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肌腱缝合技术
1
I. 以间断缝合为例，缝线的拉力平行于肌腱的胶原束， 导致修复的强度减弱；
II. 以Bunnell 缝合为例，缝线的纵向拉力被转换成对肌腱 斜行或横行拉力，修复的力量与缝线强度相近；
III. 以编制缝合 为例，缝线垂直于肌腱胶原束和应力方向 ，强度最大。
2
一、 肌腱端-端缝合法 二、 肌腱端-侧缝合法 三、 肌腱-骨缝合法
9
10
11
津下(TSUGE)缝合法：
12
“8”字缝合法
此方法操作简 便，肌腱缝合 处抗张力较弱。
13
双十字缝合
操作简单，节 省时间，但抗 张强度较差， 断端对合不整 齐
仅用于前臂远 端及掌部近端 多根肌腱损伤， 病情需要尽快 结束缝合时
14
抽出式钢丝法
15
二、肌腱端-侧缝合法：
常用于1根动力肌腱为几根肌腱提供动力的肌腱转位术 ，或粗细不同的肌腱缝合
3
一、肌腱端—端缝合法
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合。
4
BUNNELL缝合法：
最经典端端缝合法，抗 张能力强，用于跟腱缝 合；
此法操作复杂，缝合有 影响肌腱血循环作用， 现已基本不用。
5
KLEINERT缝合法：
缝合方法简便，抗张 力较强，对肌腱断端 血循环干扰少，但缝 线可能绷直。
为了使断端缝接处平 滑，抗张性更好，在 周边间断缝合。
6
KESSLER缝合法
目前最常用缝合方法， 抗张力较强，对肌腱血 循环影响小；
可用于腱鞘内肌腱缝接， 配合支具有控制的早期 被动活动。
7
TAJIMA缝合法
在不便于操作的位
置通过牵拉使肌腱 穿过滑车、腱鞘
8
STRICKLAND缝合
保留了Tajima缝合 的优点，增加了缝 线对肌腱的抓持力。
16
PULVERTAFT缝合： 粗细直径不等的肌腱
17
鱼嘴式缝合法：用于直径不等的肌腱移 植
18
直径相等的肌腱
来自百度文库19
编织方法缝合
一条动力肌腱移位到多条肌腱时应用。
20
三、肌腱固定于骨上的缝合
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合。
21
肌腱-骨缝合
22
肌腱-骨缝合
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肌腱-骨缝合
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1
I. 以间断缝合为例，缝线的拉力平行于肌腱的胶原束， 导致修复的强度减弱；
II. 以Bunnell 缝合为例，缝线的纵向拉力被转换成对肌腱 斜行或横行拉力，修复的力量与缝线强度相近；
III. 以编制缝合 为例，缝线垂直于肌腱胶原束和应力方向 ，强度最大。
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一、 肌腱端-端缝合法 二、 肌腱端-侧缝合法 三、 肌腱-骨缝合法
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11
津下(TSUGE)缝合法：
12
“8”字缝合法
此方法操作简 便，肌腱缝合 处抗张力较弱。
13
双十字缝合
操作简单，节 省时间，但抗 张强度较差， 断端对合不整 齐
仅用于前臂远 端及掌部近端 多根肌腱损伤， 病情需要尽快 结束缝合时
14
抽出式钢丝法
15
二、肌腱端-侧缝合法：
常用于1根动力肌腱为几根肌腱提供动力的肌腱转位术 ，或粗细不同的肌腱缝合
3
一、肌腱端—端缝合法
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合。
4
BUNNELL缝合法：
最经典端端缝合法，抗 张能力强，用于跟腱缝 合；
此法操作复杂，缝合有 影响肌腱血循环作用， 现已基本不用。
5
KLEINERT缝合法：
缝合方法简便，抗张 力较强，对肌腱断端 血循环干扰少，但缝 线可能绷直。
为了使断端缝接处平 滑，抗张性更好，在 周边间断缝合。
6
KESSLER缝合法
目前最常用缝合方法， 抗张力较强，对肌腱血 循环影响小；
可用于腱鞘内肌腱缝接， 配合支具有控制的早期 被动活动。
7
TAJIMA缝合法
在不便于操作的位
置通过牵拉使肌腱 穿过滑车、腱鞘
8
STRICKLAND缝合
保留了Tajima缝合 的优点，增加了缝 线对肌腱的抓持力。
16
PULVERTAFT缝合： 粗细直径不等的肌腱
17
鱼嘴式缝合法：用于直径不等的肌腱移 植
18
直径相等的肌腱
来自百度文库19
编织方法缝合
一条动力肌腱移位到多条肌腱时应用。
20
三、肌腱固定于骨上的缝合
适用于新鲜肌腱断裂缝合，或直径相等的肌腱缝合。
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肌腱-骨缝合
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肌腱-骨缝合
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肌腱-骨缝合
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