下肢血压测量课件

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• 听诊器胸件置于腘窝中点腘动脉搏动最强部位 • 与皮肤紧密接触,以左手固定,勿塞于袖带下
• 右手挤压气囊,轻轻加压,使水银柱逐渐上升,当达23~25kPa( 200mmHg)时放气
• 放气速度以每秒0.5kPa,使水银柱缓慢下降,中途不能再次打气,以一次为

下肢血压测量
正常情况下
• 同侧下肢血压比上肢血压高20~40mmHg
下肢血压测量
来源:
下肢血压测量
下肢腘动脉血压测量4种卧位法
• 平卧 • 俯卧:一致认可 • 侧卧 • 屈膝仰卧
下肢血压测量
准备
• 患者休息5分钟以上 • 俯卧位时不能用力 • 下肢肌肉放松 • 裤口宽松
下肢血压测量
方法
• 袖带平整缚于大腿下部 • 气囊纵轴中线压于腘动脉上
•Biblioteka Baidu下缘距腘4cm处,松紧以伸进一指为宜
四肢血压异常分布见于
• 主动夹层:下肢血压↓ • 大动脉炎:下肢血压↓或患肢血压↓ • 粥样硬化、狭窄甚至闭塞:患肢血压↓ • 进一步检查:血管超声、磁共振或血管造影
下肢血压测量
那些情况需测四肢血压
• 首次诊断为高血压,排除血管性继发因素(如:主动脉或股动脉 炎、动脉硬化、动脉狭窄等)
• 剧烈胸痛或腹痛,排除主动脉夹层 • 行走无力、下肢疼痛、痉挛或冰冷等,排除外周动脉疾病或动脉
炎症、纤维化、粥样硬化、狭窄甚至闭塞等 • 定期测下肢血压,了解周围动脉硬化进展,以便有效预防动脉病

下肢血压测量
四肢血压测量
右肱动脉 测血压
左肱动脉 测血压
右踝动脉 测血压
左踝动脉 测血压
踝动脉 测血压
下肢血压测量
俯卧位 腘动脉 测血压
仰卧位 腘动脉 测血压
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• 下肢低于上肢血压,见于主动脉缩窄 • 记录时,应注明下肢血压,以免误解
下肢血压测量
踝动脉血压测量法
• 取仰卧位,气袖束于小腿处
• 气袖下缘距内踝上约3~4 cm
• 听诊器胸件放在足背动脉上或用手扪足背动脉 • 听到第一个声音或当脉搏搏动出现时约为收缩压 • 测得结果与肱动脉接近 • 记录时,应注明下肢血压,以免误解
下肢血压测量
下肢血压测量
正常情况
• 左右血压相差约10 mmHg(无论上下肢) • 下肢腘动脉血压>上肢血压约20~40 mmHg • 下肢踝动脉血压≈上肢血压(踝动脉比肱动脉高5~10 mmHg)
下肢血压测量
异常情况
• 左右血压相差>10 mmHg(无论上下肢)
• 下肢血压≈或<上肢血压 (无论左右肢)
下肢血压测量
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