高热中枢性高热系丘脑下部体温调节中枢受损所致,临床表现为持续高热,体温多在39℃以上,不伴寒战,单纯药物降温效果不佳.我科采用药物降温同时配合物理降温,如头部置冰帽、冰袋,体表大血管处置小冰袋,温水、酒精擦浴等,效果满意.头部降温宜及早进行,以降低脑细胞耗氧量,增加脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑水肿,降低颅内压,有利于脑细胞功能的恢复.物理降温时注意保护好胸腹部及足底,防止冻伤及诱发心律失常.降温过程中严密观察病情变化.二预防并发症的护理2.2.1 维持有效的呼吸功能、预防肺部并发症保持室内空气新鲜,每日通风2次,室温保持在18℃~20℃,相对湿度在60%~70%之间.头偏向一侧,保持呼吸道通畅,防止舌后坠及痰液阻塞呼吸道,必要时吸痰.每2~4h为病人翻身扣背1次,使痰块脱落,便于咳出.翻身时应避免头部震动,拍背顺序由下向上,由外向内,动作宜轻柔,防止坠积性肺炎的发生.痰液黏稠者可每日雾化吸入2次,以降低分泌物的黏稠度,痰液较多者必要时用吸痰器吸出,吸痰时动作要轻柔,以免损伤鼻咽及气管的粘膜,要严格执行无菌操作原则.2.2.2泌尿系统感染的预防及护理对于尿失禁、尿潴留的病人,应在严格无菌操作下留置导尿,保持尿管通畅,每日用‰呋喃西林液冲洗膀胱2次,每日更换尿袋,引流管应定时开放,以利于膀胱功能恢复.每日清洗外阴、肛门1~2次,鼓励患者多饮水,以增加尿量,预防泌尿系感染.2.2.3降血压的护理脑出血患者大多有病史,临床上常用5%葡萄糖注射液500ml,加入硝普纳50mg 缓慢静滴,一般滴速6~11滴/min,由于患者敏感程度不同,要随时根据血压情况进行调节,也可用卡托普利25mg,心痛定10mg,每8小时口服1次,以防止血压升高引起再次出血.2.2.4 的预防及护理由于卧床、进食量减少、肠蠕动减弱以及神经系统反应迟钝等因素,多数病人均有大便干结,甚至几天无大便.神志清楚者鼓励其多吃粗纤维食物,保证3天排便1次,可预防性地每晚口服果导片,增加肠蠕动,如大便秘结,可用开塞露软化大便,以免腹压增高而造成颅内压增高再次发生出血.必要时,可使用小剂量不保留灌肠,忌高压灌肠.2.2.5 褥疮的预防及护理脑出血患者大多数因昏迷、瘫痪、失语、无自理能力,应勤翻身、勤按摩受压部位皮肤,必要时用气圈、海绵垫抬高受压部位,翻身时避免拖、拉、推等动作,防止擦伤皮肤,保持床铺整洁、干燥,无碎屑,冬天禁用热水袋.2.2.6 消化道出血的预防及护理消化道出血是脑出血常见的并发症之一,应严密观察生命体征的变化,特别是血压的变化,预防出血性休克.出血伴剧烈呕吐者应禁食至出血控制为止,必要时口服去甲肾上腺素;少量出血禁食8~24h,并配合静脉营养酌情给予高蛋白、高维生素、低脂、低碳水化合物的中性或偏碱性低温流质,以缓冲胃酸,减少对胃黏膜的刺激.2.2.7炎症的预防及护理口腔护理是预防口腔炎、呼吸道感染、肺炎的关键所在.每日2次口腔护理,口唇干燥者可涂以润滑油;口腔溃疡者可涂龙胆紫;张口呼吸者用生理盐水纱布覆盖口腔,及时清除口腔分泌物.2.2.8心理护理脑出血患者常因肢体瘫痪、语言障碍、失禁等而产生痛苦、绝望、焦虑等心理,对治疗缺乏信心,应尊重患者的人格,态度和蔼、语言亲切,耐心地患者及家属的解释工作,帮助患者调节心里情绪,维持患者家庭和谐、社会融洽,让患者体会到互相信任所带来的愉快情绪,使患者保持积极乐观的情绪,树立战胜疾病的信心.。
脑出血后遗症有哪些症状
脑出血后遗症有哪些症状文章目录*一、脑出血后遗症症状1. 脑出血后遗症有哪些症状2. 脑出血后遗症如何治疗3. 脑出血后遗症如何护理*二、脑出血后遗症如何饮食*三、脑出血后遗症要注意什么脑出血后遗症症状1、脑出血后遗症有哪些症状 1.1、内囊出血是最常见的出血部位。
脑溢血后遗症其典型临床表现为对侧“三偏”(偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲)。
内囊出血病辑范围较大,神经损害症状较重。
1.2、丘脑出血如属一侧丘脑出血,且出血量较少时,表现对侧轻瘫,对侧偏身感觉障碍,特别是本体感觉障碍明显。
脑溢血后遗症是什么?如果出血量大,受损部位波及对侧丘脑及丘脑下部,则出现呕吐咖啡样物,呕吐频繁呈喷射状。
1.3、脑叶出血也称为皮质下白质出血,可发生于任何脑叶。
脑溢血后遗症除表现头痛、呕吐外,不同脑叶的出血,临床表现亦有不同。
1.4、桥脑出血桥脑是脑干出血的好发部位。
脑溢血后遗症早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫。
这是桥脑出血的临床特点。
1.5、小脑出血若出血量少,临床表现常常是先出现头晕,继则有剧烈头痛、频繁呕吐、走路不稳、讲话不清。
2、脑出血后遗症如何治疗 2.1、药物治疗根据脑溢血后遗症患者病情的需要主要补充多种维生素。
另外,护肝药物如肌苷为细胞激活剂,在体内提高ATP的水平,转变为多种核苷酸,参与能量代谢和蛋白质合成。
用中药可达到活血化瘀、理气功效,如丹参、黄芪等。
2.2、物理治疗物理治疗是应用电、光、声、热等物理因子预防脑溢血后遗症或治疗脑溢血后遗症的方法,具有调整血液循环,改善营养代谢,提高免疫功能,调节神经系统功能,促进组织修复等作用。
主要采用中频电、短波、超短波等,脑反射治疗仪,有效促进康复治疗。
2.3、手术治疗治疗脑溢血后遗症的常规方法有哪些?对经内科治疗脑溢血后遗症病情继续发展,颅内压逐渐升高,生命体征元紊乱,无严重心肾功能损害者,可行手术治疗,如脑室体位引流、CT定位钻颅血肿消除术、立体定向手术及开颅消除血肿术等。
脑出血急性期并发症的原因分析与护理对策
脑出血急性期并发症的原因分析与护理对策脑出血是脑血管病中较严重的并发症起病急、病情重、变化快急性期常伴有多种并发症死亡率、致残率很高。
1年1月~1年月收治脑出血患者57例通过对9例脑出血合并发症患者进行护理研究总结积累经验得出相应的护理措施现报告如下。
临床资料本组患者57例(均有T证实)男7例女例5~87岁例5~9岁例平均年龄55.岁其中出现并发症9例(7)死亡18例(.)。
并发症与预后的关系见表1。
原因分析脑疝:从解剖特点讲颅腔是密闭的缓冲空间很小一般不超过8当脑血管破裂出血很快有血肿占位;还有脑组织缺血、缺氧造成脑细胞水肿这都为脑疝的形成创造条件其死亡率很高本组并发脑疝16例(.1)死亡1例(6.)。
感染:①肺部感染:肺部感染是脑出血患者死亡的主要原因之一患者病情重、病程长自身免疫力下降误吸或吸痰时易将外部或口腔、咽部的细菌带入肺部造成感染另外患者多带有意识障碍饮食和排便不能自理故陪护及探视者多且杂若病室内通气及空气环境消毒不及时极易造成病室内各种细菌、病毒增多大大地增加了感染的机会。
②泌尿系感染:意识障碍的患者常伴有大小便失禁且脑出血病需要准确记录小时出入量以评估肾功能故需要留置导尿。
导尿时若操作不严;长期留置尿管;且大小便失禁者基础护理不及时都是造成泌尿系感染的重要原因。
消化道出血:消化道出血是脑出血急性期常见的并发症之一。
肾损害:脑出血多是在高血压的基础上血管破裂出血的后果本组病例中年龄5~87岁例(6.)都伴有动脉硬化和高血压病长期高血压可使肾细小动脉硬化致使肾功能有不同程度的减退加之脑出血急性期需快速静滴甘露醇短时间内血容量剧增引起一过性血压升高肾血管收缩肾小球滤过率下降而致急性肾功能损害。
水电解质紊乱:水电解质紊乱对脑出血患者的治愈及康复有一定的影响。
再出血:脑出血急性期发生再出血的机会不少其原因是出血急性期大多数患者因头痛舌后坠或分泌物、呕吐物阻塞呼吸道致呼吸困难而烦躁不安使血压急剧上升导致再出血;其二是急性期患者不能绝对卧床休息或排便时用力过猛使血压上升发生再出血。
脑出血后遗症护理问题及措施
脑出血后遗症护理问题及措施脑出血是一种常见的神经系统疾病,其后遗症会对患者的生理、心理和社会生活等方面产生深远影响。
后遗症的护理是一项长期、复杂和具有挑战性的工作。
以下将深入探讨脑出血后遗症的护理问题及相应的护理措施。
一、护理问题1.肢体功能障碍:脑出血后,患者可能出现肢体无力、偏瘫或全瘫等状况,严重影响其自理能力和生活质量。
2.语言和吞咽障碍:部分患者可能出现失语、构音障碍或吞咽困难,导致沟通困难和进食问题。
3.认知和情感障碍:脑出血后,患者可能出现记忆力减退、注意力不集中、情绪波动等问题,影响其认知功能和情感稳定。
4.二次中风风险:脑出血患者再次发生中风的风险较高,需要采取相应的预防措施。
5.皮肤问题:由于长期卧床或活动受限,患者容易出现压疮、皮肤感染等问题。
6.心理问题:脑出血后遗症可能给患者带来巨大的心理压力,如焦虑、抑郁等,需要关注患者的心理健康。
二、护理措施1.肢体功能康复:根据患者的具体情况,制定个性化的康复训练计划,包括被动关节活动、肌力训练、平衡训练等,以逐步恢复患者的肢体功能。
2.语言和吞咽治疗:通过语言治疗和吞咽治疗,帮助患者重新建立语言和吞咽功能,提高沟通和生活自理能力。
3.认知和情感支持:提供认知训练和情感支持,帮助患者改善记忆力和注意力,稳定情绪,增强自信心。
4.二次中风预防:遵医嘱给予患者相应的药物治疗和生活方式干预,如控制血压、血糖、血脂等,降低二次中风的风险。
5.皮肤护理:定期为患者翻身、按摩受压部位,保持皮肤清洁干燥,预防压疮和皮肤感染的发生。
6.心理护理:与患者建立良好的护患关系,倾听患者的诉求,提供心理支持和疏导,帮助患者减轻心理压力。
7.健康教育:对患者和家属进行脑出血相关知识的宣传教育,提高他们对疾病的认知和重视程度,以便更好地配合治疗和护理工作。
8.家庭和社会支持:鼓励家属和社会力量参与患者的康复过程,为患者提供必要的家庭和社会支持,帮助他们更好地融入社会。
脑出血有什么后遗症最显著的就是偏瘫吗
脑出血有什么后遗症最显著的就是偏瘫吗脑出血令很多中老年人闻之色变,因为脑出血发病后即便能够及时救治,挽救生命,也很难避免一些严重并发症的出现。
对于脑出血后遗症,很多人都只知道偏瘫,但其实,偏瘫只是众多并发症的其中之一,至于脑出血后出现什么后遗症,取决于出血的部位以及出血量等多个因素。
下面我们一起来认识下脑出血的后遗症有哪些,与哪些因素有关,如何应对脑出血后遗症?一、脑出血的后遗症都有哪些1.智力与精神障碍情况严重的脑出血或者多次复发的脑出血容易导致病人出现智力与精神方面的障碍,表现为智力低下,郁郁寡欢,容易激动,消极悲观,甚至会做出一些过激的举动。
2.失语失语包括运动性失语,感觉性失语和命名性失语三种。
运动性失语表现为患者能够听懂他人的语言,但无法自行表达,这主要是由于脑出血累及了优势半球Broca区以及相应的皮质下白质区域引起的。
感觉性失语则相反,病人可以自由的表达,但无法理解自己和他人的语言,常常自言自语,与他人沟通交流有障碍。
命名性失语是叫不出常见物品的名称,可以与他人进行简单的交流。
3.头痛头痛是常见病,但是脑出血引起的头痛后遗症却与普通的头痛不同,它是一种非常剧烈的疼痛,是很难忍受的。
如果不能摆脱这种痛苦,患者的正常生活和精神状态会受到很严重的影响,而脑出血后出现头痛并发症的机率高达50%。
4.呕吐呕吐是由于颅内压增高导致的,但是很容易被误以为是胃肠疾病,错误治疗。
5.偏瘫偏瘫属于严重的脑出血后遗症,表现为某侧肢体麻木、乏力,渐渐失去知觉,感受不到疼痛,无法活动。
大脑的基底节、内囊和丘脑部位出血最容易引发偏瘫。
6.意识障碍如果脑出血的出血量较大,成功救治后病人会出现一段时间的意识障碍,主要表现为嗜睡,意识模糊,或者昏迷。
7.癫痫脑出血引发的癫痫很可能再次威胁到病人的生命,因为在癫痫发作期间,患者很可能窒息,休克,甚至死亡。
8.其它还有一些症状相对较轻的脑出血并发症,包括失眠、心悸、耳鸣眼花、注意力不集中,记忆力下降,多汗,肩颈酸痛,浑身无力等。
脑出血出现后遗症怎么办,该如何护理?
脑出血出现后遗症怎么办,该如何护理?脑出血在临床中的发生率相对较高。
有研究表示,此疾病往往在过度用力、情绪过激时发生,死亡率相对较高,约有一半以上的患者在发病后的短短几日内便可能死亡,部分患者虽然通过有效的治疗能够幸存下来,但却会遗留诸多的后遗症,无法进行各种正常的生活活动,生活质量也大打折扣。
因此,现今临床认为,在抢救成功脑出血疾病患者后,也应为其提供有效的护理干预,通过护理降低后遗症的影响,保障患者生活质量。
但是,脑出血出现后遗症应该怎么办?具体的护理措施又如何呢?现本文将就此展开如下科普。
1脑出血的常见后遗症1.1偏瘫在脑出血诸多后遗症中,偏瘫是最为常见的一种类型,患者主要会伴有单侧肢体功能障碍,肌力有衰减现象,无法进行各种正常活动,部分患者的感觉功能也会出现一定异常表现,无法感知疼痛和冷热,另有部分患者可能还有面瘫和视野缺损表现。
1.2失语失语也是脑出血中最常见的一种后遗症。
结合失语的具体情况,可分为感觉性、运动性和命名性。
感觉性失语患者并无语言表达方面的障碍,但却无法理解自己和他人的对话,常见有答非所问、自言自语等表现。
运动性失语患者可理解他人的语言,但却无法表达自己的语言。
命名性失语患者则只能对某件物体进行描述,但却无法准确说出物体的具体名称。
1.3精神、智力障碍精神、智力障碍主要发生在那些脑出血病情较为严重的患者中,常见有多次脑出血或大范围脑出血患者。
在临床上,患者的人格会出现明显的异常表现,情绪波动较大,同时伴有精神萎靡现象,情绪消极悲观。
2脑出血出现后遗症怎么办2.1重视面瘫功能训练训练时,需将双手洗净,清洁和消毒,随后用大拇指按压住两个眉间,并从眉间开始,逐渐往眉弓处按摩移动,再顺着鼻翼和嘴唇往下达到下颌角。
以此为完整的一次训练,可多次进行,当局部有发热感或发酸感后便可停止。
2.2重视偏瘫功能训练偏瘫发生后,需要求患者先注意多休息,保证有足够的精神,随后再考虑按摩偏瘫的肢体,以预防肌肉萎缩。
脑出血后遗症健康教育
脑出血后遗症健康教育
脑出血后遗症的健康教育
脑出血是一种严重的脑血管疾病,其后果通常会导致一系列的身体和认知功能的障碍,被称为脑出血后遗症。
针对脑出血后遗症的健康教育对于患者康复至关重要。
脑出血后遗症健康教育的目标是帮助患者和他们的家人了解脑出血后可能出现的身体和认知障碍,以及如何应对和管理这些后遗症。
以下是一些常见的脑出血后遗症及其健康教育内容:
1. 肢体功能障碍:脑出血后,患者可能会出现肢体瘫痪或运动能力减退的情况。
健康教育应包括康复训练的重要性,以帮助患者恢复肌肉力量和运动功能。
2. 语言和沟通问题:脑出血后患者可能会遭受语言和沟通能力的损害,如失语或语言不流利。
健康教育应提供语言康复训练的信息和技巧,帮助患者重新学习和恢复语言能力。
3. 认知功能障碍:脑出血后患者可能会出现记忆力和注意力不集中等认知功能问题。
健康教育可以涵盖各种认知康复方法和策略,提供帮助患者重新训练和改善认知功能的技巧。
4. 心理及情绪问题:脑出血后,患者可能会面临抑郁、焦虑和情绪波动等心理挑战。
健康教育应提供心理支持和心理健康指导,帮助患者应对情绪问题并提供有效的心理疏导方法。
5. 饮食和生活方式:健康教育还应该包括脑出血后患者在饮食和生活方式上的注意事项。
例如,减少高脂肪和高盐饮食的摄入,适当进行体育锻炼等。
总之,脑出血后遗症的健康教育是帮助患者理解并应对这些后遗症的关键。
通过提供必要的康复方法、技巧和心理支持,健康教育可以帮助患者更好地适应并改善他们的生活质量。
脑出血有哪些症状?
脑出血有哪些症状?*导读:本文向您详细介绍脑出血症状,尤其是脑出血的早期症状,脑出血有什么表现?得了脑出血会怎样?以及脑出血有哪些并发病症,脑出血还会引起哪些疾病等方面内容。
……*脑出血常见症状:言语功能的部分丧失、血压高、桥脑出血、脑干出血、中度昏迷、偏瘫、脑室出血、记忆受损、延髓出血、基底节出血、丘脑出血、脑实质出血、颅内压增高、意识短暂中断*一、症状一、症状:1.高血压脑出血常发生于50~70岁,男性略多,冬春季易发。
通常在活动和情绪激动时发病,出血前多无预兆,50%的病人出现头痛并很剧烈,常见呕吐,出血后血压明显升高。
临床症状常在数分钟至数小时达到高峰,临床症状体征因出血部位及出血量不同而异,基底核、丘脑与内囊出血引起轻偏瘫是常见的早期症状;约10%的病例出现痫性发作,常为局灶性;重症者迅速转入意识模糊或昏迷。
2.外伤性脑室内出血:因暴力作用在额或枕部,使脑组织沿前后方向猛烈运动时,脑室壁产生剪力变形,撕破室管膜血管或是外伤性脑实质内血肿,破入脑室而引起。
3.自发性脑室内出血是指非外伤性因素所致的颅内血管破裂,血液进入脑室系统。
4.常见临床类型及特点1)基底核区出血:壳核和丘脑是高血压性脑出血的两个最常见部位。
它们被内囊后肢所分隔,下行运动纤维、上行感觉纤维以及视辐射穿行其中。
外侧(壳核)或内侧(丘脑)扩张血肿压迫这些纤维产生对侧运动、感觉功能障碍,典型可见三偏体征(病灶对侧偏瘫、偏身感觉缺失和偏盲等);大量出血可出现意识障碍;也可穿破脑组织进入脑室,出现血性CSF,直接穿破皮质者不常见。
①壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂,通常引起较严重运动功能缺损,持续性同向性偏盲,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语。
②丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失语综合征,预后好。
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脑出血可以引起哪些并发症
*导读:提到脑出血,大家可能都会想到高血压疾病,事实
上这两种疾病的确有一些关联,脑出血多发生于患有高血压疾病的中……
提到脑出血,大家可能都会想到高血压疾病,事实上这两种疾病的确有一些关联,脑出血多发生于患有高血压疾病的中老年,对患者的生命安全造成了严重的威胁,下面我给大家介绍一下脑出血可以引起的一些并发症,希望大家能提高警惕。
*1.肺部感染肺部感染是脑出血者的主要并发症之一和主
要死亡原因之一,脑出血后3~5天内,昏迷患者常合并肺部感染。
*2.上消化道出血是脑血管病的严重并发症之一,即应激性溃疡,脑出血合并上消化道出血以混合型和内囊内侧型出血居多,分别占49和36,发生机制为下视丘和脑干病变所致,现在认为与视丘下前部,后部,灰白结节及延髓内迷走神经核有关,自主神经中枢在视丘下部,但其高级中枢在额叶眶面,海马回及边缘系统,消化道出血的机制与上述部位原发或继发的病灶有关。
*3.褥疮主要是躯体长期不变动体位,而致局部皮肤及组织受到压迫时间过长而发生缺血,坏死的一系列表现,脑血管病患者,由于高龄患者较多,肢体瘫痪,长期卧床,活动不便,容易对于骨隆起等部位压迫,使局部组织缺血及缺氧。
*4.高血压脑出血手术后常见的并发症肺部感染,再出血,消化道应激性溃疡,肾功能衰竭和多脏器功能衰竭(MOF)等。
*5.脑血管病后抑郁症和焦虑反应脑血管病后抑郁是脑血
管病较为常见的情感障碍,临床应予以高度重视,脑血管病后抑郁与抑郁症相比,其抑郁情绪晨轻夜重者较多,晨重夜轻者较少,易激惹症状及焦虑,躯体化症状较重,大脑皮质受损者抑郁程度明显较皮质下受损者严重,大脑前部受损者抑郁程度明显重于后部受损者。
通过上述内容的介绍,相信大家对脑出血的并发症有了更加清楚的了解,脑出血患者可以引起的并发症有肺部感染、上消化道出血等,并且这些并发症都是直接威胁患者生命安全的,所以脑出血患者在病情平稳后还要积极预防并发症的发生。