烤瓷冠制作与塑料全冠(谷风医疗)

形成指状沟，然后用毛笔修去锐角，
形成曲面。
（4）釉质瓷及切端瓷（透明瓷）：在回切后的体层
瓷表面堆筑釉质瓷和切端瓷。
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涂体层瓷
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回切体层瓷
涂透明瓷
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（三）涂瓷及熔附
2.涂瓷步骤
（5）邻面加瓷：从模型上取下金属底冠，邻面
加瓷，并使完成后的牙冠外形大于正常牙体
外形的20%。涂瓷完毕后放于烤瓷炉内加热
熔附。
（四）修整瓷冠外形
用低速磨石修整瓷冠外形。
（五）染色上釉
根据要求将试戴后PFM的唇面进行外染色，
然后上釉。
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邻面加瓷
涂瓷完毕后
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瓷冠在模型上试戴
修整瓷冠外形
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瓷冠在口内试戴
上釉
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A组的色调与自然牙正常色调吻合度较高，色调偏橙 黄、棕黄，常用于青年人。 B组的色调接近纯黄色，天然牙中并不多见。A／B组 合常用于中年人，用来表达界于A，B之间的色调。 C组可看作是D组的一个补充色调，与B组色调相似， 但亮度较低、偏灰，常用于中、老年人或四环素牙。 D组可看作是A组的补充，色调与A组相近，亮度较低， 牙色偏红。
4．分区选色 由于即使在同一牙面中天然牙的颜色也 存在部位的差异性。选色时需将牙色分区进行，特 别要注意龈1／3，切1／3及邻间隙颜色的变化。
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(三)选色中的注意事项 1.选色光源最好为自然光。 2.选色的时间应在就诊的开始，医师的眼睛还未 疲劳。 3.选色时医师的眼睛应与所比较的牙齿在同一水 平位置。 4.牙齿应清洁，无菌斑、色素的污染。 5.去除干扰物，如化妆品，鲜艳的衣物等。 6.选色时间要短、第一印象很重要。
5分钟，冷却。
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（三）涂瓷及熔附： 1. 涂瓷方法：用专用器械将瓷粉和液体调和成瓷浆，
震动排气后用专用瓷笔将瓷浆涂于金属基底冠表面， 根据牙冠外形决定涂瓷量。 2.涂瓷步骤： （1）不透明瓷（遮色层）：用瓷笔将不透明瓷浆涂
于金属基底冠表面，厚度不超过0.2毫米，涂瓷 后熔附。 （2）牙颈部瓷：根据比色结果选择颜色合适的牙颈 部瓷，用瓷笔将瓷浆涂于金属基底冠颈部的不透 明瓷表面，震动排气排水后加热熔附。
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各种瓷粉
烤瓷炉
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瓷层示意图 涂不透明瓷
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（三）涂瓷及熔附：
2.涂瓷步骤：
（3）体层瓷（牙本质层）：按比色结果选体层瓷色
堆瓷：将用瓷笔将体层瓷浆涂于不透明瓷表
面，恢复牙冠外形。震动模型排气排水，
并用吸水纸吸水。
回切：用刀片将切端及唇面的体层瓷回切并
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7．选色时医师的眼睛可先注视蓝色背景，以增强视 细胞对黄 色的敏感性。
8．采用尖牙为选择色凋的参照牙，因为尖牙的饱和 度较高。
9．在不同的光源下比较所选牙色的差异，以避免同 色异谱现象。
10．如难以选到相似的牙色时，可选择最接近的低饱 和度、高亮度的牙色。这样可以采用上色的方法 来弥补。
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铸件处理
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试戴金属基底冠
比色
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（二）金属基底冠表面(金瓷结合面)的处理：
1. 粗化处理：用80目石英砂喷砂处理金属 冠 表面，再放在蒸馏水内超声清洁5分钟。
2. 排气和预氧化：干燥全冠→放入炉内升 温 高于瓷熔点4℃，保持5分钟(真空)→升 温 到1100℃真空度为10.1Kpa→放气预氧 化
可摘石膏代型
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用蜡恢复牙 冠外形
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蜡型回切（1）
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蜡型回切（2）
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（一）制作金属基底冠（内冠）： 1.取印模、灌人造石工作模及制作可摘代型。 2.制作金属基底冠蜡型 3.完成金属基底冠 按下列步骤进行： （1）安插铸道 （2）包埋 （3）铸造 （4）铸件处理 （5）试戴金属基底冠
PFM制作过程： 牙体预备→取印模→灌制人造石模型→石膏代型
→金属底冠制作→金属底冠表面处理→涂瓷及熔附 →染色上釉 →试戴及粘固
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塑料全冠Байду номын сангаас
(一)特点：
色美、价廉、易制作。不耐磨、易老化 变色。
(二)适应证：
全冠牙体预备后的暂时性修复
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(四)制作方法（自凝塑料） 1.取印模、灌工作模型 2.工作模涂分离剂 3.选磨成品牙面，并溶胀磨改面 4.将处于丝状后期的白色自凝塑料涂于预备牙上，
再将牙面就位。
5.去除多余塑料后，将模型置于50~60度的热水中 10分钟
6.精修塑料全冠外形，然后磨光抛光塑料全冠表 面。
7.用丁香油氧化锌粘固剂粘固。
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作业： 塑料全冠牙体预备要求有哪些？
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烤瓷熔附金属全冠——注意事项
1.金属基底冠的表面应超声清洁、干燥无污 染.
2.工作室内应有防尘设备.
3.堆瓷时应及时震动排水排气.
4.正确恢复牙冠外形.
5.熔瓷时不得搬动烤瓷炉.
6.烧结完毕后应缓慢降温,不的急冷.
7.瓷冠修改时应用低速磨石磨改,同时防跌落 损伤瓷层.
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课后总结
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(二)选色方法
1．色调的选择 首先选择色调。在A、B、C、D四 组牙面中选择最接近的色调。选择色调时要根 据天然牙中饱和度较高的区域，如尖牙、牙颈 部等来选择。
2．饱和度的选择 在已决定的色调组中选择与天 然牙最接近的饱和度。
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3．亮度选择 全瓷冠的亮度可通过瓷粉中白粉的添加 或表面上色等方法进行小范围的增高或降低。在金 瓷冠的制作中最容易出现的一个错误就是亮度大于 相邻的天然牙而使金瓷冠看起来很不自然。
课时目标
1、熟悉塑料全冠制作方法。 2、了解烤瓷熔附金属全冠制作过程。
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烤瓷熔附金属全冠——制作
（一）制作金属基底冠（内冠）： 1.取印模、灌人造石工作模及制作可摘代型。 2.制作金属基底冠蜡型：保证底冠厚度不少于0.3mm (1)用蜡恢复牙冠外形 (2)蜡型回切：根据瓷层厚度决定去蜡量。 切缘：1.5-2mm。 唇侧及邻面：1-1.5mm。 舌面：0.5-1mm。 注意点:蜡型厚度应尽量均匀一致。 蜡型表面要光滑园钝。 金瓷衔接处应有明显的凹形肩台。 牙体较医疗大学识的缺损宜用蜡恢复。 2