精彩继续--蔡长友老师六经辨证入门讲稿(完)

精彩继续--蔡长友老师六经辨证入门讲稿（完）

应各位蔡迷要求，今天发布剩余的部分，让大家好好过过瘾。

中药大辞典上千味，这个这么多的药，浩如烟海，当然每个药这是我们前人他们花功夫费力气来发现的好东西，但是我们只要能够把中医做到一个境界，让我们用一些常见方、常用药能把很多的病应对掉，这是一件好事情。我们既节约了中医药资源，同时又治好了一些疾病。你看现在一些犀牛角啊，羚羊角啊这个都是保护动物。过去我还用阿胶，后来我也不提倡用阿胶了。像我们温经汤里面有阿胶，实在要用，用一点。一般来说这些常见病的三阳的方子可以搞定不需要用些大量滋补的药。因为他们说这个阿胶在制作的过程中，要拿那个鞭子把那个驴抽打，打得那个驴战战兢兢，皮下出血，然后赶紧扒皮熬胶，据说这个时候扒下的皮熬出的胶才最多。这个药当然是一个好药，但是我一听这样有点太残忍了，所以很少用。蔡氏经方用一些常见的柴胡类方，桂枝类方就把很多疾病能够临床运用自如非常好，因为我们强调一个什么呢？强调一个三阳实证，三阳热证，我们强调邪气要有出路，我们蔡氏曾经有一个提法叫做“三阳开泰”，三阳开泰就是把这个三阳的邪气解掉，给邪气一个出路。我们人的身体，吃饭喝水要新

陈代谢，他肯定会产生一些垃圾，一些废物，把这些邪气给它代谢掉，废物减少了宿便减少了，有时候就能解决很多的问题。我们临床发现很多种老年人啊，你看那个冠心病，心律不齐，血压也高很多问题。可能大、小承气汤用对证了几付药上去，血压也趋于平稳、慢慢就下来了。有一次我们查病房的时候，有一个老人家住几天院了，那个血压还是下不来，他几天不解大便，肚子嘭嘭胀，大便用开塞露去扣，后来我给她大承气汤来一副，地地道道的大承气汤加上芒硝来一副，吃过以后你看那老人家拉吧，弄一个盆接着，我说叫他使劲拉，拉过以后，她呼呼的睡了两三天，血压就下来了，想高也高不起来，血压下来了，肚子也轻松了。所以这个人啊，你要给他邪气找一个出路，一定要找一个出路。三阳结合体质来辨，这个瘦高个体质，如果是感冒太阳病就是太阳风多。假如说这个少阳病的话，那也是个少阳虚证，小柴胡汤证多。少阳病里面大柴胡汤证是一个身体强实之人，有这个现象，那个声音也洪亮。就像那个歌唱家杨宏基，唱滚滚长江东逝水那个嗓子很洪亮，蒋大为，那个声音多洪亮，如果有少阳病，也是少阳实证。这个三阳病你抓到手里就能够解决生活中许多的常见病以及疑难病。三阴病今天不讲，以后有时间再把三阴病讲一讲，三阴病里面的内容也是我们要掌握的。在讲四阳理论之前我讲，三阳经病治疗脑梗塞大家注

意，脑梗现在多，中老年人有一部分都有，三阳病里面我们治疗脑梗塞首先考虑太阳病，把葛根汤给他用上。第二要是胖人，身体比较强实的用大柴胡汤合方，如果瘦弱小柴胡汤合方，这两个方上去是没问题的。告诉大家还要加一个经验用药，一般来说我的经验用药，我会加上木瓜、细辛。吃了以后脑梗塞的病人基本上80%90%都会回头说非常好。有的脑梗病人手抖，有的脖子僵直，有的表现为语言不清，记忆力衰退等等的现象。脑梗按照三阳理论去辨证非常好，用一下就知道。我在济南会议上讲承气汤类方的临证思考，讲完了以后，云南有一个弟子，也是蔡氏入门拜师子弟，他有一个医馆，那个医馆很大，他的医馆里面员工、医生几十人，他怎么办？他熬承气汤搞一个大锅，熬了一锅。他说我不辨证了，我听你这么一讲，这个阳明病少阳病不典型、轻微携带的太多了。现在人吃的好，运动少。小承气汤熬了一锅大家都喝。有大部分人说喝了舒服，觉得喝了好，他说这是我的一个经验。当然我们也不建议这种不辨证地去用，任何时候还是强调辨证，但是也证明一点，证明现在这个小承气汤症候多，这样喝上几顿没有关系。不像过去对大黄这个药，认为它是强攻强下，峻猛的泄下之药，不敢用，其实不是这样的。有一些人你问诊的时候，你会问他你的大便好不好解？他说我大便好，这个好是一个笼统的概念，什么叫好？我说一天

几次，他说一天一次，一天一次他也有区别，真正的大便好就是到了厕所两分钟搞定，感觉大便来了到了厕所蹲下就解，解了以后一擦干干净净，一点点纸擦干净了，擦了就走，那肚子空空的松松的非常舒服，这叫大便好。那个大便每天也有一次，感觉来大便了上厕所，上厕所要蹲好长时间，解的不顺利，解了一部分，他总是感觉还有很多没解净，没有办法，那再解解不下来了，解不了最后他就心不甘情不愿地离开厕所，他说也是大便好，像这样的情况，就是我们使用小承气汤的一个证候。如果大便如球状，大大承气下自良；如果大便如条状，小小承气下自良。大便稀少便不畅，调胃承气自安康。有的肛门有痔疮，这个三阳热长期携带，消化道都有炎症，长时间会形成许多的肛肠问题，肛肠疾病你辨证清楚了，把他处理得好，肛门痔疮也会不同程度好转。像刚才讲到脑梗的问题，假如你要是发现他的腹症比较明显的情况下，大便不顺的情况下，再给他加上一个小承气汤。脑梗的病人，根本不需要用一些什么大剂量的红花、水蛭。这些活血药不要的，会收获良好的效果。就像音乐家，最好的做法就是能够用简单的乐谱谱写出美妙的乐章。我们讲一下四阳理论治肺癌。前一段时间网络上流传一个贴子，《肺癌的病根不在肺》，这个贴子我在几个地方都看到过，有几个微信平台都推过这个贴子。这个贴子是我的家兄口述后整理的。

北京有一个单位在他们的微信平台发送，不尊重我们的知识产权劳动成果，原文原貌地把我们这篇文章用上去了，就没写文章出处，署名就是他自己，学术界我们不提倡这种风格，这是不好的。为什么说四阳理论治肺癌，有的说肺癌是肺出问题了，没错，肺出问题了，那么我们要找清肺癌背后的原因。这个肺为什么会出问题啊？我们看四阳理论治肺癌，如果说你单纯只治疗这个肺，背后的原因没有认清楚的话，收到的功效是不会好的。在我们中医界，拿着中药当西药去抗癌的医生很多，这叫拿药找病，我们说六经大纲去找病，你不要脱纲把病寻，错误用药医生罪，苦不堪言伤病人。六经大纲找病，首先这个病的来源要知道它是哪条经，要来的有依据，去的有依据，我们用方用药都是有依据的。你是拿着药去找病，与其说你是一个中医，倒不如说你是拿着中药的西医，因为你的思维就不是中医思维，是有问题的。这个肺癌来了，白花蛇舌草，抗癌的药半枝莲，什么狗舌草、猫抓草、大抽芪一大堆上去了，那你想一想，肺癌你像这样治，你跟西医的抗癌药的思路没有什么区别。癌症真的来了，你硬去抗癌的话，能抗的住吗？我以前对六经辨证没有理解到一定程度，我说这个癌症可能说就像西医说的那个，肿瘤细胞怎么怎么样让它消失。抗癌你觉得能抗得住吗？对，抗不住的。假如能抗得住，这项工作我觉得不应该由我们来完