轮状病毒性腹泻的观察与护理(业界特制)

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• 严重呕吐者可暂禁食4～6h，母乳喂养 者应继续哺乳，暂停辅食，人工喂养者， 应暂停乳类喂养，可用米汤、豆制代用 品或发酵奶等，待腹泻次数减少后，给 予半流食，如粥、面条等，应少量多餐， 随着病情的稳定和好转，逐步过渡到正 常饮食。
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• 应勤换尿布，并保持尿布平整干燥；尽量 不使用纸尿布，而用纯棉的软布。患儿每 次便后均需用温水洗净，并用干毛巾吸干， 不可直接在臀部擦洗；可涂清鱼肝油或其 他护臀用品，但涂药时应注意，使棉签贴 在皮肤上轻轻滚动，力量适中。
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患儿应卧床休息，病室温度适中、 通风良好。
体温<38.5℃时，可采取减少衣被、 温水擦浴等物理降温方法。
体温≥38.5℃时，根据医嘱给予药 物降温，多饮水，及时更换潮湿 内衣，并防止着凉。
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轻、中度脱水可口服补液盐，应分 次少量服用。
呕吐频繁及重度脱水者采用静脉补液， 应根据患儿的年龄、体重及脱水情况 调节输液速度
• 6.严重者可因脱水及肺炎、中毒性心肌 炎等并发症导致死亡。
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轮状病毒具有很强的传染性，主 要经粪——口途径传播，也可经呼 吸道传播。幼儿可通过接触被污染
的手和玩具等物品而感染。
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预防措施: 鼓励母乳喂养，养成良好的卫生习惯
少带孩子到公共场合，避免交叉感染； 及时给孩子增减衣服。
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轮状病毒具有很强的传染性，主要经 粪-口途径，应认真做好消毒隔离工作， 与其他疾病患儿分室居住，接触患儿 前后应严格洗手，对衣物、用具、尿 布及便盆严格分类消毒。床、床头桌、 地面每日擦拭两次。
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毒感染。
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儿童感染后一般出现以 急性胃肠炎为主的临床 症状，即水样腹泻，伴 有发烧、呕吐和腹痛， 腹泻物多为白色米汤样 或黄绿色蛋花样稀水便， 有恶臭，病程有自限性， 即使用药也不能显著改
变病程。
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• 1.起病急，初期常伴有感冒症状， 如发热、咳嗽、鼻塞、流涕、流泪 等上呼吸道感染现象，体温较高， 一般为38-40度；
轮状病毒腹泻 的观察 与护理
二十病区 吴雪华
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➢概述 ➢临床症状 ➢传播途径 ➢预防措施
➢护理
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轮状病毒性腹泻由轮状病毒引起的一种
急性肠炎。主要发生在2岁以下的婴幼儿
中，尤以1岁半以下的婴儿多见。发病季
节多在9-12月份，故称为秋季腹泻，是
秋冬季引起小儿死亡的主要原因之一。
几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病
最有效的预防:免疫接种
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• 轮状病毒疫苗的免疫接种对象为2个月以上 的儿童，主要为6个月至3岁的婴幼儿。接 种方式为口服；免疫程序为每次一剂，每 年免疫一次。发烧、患严重疾病、胃肠疾 患、严重营养不良、有免疫缺陷和接受免 疫抑制剂治疗者不要接种或暂缓接种。
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➢发热的护理 ➢补液的护理 ➢饮食护理 ➢臀部护理 ➢消毒隔离
• 2.大便次数增多，每日10次左右， 呈白色、黄色或绿色蛋花汤样大便， 带少许粘液，无腥臭味；
• 3.半数患儿会出现呕吐。呕吐症状
多数发生在病程的初期，一般不超
过3天；
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• 4.腹泻重者可出现脱水症状，如口渴明 显，尿量减少，烦躁不安；
• 5.病程有自限性，病程一般5-7天，营 养不良、佝偻病和体弱多病者，腹泻的 时间可能更长。