动脉硬化早期检测注意事项和禁忌症事项

早发现、早诊断、早治疗

一、检查意义：

随着我国经济水平的发展，人民生活水平的日益提高，人口老龄化以及饮食结构改变，心脑血管疾病成为威胁人们健康的首要因素。据调查，全国现有1.6亿高血压患者，90％的人对血压水平不了解，95％的人对自己的心脑血管系统健康情况不清楚，60％的人缺乏定期检查和保养，每年300万人死于心脑血管疾病。近年来随着对血管病变的深入认识，逐渐意识到血管壁病变以及其发生发展所致的管腔病变才是心肌梗死、中风等各种心血管并发症的基础。只有对血管病变进行早期检测、早期发现和合理干预才能从根本上降低其致残和致死率。

外周动脉疾病是累及全身的病变，因此，整体干预血管病变才是降低各种心脑血管事件和改善患者远期预后的根本措施。对动脉弹性降低和僵硬度增加这一亚临床血管病变的深入认识和早期检测动脉弹性状况，有助于我们尽早采取积极有效的治疗、选择更为合理有效的药物并评价其治疗效果，从而有效地控制心脑血管病的发病率和死亡率。

动脉病变的传统检查方法主要是血管造影和血管内超声两种。但这两种方法都是对病人中、晚期的诊断，而且是有创伤性检查，费用高，有一定的危险，不适合常规筛查。动脉硬化的无创伤早期检测、早期诊断、早期控制成为当代医学科教及社会发展的主题。

动脉硬化检测仪和血管工作站：可测量病人心电、心率、心音、血压指标，根据以上指标计算出脉搏波传导速度（PWV）和下肢动脉阻塞指数（ABI）、脉搏波上行时间、射血时间、射血指数等，判断动脉硬化程度，下肢动脉的狭窄、阻塞情况。以便及时通过改变不良生活习惯及药物治疗等方式进行干预，避免将来重大心脑血管疾病的发生。

二、适用人群：

1．年满14周岁以上（40周岁以上人群检查为主）。

2.已被诊断为高血压（包括临界高血压）、高脂血症、糖尿病（包括糖耐量减低）或具有肥胖、长期吸烟、高脂饮食、缺乏体育运动等心脑血管疾病高危因素者。

3.有早发心脑血管疾病家族史者。

早发心脑血管疾病家族史指直系亲属中男性<55岁，女性<65岁明确诊断为高血压、冠心病、脑卒中等疾病。

4.有长期头晕等不适症状，尚未明确诊断者。

5.有活动后或静息状态下胸闷、心悸等心前区不适症状，尚未明确诊断者。

6.冠心病，不稳定型心绞痛或心肌梗死（急性或陈旧性）诊断明确者及脑卒中病史明确者。

三、不适于检查的人群：

1.做过心脏搭桥等心脑血管手术；

2.病人使用起搏器。

3.外周循环不足（有急性低血压、低温）；

4. 频发心律失常；

5.绑袖捆绑位置局部表皮破损、外伤。

四、注意事项

1.安全测量警示和小心事项

检查前一天及检查当天禁止饮酒,检查当天禁止饮用咖啡及浓茶,检查当天禁止吸烟。平卧安静状态下休息3分钟方可开始进行检测。

病人必须满足下列条件：

身高120-210cm

臂围16-38 cm

踝围16-33 cm

2.血压测量警示和小心事项

如果不可能进行测量，或怀疑测量结果时，首先确定病人的情况。病人情况可能恶化到使测量值超过限值。要时刻检查，保证袖带或袖带软管使用得当，没有弯折或堵塞。

如果显示屏上持续为0，观察袖带软管。如果袖带软管被堵塞或弯折，里面就可能残留空气。这时，从袖带上拆下软管，以保证血流畅通，和外围神经不发生异常。

3.不要将袖带裹在正在进行输液或输血的手臂上。否则会伤害病人。

4.下列情况下可能不能进行正确的测量：

①有连续不断的外部震动，或病人活动造成运动假象。

②袖带位置高于或低于心脏。

③测量期间病人活动或说话。

④袖带裹在厚衣服上。

⑤卷起的衣袖增加了臂部血压。

5.下列情况下不能进行测量：

①病人外围循环不足，有急性低血压、低温。

②病人发生心律失常的频率很高。

③血管搭桥手术。

6.心电图测量期间的警示和注意事项

下列情况下不能进行正确的测量：

①病人发生心律失常的频率很高。

②病人使用起搏器。

7.心音检测的警示和注意事项

将传感器放置在病人身上时，要遵循下列指示：

①传感器放置在病人身上的时间不要超过10分钟。

②测量期间不要离开病人。时刻检查病人的情况。

③在病人感到不舒服或痛苦时，立即取下传感器。

五、检查步骤：

1.平卧3-5分钟

2.佩戴心电、心音传感器

3.上肢及踝部捆绑袖带

4.进入对应的设备检查软件界面，输入新病例，按照正常的操作步骤进行检查。

5.遇到异常报告，可以进行2次和多次检查，进行临床排查。