吸入麻醉药的诱导策略
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时间常数=（麻醉回路容积+呼吸道容积）/ （新鲜气流量-体内麻醉药摄取量）
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
二、吸入麻醉的诱导策略
（一）、 吸入麻醉前准备
1、开启麻醉机，检查通过并处于备用状态，检 查废气吸收排除系统无异常。
（3） 麻醉诱导开始前如果做回路预充，则可加Βιβλιοθήκη Baidu 吸入诱导的速度。
（4） 潮气量法诱导速度快，诱导过程平稳，较少 发生呛咳、屏气和喉痉挛等不良反应。是吸入诱导最 常用的方法。
二、吸入麻醉的诱导策略
3 、肺活量法（高浓度快诱导法）：
（1） 预先作呼吸回路的预充，使回路内气体达到设定的 吸入麻醉药物浓度。 （2） 患者（通常大于6 岁）在呼出肺内残余气体后，做 一次肺活量吸入8%的七氟醚（氧流量6-8 L/min），并且 屏气，患者在20-40秒内意识消失。 （3） 随后降低七氟醚浓度至3.5%-4.5%，辅助呼吸， 在使用阿片类药和肌松药后可行气管插管术。 （4） 肺活量法诱导速度最快，也很平稳。缺点是需要 患者的合作，不适合效能强的吸入麻醉药（如氟烷）。
效应室浓度即靶器官浓度：是通常指脑 内麻醉药浓度。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（四）、时间常数：是反映肺泡气浓度变化
的一个指标，是指新鲜气流的成分改变引起这 个环路气体成分相应变化所需时间。当被置换 62.3%时所用时间为1个时间常数。通过三个时 间常数时，容积内已有95%的气体被占据时，即 可看作诱导的洗入过程已完成。
（5） 此法诱导时间长，在麻醉深度不足时刺激患 者会导致呛咳、挣扎、喉痉挛和气道梗阻等不良反应。 目前此法已较少用于七氟醚的诱导。
二、吸入麻醉的诱导策略
2、潮气量法： （1） 方法基本同浓度递增诱导法，但七氟醚挥发罐
起始刻度为8%。患者既可平静呼吸，也可深呼吸， 意识消失后改为辅助呼吸。
（2） 当达到足够的麻醉深度时可调节七氟醚吸入 浓度到3.5-4.5%，避免体内吸入麻醉药物浓度过高导 致的循环抑制。
二、吸入麻醉的诱导策略
（5） 预先呼吸回路预充麻醉气体能够加快诱导速度（方 法是排空手控呼吸囊，打开APL，将挥发罐调至8%， 新 鲜气流量6-8L/min，然后放开呼吸囊，并持续60 秒，使 呼吸囊内充满高浓度的七氟醚）。 （6） 对于不使用肌松药的小儿吸入诱导，可以在8%七 氟醚吸入4分钟后直接气管插管。气管插管前需要开放静 脉通路。
2、备好吸引设备。 3、建立基本生命体征监测（血压、心率、脉搏 血氧饱和度）。 4、开放外周静脉（小儿、不合作者或外周静脉 开放困难者可以先行吸入麻醉诱导，患者意识消失 后再开放静脉）。 5、准备好面罩、气管导管、喉罩或其他控制气 道的设备及插管器械。
二、吸入麻醉的诱导策略
（二）诱导方法（以七氟醚为例）
七可氟见烷关闭Fi=挥（发1罐×可0+使5×麻2醉）减/6浅=。1.6但6在6%低流量时仅FA关=2闭%挥发罐麻醉
减浅的速度很慢
三、吸入麻醉浓度的调控
例3-2：男，50Kg 如在关闭挥发罐的同时将新鲜气流量加至6L/min或者更
大，则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
6 L/min VD0%
1L/min
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-2：同一病人 假如一开始就将挥发罐开至8%，其他参数不变。则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min 机 VD8% 器
RF=5 L/min
端
FA=0%
七氟烷Fi=（1×8+1×0）/6=1.333%
1L/min
加大挥发罐开启刻度能增加Fi，加深麻醉。但使用低流量时，即使将挥 发罐开启到最大，加深麻醉的效果仍不显著。
三、吸入麻醉浓度的调控
3、吸入麻醉浓度调控本质：
脑内麻醉药分压决定着麻醉深度。
当Fi＞FA时，麻醉加深；
当Fi＜FA时，麻醉减浅；
脑内
Fi±
FA±
Fa± 分压
所以：Fi的调控=麻醉深度的调控
三、吸入麻醉浓度的调控
4、计算麻醉药吸入浓度的公式： （挥发罐开启浓度≠Fi）
新鲜气流量 × 开启浓度 + 重复吸入流量 × 呼气末麻药浓度
吸入麻醉药的诱导策略
宁波妇女儿童医院 麻醉科 殷利军
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（一）、MAC（Minimum Alveolar Concentration，肺 泡气最低有效浓度）：是指在一个大气压力下，50%的人 或动物对伤害性刺激(如切皮)丧失逃避性运动反应时，肺 泡气内吸入麻醉药的浓度。是衡量麻醉药效能强度的指标。
机 器
RF=0 L/min
端
FA=2% 6L/min
七氟烷Fi=（6×0+0×2）/6=0%
FA=2%
此时的麻醉的减浅才达最快速度。
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
四、讨论
1、想加快吸入麻醉药的诱导，你会怎么做？ 2、为什么开新鲜气流量总是在6-8L/min？能不能 继续增大？为什么？小儿能降低吗？ 3、当其他医务人员提及怎么吸入了一段时间后， 患者还在挣扎，没有进入基本麻醉状态，说“用的 是假药”，你会做何解释？
1、浓度递增诱导法 （1） 麻醉机为手动模式，置APL 阀于开放位，调 节吸入氧浓度，新鲜气流量6-8L/min，选择合适的 面罩给患者吸氧（患者意识存在时不能用力提下颏， 避免刺激），嘱其平静呼吸。 （2） 打开挥发罐，起始刻度为0.5%，患者每呼 吸3 次后增加吸入浓度0.5%，直至达到需要的镇静 或麻醉深度（如能满足外周静脉穿刺或气管插管）。 在患者意识消失后注意保持呼吸道通畅，适度辅助 呼吸（吸气压力<20cmH2O，避免过度通气）。
可见要迅速加深吸入麻醉，在开大挥发罐的同时，使用高流量新鲜气 也是重要的。
三、吸入麻醉浓度的调控
例2：男，10Kg Vt=0.1L,RR=20bpm,MV=2L，FGF=1L/min，VD=8%
Fi=？
患 MV=2 L/min 者 端
1 L/min 机
VD8% 器
RF=1 L/min
端
FA=0%
中到达平衡时的浓度比值。 λB/G 与吸入麻醉药的 可控性有密切关系。 λB/G 越小，表明麻醉药在血 中的溶解度越低，则其在肺泡、血液以及中枢神经 系统中分压才会迅速上升或者下降因而具有更高的 可控性。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（三）、呼气末浓度：是在麻醉时，患者 呼出气中的吸入麻醉药的浓度。一般可以看 做肺泡气内麻醉药浓度（FA）。可在气体监 护模块中直接测得。
二、吸入麻醉的诱导策略
（3） 吸入诱导期间可以联合使用镇静药、静脉麻 醉药、阿片类药或肌松药（需注意这些药物与吸入麻 醉药的药效协同作用，尤其是接受丙泊酚和七氟醚联 合诱导的高危患者）。
（4） 此法适合于效能强的吸入麻醉药（如氟烷）， 以及外周静脉开放困难，静脉麻醉诱导可能造成循环 剧烈波动和预测为气管插管困难的成年患者。
d) 行气管插管者，需辅助小剂量的阿片类药 （芬太尼1.5μg/kg 或舒芬太尼0.1-0.2 μg/kg） 和非去极化肌松药物。
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
三、吸入麻醉浓度的调控
（一）、吸入麻醉浓度调控的相关概念
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-1：男，50Kg Vt=0.5L,RR=12bpm,MV=6L 开始吸入七氟烷，FGF=1L/min，VD=1.2%
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min 机 VD1.2% 器
RF=5 L/min
端
FA=0%
七氟烷Fi= （1×1.2+5×0）/6=0.2% 显然低流量和低刻度对加深麻醉没有作用。
1、吸入麻醉药浓度的主要决定因素（1）挥发 罐的开启刻度；（2）新鲜气体流量；（3）呼气 末麻醉药浓度；（4）每分通气量。
2、肺泡气吸入麻醉药浓度的具体决定因素： （1）吸入气麻醉药浓度：浓度越高，FA上升越快； （2）肺泡通气量：F恒定，MV越大， FA上升越快； （3）FA与Fa差值也大，FET上升越慢； （4）CO越大，血液摄取的越多， FET上升越慢； （5） λB/G越大， FET上升越慢。
例3-1：男，50Kg Vt=0.5L,RR=12bpm,MV=6L，吸七氟烷已3个小时，现
F只G关F=闭1挥L/m发in罐，，F则A=2%。再过10分钟手术完成，需减浅麻醉。若
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min VD0%
机 器
RF=5 L/min
端
FA=2%
1L/min
Fi =
每分通气量
重复吸入流量=分钟通气量 - 新鲜气流量（当新鲜气流量 ＞每分通气量时，按分钟通气量计算） 将上述公式合并整合后得：
Fi = 新鲜气流量×（开每启分浓通度气−量呼气末麻药浓度）+FET
三、吸入麻醉浓度的调控
（二）、吸入麻醉浓度的调控：
1、加深麻醉：（Fi＞FA） （1）将挥发罐刻度开大； （2）将新鲜气流量/分钟通气量之比加大。
1L/min
七氟烷Fi= （1×8+1×0） /2=4%
FA=0%
通过比较例1-2和例2，可见通过调节新鲜气流量来调控Fi的实质是要调节新鲜 气流量/分钟通气量之比值。
三、吸入麻醉浓度的调控
2、减浅麻醉：（Fi＜FA） （1）将挥发罐刻度关小或关闭； （2）将新鲜气流量加大。
三、吸入麻醉浓度的调控
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-3：同一病人 假如一开始就将新鲜气流量调为6L/min或更大，挥发罐开启至
8%，其他参数不变。则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
6 L/min 机
VD8% 器
RF=0 L/min
端
FA=0%
6L/min
七氟烷Fi= （6×8+0×0）/6=8%
FA=0%
半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50）：是50%病人对简单 的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度。一般为0.4 MAC。
95%麻醉剂量（AD95）为95%病人对手术刺激无反应时的 麻醉剂量（与ED99含义相同）。一般为1.3MAC。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（二） 、血/气分配系数（λB/G） 是指正常体温条件下吸入麻醉药在血和气两相
（吸入麻醉临床操作规范——快捷指南2012）
二、吸入麻醉的诱导策略
（7） 小儿吸入诱导方法举例 a) 设新鲜气流量 5-8 L/min, 七氟醚挥发罐打开
至8%。 b) 当呼气末浓度达到 4-5%时，患儿通常意识
消失。此时可以置入声门上通气装置。 c) 当小儿双目凝视、眼球固定的时候，需要将
挥发罐刻度调整到4%，此时可给予外周静脉穿 刺。
二、吸入麻醉的诱导策略
4、小儿吸入诱导方法 （1） 小儿诱导期间较成人更容易缺氧，也常出现躁动、
喉痉挛和喉水肿等并发症。诱导期要求平稳、快速，无疼 痛等不良刺激。 （2） 小儿吸入诱导多采用肺活量法和潮气量法，不能 配合的小儿使用后者。 （3） 可在小儿吸入诱导意识消失后再开放静脉。 （4） 七氟醚适合用于小儿吸入诱导。
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
二、吸入麻醉的诱导策略
（一）、 吸入麻醉前准备
1、开启麻醉机，检查通过并处于备用状态，检 查废气吸收排除系统无异常。
（3） 麻醉诱导开始前如果做回路预充，则可加Βιβλιοθήκη Baidu 吸入诱导的速度。
（4） 潮气量法诱导速度快，诱导过程平稳，较少 发生呛咳、屏气和喉痉挛等不良反应。是吸入诱导最 常用的方法。
二、吸入麻醉的诱导策略
3 、肺活量法（高浓度快诱导法）：
（1） 预先作呼吸回路的预充，使回路内气体达到设定的 吸入麻醉药物浓度。 （2） 患者（通常大于6 岁）在呼出肺内残余气体后，做 一次肺活量吸入8%的七氟醚（氧流量6-8 L/min），并且 屏气，患者在20-40秒内意识消失。 （3） 随后降低七氟醚浓度至3.5%-4.5%，辅助呼吸， 在使用阿片类药和肌松药后可行气管插管术。 （4） 肺活量法诱导速度最快，也很平稳。缺点是需要 患者的合作，不适合效能强的吸入麻醉药（如氟烷）。
效应室浓度即靶器官浓度：是通常指脑 内麻醉药浓度。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（四）、时间常数：是反映肺泡气浓度变化
的一个指标，是指新鲜气流的成分改变引起这 个环路气体成分相应变化所需时间。当被置换 62.3%时所用时间为1个时间常数。通过三个时 间常数时，容积内已有95%的气体被占据时，即 可看作诱导的洗入过程已完成。
（5） 此法诱导时间长，在麻醉深度不足时刺激患 者会导致呛咳、挣扎、喉痉挛和气道梗阻等不良反应。 目前此法已较少用于七氟醚的诱导。
二、吸入麻醉的诱导策略
2、潮气量法： （1） 方法基本同浓度递增诱导法，但七氟醚挥发罐
起始刻度为8%。患者既可平静呼吸，也可深呼吸， 意识消失后改为辅助呼吸。
（2） 当达到足够的麻醉深度时可调节七氟醚吸入 浓度到3.5-4.5%，避免体内吸入麻醉药物浓度过高导 致的循环抑制。
二、吸入麻醉的诱导策略
（5） 预先呼吸回路预充麻醉气体能够加快诱导速度（方 法是排空手控呼吸囊，打开APL，将挥发罐调至8%， 新 鲜气流量6-8L/min，然后放开呼吸囊，并持续60 秒，使 呼吸囊内充满高浓度的七氟醚）。 （6） 对于不使用肌松药的小儿吸入诱导，可以在8%七 氟醚吸入4分钟后直接气管插管。气管插管前需要开放静 脉通路。
2、备好吸引设备。 3、建立基本生命体征监测（血压、心率、脉搏 血氧饱和度）。 4、开放外周静脉（小儿、不合作者或外周静脉 开放困难者可以先行吸入麻醉诱导，患者意识消失 后再开放静脉）。 5、准备好面罩、气管导管、喉罩或其他控制气 道的设备及插管器械。
二、吸入麻醉的诱导策略
（二）诱导方法（以七氟醚为例）
七可氟见烷关闭Fi=挥（发1罐×可0+使5×麻2醉）减/6浅=。1.6但6在6%低流量时仅FA关=2闭%挥发罐麻醉
减浅的速度很慢
三、吸入麻醉浓度的调控
例3-2：男，50Kg 如在关闭挥发罐的同时将新鲜气流量加至6L/min或者更
大，则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
6 L/min VD0%
1L/min
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-2：同一病人 假如一开始就将挥发罐开至8%，其他参数不变。则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min 机 VD8% 器
RF=5 L/min
端
FA=0%
七氟烷Fi=（1×8+1×0）/6=1.333%
1L/min
加大挥发罐开启刻度能增加Fi，加深麻醉。但使用低流量时，即使将挥 发罐开启到最大，加深麻醉的效果仍不显著。
三、吸入麻醉浓度的调控
3、吸入麻醉浓度调控本质：
脑内麻醉药分压决定着麻醉深度。
当Fi＞FA时，麻醉加深；
当Fi＜FA时，麻醉减浅；
脑内
Fi±
FA±
Fa± 分压
所以：Fi的调控=麻醉深度的调控
三、吸入麻醉浓度的调控
4、计算麻醉药吸入浓度的公式： （挥发罐开启浓度≠Fi）
新鲜气流量 × 开启浓度 + 重复吸入流量 × 呼气末麻药浓度
吸入麻醉药的诱导策略
宁波妇女儿童医院 麻醉科 殷利军
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（一）、MAC（Minimum Alveolar Concentration，肺 泡气最低有效浓度）：是指在一个大气压力下，50%的人 或动物对伤害性刺激(如切皮)丧失逃避性运动反应时，肺 泡气内吸入麻醉药的浓度。是衡量麻醉药效能强度的指标。
机 器
RF=0 L/min
端
FA=2% 6L/min
七氟烷Fi=（6×0+0×2）/6=0%
FA=2%
此时的麻醉的减浅才达最快速度。
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
四、讨论
1、想加快吸入麻醉药的诱导，你会怎么做？ 2、为什么开新鲜气流量总是在6-8L/min？能不能 继续增大？为什么？小儿能降低吗？ 3、当其他医务人员提及怎么吸入了一段时间后， 患者还在挣扎，没有进入基本麻醉状态，说“用的 是假药”，你会做何解释？
1、浓度递增诱导法 （1） 麻醉机为手动模式，置APL 阀于开放位，调 节吸入氧浓度，新鲜气流量6-8L/min，选择合适的 面罩给患者吸氧（患者意识存在时不能用力提下颏， 避免刺激），嘱其平静呼吸。 （2） 打开挥发罐，起始刻度为0.5%，患者每呼 吸3 次后增加吸入浓度0.5%，直至达到需要的镇静 或麻醉深度（如能满足外周静脉穿刺或气管插管）。 在患者意识消失后注意保持呼吸道通畅，适度辅助 呼吸（吸气压力<20cmH2O，避免过度通气）。
可见要迅速加深吸入麻醉，在开大挥发罐的同时，使用高流量新鲜气 也是重要的。
三、吸入麻醉浓度的调控
例2：男，10Kg Vt=0.1L,RR=20bpm,MV=2L，FGF=1L/min，VD=8%
Fi=？
患 MV=2 L/min 者 端
1 L/min 机
VD8% 器
RF=1 L/min
端
FA=0%
中到达平衡时的浓度比值。 λB/G 与吸入麻醉药的 可控性有密切关系。 λB/G 越小，表明麻醉药在血 中的溶解度越低，则其在肺泡、血液以及中枢神经 系统中分压才会迅速上升或者下降因而具有更高的 可控性。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（三）、呼气末浓度：是在麻醉时，患者 呼出气中的吸入麻醉药的浓度。一般可以看 做肺泡气内麻醉药浓度（FA）。可在气体监 护模块中直接测得。
二、吸入麻醉的诱导策略
（3） 吸入诱导期间可以联合使用镇静药、静脉麻 醉药、阿片类药或肌松药（需注意这些药物与吸入麻 醉药的药效协同作用，尤其是接受丙泊酚和七氟醚联 合诱导的高危患者）。
（4） 此法适合于效能强的吸入麻醉药（如氟烷）， 以及外周静脉开放困难，静脉麻醉诱导可能造成循环 剧烈波动和预测为气管插管困难的成年患者。
d) 行气管插管者，需辅助小剂量的阿片类药 （芬太尼1.5μg/kg 或舒芬太尼0.1-0.2 μg/kg） 和非去极化肌松药物。
主要内容
• 一、吸入麻醉的基本原理与概念 • 二、吸入麻醉的诱导策略 • 三、吸入麻醉药浓度的调控 • 四、讨论
三、吸入麻醉浓度的调控
（一）、吸入麻醉浓度调控的相关概念
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-1：男，50Kg Vt=0.5L,RR=12bpm,MV=6L 开始吸入七氟烷，FGF=1L/min，VD=1.2%
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min 机 VD1.2% 器
RF=5 L/min
端
FA=0%
七氟烷Fi= （1×1.2+5×0）/6=0.2% 显然低流量和低刻度对加深麻醉没有作用。
1、吸入麻醉药浓度的主要决定因素（1）挥发 罐的开启刻度；（2）新鲜气体流量；（3）呼气 末麻醉药浓度；（4）每分通气量。
2、肺泡气吸入麻醉药浓度的具体决定因素： （1）吸入气麻醉药浓度：浓度越高，FA上升越快； （2）肺泡通气量：F恒定，MV越大， FA上升越快； （3）FA与Fa差值也大，FET上升越慢； （4）CO越大，血液摄取的越多， FET上升越慢； （5） λB/G越大， FET上升越慢。
例3-1：男，50Kg Vt=0.5L,RR=12bpm,MV=6L，吸七氟烷已3个小时，现
F只G关F=闭1挥L/m发in罐，，F则A=2%。再过10分钟手术完成，需减浅麻醉。若
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
1 L/min VD0%
机 器
RF=5 L/min
端
FA=2%
1L/min
Fi =
每分通气量
重复吸入流量=分钟通气量 - 新鲜气流量（当新鲜气流量 ＞每分通气量时，按分钟通气量计算） 将上述公式合并整合后得：
Fi = 新鲜气流量×（开每启分浓通度气−量呼气末麻药浓度）+FET
三、吸入麻醉浓度的调控
（二）、吸入麻醉浓度的调控：
1、加深麻醉：（Fi＞FA） （1）将挥发罐刻度开大； （2）将新鲜气流量/分钟通气量之比加大。
1L/min
七氟烷Fi= （1×8+1×0） /2=4%
FA=0%
通过比较例1-2和例2，可见通过调节新鲜气流量来调控Fi的实质是要调节新鲜 气流量/分钟通气量之比值。
三、吸入麻醉浓度的调控
2、减浅麻醉：（Fi＜FA） （1）将挥发罐刻度关小或关闭； （2）将新鲜气流量加大。
三、吸入麻醉浓度的调控
三、吸入麻醉浓度的调控
例1-3：同一病人 假如一开始就将新鲜气流量调为6L/min或更大，挥发罐开启至
8%，其他参数不变。则
Fi=？
患 MV=6 L/min 者 端
6 L/min 机
VD8% 器
RF=0 L/min
端
FA=0%
6L/min
七氟烷Fi= （6×8+0×0）/6=8%
FA=0%
半数苏醒肺泡气浓度（MACawake50）：是50%病人对简单 的指令能睁眼时的肺泡气麻醉药浓度。一般为0.4 MAC。
95%麻醉剂量（AD95）为95%病人对手术刺激无反应时的 麻醉剂量（与ED99含义相同）。一般为1.3MAC。
一、吸入麻醉的基本原理与概念
（二） 、血/气分配系数（λB/G） 是指正常体温条件下吸入麻醉药在血和气两相
（吸入麻醉临床操作规范——快捷指南2012）
二、吸入麻醉的诱导策略
（7） 小儿吸入诱导方法举例 a) 设新鲜气流量 5-8 L/min, 七氟醚挥发罐打开
至8%。 b) 当呼气末浓度达到 4-5%时，患儿通常意识
消失。此时可以置入声门上通气装置。 c) 当小儿双目凝视、眼球固定的时候，需要将
挥发罐刻度调整到4%，此时可给予外周静脉穿 刺。
二、吸入麻醉的诱导策略
4、小儿吸入诱导方法 （1） 小儿诱导期间较成人更容易缺氧，也常出现躁动、
喉痉挛和喉水肿等并发症。诱导期要求平稳、快速，无疼 痛等不良刺激。 （2） 小儿吸入诱导多采用肺活量法和潮气量法，不能 配合的小儿使用后者。 （3） 可在小儿吸入诱导意识消失后再开放静脉。 （4） 七氟醚适合用于小儿吸入诱导。