天麻药用

天麻
1、性味：甘，平。

①《本经》：味辛，温。

②《药性论》：无毒。

味甘，平。

③《医学启源》：气平，味苦。

4、用法用量：内服：煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。

1.平肝息风：天麻质润多液，能养血息风，可治疗血虚肝风内动的头痛、眩晕，亦可用于小儿惊风、癫痫、破伤风。

2.祛风止痛：用于风痰引起的眩晕、偏正头痛、肢体麻木、半身不遂。

天麻适合用于内风所致的头晕。

内风引起头痛的三种类型：一、肝阳上亢型，表现症状：头痛头晕同时出现；二、痰浊中阻，表现症状：经常感觉头偏沉；三、肾虚病人，表现症状：头痛头晕同时伴有记忆力减退的症状。

天麻对感冒引起的头痛头晕不合适。

3.防治心血管疾病：能增加脑血流量，降低脑血管阻力，轻度收缩脑血管，增加冠状血管流量。

4.降血压：能降低血压，减慢心率，对心肌缺血有保护作用。

天麻多糖有免疫活性。

用药禁忌
1、气血虚甚者慎服。

2、虽然天麻毒性很低，但在临床使用中偶见副作用或较严重的反应。

如1例服天麻（80g）与老母鸡炖汤，发生休克，经急救处理后2天复原。

1例用生天麻引起寻麻药疹。

1例口服天麻蜜环菌糖衣片，每日3次，每次3片，3天后开始脱发，1周后大量脱落，停药后逐渐恢复。

1例服天麻蜜环菌片引起双眼睑固定性药疹。

四川曾报道天麻致过敏性休克1例和肌肉注射天麻注射液致严重过敏反应1例。

天麻注射液亦有致过敏性休克1例。

《雷公炮炙论》：使御风草根，勿使天麻，二件若同用，即令人有肠结之患。

服用天麻出现的常见不良反应有：头晕、恶心、胸闷、皮肤丘疹伴瘙痒等，个别会出现面部或全身浮肿，甚至脱发现象。

不仅单用天麻会发生这类反应，有的人服了含天麻的汤剂如半夏白术天麻汤等、中成药如天麻丸、天麻蜜环菌糖衣片后，同样会出现对天麻过敏的症状。

如《本草纲目》云：“久服天麻，遍身发出红丹。

”《本经逢原》也云：“天麻性虽不燥，毕竟风剂，若血虚无风，火炎头痛、口干便闭者，不可妄用。

”清代名医吴仪洛更是直言：“血液衰少及非真中风者忌用”。

现代药理实验证明：天麻有一定毒副作用，天麻中毒剂量是40克以上，中毒潜伏期是1-6小时。

常见方剂
1、《圣济总录》天麻丸：
①治偏正头痛，首风攻注，眼目肿疼昏暗，头目旋运，起坐不能：天麻一两半，附子（炮制，去皮、脐）一两，半夏（汤洗七遍，去滑）一两，荆芥穗半两，木香半两，桂（去粗皮）一分，芎藭半两。

上七味，捣罗为末，入乳香匀和，滴水为丸如梧桐子大。

每服五丸，渐加至十丸，茶清下，日三。

②治中风手足不遂，筋骨疼痛，行步艰难，腰膝沉重：天麻二两，地榆一两，没药三分（研），玄参、乌头（炮制，去皮，脐）各一两，麝香一分（研）。

上六味，除麝香、没药细研外，同捣罗为末，与研药拌匀，炼蜜和丸如梧桐子大。

每服二十丸，温酒下，空心晚食前服。

③治风湿脚气，筋骨疼痛，皮肤不仁：天麻（生用）五两，麻黄（去根、节）十两，草乌头（炮，去皮）、藿香叶、半夏（炮黄色）、白面（炒）各五两。

上六味，捣罗为细末，滴水丸如鸡头大，丹砂为衣。

每服一丸，茶酒嚼下，日三服，不拘时。

2、《本草汇言》：治小儿风痰搐搦，急慢惊风，风痫：天麻曲两（酒洗，炒），胆星三两，僵蚕二两（俱炒），天竺黄一两，明雄黄五钱。

俱研细，总和匀，半夏曲二两，为末，打糊丸如弹子大。

用薄荷、生姜泡浓汤，调化一丸，或二、三丸。

3、《昔济方》天麻丸：消风化痰，清利头目，宽胸利膈，治心忪烦闷，头晕欲倒，项急，肩背拘倦，神昏多睡，肢节烦痛，皮肤瘙痒，偏正头痛，鼻齆，面目虚浮：天麻半两，芎藭二两。

为末，炼蜜丸如芡子大。

每食后嚼一丸，茶酒任下。

4、《十便良方》天麻酒：妇人风痹，手足不遂：天麻（切）、牛膝、附子、杜仲各二两。

上药细锉，以生绢袋盛，用好酒一斗五升，浸经七日，每服温饮下一小盏。

5、《魏氏家藏方》天麻丸：治小儿诸惊：天麻半两，全蝎（去毒，炒）一两，天南星（炮，去皮）半两，白僵蚕（炒，去丝）二钱。

共为细末，酒煮面糊为丸，如天麻子大。

一岁每服十丸至十五丸。

荆芥汤下，此药性温，可以常服。

6、《清·光绪皇帝医方》：
①主治前额头痛，洗药方。

成份：天麻3克，香白芷6克，防风4.5克，葛根4.5克，金银花6克，生石膏9克，川椒3克，乳香3克。

水煎，洗之。

②主治偏正头痛，头目昏重等，天麻祛风清上洗药方。

成份：天麻3克，防风9克，川芎6克，白芷6克，薄荷3克，桑叶6克，甘菊4.5克。

用水熬透，洗之。

7、《医学心语》：主治痰饮上逆，痰多心悸，眩晕头痛等症，半夏白术天麻汤。

组成：半夏9克，天麻9克，白术9克，茯苓9克，橘红6克，甘草6克，生姜6克，大枣3枚。

8、《外科正宗》：玉真散。

治风毒痰阻之破伤风。

牙关紧急，口撮唇紧，身体强直，角弓反张，脉弦紧。

南星6克，防风6克，白芷6克，天麻6克，羌活6克，白附子6克。

上为末，每服10克，热酒一盅调服，更敷伤处。

方中天麻长于熄风止痉，为佐药。

9、《中医内科杂病证治新义》：天麻钩藤饮。

治肝阳偏亢，肝风上扰证。

头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦。

天麻9克，钩藤12克，石决明18克，栀子9克，黄芩9克，川牛膝12克，杜仲9克，益母草9克，桑寄生9克，夜交藤9克，朱茯神9克。

水煎服。

方中天麻入肝经，有平肝熄风之效，且有定眩晕之专长，为君药。

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常见药膳
天麻富含天麻素、天麻多糖、维生素A、甙类、生物碱、香荚兰醇、香荚兰醛、琥珀酸、β-谷甾醇、黏液质等，其中天麻素和天麻多糖是主要成分。

可入膳，制成天麻核桃鱼、天麻炖土鸡、天麻竹沥粥、天麻冬菜扣肉、天麻烧牛尾、天麻鸭子、天麻煮鸡蛋、天麻山鸡火锅、天麻猪脑粥、天麻猪排骨火锅、天麻炖鸽子、天麻鱼头汤等食用，亦可起到一定治疗作用。