男性盆腔连续横断层解剖优秀课件

第 骶 椎 间 盘 平 面
位置关系：由于腰大肌的侧移，所以大小肠管均被挤向正中。右髂窝
内可见盲肠，左髂窝内见乙状结肠，并向后内侧移行，腹下区见回肠的断 面。两侧的髂骨翼前内侧仍是髂腰肌，后外侧是臀肌（臀大、中、小肌）； 脊柱正被切及第一骶椎，椎体相对于上一平面要大，骶骨和髂骨之间形成骶 髂关节，后方是竖脊肌。腰大肌的内侧见髂外动静脉和髂内动静脉。
男性盆腔连续横断 层解剖
男性盆腔脏器在横断层从上至下可以分为三部分：
2. 髋臼上缘到耻骨联合下缘，为腹盆腔脏器混合存在，前部为膀胱、 前列腺、输精管壶腹和精囊，后为直肠。
男性盆腔脏器在横断层从上至下可以分为三部分：
3. 耻骨联合下缘以下，主要显示男性生殖器及会阴部结构：阴 茎、阴囊、睾丸、尿道、肛管、肛门、会阴肌、股骨及周围 肌。
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第 骶 椎 平 面
1. 该平面平对第3骶椎。 2. 主要结构:回肠、乙状结肠、髂腰肌、输尿管、髂外动静脉、髂内动静
脉、臀大肌、臀中肌、臀小肌、骶髂关节、梨状肌。
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第
骶 椎 平 面
位置关系：盆腔内见回肠、乙状结肠的断面。髂骨翼的最前部为
髂前上棘，有腹股沟韧带附着，其内侧面中后1/3交界处的隆起为弓状线， 髂骨翼周围的肌和上一层分布相同。后面切及第3骶椎，骶髂关节成矢状位， 骶骨前面出现梨状肌。髂外动静脉位于髂腰肌的前内侧，股神经与之距 离越来越小，髂内动静脉则在骶骨的前方。
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第 骶 椎 平 面
1. 该平面平对第5骶椎。 2. 主要结构：回肠、直肠、髂外动静脉、臀下动静脉、梨状肌、臀大肌、
臀中肌、臀小肌、阔筋膜张肌、闭孔内肌、骶角。
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第 骶 椎 平 面
位置关系：盆腔内可见多个回肠的断面，直肠在盆腔最后方，骶骨
之前；髂骨翼向下增厚变为髂骨体，提示下方即将切及髋臼，髂骨体前是髂 腰肌，内侧开始出现闭孔内肌，后方是臀肌，同时可见穿越坐骨大孔的梨状 肌，其前方可见臀下动静脉和坐骨神经；后部切及第5骶椎，向后突起的是 骶角；髂外动静脉见于髂腰肌前内，股神经位于其外侧。
股 骨 头 中 份 和 股 骨 头 韧 带 平 面 1. 该平面切及股骨头中份和股骨头韧带。
2. 主要结构：膀胱、输尿管内口、输精管壶腹、直肠、股骨头、大 转子、精索、耻骨肌。
股
骨
头
中
份
和
股
骨
头
韧
位置关系： 带
盆腔内主要被膀胱和直肠占据，膀胱后壁可见有
平 输尿管注入，形成输尿管内口；两侧切及髋臼和股骨头和大转子， 面 本层面坐骨棘较上一层更明显，尾骨肌介于坐骨棘和骶尾骨之间，髋
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第 腰 椎 间 盘 平 面
1. 该平面平对第5腰椎间盘。 2. 主要结构：盲肠、回肠、乙状结肠、腰大肌、髂肌、股神经、臀大肌、臀
中肌、第5腰椎间盘、髂总静脉、髂外动脉、髂内动脉、输尿管 。
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第 腰 椎 间 盘 平 面
位置关系：右髂窝内可见盲肠的断面；腹下区见回肠，可有多个断面，
左髂区有乙状结肠。两侧髂骨翼前内侧是髂腰肌（腰大肌和髂肌），股神经 位于髂肌和腰大肌之间，髂骨翼后外侧是臀肌，包括臀大肌、臀中肌和臀小肌；
臼前见髂腰肌和耻骨肌，臀中肌在外侧，后方有臀大肌；股动静脉在
耻骨肌前方。精索进一步向内侧靠拢。
经 耻 骨 联 合 上 份 平 面
1. 该平面切及耻骨联合上部。 2. 主要结构：膀胱、直肠、输精管壶腹、精囊腺、股骨头、股骨颈、大
髋 臼 上 缘 平 面
1. 该平面切及髋臼上缘。 2. 主要结构：回肠、直肠、膀胱、髋臼、股骨头、股动静脉。
直肠膀胱陷凹
髋 臼 上 缘 平 面
位置关系：盆腔中部出现了膀胱的顶壁，骶骨的前方是直肠，盆腔
内其他肠管都是回肠，并且可以看见膀胱和直肠之间是直肠膀胱陷凹，可 由回肠的肠管进入其内；该平面切及了髋臼，此处是髂骨体、坐骨体和耻骨体 融合的部位，坐骨体居后内侧,髋臼内包围着股骨头的顶端，髋臼前是髂腰肌，
位置关系：盆腔中部Hale Waihona Puke Baidu膀胱，后部是直肠，膀胱周围可见少量回
肠断面，后外侧有输尿管和输精管以及血管的断面；两侧切及股骨头的上部， 髋臼的坐骨体向后发出尖小的突起，为坐骨棘，其与骶尾骨之间肌为尾骨 肌，髋臼的前为髂腰肌，髋臼内侧是闭孔内肌，后方是臀大、中、小肌，股 直肌出现，位于髂腰肌和阔筋膜张肌之间，耻骨肌出现，在髂腰肌内侧。 股动静脉在髂腰肌前。在腹前下壁出现精索。
脊椎的断面正切及第5腰椎间盘和第1骶椎，骶椎向下逐渐变大，后方是竖脊肌。
腰大肌的内侧面可见髂外动脉、髂总静脉和髂内动脉。
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第 骶 椎 间 盘 平 面
1. 该平面平对第1骶椎。 2. 主要结构：盲肠、回肠、乙状结肠、髂腰肌、股神经、臀大肌、臀中肌、
臀小肌、输尿管、髂外动静脉、髂内动静脉、骶髂关节。
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第 骶 椎 平 面
1. 该平面平对第2骶椎。 2. 主要结构：盲肠、回肠、乙状结肠、髂腰肌、臀大肌、臀中肌、臀小
肌、输尿管、髂外动静脉、髂内动静脉、臀上动静脉、骶髂关节。
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第
骶 椎 平 面
位置关系：乙状结肠从左髂窝向后方骶骨靠拢，腹下区见回肠的
断面。髂骨翼及周围肌的分布同上一平面。股神经位于髂肌和腰大肌之间。 脊柱切及第2骶椎，故椎体较宽。髂外动静脉位于髂腰肌前内侧，髂内动 静脉移向骶骨前方，在臀中小肌之间可见髂内动静脉的分支－－臀上动静 脉。
后是臀肌（其中臀中肌和臀小肌逐渐变小），内侧是闭孔内肌，坐骨大孔中的
梨状肌也变薄；髂腰肌前为髂外动静脉，梨状肌前见臀下动静脉。
股 骨 头 上 份 平 面
1. 该平面切及股骨头。 2. 主要结构：回肠、膀胱、直肠、股骨头、股骨头韧带、股动静脉、股
直肌、耻骨肌、精索、尾骨肌。
股 骨 头 上 份 平 面
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第 骶 椎 平 面
1. 该平面平对第4骶椎。 2. 主要结构：回肠、直肠、髂腰肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、梨状肌、
髂外动静脉、臀下动静脉、闭孔内肌、缝匠肌、阔筋膜张肌。
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第
骶 椎 平 面
位置关系：盆腔内见回肠，骶骨前见直肠。髂骨翼内侧面中后1/3交
界的隆起为弓状线；髂骨翼的前内和后外分别见髂腰肌和臀肌，缝匠肌出 现，在髂腰肌外侧，阔筋膜张肌出现，在臀中肌外侧；后方正被切及第4骶 椎，其前可见梨状肌较上一层面更明显，并且正在向外穿过位于髂骨翼和骶 骨之间的坐骨大孔，臀下动静脉和坐骨神经在梨状肌前方。髂外动静 脉在髂腰肌的前内侧。